小儿复发性甲状腺纤维肉瘤1例

患儿：女，１２岁。发现颈右前一核桃大小包块７天，无发热、疼痛，无呼吸困难及声音嘶哑，质硬无活动，在当地医院住院治疗，行“右侧甲状腺＋峡部切除”术。病理检查提示“右甲状腺肉瘤”。术后未行进一步放疗及化疗。２个月后于原切口下方再次发现一类似大小的包块，呈进行性增大，同时逐渐出现声音嘶哑、呼吸困难、轻度呛咳，拟“甲状腺恶性肿瘤”收住入院。个人史及家族史无特殊。体检：颈部可见一长约１５ｃｍ的手术瘢痕，右侧切口偏下可见一约１０ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小包块，质较硬，边界欠清，表面尚光滑，无触痛，随吞咽上、下…     

幼儿恶性胸腺瘤伴广泛转移一例

幼儿恶性胸腺瘤伴广泛转移一例徐钢李经邦患儿男，１１个月。因咳嗽、气促、颈部两侧出现肿块１个月，加重１周，以“霍奇金病”入院。体检：面部及四肢水肿，唇紫绀。双侧锁骨上窝至颈部扪及结节状肿块，固定。其大小，左侧为４．５ｃｍ×２．５ｃｍ，右侧为４ｃｍ×３ｃ...     

臀部深层瘢痕疙瘩2例

增殖性瘢痕是皮肤深部组织受损后出现的高出皮肤表面的硬结。１９９８年１０月～１９９８年１１月收治小儿臀部深层坐骨神经出口处较大增殖性瘢痕２例，现报告如下。例１：男，５岁。右臀部包块并髋关节活动受限３年。患儿于３年前右臀部注射病毒唑后注射部位出现皮下黄豆大小皮下包块，后包块逐渐增大，并致右髋关节活动受限，伴右下肢疼痛、肌肉萎缩。入院体检：右臀部外上区可触及一１０．０ｃｍ×９．０ｃｍ×５．０ｃｍ大小皮下包块，质硬、无明显活动度，与表面皮肤无粘连，右髋关节前屈、内收明显受限，右大腿后侧及小腿肌肉萎缩。Ｘ…     

女婴卵巢异位阴唇1例

女婴卵巢异位阴唇１例舒中甫患儿：女，１岁８个月。其母发现行阴唇出生后有一包块，站立或咳嗽时包块明显增大，平卧包块缩小，但有一小块物不消失。近２个月包块增大伴疼痛，诊断右腹股沟斜疝手术治疗。体检：右腹股沟阴唇较对侧丰满，立位鼓腹包块出现有５ｃｍ×３ｃｍ...     

横跨异位睾丸1例

患儿 :男 ,2岁。因左侧隐睾入院。患儿为足月顺产 ,第 1胎 ,生后一般情况好。生后 4个月其家长发现双侧阴囊内空虚 ,无睾丸。曾在本院就诊 ,诊断为双侧隐睾 ,用绒毛膜促性腺激素治疗后 ,右侧睾丸已下降至右阴囊内 ,左侧阴囊仍空虚 ,无睾丸。患儿约 1岁 2个月时发现右侧腹股沟有一直径约 1ｃｍ大小包块 ,无疼痛 ,可还纳 ,并逐渐增大 ,门诊以右侧腹股沟斜疝 ,左侧隐睾收入院。Ｂ超检查示 :左侧腹股沟及阴囊未及睾丸回声。患儿入院后行右腹股沟斜疝高位结扎加修补术。切开疝囊即见到双睾丸均位于右侧腹股沟管内 ,约 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5…     

重复阴茎畸形一例

患儿 :男 ,6个月。因生后发现会阴部包块至今收入院。患儿自生后即发现会阴部包块 ,如核桃大小 ,与阴囊紧密相连 ,且肤色相同 ,并见包块上方偏左有类似阴茎样乳头 ,未治疗。包块随年龄增长而增大 ,现如苹果大小。体检 :生长发育与同龄儿相符。右阴囊下方包块 7.5ｃｍ× 5 .0ｃｍ×5 .0ｃｍ ,包块左上表面见乳头样组织1 .0ｃｍ× 0 .7ｃｍ× 0 .7ｃｍ ,下表面皮肤约 2 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ似阴囊 ,有皱褶 ,质软 ,无压痛。阴茎与阴囊中缝皮肤融合 ,阴茎与阴囊未完全分离。右侧阴囊大于左侧 ,双侧睾丸发育正常。入院诊断 :重复阴茎 ,蹼状阴茎。术…     

