孕妇妊娠末期睡眠障碍与焦虑抑郁关系的研究

目的 探讨孕妇妊娠末期睡眠质量与焦虑、抑郁情绪的关系.方法 采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿押郁量表17项版本(HAMD-17),对96名妊娠末期孕妇(孕妇组)及100名正常非孕女性(对照组)的睡眠质量、焦虑和抑郁状态水平进行调查并对比.结果 孕妇组PSQI中睡眠质量、睡眠紊乱、日间功能评分和总分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),HAMA总分、躯体性焦虑评分及HAMD-17总分、焦虑/躯体化和睡眠障碍因子分亦显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).孕妇睡眠质量维度评分、PSQI总分与HAMA总分及各因子分、HAMD-17总分呈显著正相关(均P＜0.05).结论 孕妇在妊娠末期存在明显的睡眠障碍和情绪问题,并且睡眠质量与焦虑和抑郁等情绪症状有正相关关系,应采取措施提高其睡眠质量,改善其心理状态.     

终末期肾病患者睡眠质量与焦虑抑郁情绪的相关性研究

目的探讨终末期肾病患者的睡眠质量与焦虑、抑郁情绪及其相关性。方法对83例终末期肾病患者采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行调查。结果终末期肾病患者PSQI总分为（11．45土5．37）分,SAS评分为（46．25±8．58）分,SDS评分为（43．67±7．92）分;PSQI与SAS、SDS呈显著正相关（均P〈O．01）。结论终末期肾病患者睡眠质量较差,焦虑、抑郁情绪严重．且睡眠质量与焦虑、抑郁情绪有相关性。需运用心理干预治疗提高终末期肾病患者的睡眠质量。     

长期腹膜透析患者睡眠质量调查

目的：探索长期腹膜透析患者睡眠质量与焦虑、抑郁及各临床指标间的相关性。方法：对25名终末期肾脏疾病腹膜透析患者均使用中文版匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿焦虑自评量表（HAMA）进行调查。结果：资料完整的患者共21例,其中PQSI〉5的13例,睡眠质量差的发生率为61.9%;相关分析表明PSQI与焦虑、抑郁得分及年龄正相关,仅焦虑评分与PSQI存在线性回归关系。结论：终末期肾脏疾病腹膜透析患者睡眠质量与焦虑、抑郁及年龄相关,及时抗焦虑、抗抑郁治疗可能有助于改善患者的睡眠质量。     

老年腹膜透析患者睡眠质量及生活质量的研究

目的了解老年腹膜透析患者睡眠质量,分析睡眠质量与生活质量之间的关系。方法采用匹兹堡睡眠指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）和简明健康调查量表（Medical Outcomes Study Health Status ShortForm,SF-36）对75例老年腹膜透析患者的睡眠质量和生活质量进行测评。结果本组患者的PSQI总分为7．89±4．36,高于正常老年组（P〈0．05）,33例（44．0％）患者睡眠质量差。睡眠质量好的患者除社会功能外SF-36各维度评分显著高于睡眠质量差者（P〈0．05,P〈0．01）;生理健康、心理健康与PSQI总分呈负相关（均P〈0．01）;多元回归分析显示影响生活质量的主要影响因素有PSQI总分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍。结论本组老年腹膜透析患者睡眠质量较差,睡眠质量影响其生活质量,建议采用非药物干预措施改善患者的睡眠质量,以利于生活质量的提高。     

慢性心力哀竭患者睡眠质量及其影响因素调查分析

目的 了解慢性心力衰竭（心衰）患者住院期间的睡眠质量及其影响因素。方法 采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表．焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS）和睡眠影响因素调查表对100例慢性心袭惠者进行问卷调查。结果73．0％慢性心衰患者有睡眠问题．PSQI总分及7个分项得分与国内常模相比较．差异有显著性意义（均P〈0．01）；心功能等级、SAS、SDS和环境质量与睡眠质量呈正相关关系；影响因素依次为生理（呼吸困难、心悸、咳嗽、咳痰）．心理（担心疾病、经济困难、家庭功能不良）和环境（院内噪声、夜间治疗护理）三方面。结论 慢性心衰患者的睡眠质量较差，应采取有效的护理措施控制影响睡眠的各种因素。     

