体外反搏对难治性癫痫患儿局灶性脑血流灌注的影响

目的探讨体外反搏治疗对难治性癫痫患儿局灶性脑血流灌注的影响。方法研究对象随机分成治疗组和对照组,治疗组在对照组药物治疗基础上加用体外反搏治疗,体外反搏每天1次,每15次为1个疗程,各疗程间休息10d,共治疗6个疗程。应用SPECT仪测定,观察两组病例入组时和治疗5个月后癫痫灶脑血流灌注变化,以及痫性放电变化。结果体外反搏治疗组治疗后癫痫发作明显减少,显效5例,有效1例,无效3例,有效率66．7％;对照组显效1例,有效1例,无效7例,有效率22．2％。治疗组治疗前均存在不同部位和程度的局灶性脑血流灌注及功能异常,治疗后5例局灶性脑血流灌注及功能明显改善,2例治疗后病灶基本消失,好转率77．8％。治疗后脑电图痫性放电显著减少,好转率55．6％。结论体外反搏治疗能明显改善难治性癫痫患儿局灶性大脑血流灌注,从而抑制痫性放电,控制癫痫发作。     

体外反搏治疗冠心病临床效果的观察

目的:观察体外反搏对冠心病的治疗效果。方法:冠心病患者随机分为Ⅰ组(单纯接受药物治疗)、Ⅱ组(药物+体外反搏),Ⅱ组患者每日体外反搏1次,每次1h,连续12天为1个治疗周期,休息3～5天,又开始下一个治疗周期连续做3次治疗周期为一个疗程,反搏压力为0.35～0.45kg/cm2。结果:两组冠心病患者临床疗效比较Ⅱ组比Ⅰ组心电图心肌缺血明显改变(P<0.05);Ⅱ组心绞痛发作频率及硝酸甘油需要量明显减少(P<0.05)。结论:体外反搏疗法在治疗冠心病上有明显的疗效。     

体外反搏辅助治疗糖尿病周围神经病变34例疗效观察

目的:评价体外反搏辅助治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:67例糖尿病周围神经病变患者,对照组33例在控制血糖的基础上予营养神经等对症治疗,治疗组34例在上述基础上予体外反搏治疗,气囊压力0.4～0.45kg/cm2,每次1小时,每日1次,15日为1个疗程,隔7日进行1个疗程。共治疗3个疗程,治疗前、后测定两组患者右正中神经、右腓浅神经传导速度,评价疗效。结果:治疗组显效24例,有效10例,总有效率100%;对照组显效21例,有效8例,无效4例,总有效率88%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组未见不良反应。结论:体外反搏辅助治疗糖尿病周围神经病变有效,安全、无创伤。     

生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的护理

[目的]总结生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的护理。[方法]对25例难治性癫痫患儿进行生酮饮食治疗,同时监测血糖、尿酮体、血酮体,密切观察病人的不良反应,加强健康宣教及不良反应的预防与护理。[结果]治疗期间出现低血糖发作8例,呕吐3例,腹泻1例,酸中毒1例,便秘1例,经过对症处理后缓解;出院后每月电话随访1次,3例病人癫痫发作减少90%,14例病人癫痫发作减少75%,6例癫痫发作减少50%,2例病人效果不明显。[结论]加强难治性癫痫患儿行生酮饮食治疗的护理可以降低患儿的癫痫发作频率,提高家属的治疗依从性。     

生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的护理

[目的]总结生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的护理.[方法]对25例难治性癫痫患儿进行生酮饮食治疗,同时监测血糖、尿酮体、血酮体,密切观察病人的不良反应,加强健康宣教及不良反应的预防与护理.[结果]治疗期间出现低血糖发作8例,呕吐3例,腹泻1例,酸中毒1例,便秘1例,经过对症处理后缓解;出院后每月电话随访1次,3例病人癫痫发作减少90%,14例病人癫痫发作减少75%,6例癫痫发作减少50%,2例病人效果不明显.[结论]加强难治性癫痫患儿行生酮饮食治疗的护理可以降低患儿的癫痫发作频率,提高家属的治疗依从性.     

半球性切除术治疗儿童难治性癫痫4例疗效分析

目的探讨大脑半球切除不同术式对儿童一侧大脑半球病变致难治性癫痫的疗效。方法收集四川省人民医院2009年8月至2016年11月因大脑半球病变致难治性癫痫接受大脑半球切除术的4例患儿临床资料,其中2例行解剖半球切除术,1例行功能性半球切除术,1例行半球纤维离段术,术后随访2～9年。结果 4例患儿术后无发作,均达到Engel分级Ⅰ级(100%),减少抗癫痫药物的种类或剂量。所有病例术后运动功能无恶化,神经心理及生活质量得以提高。术后1例并发脑积水,1例并发颅内感染,无远期并发症,无死亡病例。结论一侧大脑半球病变致难治性癫痫的患儿选择手术治疗是一种有效的方法,功能性半球切除术及半球纤维离段术的并发症少。全面的术前评估是保证手术成功的先决条件。     