12岁儿童右大腿滑膜肉瘤一例

患儿 :男 ,12岁。入院前 1个月不明原因地出现右大腿内侧疼痛、肿胀、局部皮肤温度升高 ,并呈桔皮样改变 ,体温无明显升高。随后右大腿内侧出现一包块 ,并逐渐长大 ,疼痛加重。入院前 15ｄ发现右侧腹股沟处出现多个串珠样硬性包块 ,并迅速长大 ,互相融合 ,体温持续升高。体检 :精神尚好 ,体温 39℃ ,右侧大腿内侧肌肉肿胀 ,内后下方可扪及质作者单位 :62 10 0 0　四川省绵阳市第三人民医院外科韧包块 ,表面欠光滑 ,边界不清、不移动 ,右侧腹股沟处有 8.0ｃｍ× 3.0ｃｍ×2 .5ｃｍ大小包块 ,表面凹凸不平 ,质硬不移动 ,有轻度压痛 ,右大腿包…     

先天性颈前骨软骨瘤一例

先天性颈前骨软骨瘤一例余，朱元喜，余何之患儿：男，６岁。出生后颈前即发现一小包块，包块随着年龄稍有增大，无任何自觉症状。家族中无类似病史。体检：发育正常，营养中等，全身浅表淋巴结未扪及，颈前甲状软骨上方偏右见一肿块隆起，约２．５ｃｍ×２ｃｍ×１．５ｃ...     

外周性原始神经外胚层瘤1例报告

患儿,男,1岁7月,以“右侧颈部包块12天,右眼突出10天”于2004年10月22日入院。患儿于12天前无诱因出现右颈部包块,继而出现右眼球突出伴活动障碍,在当地按“感染”治疗2天,患儿右颈部包块增大,右眼突出渐加重,伴低热和轻度贫血。体温:37.5℃,血压:85/55mmHg,体重:12kg。发育正常,营养一般,轻度贫血貌,巩膜、皮肤无黄染和出血点。右侧颈部可触及2.0cm×3.5cm包块,质硬,边缘清。双侧颌下、腹股沟可触及数个绿豆大小的淋巴结,质软,活动。右眼睑肿胀,右眼球左右活动受限,上下活动消失。左眼正常。唇稍苍白,咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及少许痰鸣…     

肾上腺囊肿1例

患儿：女，９岁。５年前因左腰区外伤伴血尿来诊。Ｂ超示：左肾中下极血肿６ｃｍ×５ｃｍ；静脉肾盂造影左肾位置抬高，上极显影可，下极不清。当时诊断为“左肾挫裂伤，左肾血肿”行保守治疗５６天，血尿消失，Ｂ超示血肿缩小致４．３ｃｍ×２．５ｃｍ出院。２月前患儿无明显原因左腰区持续性隐痛，逐渐加重，不伴尿频、尿急、尿痛。体检：一般情况良好，血压１２０．０／６７．５ｍｍＨｇ，左肾区饱满，轻度叩击痛，未扪及包块，双输尿管走行区无压痛。Ｂ超示：左肾形态小，上极囊性占位约７．２ｃｍ×４．２ｃｍ；静脉肾盂造影检查左肾位…     

小儿恶生淋巴瘤5例报告

恶性淋巴瘤是原发生淋巴组织的恶性肿瘤,其病变范围分布不同,临床表现复杂多样,容易误诊。现收集我科近下年来经病理证实但临床表现较特殊的恶性淋巴瘤５例作一报告,以图从中提高对本病某些非典型表现的认识。一、原发于腮腺的恶性淋巴瘤例１：女,２岁,左面部包块６个月,多次使用抗生素治疗无好转,近１周发现左颈部淋巴结进行性肿大而入院。体检：体温正常,左面部至耳垂下可触及一５ｃｍ×３ｃｍ×１ｃｍ,肿块,表皮略红,边缘清,质硬,无压痛,无波动感,口腔腮腺管口无红肿,左颈部触及一３ｃｍ×２ｃｍ大小淋巴结,质硬,固定…     

新生儿皮下脂肪坏死2例

例１患儿女,２８天,因发现皮肤多发性包块１０天入院。足月顺产,产时轻度窒息。入院前１０天无意中发现左颌下至耳后一条索状皮下包块,活动,无压痛。相继于双臂、颈、背等处出现类似包块。抗炎治疗４天无好转。入院体检：体温３６９℃,体重４０００ｇ,神清,皮肤无黄染及出血点。右颊部、左颌下部、双上臂外侧、肩背部分别扪及１～２枚圆形或条索状１ｃｍ×１ｃｍ至２ｃｍ×５ｃｍ的皮下包块,质韧,活动,边界清,无波动感,表面皮肤无红、肿,局部皮温不高,肝脾不大。包块穿刺未抽出液体,细胞学检查：镜下发现脂肪细胞普遍呈…     

漏斗胸并支气管囊肿、完全性心包缺如1例

患儿：男,７岁。因胸壁畸形诊断为漏斗胸而入院,术前行胸片检查时发现前上纵隔增宽,结合ＣＴ考虑为胸腺增生,因无症状而进行观察,先行漏斗胸修复术。术后恢复好。１年后来院拔钢板时复查胸片发现纵隔阴影增大而再次入院。体检：气管稍偏向右侧,左肺呼吸音降低。在全麻下行剖胸探查,术中见纤维心包完全缺如,心脏裸露,前上纵隔左侧见一１５．０ｃｍ×８．０ｃｍ×７．０ｃｍ大小囊性包块,包块根部位于左侧支气管和主动脉弓之间,其后缘与左肺上叶致密粘连无法分离,左肺上叶肺不张,剖开包块见囊壁光滑囊液稠厚。完整切除包块及左肺…     

