局麻无张力疝修补术在老年并发前列腺增生症腹股沟疝中的应用

目的探讨并发前列腺增生症的腹股沟疝老年病人局部麻醉下行腹股沟无张力疝修补术的优势。方法局麻下对67例并发前列腺增生症的腹股沟疝老年病人行无张力疝修补术,对麻醉满意度、手术时间、术后切口疼痛、术后下床活动时间、并发症、住院天数、住院费用和术后有无复发进行调查。结果手术操作中轻微疼痛15例,麻醉满意52例;手术时间35～50min,平均40min;术后2～8h后可下床活动。无切口感染发生,无急性尿潴留发生,出现阴囊积液6例,腹股沟异物感5例,手术部位浆液肿3例。平均住院3.5d出院。平均住院费用为3 986元。随访63例,随访至12个月,无复发病例。结论并发前列腺增生症的腹股沟疝老年病人采用局麻下无张力疝修补术治疗,术后并发症少,住院时间短,花费少,值得推广。     

局部麻醉在老年无张力疝修补术中的应用分析

目的:探讨局部麻醉下行老年无张力疝修补术的可行性及应用价值。方法:对210例老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,对患者手术时间、住院时间、术后并发症等进行综合分析。结果:210例老年腹股沟疝患者手术时间为30~50 min,平均为41.6 min,平均住院时间为4.2 d,切口均为甲级愈合,所有患者全部临床治愈,无并发症及复发。结论:局部麻醉下行老年疝修补术痛苦少、恢复快、无复发、花费少,是一种安全、经济、简单有效的方法,值得临床推广应用。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床分析

目的 评价无张力疝修补手术治疗老年人腹股沟疝的疗效。方法 回顾性分析105例老年腹股沟疝行无张力疝修补手术的临床资料。结果 105例老年患者共施行了123次无张力疝修补术，其中83次行疝环充填式无张力疝修补术，40次行Lichtenstein手术，单侧疝及双侧疝平均手术时间分别为36min，73min。术后并发症仅1例小的皮下血肿，无切H感染，无围手术期死亡。腹股沟疝患者均于术后3～9d痊愈出院。75％(79／105)病例获得随访，随访时间5～50个月，无术后复发，仅1例有腹股沟区疼痛。结论 采用无张力疝修补手术治疗老年人腹股沟疝是安全的，其并发症少，复发率低；对双侧腹股沟疝的患者可同期进行手术，避免再次手术。     

局部神经阻滞麻醉在老年腹股沟疝患者无张力修补术中的应用

目的探讨局部神经阻滞麻醉在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用。方法对2002年2月至2008年6月间收治的3 257例老年腹股沟疝患者在局部神经阻滞麻醉下行腹股沟疝无张力修补术,分析手术时间、术中麻醉效果、术后合并症、手术费用、平均住院日和术后随访情况。结果手术时间为18～50 min,平均28 min,术中麻醉效果好,术后未出现尿潴留。有36例患者出现阴囊浆液肿和血肿,1例出现切口感染,28例出现切口下血肿,5例出现术后慢性疼痛。患者平均住院日为2.9 d,平均手术费用为4 267元。平均随访48个月,有4例患者复发,异物感不明显。结论局部神经阻滞麻醉下腹股沟疝无张力修补术安全可靠,麻醉效果好,手术适应证广,术后合并症少,恢复快,住院时间短且具有良好的效价比,特别适用于老年患者。     

局麻无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝中的应用

目的 探讨局部麻醉无张力修补老年腹股沟复发疝的临床应用价值.方法 2001年4月～2005年9月,在局部神经阻滞麻醉下,采用无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝患者65例,其中疝环填充法48例,三合一补片法17例.观察手术时间、切口疼痛、术后功能恢复、并发症及复发率.结果 手术全部成功完成,平均手术时间45 min.术后无尿潴留等相关麻醉并发症.切口皮下血肿2例,发生率3.08%.术后5～7 d出院,随访6～66个月,随访率95.38%.复发1例,复发率1.54%.结论 局部神经阻滞麻醉下无张力修补术是治疗老年腹股沟复发疝的理想术式,具有手术安全、创伤痛苦小、术后恢复快、疗效满意、并发症少和复发率低等优点.     

局部麻醉下无张力疝修补术在老年疝中的应用

目的探讨局部麻醉下无张力疝修补术的,临床疗效,提高老年腹股沟疝的手术治疗水平。方法回顾性分析本院2005年至2009年的64例局部麻醉下老年腹股沟疝无张力疝修补术患者的临床疗效。结果64例患者手术顺利完成,手术时间为30～70min,无切口感染和排斥反应,无死亡。术后短期疼痛2例,阴囊积液3例。术后切口轻度脂肪液化2例,局部异物感2例,尿潴留3例,经对症处理均康复。全组病例术后随访6～12个月,未见复发。结论局部麻醉下行老年腹股沟疝无张力疝修补术手术及麻醉适应证宽、易推广、术后恢复快、复发及并发症发生率低,值得进一步探讨及推广。     

