一家三代6例严重急性呼吸综合征患者临床及实验室检查结果分析

目的　了解一家三代 6例严重急性呼吸综合征 (SARS)患者临床及实验室检查白细胞计数及其分类、血清补体、c反应蛋白、免疫球蛋白及抗军团菌抗体IgM、肺炎衣原体抗体IgM、腺病毒抗体IgM、肺炎支原体抗体IgM结果及其临床意义。方法　使用全自动血液细胞分析仪进行白细胞计数及其分类 ,用日立7170A全自动生化分析仪免疫比浊法测定血清补体C3 、C4、C反应蛋白及免疫球蛋白的含量 ,并与 30例正常对照组进行比较 ;用酶联免疫吸附法、胶乳法和斑点金标法对患者血清进行抗体检测。结果　一家三代 6例SARS患者治疗前后白细胞计数、淋巴细胞绝对值、中间细胞绝对值、粒细胞绝对值结果比较无差异(P >0 .0 5 ) ;SARS患者与正常对照组血清补体C3 、C4、C反应蛋白及免疫球蛋白IgA、IgM测定结果比较有显著差异 (P <0 .0 1) ;SARS患者血清免疫抗体检查结果 :4例肺炎支原体抗体IgM阳性 ,平均滴度是 1∶2 2 5 .1;抗军团菌抗体IgM、肺炎衣原体IgM、腺病毒IgM全部阴性。结论　严重急性呼吸综合征具有较强的传染性 ;血清补体、C反应蛋白、免疫球蛋白测定对SARS患者的诊断、治疗有一定的临床意义。     

抗核抗体核型及滴度与免疫球蛋白和补体的关系

目的探讨抗核抗体（ANA）核型及滴度与免疫球蛋白和补体的关系。方法采用散射比浊法对328例抗核抗体阳性患者血清进行免疫球蛋白（IgG，IgA，IgM）和补体（包括C3，C4）检测，取120例抗核抗体阴性体检者为对照组。针对不同抗核抗体核型及滴度进行分组，分别研究各组免疫球蛋白和补体浓度情况。结果抗核抗体滴度≥1：100时，IgG，IgA显著升高（P〈0．01），抗核抗体滴度≥1：3200时，IgM显著升高（P〈0．01），抗核抗体阳性各组中，当抗核抗体滴度≥1：1000时，C3，C4水平显著降低（P〈0．01）。根据受检者血清中抗核抗体核型进行分组，各组间IgG，IgA，C3，C4水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。各核型组IgG，IgA均比对照组显著增高（P〈0．01），而C3，C4只有在胞浆型、核颗粒型、核均质型等靶抗原分布较广的核型组显著降低（P〈0．01）。结论免疫球蛋白与补体的含量与ANA核型及滴度有一定的关系。     

手足口病患儿体液免疫检测分析

目的观察和分析手足口病患儿体液免疫状况。方法测定25例手足口病患儿血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）及补体C3水平,以同期34例健康儿童为对照组,比较两组IgG、IgA、IgM及补体C3水平。结果与对照组相比,手足口病患儿血清IgG、IgA水平降低（P〈0．001）;IgM明显升高（P〈0．001）;但两者补体C3水平无显著差异（P〉0．5）。结论手足口病患儿感染病毒后,体液免疫功能受到影响,导致血清免疫球蛋白IgG、IgA降低,而IgM明显升高,但对补体C3影响不大。     

126例儿童白癜风患者血清免疫球蛋白和补体检测结果分析

目的探讨免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4在儿童白癜风疾病中的变化。方法采用免疫透射比浊法检测126例儿童白癜风患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM以及补体C3、C4水平,同时以50例健康儿童作为对照组。结果寻常型儿童白癜风患者血清IgG、IgA、IgM含量均高于正常对照组（P〈0．01）,补体C3、C4含量低于正常对照组（P〈0．05）;节段型儿童白癜风患者血清IgG、IgA、IgM、补体C3、C4含量,与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。寻常型儿童白癜风患者进展期IgG、IgA、IgM含量高于稳定期患者,而C3、C4含量低于稳定期患者。节段型儿童白癜风患者进展期IgG、IgA、IgM、C3、C4含量与稳定期患者比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论体液免疫在部分寻常型儿童白癜风病情活动中发挥一定的作用。     