终末期肾病患者睡眠质量与焦虑抑郁情绪的相关性研究

目的探讨终末期肾病患者的睡眠质量与焦虑、抑郁情绪及其相关性。方法对83例终末期肾病患者采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行调查。结果终末期肾病患者PSQI总分为(11.45±5.37)分,SAS评分为(46.25±8.58)分,SDS评分为(43.67±7.92)分;PSQI与SAS、SDS呈显著正相关(均P0.01)。结论终末期肾病患者睡眠质量较差,焦虑、抑郁情绪严重,且睡眠质量与焦虑、抑郁情绪有相关性。需运用心理干预治疗提高终末期肾病患者的睡眠质量。     

不同类型肝硬化患者心理状态调查分析

目的了解不同类型肝硬化患者的心理状态，为采取针对性的护理干预措施提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）分别对60例病毒性肝炎肝硬化患者（肝炎组）、60例酒精性肝硬化患者（酒精组）进行问卷调查。结果肝炎组SCL-90总分及抑郁、焦虑、偏执因子分显著高于常模（P〈0．05，P〈0．01）；酒精组焦虑、敌对、偏执因子分显著高于常模（P〈0．05，P〈0．01）。两组焦虑、敌对、偏执因子分比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。肝炎组B／C级与A级在抑郁、精神病性、饮食睡眠方面差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），而酒精组除饮食睡眠外，其它各项差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论不同类型肝硬化患者心理健康状况均较差，应采取针对性的护理措施进行干预。     

烧伤患者共病情绪障碍调查

目的：调查急性烧伤后的情绪障碍的相关影响因素。方法：对知情同意后的受试者进行自编一般情况量表、Hamilton焦虑量表（HAMA）和Hamilton抑郁量表（HAMD）的评定。结果：26例受试者参加评定,53.8%的受试者表现为重症抑郁症状,11.5%表现为重度焦虑症状。HAMA总分与躯干部位烧伤、烧伤面积、HAMD总分等正相关（P〈0.05）,阻滞因子分与烧伤面积正相关（P〈0.05）,绝望感与头颈部烧伤正相关（P〈0.05）。结论：急性烧伤后常患共病抑郁焦虑情绪。     

失眠症患者的睡眠行为与应对方式及其心理干预

目的探讨失眠症患者的睡眠行为、应对方式及其心理干预的效果。方法采用睡眠行为特征量表、应对方式问卷对72例失眠症患者（干预组）和72例睡眠正常者（对照组）进行测评．干预组实施心理干预。结果干预组干预前睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑以及自责的评分均明显高于对照组（均P〈0.01）．而睡眠效率以及解决问题的评分明显低于对照组（P〈0．01）；经过8周的心理干预后．失眠症患者睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑以及解决问题、自责因子分与入组时相比．差异有显著性意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论失眠症患者存在睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑．解决问题能力低．心理干预能有效改善患者的睡眠行为和应对方式。     

择期开颅手术患者围术期抑郁焦虑评价分析

目的探讨择期开颅手术患者围术期抑郁焦虑状况。方法于入院时、术前1d和术后3d对109例择期开颅手术患者采用SAS和SDS量表评价其自身抑郁焦虑状况，同期由5名经过培训的护士采用HAMA和HAMD量表评价患者抑郁焦虑状况。结果患者SAS和SDS自评分与HAMA和HAMD他评分时间主效应比较，均P〈0．05，且SAS和HAMA、SDS和HAMD评分呈正相关（均P〈0．05）。结论开颅手术患者围术期存在抑郁焦虑情绪，应根据不同时期的心理需求采取相应的护理措施。经过培训的护士可以对患者进行心理状况评价。     

