首诊发热并侵袭多系统的原发性肾上腺淋巴瘤一例

正弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma,NHL)中最常见的一种类型,约占30%~40%[1]。DLBCL可以原发淋巴结或原发淋巴结外病变起病,超过50%的患者诊断时有淋巴结外病变,任何器官均可累及,包括肾上腺,以继发性为多见,约占25%[2]。原发性则较为少见,仅占1%[3],其正确的术前诊断很困难[4],尽早行诊断性活检是必要的,否则将     

以循证指南指导弥漫大B细胞淋巴瘤患者的中枢预防

<正>弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的淋巴瘤类型,中位发病年龄为60～70岁,5年生存率可以达到60%左右。但是初始治疗后的中枢神经系统淋巴瘤复发是一种预后不良的严重并发症,文献报道在没有中枢预防的情况下,DLBCL的中枢神经系统复发率在5%左右^[1],中枢复发的部位包括脑实质和软脑膜^[2]。一旦发生中枢受累,患者的预后极差。     

CHOP方案联合利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤

弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)中最主要的亚型,占成人NHL的30%~40%[1]。临床上75%初诊DLBCL患者已为Ⅱ~Ⅳ期,而且DLBCL中一半患者年龄>60岁,CHOP方案目前为公认的治疗DLBCL标准方案,但老年患者诱导治疗缓解率低。强烈化疗虽可以提高年轻患者的治疗效果,但老年     

晚期滤泡性淋巴瘤的个体化治疗策略

滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)是非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)中仅次于弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)最常见的病理亚型,约占所有NHL的20%～25%[1]。我国FL的发病率略低于欧美国家,中国抗癌协会淋巴瘤病理协作组迄今为止的统计数据显示,FL在B细胞NHL中占10%左右。     

高剂量CVAD/MA方案治疗成人侵袭性淋巴瘤43例疗效分析

侵袭性淋巴瘤占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的50%,疾病进展快,易发生耐药,生存期短,预后差。按WHO分类,主要包括淋巴母细胞性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)等。虽然CHOP方案[环磷酰胺(CTX)、多柔比星(ADM)、长春新碱     

老年EB病毒阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的研究进展

EB病毒(EBV)是人类疱疹病毒科γ亚科的DNA病毒,也是惟一引起人类感染的淋巴滤泡病毒,有嗜B淋巴细胞特性,90％～95％的成人有血清学感染证据.老年EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)又称为年龄相关EBV阳性B细胞增生性疾病,是非霍奇金淋巴瘤中最常见类型,主要发生于50岁以上,无任何免疫缺陷或曾患淋巴瘤的老年患者.2008年版造血与淋巴组织肿瘤WHO分类中,老年EBV阳性DLBCL作为新的类型被单独列出[1].Oyama等[2]检测到DLBCL患者中存在EBV,并发现患病人群年龄较高,无免疫缺陷性疾病,认为年龄相关的免疫系统恶化可与和EBV阳性DLBCL中B淋巴细胞增殖紊乱相关.老年EBV阳性DLBCL亚洲国家发病率为8％ ～ 10％、西方国家为1％ ～3％[3],临床过程为进展性疾病,预后不良.EBV感染可能是本病的一个危险因素,现对EBV感染DLBCL的发病机制等方面的研究进展综述如下.     

弥漫大B细胞淋巴瘤细胞信号通路调控的靶向治疗进展

<正>弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)中最常见的亚型,在欧美国家,DLBCL的发病率约占NHL的31%[1],我国DLBCL占B-NHL的45.8%[2]。根据基因表达谱可将DLBCL分为至少3种亚型,分别为生发中心B细胞样(germinal center B-like,GCB)亚型、活化B细胞样(activated B-cell like,ABC)亚型及原发性纵膈B细胞淋巴瘤(primary mediastinal B-cell lymphoma,PMBL),后两者统称     

EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的诊疗进展

正Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是一种十分常见的γ-1型疱疹病毒,感染率多达90%[1]。EBV具有强大的诱导淋巴细胞恶性转化的能力,其致癌作用首次在Burkitt淋巴瘤细胞系中得以明确,随后在其他淋巴瘤中也相继报道,包括弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)及其他淋巴瘤亚型[2-3]。2016年世界卫生组织(WHO)将EBV相关DLBCL     

弥漫大B细胞淋巴瘤新基因分型及分子靶向的治疗进展

正弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)是最常见的淋巴瘤亚型,发病率占成人非霍奇金淋巴瘤(NHL)的30%～40%。Ruppert等[1]前瞻性比较了国际预后指数(IPI)、改良的IPI(R-IPI)和NCCN-IPI在DLBCL预后分层中的作用,结果表明NCCN-IPI可以更好地对DLBCL患者进行危险分层。但即使NCCN-IPI也不能精确地预测5年总生存率(OS)低于50%的患者,     

经静脉右心房活检确诊原发性心脏淋巴瘤1例

原发性心脏淋巴瘤(PCL)极为罕见, 仅占心脏肿瘤的1%～2%, 最常见的病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。DLBCL多发于右心房, 其次为右心室。临床表现包括心力衰竭、心包积液、上腔静脉压迫综合征、心律失常, 可出现发热等全身症状。该文报道1例经静脉右心房肿瘤活检确诊原发性心脏DLBCL患者, 根据病理分型, 指导靶向化疗后病情完全缓解, 预后良好。