应用FD-OCT检测正常及近视性儿童视网膜神经纤维层厚度

目的分析正常及不同屈光度儿童视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与眼轴及屈光度的关系。方法对4～15岁儿童(59例)61只眼近视组及22只眼正常对照组使用RTVue-FD-OCT检测平均RNFL厚度和8个区域(TU、ST、SN、NU、NL、IN、IT、TL)的RNFL厚度,分析RNFL厚度的分布特点及与屈光度和眼轴的关系。结果近视组与正常组平均RNFL厚度有统计学差异(F=22.860,P=0.000);8个区域中,除TU及TL外,其余6区域组间均有统计学意义(P<0.05);平均RNFL厚度与屈光度、眼轴长度呈负线性关系(r=-0.787、-0.798,P<0.05)。结论儿童平均RNFL随屈光度数及眼轴的增加而变薄,尤其上方和下方RNFL厚度变薄明显。     

眼轴和屈光度对儿童青少年视网膜神经纤维层厚度的影响

目的：探讨8~17岁儿童青少年近视眼视网膜神经纤维层( RNFL)厚度随屈光度、眼轴长度变化的特点,为儿童青少年青光眼的诊断提供依据。方法选取不同屈光度数儿童青少年近视患者64例104眼,应用IOL master及Cirrus HD OCT分别对64例研究对象进行眼轴及以视盘为中心、直径为3．46 mm圆周的RNFL厚度测量,分别得出各组平均、各象限、各钟点RNFL厚度,研究儿童青少年RNFL厚度与眼轴和屈光度的关系。结果S、I、1：00、5：00、6：00、12：00 RNFL厚度与眼轴和屈光度呈负相关(P<0．05),2：00、7：00 RNFL厚度与眼轴呈负相关(P<0．05)。结论 S、I、1：00、5：00、6：00、12：00位RNFL厚度变薄,与眼轴和屈光度呈负相关。在对近视眼进行RNFL厚度测量时,发现有异常RNFL厚度变化时,应该考虑到屈光度和眼轴的影响,综合评价其临床意义,以免造成对青光眼的误诊。     

黄斑色素光学密度与黄斑区视网膜厚度及眼轴长度的相关性研究

目的 探讨黄斑色素光学密度(MPOD)与黄斑区视网膜厚度及眼轴长度的相关性。方法 回顾性收集2018年7-12月在重庆市急救医疗中心眼科近视眼门诊就诊的18～30岁的96例(191眼)近视患者的相关资料,根据眼轴长度分为正常眼轴组(22～<24 mm)67眼,中长眼轴组(24～<26 mm)69眼,长眼轴组(≥26 mm)55眼,比较各组黄斑区视网膜厚度、MPOD,分析其相关性。结果 各组年龄分布差异无统计学意义(P>0.05),性别、黄斑区平均色素光密度(Mean MPOD)及黄斑区最大色素光密度(Max MPOD)差异有统计学意义(P<0.05)。各组内环区、中心区、外环区视网膜厚度有差异(P<0.05),平均视网膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析发现Mean MPOD与眼轴长度呈负相关(r=-0.525,P<0.001),眼轴长度与中心区视网膜厚度呈正相关(r=0.196,P=0.006),眼轴长度与外环区视网膜厚度呈负相关(r=-0.256,P<0.001);Mean MPOD与外环区视网膜厚度呈正相关(r=0...     

