积极探索毕业考试改革 提高学生临床综合能力

医学生的毕业考试是检测临床教学和基础理论教学质量以及人才培养质量的重要手段。毕业考试改革成为医学院校教学改革的热点和难点之一。我校对毕业考试十分重视,在考试内容和形式上进行了近10年的积极探索,克服和纠正了过去毕业考试重理论、轻实践,重知识、轻能力,以及考试科目单一的倾向,形成了毕业考试“1 1”模式,前“1”为临床理论水平和临床思维能力,后“1”为临床技能,学生必须两部分考试通过方可毕业。毕业考试改革有效地促进了临床教学工作,提高了学生临床综合能力。我校的主要做法和体会如下:     

论实施临床医学毕业考试模式的管理策略

对临床医学生的毕业考试是客观评价医学生临床综合素质和检查教学单位办学条件和教学水平的重要途径．我院从九四年开始对临床医学毕业生试行以临床能力综合考核和基本理论综合考试并重的临床次学毕业考试模式，取得了较好的实践效果。本义以三届毕业生的考试实践效果评价为依据，对临床医学毕业考试模式实施的全过程进行考察，旨在提出一种有效实施临床医学毕业考试模式的管理策略．一、实践效果我院教务处在对医学生的毕业实习管理和毕业考试改革进行专题研究的基础上，对临床医学毕业生的毕业考试，提出了改单一的理论考试为基本理论综合…     

中专护生毕业临床综合技能考核模式的探讨

我院为适应整体护理模式的发展,从96年至98年对81名中专实习护生,实施毕业临床综合技能考核模式的探讨。三年的教学实践说明此种考试模式打破了以往毕业考试单一的操作考试,能较大面积培养学生临床思维能力、独立操作能力、应变能力,激发了学生实习兴趣,变毕业考试似包袱与压力为动力,从而在临床教学中发挥了良好的导向作用,初步取得了较好的临床教学效果。     

医学高等院校临床教学医院教学质量评价

评价医学高等院校临床教学医院教学质量好坏的重要指标是学生的毕业考试成绩,多年来,大多数院校毕业考虑仅为理论或实践考试,学生测试内容产不一致,难以用于评价。改革临床医学专业学生毕业考试方法,采用标准化病人进行临床综合能力评价,面对同样的考试内容,提供了应用毕业考试成绩评价临床教学医院教学质量的基础。     

加强护理实训基地建设创建一流学习环境

中等职业教育护理专业人才培养目标是坚持以服务为宗旨、以就业为导向原则,培养具有一定科学文化素养,德智体美全面发展,具有良好职业素质、人际交往能力与沟通能力,熟练掌握护理操作技能的技能型、服务型高素质劳动者护理实践教学有助于培养学生动手能力、观察和解决问题能力以及创新能力,使学生毕业时能胜任护士工作.     

强化临床技能培训效果分析

目的 调查学生临床综合技能培训现状,探讨如何进一步提高培训效果.方法 采用问卷对参加培训的医学影像技术专业2004、2005级五年制专科,2007级三年制专科学生及实习医院带教教师进行调查.结果 绝大多数教师和学生认为所实施的临床技能培训能有效提高学生临床实践能力和综合素质.结论 实习前进行临床技能培训,为学生实习和毕业后进入职业工作奠定坚实的基础,具有重要意义.     

开展口腔技能大赛 促进口腔医学人才培养质量的提高

对医学生开展口腔技能大赛,能够充分调动学生学习的积极性和主动性,从而提高学生的实践能力、创新能力和综合素质,为将来从事临床工作奠定坚实基础;同时,还能提高教师教学能力,促进实践教学改革,从而提高口腔医学人才的培养质量。     

