四肢血管损伤的显微外科治疗

目的探讨四肢血管损伤的诊断与治疗疗效.方法对76例四肢血管损伤者采用动脉、静脉修补;动脉、静脉直接吻合;动脉、静脉缺损静脉移植的方法治疗.结果76例病人修复血管后,74例再通,1例因诊断治疗不及时肢体严重肿胀坏死而截肢,1例肱血管损伤吻合血管后肢体远端无动脉搏动.结论四肢血管损伤诊断治疗要及时,采用显微外科治疗可获得理想的疗效.     

四肢动脉血管损伤的显微外科修复

分析应用显微外科技术修复四肢动脉血管损伤的临床疗效。方法：应用显微外科技术修复81例四肢动脉血管损伤。手术方法包括动脉直接吻合、自体大隐静脉移植、人工血管移植。结果：77例损伤肢体存活并恢复功能，4例截肢。结论：正确判断损伤肢体缺血征象对动脉血管损伤的早期诊断非常重要；应用显微外科技术并选择有效的血管重建方法、尽快恢复肢体血液循环，有助于降低截肢率。     

四肢主干血管损伤的显微外科修复

目的通过对四肢主要血管损伤的诊治分析,探讨四肢主干血管损伤的修复对保存肢体的重要性,提高手术治疗的效果。方法对62例血管损伤修复的病例进行总结,分析其疗效及影响肢体存活因素。结果本组62例,血管修复术后死亡l例.截肢2例,肢体血液循环不良、不同程度肌坏死挛缩5例,其余各例血循环及肢体功能恢复良好。结论早期诊断,早期手术对保存肢体至关重要,应用显微外科技术修复损伤血管可提高治疗效果,有助于降低截肢率、恢复肢体功能。     

显微外科行血管移植修复四肢主要血管损伤

各种原因所致的血管损伤中，部分病人由于损伤范围较广，血管缺损及挫伤较长，直接修补或吻合很困难，尤其是机械绞伤及挤压伤，常伴有广泛的撕脱、肌肉坏死及骨折。血管内膜挫伤严重，如勉强行血管吻合，因血管张力过大和内膜损伤严重常致手术失败。而采用自体大隐静脉移...     

显微外科治疗四肢主要血管损伤的疗效分析

目的探讨应用显微外科技术治疗四肢主要血管损伤的临床效果。方法 2005年3月—2009年12月,收治47例四肢主要血管损伤患者,开放性损伤33例,闭合性损伤14例。动脉损伤部位：锁骨下动脉1例,股动脉16例,腘动脉11例,尺桡动脉同时损伤6例,肱动脉8例,腋动脉4例,胫前后动脉同时损伤1例。伤后至入院时间0.5～4h。应用显微外科技术直接修补6例,端端吻合24例,自体大隐静脉移植修复17例,移植长度3～10cm。结果 47例肢体成活,43例获6个月～4年随访,彩色多普勒血流仪检查血流速度及血管口径与健侧无明显差异。38例肢体功能恢复满意,5例残留不同程度功能障碍,其中3例行矫形或功能重建手术,功能及外形得到改善。结论对四肢主要血管损伤应争取早期诊断、早期及时应用显微外科技术修复,可收到良好的治疗效果。     

显微外科技术在修复四肢主干血管急性损伤的应用

目的报道四肢主干血管急性损伤急诊显微修复和洽疗的临床效果，探讨四肢血管损伤修复手术对保存肢体的重要性及寻找有效解决影响肢体存活的因素。方法应用显微外科技术修复四肢主干血管开放性损伤43例45条血管，手术方法包括损伤血管的显露，血管吻合和自体静脉移植术。结果42例一期愈合，1例经筋膜室切开减压后恢复正常，远期肢体血运及功能均恢复良好。结论对四肢主干血管开放性损伤的治疗是应尽快控制出血和恢复肢体血运，应用显微外科技术修复是肢体血液循环重建肢体保存和功能恢复的保证。术后注意骨筋膜室综合征的发生并及早切开减压是提高治愈率和降低坏死及功能不良的关键。     

四肢动脉血管损伤显微外科修复85例

我院自1990年以来收治四肢动脉血管损伤85例，经行血管吻合和静脉移植修复，疗效满意，报道如下。     

四肢血管损伤的手术探讨

对４９例应用显微外科手术给予修补、吻合、自体静脉移植修复处理，１０例行血管结扎处理，均保全肢体，疗效满意；３例因肢体损伤严重、组织坏死行截肢处理。指出了在诊疗上容易忽视的一些注意点；对四肢主要血管损伤应努力做到诊断及时、准确、早期正确处理、才能最大限度地保全肢体及功能，减少伤残。     