单纯性近视眼鼻侧视网膜神经纤维层厚度变化与等效球镜和眼轴长度的相关性研究

目的探讨单纯性近视眼鼻侧视网膜神经纤维层厚度变化与等效球镜和眼轴长度的相关性。方法选择2013年2月至2015年2月在复旦大学附属中山医院青浦分院眼科接受检查的近视眼患者122例(236眼)为研究对象,根据患者等效球镜度数分为低度近视眼组(-3.0 D<等效球镜≤-0.5 D)36眼、中度近视眼组(-6.0 D≤等效球镜≤-3.0 D)142眼和高度近视眼组(-13.0D≤等效球镜<-6.0 D)58眼。进行眼科常规检查,以及等效球镜、眼压、眼轴长度和视野检查,并进行相关性分析。结果中度近视眼组和高度近视眼组眼轴长度[(25.2±0.7)mm、(26.9±0.7)mm]和等效球镜[(-4.7±0.7)D、(-8.2±1.5)D]高于低度近视眼组[(24.2±0.6)mm、(-2.0±0.5)],高度近视眼组高于中度近视眼组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低度近视眼组上象限、下象限和鼻侧象限的视网膜神经纤维层厚度分别为(138±14)μm、(146±11)μm、(68±6)μm,中度近视眼组分别为(126±14)μm、(130±10)μm、(62±6)μm,高度近视眼组分别为(113±11)μm、(118±10)μm、(50±4)μm,中度近视眼组和高度近视眼组上象限、下象限和鼻侧象限的视网膜神经纤维层厚度小于低度近视眼组,高度近视眼组小于中度近视眼组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低度近视眼组、中度近视眼组和高度近视眼组鼻侧象限视网膜神经纤维层厚度与等效球镜和眼轴长度呈负相关(r=-0.553,-0.672,-0.681;r=-0.616,-0.539,-0.882,均P<0.05)。结论单纯性近视眼患者鼻侧象限视网膜神经纤维层厚度与等效球镜和眼轴长度呈负相关。     

近视眼视网膜神经纤维层厚度与屈光因素关系的研究

目的 测定不同程度近视眼患者的视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer thickness,RNFLT),探讨其屈光度数、矫正视力和中央角膜厚度(central cornea thickness,CCT)对RNFLT可能的影响及相关性,以了解近视眼RNFLT的变化规律.方法 随机抽取2003年7月-2005年5月在我院就诊的近视眼患者90例(90眼),根据屈光度数分为3组:低度近视组:≤-3.00 D(14眼),中度近视组:-6.00～-3.00 D(47眼),高度近视组:＞-6.00 D(29眼,其中5眼＞-9.00 D).采用光学相干断层成像仪(OCT 3000,RNFLT 3.4)测定RNFLT,Pachymeter-SP-3000角膜测厚仪测定CCT,同时进行散瞳验光.结果 3个研究组的年龄、性别、矫正视力、CCT、上下方及鼻侧RNFLT经单因素方差分析无显著性差异(P＞0.05);低度近视组与高度近视组的颞侧RNFLT有显著性差异(P=0.012).各组RNFLT规律:下方＞上方＞颞侧＞鼻侧.参数法和非参数法相关性分析结果显示:高度近视组的总体平均RNFLT与等效球镜值显著正相关(r=0.372,P=0.047),其余参数的相关性不显著(P＞0.05).结论 近视眼RNFLT存在独特的变化规律,高度近视的RNFLT受等效球镜值影响.     

单纯性近视眼鼻侧视网膜神经纤维层厚度变化影响因素研究

目的：探讨单纯性近视眼鼻侧视网膜神经纤维层厚度变化影响因素。方法：选择2013年2月~2015年2月在我院眼科接受检查的近视眼患者122例236眼,根据患者等效球镜度数分为低度近视眼组、中度近视眼组和高度近视眼组。进行眼科常规检查,以及等效球镜、眼压、眼轴长度和视野检查,并进行相关性分析。结果：男女性和年龄在各组间没有显著性的差异;随着近视眼程度的增加眼轴长度和等效球镜显著性增加;全周平均、上象限、下象限和鼻侧象限的视网膜神经纤维层厚度随着近视眼程度的增加而显著性降低;低度近视眼组、中度近视眼组和高度近视眼组鼻侧象限视网膜神经纤维层厚度与等效球镜和眼轴长度呈现为负相关。结论：单纯性近视眼患者鼻侧象限视网膜神经纤维层厚度与等效球镜和眼轴长度呈负相关。     