社区医学实践对加强医学生临床综合能力的效果评价

目的评价开展社区医学实践对加强医学生临床综合能力的效果。方法比较开展社区医学实践后武汉大学第一临床学院2002级五年制临床医学专业学生(实验组)与未开展社区医学实践2001级五年制临床医学专业学生(对照组)的临床专业课程及毕业考试成绩。结果社区医学实践前,实验组与对照组学生部分基础及临床桥梁课程成绩基本一致,P＞0.05,差异无统计学意义;而开展社区医学实践后,实验组学生临床各专业课程及毕业考试成绩均高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义。结论社区医学实践有利于医学生临床思维和技能、沟通交流、循证医学等能力的培养及综合素质的提高,符合当前深化医药卫生体制改革和医学教育发展的方向,值得推广应用。     

构建医学生口腔临床技能和实践能力培养新模式

目的:建立培养学生口腔临床技能和实际工作能力的教学模式.方法:组成以训练临床综合技能为主的临床口腔医学课程群;开展一、二年级以接触社会、接触患者为主的社会实践;三、四年级以仿真头模操作为主的综合实验训练和口腔专业课学习兴趣小组;五年级以毕业实习为主的综合临床技能培养的教学模式.结果:提高了学生口腔临床技能和实际工作能力,患者对实习医生的满意率明显提高,学生的研究生录取率明显提高,毕业生当年就业率达100％,用人单位满意.结论:建立新型的教学模式是培养学生口腔临床技能和实际工作能力的可行方法.     

加强实习环节规范化管理,提高临床实习教学质量

目的建立临床毕业实习教学环节管理体系,通过规范实习教学环节,全面提高医学生临床实践能力.方法将2006级临床医学专业学生作为对照组,沿用传统的实习教学管理,将2007级、2008级临床专业实习生作为实验组,采用完善和新建立的临床实习教学环节管理.通过发放实践教学评价表、问卷调查表对2006级、2007、2008级学生在临床出科技能考试成绩、毕业实习学生自我能力评价及教师对学生综合能力评价进行分析.结果实验组学生在临床出科技能考试成绩分数上明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查发现,学生对自我临床综合能力评价显著上升(P<0.05),教师对学生临床综合能力评价显著上升(P<0.05).结论临床毕业实习教学环节的制度化、规范化管理有助于提升学生的自主学习能力、动手能力、临床思维能力综合能力,为教学医院提供了一套可供借鉴的临床毕业实习质量管理体系.     

高职助产专业实践教学模式研究

目的 探索和建立培养助产专业学生临床技能和实际工作能力的新型教学模式.方法 (1)建立以训练临床技能为主的课程体系;(2)穿插临床实践;(3)推行以模拟临床操作为主的综合实验训练;(4)开展实习前技能训练的实践教学;(5)加强以毕业实习为主的综合素质培养;(6)实施实践教学与科研课题(论文)相结合的新模式.结果 (1)病人及实习医院对2003、2004级实习生的满意度分别为84%、96%和93%、98%;(2)2004级与2002级考试成绩比较有显著性差异(P＜0.01);(3)2003级实验班与对照班操作成绩比较有显著性差异(P＜0.01).结论 该实践教学模式能显著提高助产专业学生的临床技能和实际工作能力.     

医学影像学实训教学中的问题与改革实践

医学影像学实训教学对提高学生综合素质、培养学生实践能力和创新精神有着不可替代的作用.针对现行的以“教师讲、学生听”的教学模式的不足,本文探讨了医学影像学实训教学改革的具体措施和特点,即以学生为主体的讲解讨论与教师的引导总结相结合,以多媒体与传统教学相结合的教学方法,极大地提高了学生的学习兴趣和分析解决问题的能力.     

构建“全程、分段式”临床技能培训与考核体系

为满足医学院校对医学生培养目标的要求,西安交通大学临床技能国家级实验教学示范中心建立了"临床基本技能"临床专科技能"和"临床综合技能"三个级别的训练平台.从医学生进入临床学习开始到毕业,构建了以临床课程教学为载体、以临床技能中心为主要培训基地、涵盖医学生"见习、实习和毕业前"三个阶段的"全程、分段式"临床技能培训体系,将临床技能的培训与考评融入医学生临床阶段教学的全过程.经过两年多的实践,该体系有效提升了医学生的临床实践能力,提升了医学教育质量,帮助学校顺利达到预期教学目标.     