血清免疫球蛋白及补体C3、C4水平变化与白癜风患者疾病分期的关联性分析

目的 分析血清免疫球蛋白及补体C3、C4水平变化与白癜风患者疾病分期的关联性。方法 选取我院198例白癜风患者为观察组(2017年4月～2019年3月),按照疾病分期分为进展期者(n=94)与稳定期者(n=104),并选取同期健康体检者82例为健康对照组。均检查2组血清免疫球蛋白[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白A(IgA)]及补体C3、C4水平,并分析其与白癜风疾病分期关联性。结果 观察组血清IgG、IgM、IgA及补体C3、C4水平较健康对照组低(P＜0.05);进展期者血清IgG、IgM、IgA及补体C3、C4水平较稳定期者低(P＜0.05);经Spearman相关性分析,血清IgG、IgM、IgA、补体C3、C4水平与白癜风疾病分期呈正相关(P＜0.05)。结论 血清IgG、IgM、IgA、补体C3、C4水平与白癜风疾病分期呈正相关,故检测白癜风体液免疫指标,可为临床判定病情程度、对症治疗、评估预后效果提供科学合理的理论依据。     

295例肺炎支原体感染患者体液免疫功能分析

目的探讨肺炎支原体感染患者血清免疫球蛋白及补体C3、C4的改变,评价其免疫功能。方法肺炎支原体抗体检测采用被动凝集法,血清免疫球蛋白、C3及C4采用免疫透射比浊法。结果肺炎支原体感染患者血清IgG、IgA、C3显著低于正常。结论肺炎支原体感染患者存在着体液免疫功能的降低。     

系统性红斑狼疮患者抗双链DNA抗体检测及其与免疫学指标的相关性

目的探讨系统性红斑狼疮患者抗双链DNA（dsDNA）抗体与免疫学指标的相关性。方法收集77例系统性红斑狼疮患者血清,采用短膜虫间接免疫荧光法（CLIFT）及酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血清抗dsDNA抗体、总补体、补体C3、补体C4水平。结果 77例系统性红斑狼疮患者50例抗dsDNA抗体阳性,27例抗dsDNA抗体阴性。抗dsDNA抗体阳性组和阴性组患者血清IgG、IgM、IgA水平的差异没有统计学意义（P〉0.05）,抗dsDNA抗体阳性组患者血清总补体、补体C3、补体C4水平明显低于阴性患者（P〈0.05）。抗dsDNA抗体阳性患者血清抗dsDNA抗体水平与总补体、补体C3显著相关（P〈0.05）。结论抗dsDNA抗体可能通过补体旁路途径而非经典途径抑制补体生成。     

非酒精性脂肪肝患者免疫球蛋白及补体水平的变化及临床意义

目的研究非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者体液免疫指标血清球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3、C4的表达及临床意义。方法测定74例NAFLD患者的血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA及补体C3、C4的水平。用30例健康人作为对照,比较各指标水平与NAFLD患者严重程度的关系。结果 NAFLD组的IgG、IgM及C3、C4比健康组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。IgG、IgA及C3、C4血清水平与NAFLD疾病严重程度正相关。结论对NAFLD患者体液免疫指标的观察可作为诊断及疗效观查的指标。     

抗核抗体荧光模式及滴度与免疫球蛋白及补体的关系分析

目的探讨抗核抗体荧光模式及滴度与免疫球蛋白及补体的关系。方法采用透射比浊法对768例抗核抗体阳性患者血清进行免疫球蛋白及补体检测,另选取200名健康体检者作为对照组。根据抗核抗体荧光模式及滴度进行分组,分别研究各组免疫球蛋白及补体水平。结果①抗核抗体滴度≥1∶100时,血清IgG、IgA明显升高(P<0.01),但升高的幅度与抗核抗体滴度无明显相关;IgM和C3、C4只有在抗核抗体滴度≥1∶1 000时才分别显著升高和下降(P<0.01)。②各种单荧光模式型患者血清IgG、IgA、IgM、C3、C4浓度无显著差异;与各单荧光模式患者比较,二联及二联以上荧光模式型患者血清IgG、IgA、IgM显著升高、补体C3、C4水平显著下降(P<0.01)。结论抗核抗体、免疫球蛋白及补体虽然与自身免疫性疾病高度相关,但并不与病情成平行关系,三项联合检测才能对疾病的诊断与病情发展作出正确判断。     