近视儿童屈光成分光学相干生物测量的研究

目的：探讨近视儿童各屈光成分值与性别、屈光度、年龄的关系。方法：3～12岁近视儿童79例140眼经门诊睫状肌麻痹后检影验光,采用光学相干生物测量仪（Zeiss IOL Master）测量其眼轴长度（AL）、角膜屈光力（K1、K2）、前房深度（ACD）,计算眼轴长度与角膜曲率的比值AL/CR,对测量值进行统计分析。结果：① 近视儿童的屈光度值男女之间差异无统计学意义（t=-0.54,P=0.59）。女性的眼轴长度明显短于男性（t=-3.00,P=0.003),角膜屈光力大于男性（K1:t=2.10, P=0.04;K2:t=2.69,P=0.008),前房深度小于男性（t=-3.78,P=0.00);② 近视屈光度与眼轴长度呈负相关（r=-0.488),与角膜屈光力呈负相关(K1:r=-0.262;K2:r=-0.277);③ 年龄与眼轴长度（r=0.173）、前房深度（r=0.233）呈正相关;④ 本研究近视儿童的AL/CR值为3.087±0.11,近视屈光度与AL/CR比值呈负相关(r=-0.732）。结论：在静态屈光状态下,近视儿童的屈光成分存在性别差异。儿童近视是眼轴和角膜屈光力两种因素共同作用所致。随着年龄增长,眼轴长度、前房深度增加,角膜屈光力无明显变化。     

视网膜神经纤维层厚度相关影响因素分析

目的 本研究的目的在于应用光学相干断层扫描（OCT）作为一种客观的检查手段观察视网膜神经纤维层厚度（RNFL）,探讨年龄、性别、屈光度、玻璃体后脱离（PVD）对OCT下视网膜神经纤维层厚度检测的影响.方法 应用OCT对18周岁以上80例160只眼进行视乳头区视网膜神经纤维层厚度分析,并按年龄性别分组.并与以上80例160只眼正常眼对照,选取屈光不正患者30例60只眼,按屈光度分组,并与以上80例160只正常眼对照.结果 正常人OCT视神经纤维层厚度特征：正常人不同年龄神经纤维层厚度,用OCTA6.01软件版本分析,检测的结果表明随着年龄的增加视网膜神经纤维层厚度在正常范围以内变薄.屈光度对视网膜纤维层厚度的影响：大于-6D的上方、下方及鼻侧象限平均厚度略低于正常对照组,各参数比较有统计学意义（P＜0.05）.男女各参数比较无统计学意义（P＞0.05）.正常对照组中检测出视盘不完全PVD 30例50只眼,其中1期PVD与对照组比较各象限平均参数比较无统计学意义（P＞0.05）.2期PVD与对照组比较各象限平均参数比较有统计学意义（P＜0.05）.结论 （1）年龄、性别对OCT检查RNFL无显著性差异;（2）屈光度对OCT检测视网膜神经纤维层厚度有影响;（3）OCT检查视网膜神经纤维层厚度,不完全PVD形成的牵拉,对视网膜神经纤维层有影响.     

屈光参差性弱视眼视网膜厚度变化的研究

目的采用光学相干断层扫描仪测量远视性屈光参差性弱视眼视网膜厚度的变化。探讨弱视眼是否存在黄斑和视网膜神经纤维层组织结构的异常。方法选择远视性屈光参差性弱视的患者60例,以弱视眼为实验组。以其自身另一非弱视眼为对照组。应用光学相干断层扫描仪测量并比较双眼的黄斑区域内视网膜平均厚度（MRT）、黄斑中心凹平均厚度（MFT）、视网膜神经纤维层厚度（RNFLT）。结果两组眼MRT并无明显差异（P〉0．05）,而实验组MFT及RNFLT均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论弱视眼MFT、RNFLT较非弱视眼增厚。可以在一定程度上从组织结构的发育解释弱视的成因。     

屈光参差性弱视者对侧眼神经纤维层及黄斑的厚度分析

目的比较分析正常眼与屈光参差造成的单眼弱视者对侧眼视网膜神经纤维层和黄斑的厚度及其与眼轴长度(AL)或等效球镜度(SE)的关联性。方法通过光学生物测量仪(IOLMaster)和光学相干断层扫描仪(OCT)分别获得56例(56眼)屈光参差性弱视者的对侧眼(单眼弱视组)及85例(170眼)年龄相匹配的正常者双眼(对照组)的AL和环视乳头神经纤维层厚度(RNFLT)及黄斑厚度(MT)。结果单眼弱视组的对侧眼与正常对照组相比,平均RNFLT(RNFLT-fc)、颞侧RNFLT(RNFLT-t)和下方RNFLT(RNFLT-i)更厚(P均<0.05),鼻侧RNFLT(RNFLT-n)更薄(P<0.05),MT和上方RNFLT(RNFLT-s)的差异没有统计学意义。控制年龄、性别及AL或者SE的影响后,进一步比较发现对侧眼组只有RNFLT-t比正常对照组厚(P<0.05)。两组各厚度值与AL/SE的相关性及回归系数也有不同。遮盖组与未遮盖组各量间经比较未发现差异有统计学意义。结论尽管屈光参差性单眼弱视者对侧眼的视力与正常者相比没有差异,但是其视网膜的结构与正常者相比仍然存在异常。遮盖对对侧眼视网膜的结构未造成改变。AL或SE会对RNFLT的测量产生一定的影响。     

