孙一奎命门动气学说浅析

正孙一奎(1522-1619年)安徽休宁人,字文垣,号东宿,别号生生子,为汪石山的再传弟子。汪石山虽然遥承朱丹溪之学,然又受到东垣学说的影响,而善用参、芪,注重营卫。孙氏虽为丹溪之再传弟子,然其并不学习朱氏的"阳有余阴不足论",而在学术上擅长温补。其三焦命门学说充分发挥了祖国医学的博大精     

《石山医案》杂病诊疗特色浅探

<正>汪机(1433-1539),字省之,汪渭之子。祁门(今属安徽)朴墅人,因世居石山,故自号石山居士,人称汪石山。出生于名医世家,精通医理,潜心岐黄,医德高尚,活人无数,医著丰盛。其临床经验的代表作《石山医案》三卷,附录一卷,由汪机门人陈桷整理而成,收载了汪机的部分医案和医论,集中反映了汪机的治疗思想及临床经验。书中包含临证各科验案一百余例,而尤以杂病案居多,流传更为广泛。本文通过对     

《内经》营气运行规律浅析

关于营卫理论《黄帝内经》中有丰富的论述,详细阐述了营气与卫气的生成、循行、生理功能、病理特点,对后世营卫理论发展及临床应用有重要意义。但关于营卫运行规律后世一直缺乏系统总结,致使营卫体系研究更多停留在理论层面,其临床应用受到很大限制。论文以《黄帝内经》营卫体系为研究对象,着眼于营气运行规律的探讨,揭示营气运行部位、时间、具体路径,以期补充现有营卫理论体系,更好地指导临床治疗。     

《内经》对疼痛机制的认识

目的:探讨中医经典《内经》对疼痛机制的认识。方法:通过文献调查法,对《素问》中的《举痛论》《痹论》和《灵枢》中《周痹》《痈疽》《论痛》《经筋》等文献中关于疼痛方面的论述进行总结。结果:从疼痛的病因方面可以总结归纳为:外感六邪、五气过抑、气分受伤、水液潴留4个方面;病机方面可以总结归纳为:寒凝血瘀、脉络缩蜷、血脉虚滞、气滞血瘀、聚沫斥裂、脉络满盛、六腑气津失常、营卫受损、阴气亢盛、阳热亢盛等10个方面。结论:《内经》中对疼痛的病因、病机有较为详尽的论述,应根据不同的病因和脉象进行不同的治疗。     

《内经》对疼痛机制的认识

目的：探讨中医经典《内经》对疼痛机制的认识。方法：通过文献调查法，对《素问》中的《举痛论》《痹论》和《灵枢》中《周痹》《痈疽》《论痛》《经筋》等文献中关于疼痛方面的论述进行总结。结果：从疼痛的病因方面可以总结归纳为：外感六邪、五气过抑、气分受伤、水液潴留4个方面；病机方面可以总结归纳为：寒凝血瘀、脉络缩蜷、血脉虚滞、气滞血瘀，聚沫斥裂、脉络满盛、六腑气津失常、营卫受损、阴气亢盛、阳热亢盛等10个方面。结论：《内经》中对疼痛的病因、病机有较为详尽的论述，应根据不同的病因和脉象进行不同的治疗。     

盗汗非必阴虚治验

盗汗 ,《内经》称为寝汗 ,即睡则汗出 ,醒则汗止 ,它既可作为单一的病理现象出现 ,又能在某些慢性消耗性疾病中发生。前人有自汗属阳虚 ,盗汗属阴虚之说 ,系指自汗、盗汗发病的一般规律 ,但不能概括全部。《景岳全书·汗证》指出 :“自汗、盗汗亦各有阴阳之症 ,不得谓自汗必属阳虚 ,盗汗必属阴虚”。笔者临床体会 ,凡营卫不和、寒湿困脾、脾肾亏损、心肾不交均能导致盗汗 ,兹举例如下。1　营卫失调 ,气阴两虚《素问·阴阳应象大论》:“阴在内 ,阳之守也 ;阳在外 ,阴之使也。”指出营阴要由卫阳的困守 ,阳气需赖阴精以滋养。若体虚邪袭 ,阴阳…     

浅谈针刺疏肝理气法治疗情志病

本文作者对针刺疏肝理气法治疗情志病谈一点浅见。１疏肝理气法的中医理论基础中医认为 ,人的情志表达 ,是反应五脏的生理状态 ,《素问．阴阳应象大论》曰 :“人有五脏化五气 ,以生喜怒悲忧恐”。一般情志活动适度 ,对机体是无害的 ,正如《素问．举痛论》云 :“喜则气和志达 ,营卫通利。”当情志的变化超过了脏腑所能承受的限度 ,就会气机失常 ,从而导致脏腑机能失调 ,“百病生于气也”(《素问．举痛论》)。而气机失调首先影响的是肝脏 ,肝为风木之脏 ,内寄相火 ,主疏泄 ,而性喜条达 ,一旦雍滞则郁而为病。丹溪言 :“人生诸病 ,多生于郁”(…     