输注辐照血小板后血液病患者免疫参数变化的临床观察

目的研究输注辐照血小板后患者体液免疫参数的变化以及这些免疫参数与血小板无效输注（PTR）的相关性。方法选取多次输血的恶性血液病患者随机分为观察组和对照组,分别输注γ辐照机采血小板和普通机采血小板,比较两组输注的有效率和输血不良反应的发生率,检测输血前后免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）、补体（C3、C4）、循环免疫复合体（CIC）、C反应蛋白的变化。分析发生无效输注患者的免疫参数特点。结果输注机采血小板后血清免疫球蛋白（IgG、IgM）、补体（C3、C4）、CIC在观察组变化差异不大（P〉0.05）;在对照组明显升高（P〈0.05）;两组输血后CRP均明显升高,IgA均无明显变化。观察组的输注有效率84.9%,与对照组56.1%相比差异有统计学意义,输血不良反应的发生率也明显减低。对血小板无效输注（PTR）患者进行分析,输血前其血清（IgG、IgM）、补体C3、CIC水平异常者比例较高,PTR患者在输血后体液免疫指标升高更明显（P〈0.05）。结论免疫球蛋白（IgG、IgM）和补体（C3、C4）、CIC、CRP可能参与了血小板无效输注,输注γ辐照机采血小板可以在一定程度上减轻患者的体液免疫反应,提高输注效率。     

传染性非典型肺炎急性期患者血清特种蛋白的检测及意义

目的 探讨传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征(SARS)患者急性期血清特种蛋白的变化规律及其临床意义。方法 SARS急性期组:本院临床诊断为SARS,发病后5 d内患者42例。正常对照组:体检健康成年人30名。采用速率散射比浊法检测血清中免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3(C3)、补体C4(C4)、C反应蛋白(CRP)、al酸性糖蛋白(al-AG)、al抗胰蛋白酶(al-AT)、转铁蛋白(TRF)、铜蓝蛋白(CER)的浓度。结果 与正常对照组相比,急性时相反应蛋白中CRP、al-AG、al-AT明显升高(P<0.01);TRF明显降低(P<0.01);CER略有降低,但无统计学意义(P>0.05);补体中C3水平降低(P<0.01);C4水平升高(P<0.01)。免疫球蛋白中IgG、IgA、IgM皆无显著性差异(P>0.05)。结论 SARS急性期患者血清中特种蛋白的浓度变化有一定的规律。在SARS急性期联合检测CRP、al-AG、TRF,对急性期SARS患者炎症的严重程度的判断有一定的参考价值。     

用ELISA检测抗核小体抗体对SLE的诊断价值

目的探讨ELISA检测抗核小体抗体（AnuA）对系统性红斑狼疮（SLE）的诊断价值。方法用ELISA检测101例SLE患者、55例其他风湿病患者及30例对照血清中的AnuA,并观察SLE患者AnuA阳性组与阴性组免疫球蛋白及补体的水平。结果SLE患者AnuA的阳性率为72．3％,其他风湿病患者阳性率仅为3．6％,正常对照组全部阴性。AnuA的敏感性显著高于抗Sm抗体、抗ds—DNA抗体、抗rRNP抗体（P〈0．01）。SLE患者AnuA阳性组与AnuA阴性组相比,IgG、IgA、IgM含量升高,C3、C4含量降低,除C4外,差异显著（P〈0．01）。结论AnuA可作为SLE诊断的标志性抗体之一,尤其是对抗ds—DNA抗体阴性的SLE患者更有诊断价值。     