文拉法辛辅助治疗高血压伴抑郁焦虑疗效观察

目的探讨文拉法辛对高血压伴抑郁焦虑患者的治疗效果。方法选择130例高血压患者,其中50例单纯高血压患者作为A组,将80例高血压伴抑郁焦虑的患者按就诊先后顺序分为B、C两组,每组各40例,三组均给予马来酸依那普利10mg口服,1次／d,C组加用文拉法辛25mg,2次/d,疗程4周,观察各组降压有效率。比较B、C两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分的变化。结果降压有效率A组86．0％、B组52．5％、C组87．5％,B组分别与A组、C组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,A组与C组比较差异无统计学意义。治疗后C组HAMD、HAMA评分明显低于B组（P〈0．05）。结论文拉法辛能提高高血压伴抑郁焦虑患者的疗效。     

临终关怀降低老年临终患者家属心理应激及负性情绪的效果

目的 提高老年临终患者的生活质量，降低其家属心理应激及焦虑、抑郁情绪。方法 将76例老年临终患者及其家属（76名）随机分为研究组和对照组，每组38例患者和38名家属。对照组按常规进行护理，研究组在常规护理的基础上接受临终关怀护理干预。在干预前及干预1个月后采用家属应激量表（RSS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者家属进行评定。结果 干预后研究组患者家属RSS总分及心理痛苦和生活被扰乱2个维度评分显著低于对照组（均P〈0．01），SAS、SDS评分显著低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论 临终关怀护理在降低老年临终患者家属应激水平的同时，也降低了其焦虑、抑郁程度。     

中等护理专业课堂教学现状分析及对策

目的探讨晚期肿瘤患者家属的焦虑、抑郁情绪及采取的应对方式．以指导心理干预，提高其生活质量。方法选用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）、简易应对方式量表（SCSQ）对236名晚期肿瘤患者家属（观察组）和236名慢性病患者家属（对照组）进行调查。结果观察组SAS和SDS评分与对照组和国内常模比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）；观察组积极应对和消极应对总分与对照组比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。观察组SDS评分与积极应对分呈负相关（P〈0．01）。结论晚期肿瘤患者家属多伴有焦虑和抑郁情绪，并受多种因素影响，帮助他们改善应对方式，可以提高生活质量。     

住院初期早产儿父母心理需求的满足状况及其影响因素研究

目的了解轮班所致睡眠剥夺对护士心理健康的影响，为轮班护士心理健康的维护提供依据。方法随机抽取3所医院54名轮班护士为轮班组，52名白班护士为白班组。采用症状自评量表（SCL-90）厦疲劳量表（FS）对两组护士进行调查。结果轮班组SCL-90总分及躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对及其他（睡眠及饮食）因子分显著高于白班组（P〈0．05，P〈0．01）；轮班组心理健康问题排名前4位的是感到自己的精力下降、活动减慢，容易烦恼和激动，忘性大和感到要赶快把事情做完；轮班组个体疲劳总体水平及其躯体疲劳与脑力疲劳雏度均显著高于白班组（均P〈0．01）。结论轮班护士存在明显的心理健康问题，加强轮班护士心理健康维护已是当务之急。     

不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者的综合性心理干预

目的探讨综合性心理干预对不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者的影响。方法将100例不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规的护理和健康教育措施。观察组在此基础上采用综合性心理干预，包括行为干预、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗等。连续干预6个月后评价效果。结果干预后观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和心绞痛调查量表（SAQ）评分显著优于对照组（均P〈0．05）；生活质量评定问卷（GQOL-74）的社会功能和心理功能维度评分显著提高（均P〈0．05），临床疗效及ECG表现显著改善（均P〈0．01）。结论综合性心理干预能有效改善不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者的负性情绪，改善疾病症状，提高其生活质量。     