显微外科技术治疗四肢主要血管损伤临床疗效观察

目的 探讨显微外科技术治疗四肢主要血管损伤的临床疗效.方法 选取我院2012年10月—2016年4月收治的56例四肢主要血管损伤患者,通过显微外科技术对患者实施直接修补、对端吻合及自体大隐静脉移植修复,观察记录其临床疗效.结果 56例患者均肢体成活,48例患者获得半年~3年随访,均经彩色多普勒血液检测仪检查,且均显示血管口径、血流速度与健侧无异.42例患者患肢肢体功能恢复较为理想,6例遗留程度不同的肢体功能障碍,其中4例予以功能重建及矫形后,患者外形及功能均显著改善.结论 早期及时准确诊断四肢主要血管损伤患者,并及时予以显微外科手术修复,治疗效果颇佳,在临床治疗中具有重要意义.     

显微外科技术修复四肢大血管损伤213例

为探讨四肢大血管损伤的显微外科修复方法．对1972～1998年间213例四肢大出血管损伤病例进行回顾性研究,分析影响其成活及预后因素。结果：急诊修复213例,成活201例,截肢11例,死亡1例。表明早期手术修复,治疗合并伤,预防骨筋膜室综合征,关注肾功能是四肢大血管损伤后四肢成活及功能恢复的关键。     

早期显微外科修复四肢血管损伤58例体会

目的 探讨四肢主要血管损伤的早期诊断和治疗方法,提高疗效.方法 应用显微外科技术治疗四肢血管损伤58例,单纯吻合26例,自体静脉移植修复32例.结果 治愈58例,占98.3%;截肢1例,占1.7%.结论 早期诊断的关键是严密观察患肢缺血表现,应用显微外科技术修复血管有助于降低截肢率,提高血管通畅率,血管缺损运用自体静脉移植是首选方法,术后注意骨筋膜室综合征的发生和及早切开减压能提高治愈率.     

应用显微外科技术修复四肢大血管损伤

四肢大血管损伤并不少见 ,若能早期诊断 ,正确处理 ,不但可以挽救生命 ,还可保留肢体及其功能。1989年 7月～ 2 0 0 1年 12月我院应用显微外科技术修复四肢大血管损伤 2 6例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ;年龄最大 38岁 ,最小 16岁。动脉损伤 14例占 5 4 % ,静脉损伤 7例占 2 7% ,动静脉同时损伤 5例占 19%。其中股动脉12例 ,肱动脉 2例 ,髂总静脉 3例 ,股静脉 3例 ,肱静脉 1例 ,股动静脉 3例 ,动静脉 3例。刀、玻璃等锐器损伤 18例占 69% ,冲撞、挤压等钝器损伤 5例占 19% ,枪弹伤 1例占 3 8% ,手术损…     

四肢主要大血管急性损伤的治疗

目的 探讨四肢主要大血管急性损伤的诊治,减少四肢残疾与肢体坏死发生率. 方法 对35例四肢主要大血管急性损伤患者的治疗进行回顾性调查,分析发生术后肢体缺血坏死的原因. 结果 本组35例肢体成活33例,截肢2例,植皮2例,皮瓣转移修复3例. 结论 术前、术中、术后的准确诊治及恰当的护理是确保血管修复通畅,肢体存活的重要因素.     

四肢主要血管损伤的诊断与治疗进展

四肢血管损伤约占整个人体血管损伤发生率的80％左右,是外科急救过程中最常遇见到的创伤。多数伤情复杂、临床较难处理。据报道,血管修复后截肢率仍在12．9％～21．4％。四肢动脉血管损伤的早期诊断和及时治疗是抢救患者生命,保住伤肢并恢复其功能的关键。现将四肢血管损伤的诊断与治疗有关问题综述如下。     

四肢血管损伤与修复

作者总结该院收治的四肢血管损伤２７例，３３条血管。阐述了血管修复过程中诸多因素可能成为手术成败的关键：①早期诊断，动脉搏动减弱即应提高警惕，积极探查比消极等待更可取；②手术时机，最好在伤后６小时之内进行．缺血时间愈长，缺血组织坏死机会愈多；③骨筋膜室综合征是影响损伤肢体得以保留的因素；④重视伤口及损伤血管的彻底清创；⑤注意自体血管移植的口径和长度。     

32例四肢血管损伤的诊断与治疗

总结了３２例４４条四肢血和损伤的病历。上肢血管损伤率６５．９１％，下肢血管损伤率３４．０９％。通过抗休克及急诊显微外科等修复治疗，效果满意。本组有１组合并骨筋膜室高压综合征，１例合并严重感染，１例合并急性肾功能衰竭，并对四肢血管损伤的急救、诊断和治疗进行了讨论。