类风湿关节炎患者血清14-3-3η蛋白、免疫球蛋白的变化及其意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清免疫球蛋白、14-3-3η蛋白的变化及其意义。方法选取我院2015年2月—2017年12月收治的RA患者110例(RA组)和年龄、性别相匹配的健康对象40例(对照组),检测两组的血清IgA、IgG、IgM、补体C3、C4、14-3-3η蛋白水平,并根据RA患者是否处于疾病活动期和放射学分级进行分层分析。结果 RA组的血清IgG、14-3-3η蛋白水平显著高于对照组(P0.05),血清IgA、IgM、补体C3、C4蛋白水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);活动期RA患者血清IgG、14-3-3η蛋白水平显著高于非活动期的RA患者(P0.05),血清IgA、IgM、补体C3、C4水平与非活动期的RA患者比较差异无统计学意义(P0.05);放射学分级3级、4级RA患者血清IgG、补体C3、14-3-3η蛋白水平显著高于非活动期组的2级患者(P0.05),血清IgA、IgM、补体C4水平与放射学分级2级RA患者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 RA患者血清IgG、补体C3 14-3-3η蛋白水平较高,血清14-3-3η蛋白、免疫球蛋白水平变化与RA患者病情、活动情况具有一定的相关性。     

小儿细菌性肺炎血清抗体及补体检测分析

目的 分析细菌性肺炎患儿血清抗体和补体水平,为揭示小儿细菌性肺炎的病理生理机制提供科学依据.方法 以小儿细菌性肺炎患者为研究对象,选择同期在医院体检的婴幼儿为对照组,入院后送检痰培养,并测定两组患者静脉血清抗体IgA、IgG、IgM及补体C3、C4水平.结果 47例细菌性肺炎患儿痰标本培养出细菌50株,其中革兰阴性杆菌29株,革兰阳性球菌16株,其他细菌5株.血清抗体IgA、IgG、IgM及补体C3、C4水平,肺炎组分别为(0.39±0.38)、(7.46±4.97)、(0.86±0.54)、(0.83±0.24)和(0.54±2.45)g/L;对照组分别为(0.57±0.45)、(7.65±4.75)、(1.05±0.54)、(0.97±0.37)和(0.23±0.09)g/L.其中肺炎组IgA及C3含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而IgG、IgM、补体C4水平两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿细菌性肺炎与机体的体液免疫及补体系统功能紊乱密切相关,与细胞免疫的关系有待进一步研究.     

类风湿关节炎与血清免疫学指标的相关性

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清免疫球蛋白、补体水平与疾病的相关性。方法检测2013年2月至2014年2月该院RA患者的免疫球蛋白和补体水平,根据疾病活动性评分(DAS)28进行分组统计,并与病情活动程度的有关指标进行相关性分析。结果 RA活动组患者免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平高于对照组,补体C4的水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);RA稳定组患者补体C3、C4较活动期患者更低。年龄、性别、病程等多因素校正后,IgA、C3与自身抗体类风湿因子(RF)、抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)、血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)等多个指标相关,与DAS28的相关性独立于CRP。结论 RA患者血清免疫球蛋白和补体可辅助诊断RA和判断病情活动程度。     

2型糖尿病患者体液免疫指标水平与血糖、胰岛素水平的相关性

目的探讨2型糖尿病患者体液免疫指标水平与血糖、胰岛素水平的相关性。方法选取41例2型糖尿病患者为研究组,另选取同期41例健康者为对照组。检测2组受检者体液免疫指标水平,并分析其与血糖、胰岛素水平的相关性。结果研究组患者免疫球蛋白A(IgA)、补体C_3、补体C_4水平均显著高于对照组(P 0. 05),免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均显著低于对照组(P 0. 05)。2型糖尿病患者的IgA、补体C_3、补体C_4水平与血糖、胰岛素水平呈正相关(P 0. 05),IgG、IgM水平与血糖、胰岛素水平呈负相关(P 0. 05)。结论 2型糖尿病患者体液免疫指标水平异常与血糖、胰岛素水平升高密切相关。     

