食指背侧岛状皮瓣转移修复拇指皮肤缺损

拇指外伤性皮肤软组织缺损伴骨骼、关节、肌腱外露 ,植皮无法成活 ,需行皮瓣修复以保全拇指功能。食指背侧岛状皮瓣是以桡动脉腕背支发出的第一掌背动脉供血 ,以其伴行静脉及掌背静脉回流 ,并含有桡神经浅支的带血管神经蒂的岛状皮瓣。自1994年 7月～ 1999年 6月 ,我科应用该皮瓣转位修复拇指掌侧、背侧或残端皮肤缺损 2 6例 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1　临床资料本组 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 18～ 56岁 ,平均 34岁。致伤原因 :电刨伤 11例 ,冲压伤 8例 ,电锯伤 5例 ,切割伤 2例。其中拇指掌侧缺损 9例 ,指背缺损 13例 ,末节残端缺…     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指损伤

拇指具有精细的解剖结构和灵敏的感觉功能,活动范围广,它占有手约50%的功能,却也是极易受伤的部位,故正确处理拇指外伤,对于恢复拇指的功能及外形非常重要。1998年以来,笔者采用食指背侧岛状皮瓣修复拇指损伤12例,取得了良好的效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组共12例,男10例,女2例,年龄16～54岁,平均26岁。致伤原因:电刨伤5例,电锯伤5例,机器挤伤2例。受伤部位:拇指指腹缺损6例,指端缺损4例,指背缺损2例。手术至受伤时间约0.5～7h为10例,另有2例陈旧性损伤,进行期移植。皮瓣面积最大为4cm×2.5cm,最小0.5cm×1cm。术后仅出现1例轻度感…     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指外伤

Foucher首先报道用食指背侧岛状皮瓣修复拇指损伤。我院1985年6～10月用食指背侧岛状皮瓣修复拇指外伤性缺损7例。一、皮瓣设计先在患肢腕背侧第一、二掌骨基底部之间扪及第一掌背动脉搏动,以此动脉走向为标志,沿食指桡侧用龙胆紫画出所需皮瓣大小。皮瓣远端不超过食指近节指间关节,两侧不超过侧方中线,近端在第一掌背动脉起点。     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮扶缺损

目的 :进一步探讨食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损的临床意义。方法 :自 1993年 6月～ 1999年 10月 ,应用食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损 42例 ,皮瓣面积 2 0cm× 1 5cm～ 4 0cm× 2 0cm。结果 :皮瓣全部成活 ,效果满意。结论 :该皮瓣血供可靠 ,操作简单 ,特别适用于一期修复拇指皮肤缺损。     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损

目的 探讨应用食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损的手术方法及临床应用.方法 应用不同血供来源的食指近节背侧皮瓣转移修复拇指缺损30例.结果 术后皮瓣全部成活,经6-22个月随访,患肢外观及功能良好.结论 食指背侧岛状皮瓣修复拇指缺损可获得良好的外观和功能,该手术方法简单、安全,便于在基层医院推广.     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指软组织缺损

手为人们的劳动器官，其中拇指最为重要，约为全手功能的50％以上，拇指软组织缺损，理想的修复对拇指功能恢复极为重要。1995年以来，我院用食指背侧岛状皮瓣修复拇指软组织缺损16例，效果满意，报告如下。     

增大食指背侧岛状皮瓣修复拇指创面

食指背侧岛状皮瓣在拇指再造、组织缺损修复、手外伤的急诊治疗中应用广泛。但食指背侧皮瓣供应面积小，宽度较窄，在拇指大部分软组织缺损修复中，组织量不足。我们在尸体手的解剖基础上，临床应用含有指蹼软组织的增大食指背侧岛状皮瓣修复拇指近环形缺损和虎口缺损16例，皮瓣全部成活，手术效果良好。     

食指背侧岛状皮瓣在拇指外伤中应用

自１９９５年—１９９８年采用食指背侧岛状皮瓣修复拇指外伤皮肤缺损２４例,１例出现部分皮瓣感染,经换药后愈合,其余２３例全部成活,结果满意。此皮瓣操作简单,不受医疗条件限制,基层医院可开展。资料与方法１资料本组２４例,男２１例,女３例,平均年龄３４岁。...     