两品系豚鼠屈光状态和眼球径的发展和比较

【摘要】 目的 了解断奶后Zmu-1:DHP和DHP两个品系豚鼠屈光状态和眼球径的发展规律。方法 首先进行3周龄两品系豚鼠屈光检测,然后选择Zmu-1:DHP品系豚鼠12只,DHP品系8只,按品系分成两组。在4-12周龄,每隔一周检测屈光度、眼轴长和角膜曲率等参数。结果 3周龄,327只Zmu-1:DHP品系豚鼠,屈光度为-5.19?.92 D,近视率达85.1%;而117只DHP品系豚鼠屈光度为2.13?.40 D,近视率仅为22.6%。4-12周龄,Zmu-1:DHP品系豚鼠近视不断加深,屈光参差>1.5D;DHP品系豚鼠屈光发育稳定。T-检验,Zmu-1:DHP品系豚鼠眼轴长度、玻璃体腔深度显著高于DHP品系,视力低于DHP品系。多因素方差分析,Zmu-1:DHP品系豚鼠散光随时间变化显著（P＜0.01）,而DHP品系不显著（P=0.07）。相关性分析,Zmu-1:DHP品系豚鼠屈光状态与眼轴长相关系数为-0.79（P＜0.01）、与玻璃体腔深度相关系数为-0.75（P＜0.01）;而DHP品系相应相关系数为-0.19（P=0.09）和-0.34（P＜0.01）。结论 Zmu-1:DHP品系豚鼠近视高发,正视化过程难以完成,其近视与眼轴长度和玻璃体腔深度高度相关。     

广角激光扫描检眼镜用于眼全科门诊近视患者周边视网膜病变筛查的研究

  目的  应用超广角激光扫描检眼镜检测“健康”近视人群中周边视网膜病变的发生情况,探讨其在眼科全科门诊进行近视患者周边视网膜病变筛查的可行性和意义。  方法  本研究采用回顾性分析,收集2021年10月—2022年3月于宁波大学附属人民医院眼科中心眼全科门诊就诊进行眼科体检的近视患者210例共210只右眼,根据等效球镜绝对值分为3组,低度近视组(≤3.00 D,43例)、中度近视组(3.00~6.00 D,98例)、高度近视组(≥6.00 D,69例)。IOL-Master测量眼轴和角膜曲率,应用Optomap Daytona 200T超广角激光扫描检眼镜拍摄视网膜,记录周边视网膜病变发生情况。  结果  患者年龄为(24.97±7.39)岁,等效球镜为(-5.02±2.11)D。周边视网膜病变检出率为30.95%(65例),视网膜非压迫白(WWOP)检出率为26.19%(55例), 格子样变性(LD)检出率为6.67%(14例)。其中高度近视组周边视网膜病变[46.38%(32例)]、WWOP[39.13%(27例)]检出率最高,低度近视组周边视网膜病变[11.63%(5例)]和WWOP[9.30%(4例)]检出率最低。高度近视组LD检出率[14.49%(10例)]高于中度近视组[3.06%(3例)]与低度近视组[2.32%(1例)]。近视眼周边视网膜病变检出率、WWOP检出率和LD检出率分别与近视等效球镜绝对值、眼轴呈正相关关系(均P < 0.05)。  结论  超广角激光扫描检眼镜是检查近视性周边视网膜病变的有用筛查工具。无论近视程度如何,都需要仔细进行周边眼底检查,以便更好地进行早期诊断和管理。      