英语课堂教学中的素质教育

英语教学应强调使学生形成以交际能力为核心的英语语言运用素质。教师应注意调动学生的非智力因素,营造一个能进行交际实践的学习环境,帮助学生建构自主学习模式。1英语素质教育英语素质,即除了英语知识、技能和能力之外,还包括同英语文化相关的文化素质。英语教学不仅要注重听     

客观结构化临床技能考试在医学生技能实践中的应用

目的:探讨客观结构化临床技能考试提高医学生技能实践能力的价值。方法:选择我院三年制临床医学专业2007级81名学生作为作为实验组,实践考试采用客观结构化临床技能考试(OSCE);另外将2006级79名学生作为对照组,实践考试以传统理论实践考核为主;分别记录并比较两组毕业考试得分与职业医师实践考试得分的差异。结果:OSCE组毕业实践考试及职业医师实践考试平均得分分别为(80.00±1.41)、(84.00±1.69)分,对照组分别为(65.00±1.52)、(68.00±1.21)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用OSCE有助于学生在职业医师实践考试中取得较好成绩,更能全面、客观地提高学员的临床实践能力,完成从医学生到临床医生的过渡。     

重视妇产科临床实习医学生综合素质的培养

临床实习是医学教育体系中具有鲜明特色的教育方式,是医学生完成医学理论的学习进入临床实践的重要桥梁时期,是通过实践将理论知识、临床思维和技能传授给学生的重要方式.临床实习效果好坏直接影响学生对临床知识的掌握和今后临床工作能力.作者在妇产科临床实习教学中将素质教育融汇于带教全过程,通过对实习学生的职业道德素质、人文素质、技能素质、创新素质的重点培养,加强医学生综合素质培养,以适应对复合型医学人才的发展要求.     

以执业医师技能考试为导向的毕业考试改革与实践

临床医学本科毕业综合考试是对毕业实习过程中的临床操作技能、疾病诊治能力、医疗文书及医学论文的书写能力等的掌握情况进行有效评价和考核,同时又能反映实习医院教学质量,充分发挥毕业考试对临床实习的导向、评价作用,引导学生在临床实践中积极主动地学习[1-3]。近年来,本校对毕业考试的内容、方法进行了改革,结合执业医师考试大纲要求,变原来的一次性理论考试为多站点综合性考试。现将近几年来改革结果报道如下。     

理论实践一体化教学在医学基础课程中的探索与思考

理论实践一体化教学是对传统教学模式的改革,在理论教学过程中加入技能训练,旨在提高学生的动手能力和综合素质,适用于医学基础课程的教学.理论实践一体化教学不仅有助于改善单调的教学方法,改善教学环境,更能培养学生的学习兴趣,提高课堂教学效率和教学质量.同时,对教师的业务能力提升也会起到积极的促进作用.     

以技能训练促教学达标

技能目标对于评价达标具有直观性、可操作性，通过内科学基本技能训练，技能考核，调动了学生的学习积极性，促进内科学知识目标、技能目标、态度目标的达成。实验班较对照班的实践能力增强，内科学毕业考试成绩实验班高于对照班（Ｐ＜００１）。     

在化学实验教学体系中对创新人才的培养探讨

化学实验教学是培养学生创新能力和优良素质重要的不可替代的环节,是综合培养学生知识、能力和素质一体化的最好场所.如何在化学实验教学中形成创新教育机制成为人们探讨的热点.在保证学生掌握扎实的化学基本理论和技能的同时提高学生对自然科学的兴趣,培养学生对科学的直觉和洞察力,能在生命科学领域内以化学的观点从分子水平观察和探索生命现象,能应用化学的理论、规律、方法、手段去分析和解决医药专业相关的问题,是培养具有优秀创新素质和创新能力医药人才的重要起步[1-3].笔者结合多年的教学实践工作就化学实验教学中人才的创新培养提几点看法.