老年人腹股沟疝在局部麻醉下应用无张力疝修补术治疗临床分析

目的:探讨局部麻醉下行疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹外疝的可行性及优越性。方法:回顾103例老年腹股沟疝,采用局部麻醉下行疝环充填式无张力疝修补术的临床资料、观察手术时间、术后疼痛、并发症、复发率。结果:本组病例手术时间为30～90min,平均50min,下床活动时间为6～12h,术后仅11例需口服止疼剂,术后未出现尿潴留及伤口感染。仅2例有阴囊积液,全部病例顺利治愈出院,住院时间3～7d,随访6～36个月未见复发。结论:局部麻醉下行无张力性疝修补术符合人体生理,术后恢复快,并发症少,复发率低,尤其适合于老年腹外疝同时合并内科疾病的患者,值得在基层医院临床推广。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果分析

目的疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果。方法对我院45例老年腹股沟疝患者采用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗。结果本组患者手术时间30～50min,平均42min。初期切口疼痛轻微,无牵拉疼痛感,均可耐受,持续2d。麻醉作用消失后,术后6h起床活动,7d后拆线离院,术后尿潴留留置导尿管1例,均一期愈合,无切口感染及长期疼痛等并发症。随访6～24个月,无一例复发。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝缩短了手术方法简单、手术时间短、创伤小、痛苦少、修补确实、恢复快等,适用于老年性腹股沟疝,特别是有合并症的老年患者,值得进一步推广应用。     

改良Kugel疝修补术治疗老年腹股沟疝的研究

目的探讨改良Kugel疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法采用Bard Modified Kugel Hernia Patch行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝32例，观察手术时间，术后患者自主能力的恢复、并发症、复发率及术后住院时间。结果手术时间40～100min，平均55min。术后6～8h患者起床活动，术后6h进普食。住院时间3～5d。术后切口疼痛轻，无明显异物感，无并发症，随访无复发。结论改良Kugel疝修补术是应用经腹股沟管前入路腹膜前腹股沟疝修补技术，针对耻骨肌孔进行修补，利于解决耻骨肌孔结构薄弱及缺损严重这一老年腹股沟疝患者多种疝并存及容易复发的病理生理特点，从根本上治疗腹股沟疝，具有手术彻底、术后恢复快、并发症少、复发率低的优点，是老年腹股沟疝治疗中较理想的手术方式。     

基层医院在局部麻醉下行无张力修补术治疗老年性腹股沟疝的应用体会

目的探讨基础医院在局部麻醉下行疝环充填式无张力修补术治疗老年性腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2005年7月至2010年12月108例老年性腹股沟疝患者的临床资料,均在局部麻醉下采用聚丙烯网塞及网状补片实施疝环充填式无张力修补术,观察其效果、并发症及对术中注意事项进行总结。结果 108例手术患者均顺利痊愈。手术时间平均40.0min,术后即可下床活动,术后平均住院时间5.0 d,术后无尿潴留发生。阴囊积液4例、切口皮下积液3例、疼痛2例,经对症处理痊愈,无切口感染发生,随访1～4年无复发病例。结论老年性腹股沟疝在局部麻醉下行充填式无张力修补术,具有麻醉适应范围更广,手术恢复快,并发症少,复发率低,经济等优点,是治疗老年性腹股沟疝无或有合并症患者的首选。     

局部麻醉在腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的：探讨在局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的可行性及优越性。方法：回顾性研究我院在局部麻醉下施行腹股沟疝无张力修补术93例,时患者手术前合并症、手术时间、手术方式、术后镇痛药应用、术后并发症、术后住院天数以及平均总住院费用进行综合分析。结果：本组患者手术后疼痛耐受好,镇痛药物应用少,术后并发症少,平均术后住院天数4d,平均手术时间45min。结论：局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术具有安全快捷、患者痛苦少、费用低廉、术后恢复快等优点,尤其适合于合并多种慢性疾病的老年患者。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝51例体会

目的：探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法：回顾性分析我院2009年1月-2012年6月51例老年腹股沟疝患者的临床资料,总结无张力疝修补术的手术时间、术后并发症、术后康复和复发情况。结果：51例患者手术均顺利,手术时间30～75min ,平均40min ,术后12～24h即可下床活动。近期发生阴囊水肿1例,无切口感染、尿潴留、血肿等并发症,术后3～7d出院。术后随访6个月～4年,无1例复发,2例有异物感。结论：无张力疝修补术治疗老年人腹股沟具有方法简单、效果确切、康复快和术后并发症少、复发率低等优点,是治疗老年腹股沟疝的较为理想术式。     

老年患者局部麻醉下施行无张力疝修补术

目的总结60岁以上老年患者局部麻醉下施行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法对62例老年腹股沟疝患者临床资料进行回顾性分析.结果麻醉效果满意,手术时间20~50min,术后24h内可以下床活动,平均住院时间7.1天,术后约4%患者出现尿潴留等并发症.随访1个月~2年未见复发病例.结论局部麻醉下施行无张力疝修补术具有操作简单、患者痛苦小、恢复快、手术并发症明显降低及住院时间缩短等优点,提高了手术安全性,拓宽了手术适应证,适合老年患者.     