牛肉胃石致小儿十二指肠梗阻一例

牛肉胃石致小儿十二指肠梗阻一例郑颖，李双林患儿：男，５岁。主诉右上腹阵发性疼痛，伴恶心呕吐３天而急诊入院。体检：脱水貌，精神萎靡，无发热，无便，尿少。全腹紧张，右上腹压痛（＋），并触及一３ｃｍ×２ｃｍ大小包块，边缘尚清，质地中等硬，可轻度移动，肠鸣音...     

小儿胃重复并单睾伴精索胃粘膜异位1例

患儿：男，３岁。因右侧隐睾行门诊外科手术，检查：生长发育正常。男性外阴，阴茎、阴囊发育良好，右侧阴囊空虚，左侧睾丸正常，右腹股沟区可及一直径约０．５ｃｍ囊性包块。手术探查见精索发育可，右侧睾丸及附睾缺如，精索残端位于外环口处，稍膨大，似脂肪组织并与睾...     

Kartagener综合症1例

１　病例资料患儿,男,５岁,因反复咳嗽,咳痰５年入院。平素极易患感冒及肺炎,１～２次／月,在院外先后按“支气管肺炎,慢性支气管炎,支气管淋巴结结核,肺结核”等治疗,咳嗽,咳痰症状可缓解,但不能治愈。曾在某综合性医院行胸透诊为“右位心”。体检：发育营养较差,神志清,头颅无畸形,左鼻前庭有０．２ｃｍ×０．２ｃｍ息肉,右侧胸廓高于左侧,心脏呈右位心,心率１０２次／ｍｉｎ,心律齐,无杂音,双肺呼吸音粗,右肺底闻及细小水泡音,腹软,肝脾未及,轻度杵状指。入院后给以支气管造影检查,右肺下叶支气管呈棱形扩张,…     

小儿急性单核细胞白血病M5b伴肥大细胞增多一例

患儿男，９岁。１０天前无明显诱因出现咳嗽，面色苍白，头痛。体检：右颊部有１ｃｍ×１ｃｍ瘀斑，左胫部下１／３内侧有２ｃｍ×１ｃｍ瘀斑。颌下、颈部、双侧腋窝及腹股沟内触及多个蚕豆大小淋巴结。肝肋下２ｃｍ，脾肋下１ｃｍ。实验室检查：血红蛋白５０ｇ／Ｌ，白细...     

小儿原发性甲状腺结核1例报告

患儿 ,女 ,３岁。因左颈部无痛性包块１０天入院。患儿１０天前洗澡时发现左颈部包块 ,无红肿热痛 ,伴有低热盗汗 ,抗炎治疗效不佳。体检 :发育正常 ,消瘦 ,全身浅表淋巴结无肿大。左甲状腺区可扪及一包块 ,约２．５ｃｍ×２．５ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,边界尚清 ,活动度较差。心肺及腹部 (- )。血常规 :ＷＢＣ１０．１×１０９／Ｌ，Ｎ６３．８ %，血沉４０ｍｍ／ｈ ,甲状腺穿刺有脓液 ,ＴＢ -ＤＮＡ（ +），Ｂ超提示甲状腺左叶实质性占位病变并囊肿形成 ,胸片未见结核灶。初步诊断 :甲状腺结核 ,不除外恶性可能。入院后在颈丛麻醉下行手术治…     

小儿前纵隔巨大脂肪瘤1例

患儿：女,７岁。６年前,左前胸壁出现一核桃大小之包块,质软,触之不痛。当地医院诊断为“皮下囊肿”行包块切除,切除物未做病理检查。３年前,前胸壁包块复发,大小同前。当地医院胸片检查疑“纵隔肿瘤”收入我院。体检：一般情况可,呼吸平稳,气管居中。左胸骨旁第５肋扪及３ｃｍ×２ｃｍ×１ｃｍ大小之包块,质软,欠活动,无压痛。双肺呼吸音清晰。胸部正位Ｘ线片显示左上纵隔及肺门区可见弧形密度增高影,突向肺野,密度较均匀,边缘较清楚。侧位Ｘ线片示包块偏前,胸骨中上界处软组织局限性隆起。胸部ＣＴ检查示前纵隔可见８ｃｍ…     

胫骨造釉细胞瘤一例

胫骨造釉细胞瘤一例朱博明，祁永波，胡佐民患儿：男，５岁。因右小腿下内侧部肿胀、触痛２月余，当地疑诊为右胫骨下端骨囊肿，为求彻底治疗来我院。体检见右小腿下内侧肿胀，范围为３ｃｍ×５ｃｍ，局部皮肤不红、皮温不高，无明显触痛，表面静脉轻度曲张。Ｘ线片示右胫...