分离格栅模式视觉诱发电位对开角型青光眼早期诊断的临床观察

目的 探讨分离格栅模式视觉诱发电位( ic-VEP)定性模式检查在开角型青光眼早期诊断中的应用价值,为临床青光眼早期诊断提供客观敏感而有效依据.方法 随机选择原发性开角型青光眼患者68例(82眼)和正常对照者47例(76眼),分别进行ic-VEP与视野、视网膜神经纤维层厚度(RNFLT)进行多元相关分析,分析ic-VEP在开角型青光眼诊断中的敏感度及特异度.结果 青光眼组和正常对照组年龄、屈光度和中央角膜厚度差异均无统计学意义,而青光眼组患者的眼压、视野、RNFLT和ic-VEP与正常组相比差异具有统计学意义(P＜0.01).在青光眼组患者中,ic-VEP信号噪音比(SNR)与屈光度、眼压、视野和RNFLT的相关性分析表明,ic-VEP SNR与眼压、视野和RNFLT损伤显著相关(P＜0.01). ic-VEP检测开角型青光眼的敏感度为90. 2% ,特异度为88. 2% . ic-VEP与视野检查及 RNFLT损伤的一致性较好.结论 ic-VEP对原发性开角型青光眼的诊断具有较高的敏感度和特异度,视野、RNFLT 的损伤和 ic-VEP SNR相关.     

高度近视眼LASIK术中保留角膜床厚度与屈光回退的关系

目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术（excimer laser in situ keratomileusis LASIK）矫治高度近视后屈光回退与术中角膜床厚度的关系。方法：采用LASI对216例406眼高度近视患者进行治疗，根据术中角膜床厚度分为三组，分析屈光回退与术中角膜床厚度的关系。结果：屈光回退程度与角膜床厚度呈负相关系，准分子激光原位角膜磨镶术（P＜0.01）。结论：高度近视患者行LASIK术中角膜床厚度是影响术后屈光稳定性的重要因素。     

玻璃体切割术后眼内硅油粘度对屈光度的影响

目的:证实硅油的不同粘度对眼屈光状态不同影响。方法:共收治视网膜脱离 49 例(49 只眼),为排除患者的屈光状态及眼轴长度对本研究的影响,作者按年龄、屈光状态及眼轴长度进行配对分组,使其具有可比性。一组眼内填塞硅油的粘度为3 700 cst,其为法国产,另一组硅油的粘度为5 000 cst,其为德国产。采用常规扁平部三通道玻璃体切割术,所有均联合巩膜环扎术或外加压术。对视网膜前膜用眼内钩、镊及剪分离后,用玻璃体切割头切除,经剥膜和视网膜松驰切开等处理后,视网膜弹性得到恢复,向眼内缓慢注入 3 700 cst硅油或 5 000 cst硅油置换重水或气体。术后进行随访。结果:①视力:两组患者术后视力均比手术前有不同的程度的提高,其中提高到手动者6例,指数者11例,0.02者10例,0.05者8例,0.1者9例,0.2者5例。②屈光度与眼轴长度,所有硅油注入眼,屈光度及眼轴长度有相应的增加,且增加的幅度随着硅油的粘度不同而有所差异。③眼底情况:所有硅油填塞眼,视网膜均平伏,裂孔封闭,部分病例术后行氩激光补充光凝,取油后,46 例视网膜脱离无复发,3 例视网膜脱离复发,再次行眼内注气或硅油填充术。结论:硅油的粘度越大,其矫正无晶体眼的远视效果越好。     

高度近视眼屈光度与眼轴在不同年龄段的进展及其相关性研究

目的研究高度近视在不同年龄段的具体进展规律及各阶段屈光度和眼轴相关性的发展轨迹。方法按年龄将高度近视患者176例（352眼）分为四组：1组≤14岁32眼（9．1％）;2组15～30岁（包括30岁）96眼（27．3％）;3组31～50岁（包括50岁）164眼（46．6％）;4组〉50岁60眼（17．0％）,分别测量四组患者屈光度、眼轴及其各屈光间质成分长度。结果2组比1组近视屈光度加深（-5．94±1．63）D（t=-3．651,P=0．001）,眼轴延长（3．25±0．70）mm（t=4．662,P〈0．001）,而2组与3组、3组与4组的屈光度、眼轴都没有明显差异。各年龄阶段高度近视眼屈光度都主要与眼轴相关（r=0．649）且两者比例较稳定,总体来说眼轴每延长1mm,近视度约增加1．73D。结论高度近视眼在30岁前都处在迅速进展期,30岁以后发展趋于稳定,且高度近视屈光度始终主要与眼轴相关。