局麻下平片式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝196例

目的总结局麻下无张力疝修补术在老年患者中的临床应用优点。方法回顾性分析我院2003年9月至2006年11月196例老年腹股沟疝患者局麻下无张力疝修补的临床资料。结果平均手术时间45min。术后使用止痛剂12例，切口感染2例，阴囊积液3例，术后慢性疼痛1例，有异物感2例，随访3个月～3年，平均16个月，无复发。平均住院3d，平均住院费用25001L。结论局麻下无张力疝修补术是一种简便、可靠、安全、经济，并发症少，值得在基层医院推广，适合老年患者的手术方式。     

无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝中的治疗体会

目的 观察无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的治疗效果.方法 回顾性分析2006～2010年40例老年腹股沟疝应用无张力疝修补的临床资料.结果 平均手术时间60分钟,术后1例出现阴囊积液,无其他并发症.术后6～8d痊愈出院,全部患者随访6～24各月未见复发.结论 治疗老年腹股沟复发疝首选无张力疝修补术,该方法操作简单、手术时间短、恢复快,是治疗老年腹股沟疝安全、有效、理想的手术方式.     

局麻下应用超普疝装置行老年腹股沟疝无张力修补术的临床研究

目的：探讨局麻下应用超普疝装置（ Ultrapro Hernia System ,UHS）行老年腹股沟疝无张力修补术的方法及临床疗效。方法总结分析我院自2012年1月至2013年12月期间收治的104例老年腹股沟疝患者,采用局麻下UHS疝装置行无张力疝修补术的临床资料,观察手术时间、术后下床活动时间、总住院天数、术后并发症等。结果104例患者均治愈出院,手术时间35～105 min,平均55 min;术后下床活动时间2～24 h,平均10 h;总住院天数3～7 d,平均4．5 d。其中1例出现脂肪液化,2例出现皮下瘀血,2例出现阴囊积液,经穿刺抽液后治愈;均无切口感染、复发等并发症发生。结论局麻下应用超普疝装置（ UHS）行老年腹股沟疝无张力修补术并发症少,其治疗效果安全可靠,是一种理想的手术方式,值得推广。     

改良Kugel疝修补术治疗老年腹股沟疝的研究

目的探讨改良Kugel疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法采用Bard Modified Kugel Hernia Patch行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝32例,观察手术时间,术后患者自主能力的恢复、并发症、复发率及术后住院时间。结果手术时间40～100min,平均55min。术后6～8h患者起床活动,术后6h进普食。住院时间3～5d。术后切口疼痛轻,无明显异物感,无并发症,随访无复发。结论改良Kugel疝修补术是应用经腹股沟管前入路腹膜前腹股沟疝修补技术,针对耻骨肌孔进行修补,利于解决耻骨肌孔结构薄弱及缺损严重这一老年腹股沟疝患者多种疝并存及容易复发的病理生理特点,从根本上治疗腹股沟疝,具有手术彻底、术后恢复快、并发症少、复发率低的优点,是老年腹股沟疝治疗中较理想的手术方式。     

UHS技术在老年无张力疝修补术中的应用

目的：探讨超普疝修补装置（UHS）在老年无张力疝修补术中的应用价值。方法：回顾性分析2008年2月～2010年2月我院普外科采用UHS技术行无张力修补的85例老年腹股沟疝患者的临床资料。结果：手术时间为35～55 min,围术期无死亡病例,术后出现阴囊血肿、皮下淤血各1例,无切口感染,平均住院时间为5 d,随访2～6个月,无复发、局部异物感及慢性疼痛等并发症。结论：UHS技术治疗老年腹股沟疝具有安全性高、手术及住院时间短、并发症少等优点,值得临床推广使用。     

局部麻醉腹股沟疝无张力修补日间手术63例临床分析

目的 探讨局部麻醉腹股沟疝无张力修补日间手术的可行性和安全性.方法 2006年3月-2008年6月,对63例腹股沟疝患者行局部麻醉腹股沟疝无张力修补日间手术.其中斜疝45例,直疝13例,股疝2例,复发性斜疝2例,马鞍疝1例.结果 63例患者麻醉效果均满意,顺利完成手术.手术时间30～75 min,平均45 min.术后1例发生切口脂肪液化.随访6～30个月,未见复发.结论 局部麻醉腹股沟疝无张力修补日间手术经济、快捷、安全.     

局部神经阻滞麻醉下腹膜前腹股沟无张力疝修补术85例临床分析

目的 探讨局部神经阻滞麻醉下腹膜前腹股沟无张力疝修补的临床价值.方法 采用美国强生公司生产的普理灵装置和国产善释平片作为疝修补材料,对笔者所在医院近4年85例腹股沟疝患者进行局部神经组织麻醉下的腹膜前腹股沟无张力疝修补,观察手术时间、术后并发症、平均住院时间和近期随访情况.结果 手术时间平均42 min,未出现严重并发症,平均住院5 d,平均随访24个月无复发,无明显异物感.结论 局部神经阻滞麻醉下的腹膜前腹股沟无张力疝修补是一种安全的手术方式,值得普遍推广.