老年糖尿病患者免疫状况分析

目的 探讨老年糖尿病患者自身免疫状况及其临床意义。方法 采用放射免疫分析测定31例50岁以上的老年糖尿病患者(糖尿病组)和29例50岁以上的健康老年人(正常对照组)血清中免疫清蛋白(IgG，IgA，IgM)、补体(C3，C4)及B因子的含量。结果糖尿病组血清中IgG水平较正常对照组显著下降(P&;lt;0．01)，而IgA水平较正常对照组显著升高(P&;lt;0．05)，补体C4，B因子水平糖尿病组较正常对照组显著升高(P&;lt;0．05)，IgM，C3水平两组比较差异无显著性意义。结论老年糖尿病患者免疫球蛋白及补体含量变化可能与糖尿病的发生、发展有关。     

腹部重症脓毒症老年患者术后免疫球蛋白及补体的变化

目的术创伤、脓毒症均可通过多种途径影响机体的免疫功能，本文通过对腹部重症脓毒症患者机体免疫指标（免疫球蛋白及补体IgA、IgG、IgM、C3、C4，为重症脓毒症患者免疫治疗及各免疫指标的变化对严重脓毒症患者预后的影响提供参考。方法将20例腹部无明显感染的患者、15例腹部脓毒症患者不伴器官功能障碍、12例腹部严重脓毒症及脓毒性休克患者分为A、B、C组，A、B、C组术后第1、3、7天，各抽取外周静脉血5ml于普通试管，测定免疫球蛋白及补体（IgA、IgG、IgM、C3、CA）。同时记录生命体征的变化和预后转归。结果A组与术前比较，免疫球蛋白在第1天IgA、IgM、IgG，C3、C4均下降，IgA、IgM与术前比较，差异有显著性（P〈0．05），而补体C3在第1天明显下降，与术前、术后第7天相比差异均具有显著性（P〈0．05），C4下降不明显，无统计学意义（P〉0．05），A、B两组术后第1、3、7天IgA、IgG、IgM、C3、CA均无显著统计学差异（P〉0．05），第1、3、7天C组IgA、IgM、IgG、C3、CA均低，与A、B两组相比较明显降低，具有统计学意义（P〈0．05）。结论手术创伤对免疫球蛋白影响不大。对于术后重症脓毒症及脓毒性休克患者IgA、IgM、IgG，C3、CA明显降低，且随病情恶化，持续在较低水平。     

类风湿性关节炎患者免疫指标的检测分析

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清中免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体(C3、C4)、C-反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)的水平及其对疾病的影响。方法使用美国德灵公司生产的BNP特种蛋白仪,采用免疫散射比浊法检测179例RA患者及60例健康对照者血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4、CRP的水平,采用魏氏ESR测定法检测ESR,并比较它们之间的差异。结果 RA患者血清中IgG、IgA、IgM、CRP及ESR水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05),而C3、C4水平低于健康对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 RA患者体内存在多种免疫功能的紊乱,检测血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4、CRP及ESR的水平对疾病的诊断、治疗和预后评价均具有重要的意义。     

乙型肝炎两种血清学模式患者肝功能及体液免疫水平的调查

目的调查乙型肝炎中HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性(简称HBeAg阳性组)以及HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性(简称HBeAb阳性组)患者肝功能、体液免疫水平并与正常人群进行比较,探讨临床价值。方法应用罗氏COBAC6000电化学发光分析仪进行乙肝两对半的定量检测,肝功能、体液免疫水平的测定在日立7600全自动生化分析仪上进行。结果 (1)疾病组血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、同型半胱氨酸(HCY)水平均显著高于对照组(P0.01),总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平低于对照组(P0.05),两患者组TP、ALB较对照组有所降低(P0.05),GLOB水平略高(P0.05)两组间ALB、GLOB水平存在差异(P0.05)。HBeAg阳性组血清中ALT、AST显著高于HBeAb阳性组(P0.01)。(2)HBeAb阳性组血清中的补体C3、C4、免疫球蛋白G(IgG)、C反应蛋白(CRP)水平显著高于对照组(P0.01),免疫球蛋白A(IgA)水平略高(P0.05)。HBeAg阳性组CRP水平显著高于对照组(P0.01),IgG水平略高(P0.05)。HBeAb阳性组CRP水平明显高于HBeAg阳性组(P0.01),且IgG、C3、C4水平也略高(P0.05)。结论患者均存在肝损害、体液免疫亢进,相比之下HBeAb阳性组炎症更为严重、体液免疫更为亢进,肝损害可能更大。