非医学指征剖宫产孕产妇术前心理社会状况调查

目的探讨非医学指征剖宫产孕产妇术前心理社会因素,并进行相关综合分析,以指导选择合适的分娩方式。方法对待产孕妇（36-40周）461例采用症状自评量表（SCL-90）、支森克个性问卷（EPQ）及社会支持评定量表（SSRS）评定分析。结果孕妇产前SCL－90总分及其焦虑、恐怖、抑郁、偏执因子分显著高于常模（均P〈0．01）;孕妇EPQ各因子分与常模存在显著差异（P〈0．05,P〈0．01）;试产时改为剖宫产组客观支持及总分显著低于试产时自然分娩组（均P〈0.01）;SCL-90总分与EPQ中P、N分及与SSRS客观支持分呈显著相关（P〈0．05,P〈0．01）;EPQ中的N分与客观支持评分及社会支持总分呈显著负相关（P〈0．05,P〈0．01）,而外向分仅与社会支持总分呈显著正相关（P〈0．05）。结论孕产妇的心理社会状况影响其对分娩方式的抉择,应采取有效措施加以干预。     

骨肿瘤患者情感障碍相关因素调查分析

目的 了解骨肿瘤患者抑郁、焦虑情绪的发生率，并对其相关因素进行分析。方法 对210倒骨肿瘤住院患者，应用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）和自行设计的情感障碍影响因素调查表，进行情感状况及其相关因素的调查和分析。结果骨肿瘤患者抑鄙和焦虑的发生率分别为52．9％和21．4％；患者的SDS、SAS标准分显著高于常模（均P〈0．01）；不同病期骨肿瘤患者的情感障碍阳性率比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。影响骨肿瘤患者的情感因素诸多，但以对医疗费用（73．3％）、治疗效果的担心（62．9%）最为显著。结论 骨肿瘤患者情绪障碍严重，应及早给予心理干预和必要的社会支持，以提高患者的治疗效果及生存质量。     

临床护士睡眠质量及其相关因素的调查分析

目的 了解临床护士睡眠状况并分析其影响因素。方法 采用整群分层抽样的方法，以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）以及自制的睡眠质量影响因素调查表评定护士的睡眠情况及其影响因素。结果 护士PSQI平均得分5．88±3．46，27．35％护士睡眠质量较差。年龄≤40岁，不参加娱乐体育锻炼，倒班护士以及妇产科、急诊科、儿科和内科护士，其睡眠质量相对较差（P〈0．05，P〈0．01）。结论 临床护士睡眠质量较差，年龄、班制、体育锻炼是影响睡眠质量的主要因素。建议临床护士调整心态，适当锻炼，养成健康的生活方式以提高睡眠质量。     

多次化疗患者配偶的心理特征及其需求调查

目的 了解多次化疗患者配偶的焦虑和抑郁情况，探讨其相关因素。方法 采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对60名化疗3次及以上患者的配偶进行问卷调查。结果 18．3％配偶存在焦虑情绪．16．7％存在抑郁情绪，其均值均高于常模（均P〈0．01）；其中配偶焦虑与患者化疗不良反应严重程度、配偶年龄呈正相关（P〈0．01、P〈0．05）；抑郁与患者年龄呈负相关；女性焦虑、抑郁得分均高于男性（均P〈0．01）；配偶希望通过多种方式了解关于化疗方案、不良反应表现、预防及处理等相关信息。结论 多次化疗患者的配偶存在一定程度的焦虑抑郁情绪．应结合其需求，对其身心健康给予重视。及时关注化疗期间配偶的心理波动。     

妊娠晚期胎死宫内对孕妇心理状态的影响

目的探讨妊娠晚期胎死宫内对孕妇心理状态的影响，为制定临床护理措施提供依据。方法应用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）采用观察和交谈的方式对18例妊娠晚期胎死宫内孕妇的心理状态进行评估。结果18例孕妇中抑郁症状发生率83．33％，其中SDS评分〉60分占40．00％；焦虑症状发生率94．44％，SAS评分〉60分占41．18％；不同年龄、学历、家人关心程度的患者其抑郁、焦虑状态比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论医护人员应重视妊娠晚期胎死宫内孕妇这一特殊人群的心理问题，有针对性地制定护理对策，加强心理护理。