激光氧液加东莨菪碱辅助治疗儿童难治性癫痫的护理

目的探讨激光氧液加东莨菪碱(laser oxygenate fluid and scopolamine,LOFS)辅助治疗儿童难治性癫痫的疗效及护理。方法回顾性分析2005年1月至2009年12月解放军第97医院儿科收治的1～14岁难治性癫痫患儿68例的临床资料。所有患儿在原有的抗癫痫药物治疗基础上,采用DJF-IA型多功能激光血液治疗仪,以5%葡萄糖5～10ml/kg做载体,置于血疗仪中,接受He-Ne激光照射15min并充氧,加用东莨菪碱0.01～0.03mg/kg,静脉滴注1次/d,疗程为10d/月,连续3个疗程。结果激光氧液加东莨菪碱辅助治疗前3个月内,68例患儿各类型癫痫发作总频次为34 792次/月,平均(659±31.24)次/月;LOFS治疗3个月过程中,发作总频度为965次/月,平均(14±5.36)次/月,减少了89.99%,总有效率为95.59%。各类型癫痫患儿发作明显减少,有较好的近期疗效。结论 LOFS辅助治疗难治性癫痫患儿疗效良好,无明显不良反应。密切观察患儿发作症状,正确氧疗及护理可有效保证治疗的效果。     

3种不同方式治疗小儿难治性癫痫的临床疗效及安全性分析

目的探讨3种不同方式治疗小儿难治性癫痫的临床疗效及其安全性。方法选取难治性癫痫患儿120例为研究对象,应用随机数字表法分为3组,对照组患儿给予抗癫痫药物治疗,生酮饮食组患儿给予生酮饮食治疗,神经生长因子组给予鼠神经生长因子联合抗癫痫药物治疗。对比3组患儿的临床疗效、治疗前后发作次数、生活质量的变化及不良反应发生情况。结果与对照组及生酮饮食组对比,神经生长因子组患儿的总有效率及生活质量显著升高,癫痫发作次数显著降低;生酮饮食组患儿的总有效率及生活质量显著高于对照组(P0.05);3组患儿的不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论鼠神经生长因子联合抗癫痫药物治疗小儿难治性癫痫的临床疗效优于应用抗癫痫药物及生酮饮食治疗,且安全性高,值得临床推广应用。     

体外反搏用于椎-基底动脉系统TIA的疗效

目的：探讨体外反搏治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效。方法：椎。基底动脉系统TIA患者100例，分为A、B2组各50例。均给予常规药物治疗。A组同时加用体外反搏治疗。结果；治疗2周后，与治疗前及B组比较，A组血液流变学及平均血流速度均改善明显（P〈0．05）。6个月后随访，TIA再发例数及血栓形成例数A组明显少于B组（P〈0．05）。结论：体外反搏治疗椎-基底动脉系统TIA的疗效肯定。     

雷公藤多甙联合强的松治疗小儿难治性特发性血小板减少性紫癜

为探讨雷公藤多甙、强的松治疗小儿难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的临床疗效 ,对 2 8例难治性ITP患儿进行雷公藤多甙联合强的松治疗 ,两者的剂量分别为 1mg/ (kg·d) ,分 3次口服及 0 .5mg/ (kg·d) ,每日晨顿服 ,疗程为 2个月。治疗期间进行外周血血小板计数、骨髓检查及血小板相关抗体检测。结果显示 :随访 1年以上 ,9例治愈 ,7例显效 ,5例进步 ,7例无效 ,总有效率达 75 %。患者耐受治疗 ,未发现严重不良反应。治疗有效病例骨髓产血小板巨核细胞增加 ,外周血血小板抗体下降。结论 :雷公藤多甙联合强的松治疗小儿难治性ITP有良好疗效。     

改进的解剖性大脑半球切除术治疗癫痫远期疗效观察

目的探讨应用进一步改进的解剖性大脑半球切除术治疗癫痫的远期疗效和对并发症的预防效果。方法通过对我院接受进一步改进的解剖性大脑半球切除术的43例癫痫进行远期随访,评价治疗效果,分析疗效良好的原因和避免远期并发症的解剖基础。结果 43例均为婴儿偏瘫伴顽固性癫痫,术后随访7～15年,平均11.3年,癫痫控制满意,完全控制39例（91%）,基本控制4例（9%）;术后均无脑表面含铁血黄素沉着症等严重的并发症发生,肢体肌力未减退,痉挛减轻,术后5例患侧大脑半球对应肢体运动功能有短暂轻微的下降,1例出现失语,经治疗均恢复至术前水平。结论进一步改进的解剖性大脑半球切除术治疗癫痫疗效满意,无严重并发症发生。     

~(99m)Tc-HMPAO脑局部血流断层显像对体外反搏治疗脑梗塞疗效的初步观察

观察17例脑梗塞患者,体外反搏前后脑局部血流断层显像(脑SPECT的改变,14例有效,3例无效,有效率为82.4％P相似文献   

Intractable epilepsy

A 26-year-old female had her first partial seizure at the age of five years. Further seizures occurred and later became generalised in nature. Control of the seizures became difficult despite the use of nine different anticonvulsants over a period of 20 years. She was not suitable for neurosurgical intervention because of the diffuse nature of her seizures. Cerebellar stimulation had only a marginal effect on seizure frequency. With time she became mentally retarded and was unable to benefit from formal education. Her illness demonstrates many of the long-term clinical features and management problems of intractable epilepsy.     