食指背侧皮瓣移位组合再造拇指

目的探讨基层医院拇指缺损再造的简便方法。方法对31例拇指Ⅱ、Ⅲ度缺损行食指背侧皮瓣移位组合再造术。结果再造拇指成功30例,1例失败。28例得到1～3年的随访,再造拇指颜色正常,指端丰满,耐摩擦,均可正常使用。结论应用食指背侧皮瓣移位组合再造拇指,手术操作简单、经济、安全,成功率高,便于基层医院开展。     

食指背侧带神经岛状皮瓣修复拇指外伤

拇指占整个手功能的50％，拇指外伤时为达到尽力保指且使其美观、有感觉及增强功能的目的，我们自2000年选择食指背侧带神经岛状皮瓣修复拇指外伤9例，获得良好的治疗效果。     

植骨延长及食指背侧皮瓣转移治疗拇指部分缺损伤

目的 探讨拇指远段背侧部分缺损伤的治疗方案。方法 采用植骨延长及食指背侧岛状皮瓣转移方法急诊Ⅰ期治疗。结果 转移皮辩全部成活，拇指长度、外形及功能得以修复重建，指腹感觉良好存在。随访6～8月，移植骨块已成活愈合，但无指甲生长影响外观，指间关节融合影响部分功能。结论 植骨延长及食指背侧岛状皮瓣转移方法能较好地急诊Ⅰ期治疗拇指远段背侧部分缺损伤。     

食指残端皮瓣转移修复拇指远端缺损一例报告

食指残端皮瓣转移修复拇指远端缺损一例报告陈芳有（江西宁都县长胜医院）患者，刘某某，男性，３２岁，因左拇指．食指被电锯伤出血、疼痛５ｈ入院。ＰＥ：一般情况尚可，左手拇指远端完全离断缺报，食指近节指骨、掌骨头及伸指肌腱背侧皮肤软组织缺损，约２．５～３．５...     

岛状皮瓣组合再造拇指一例

我院应用中指尺侧神经血管蒂岛状皮瓣与桡动脉逆行岛状皮瓣组合再造拇指成功一例,现报告如下。伤员,男,21岁,汽车驾驶员。于1984年12月3日压断左拇指。当时在某医院行残端清创缝合,伤口愈合。1985年1月23日要求再造拇指入我院。检查:左拇指从掌指关节缺如,皮肤无瘢痕粘连,第一掌腕关节功能正常,左腕尺、桡动脉存在,决     

食指近节背侧岛状皮瓣修复拇指末节损伤

自１９９２年以来，我科应用食指近节背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤软组织缺损骨外露８例，均获得成功，外形、功能恢复满意。现报告如下。１临床资料本组共８例，男６例，女２例，年龄１８～５０岁，其中电锯伤４例，挤压伤３例，切割伤１例，造成拇指末节末端缺损或末节...     

食指近节背侧岛状皮瓣修复拇指指腹缺损

对于拇指指腹缺损,应用食指近节背侧岛状皮瓣修复,具有简单、方便、成功率高等优点,一般供区大多能直接闭合,损伤小,效果好,对手功能无明显影响.     

食指近节背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损5例

自1986年7月开始,我们应用带血管神经蒂的近节食指背侧岛状皮瓣转移修复拇指皮肤缺损及骨外露共5例,全部得到随访,取得优良效果,其手术操作简单,无需吻合血管,成活率高.手术方法 一般用臂丛麻醉(肌间沟法),在充气止血带下手术。保持手术野的清晰,不驱血以利寻找并保护血管束。清创及皮瓣的设计彻底清创拇指创面,清除异物及坏死组织。皮瓣根据清创后的创面大小而定,一般约1cm×3cm,最大2cm×5cm,通常不超过食指近节指间关节。     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指组织缺损的临床应用

目的:分析食指背侧岛状皮瓣修复拇指组织缺损的解剖及转移特点。方法:食指背侧岛状皮瓣修复拇指组织缺损肌腱外露或指骨骨折患者,修复创面4 cm×3 cm~1.5 cm×2.0 cm。结果:11例皮瓣全部成活,3例术后皮瓣远端部分下脂及液化。结论:食指背侧岛状皮瓣修复是治疗拇指组织缺损的有效方法。     

示指背侧岛状皮瓣加人工骨再造拇指(介绍一种新的手术方法)

我们近年来在利用“示指背侧岛状皮瓣修复拇指新鲜创伤”的基础上,设计了一种新方法再造拇指,即拇指残端皮瓣翻转加人工骨插入及示指背侧带血管神经蒂岛状皮瓣转移,以再造近节中段以远缺损之拇指,方法简单,安全度大,再造之拇指感觉好,外形亦满意。 本文着重介绍了此法再造拇指的手术步骤,并对适应症的选择以及该手术的优缺点进行了讨论。