Intractable epilepsy

A 26-year-old female had her first partial seizure at the age of five years. Further seizures occurred and later became generalised in nature. Control of the seizures became difficult despite the use of nine different anticonvulsants over a period of 20 years. She was not suitable for neurosurgical intervention because of the diffuse nature of her seizures. Cerebellar stimulation had only a marginal effect on seizure frequency. With time she became mentally retarded and was unable to benefit from formal education. Her illness demonstrates many of the long-term clinical features and management problems of intractable epilepsy.     

以体外反搏为主的综合疗法治疗小儿脑性瘫痪的疗效观察

目的:评价以体外反搏(ECP)为主的综合疗法治疗小儿脑性瘫痪(CP)的临床疗效,以及改善CP患儿颅内血供的有效性。方法:采用ECP为主的综合疗法(治疗组)治疗CP患儿50例。同时设常规治疗组(对照组)20例,进行对照观察。治疗前后均采用粗大运动功能测试量表(GMFM),评估各组临床疗效。并通过彩色多普勒(TCD)检测,评价治疗前后各组颅底动脉血流动力学的改善情况。结果:治疗组在治疗3个月后,临床疗效显著。GMFM平均每月上升分值较对照组有显著差异(P相似文献   

Parechovirus-A3 encephalitis presenting with focal seizure mimicking herpes simplex virus infection

BackgroundFebrile neonates and young infants presenting with seizure require immediate evaluation and treatment. Herein we experienced two young infants with parechovirus-A3 (PeV-A3) encephalitis, initially presented with focal seizure suspecting herpes simplex virus (HSV) encephalitis.CasesWe have experienced 2 infantile cases, initially presented with focal seizure. At presentation, HSV encephalitis was strongly suspected and empiric acyclovir therapy was started; however, serum and/or cerebrospinal fluid (CSF) PCR for HSV were negative. Instead, serum and/or CSF PCR for parechovirus-A was positive. PeV-A3 infection was confirmed by genetic sequence analyses. Both cases required multiple anticonvulsant therapy and intensive care for intractable seizure. Diffusion-weighted imaging of brain magnetic resonance imaging (MRI) showed distinct findings; high-intensity lesions in the gray matter of parietal and occipital lobes in Case 1, and bilateral decreased diffusion of the deep white matter and corpus callosum in Case 2. We have followed two cases more than four years; Case 1 developed epilepsy, has been on an anticonvulsant to control her seizure. Case 2 has significant neurodevelopmental delay, unable to stand or communicate with language.ConclusionsPeV-A3 encephalitis needs to be in differential diagnosis when neonates and young infants present with focal seizure, mimicking HSV encephalitis. Special attention may be necessary in patients with PeV-A3 encephalitis given it could present with intractable seizure with high morbidity in a long-term.     

腰穿放液后脑血流变化预测正常压力脑积水分流效果的研究

【目的】通过腰穿放液前后脑血流变化预测正常压力脑积水(NPH)患者行分流手术的效果。【方法】回顾性分析26例NPH患者腰穿放液前后脑血流变化与脑室-腹腔(V-P)分流术后效果的相关性。【结果】分流术后2个月患者症状改善与腰穿放液前后脑血流的变化呈正相关,其中症状改善显效和有效患者腰穿后脑血流速度较前明显增加,而无效患者前后差异无统计学意义。【结论】腰穿放脑脊液前后脑血流的变化可作为预测NPH患者行分流手术疗效的指标。     

体外反搏对老年糖尿病患者血液流变学指标的影响

作者观察了３０例老年糖尿病合并心脑血管病患者，在进行了一疗程体外反搏治疗后的血液流变学指标变化，结果发现，糖尿病组治疗前全血粘度、血浆粘度等增高，治疗后下降，提示体外反搏对预防和治疗糖尿病及其血管并发症，改善高粘血症等有一定疗效。     

WS-频谱治疗仪照射对大鼠癫痫模型软脑膜微循环血流量的影响及其治疗作用

远红外频谱治疗仪照射注射士的宁引起的大鼠癫痫模型大椎穴前后 ,观察用激光微循环血流计测量的软脑膜局部微循环血流量及癫痫症状的变化 ,发现模型大鼠 频谱治疗后软脑膜微血流量明显增加 (P<0 0 5～ 0 0 1) ,癫痫症状改善 ,发作时间推迟 ,抽搐次数减少及每次抽搐持续时间缩短 ,甚至有的不发生癫痫。频谱仪照射减轻大鼠癫痫症状 ,可能与改善大鼠脑微循环血流量有关