消息

陈华同志逝世陈华,男,1950年出生,毕业于北京医学院。《中国航天工业医学医药杂志》副主编、《中国误诊学杂志》编辑部副主任。因病医治无效,于2005年12月17日在北京逝世。陈华同志长期从事临床医学、航天工业医学和误诊学研究工作,参与编写《中国误诊学研究》系列丛书5部,撰写《论误诊思维中的先入为主问题》、《论误诊标准制定的现实作用和意义》、《重视SARS医院感染的预防》等专题论文多篇,对推动我国误诊学研究的深入开展做出了突出贡献。中国科学技术期刊编辑学会“金牛奖”“银牛奖”揭晓【消息】中国科学技术期刊编辑学会五届二次…     

新安医学固本培元治验举隅

新安医学形成于宋元,鼎盛于明清.众多医家各抒己见,博采众长,形成了各种学派.其中最具代表的是明代汪机开创的"固本培元"派.汪机首创"营卫-气论",融汇李朱之学,提出了"调补气血,固本培元"的思想.     

孙一奎治痹验案浅析

孙一奎,字文垣,号东宿,别号生生子,安徽省休宁县人.生于明嘉靖年间,幼受儒学,15岁后攻读轩岐遗书及诸家医籍,又问业于汪石山弟子黄古潭先生.并挟医术,遍游各地,广询远揽,访问名贤,探冥搜奇,其术宜精.万历初,客吴兴,为人治病多验,医名日起.著《赤水玄珠》、《医旨续余》、《孙文垣医案》等书,《孙文垣医案》一名《赤水玄珠医案》,又名《生生子医案》.全书按孙氏临证所在地区不同而分为《三吴治验》(一、二卷)、《新都治验》(三、四卷)及《宜兴治验》(五卷),共收载验案397则.论病详确,临症精思,论证有独见,治病有特色.此医案中即含治痹验案多则,并屡起沉疴.     

中医药治疗痹证临床研究进展

关于痹证,《素问·痹论》指出:"风寒湿三气杂至,合而为痹也."《类证治裁·痹症》更明确指出"诸痹……由营卫先虚,腠理不密,风寒湿乘虚而袭,正气为邪气所阻,不能宣行,因而留滞.气血凝滞.久而成痹."由此可知,痹证是在内外合邪的作用下,以筋、脉、肉、皮、骨等为邪气阻闭,气血枢机不利的病证,涵盖现代医学100多种疾病,以反复发作、缠绵难愈为特点,严重影响人们的工作和生活.近年来,中医药治疗因其疗效肯定且毒副作用较西医轻浅,越来越受到人们的重视和认可,特将近3年关于中医药治疗痹证临床研究作一概述.     

《中华现代内科学杂志》优秀论文征稿评选活动

《中华现代内科学杂志》编辑部将于2005年2月1日至2005年6月30日举行优秀论征稿评选活动!     

桂枝汤及桂枝汤加味的临床应用

桂枝汤源于《伤寒论》,乃汉代著名医学家张仲景治疗外感风寒表虚证的首选代表方。其方由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣五味药组成。该方具有解肌发表与调和营卫之功能。方中桂枝辛温解肌发散在表之风寒;芍药酸寒敛阴和营,与桂枝相合,重在调和营卫,散收并行;生姜辛散,助桂枝发表;大枣甘温助白芍调和营卫;炙甘草益气和中,既助桂、芍调营卫,又兼调和诸药。全方辛甘发散,酸甘化阴,散收结合,共奏解肌发表、调和营卫之功。在运用该方的基础上通过药味或剂量的变化,可以治疗许多疾病。现举例如下。     

参芪玉屏汤治疗肿瘤化疗后多汗证疗效分析

目的 分析晚期肿瘤患者化疗后出现多汗证的病因病机特点,给予参芪玉屏汤治疗的疗效观察.方法 68例随机分为对照组及实验组,对照组未给予多汗的相关治疗,而实验组根据其症候分为四型:营卫失和型;肺卫不固型;阴虚火旺型;邪热郁蒸型,并根据不同分型给予参芪玉屏汤加减后水煎服.结果 治疗组治愈24例,好转5例,未愈5例,总有效率为85.3%;对照组治愈6 例,好转9例,未愈19 例,总有效率为44.1%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肿瘤患者化疗后的多汗证多数具有虚症的特殊病机特点.给予参芪玉屏汤口服,治疗上主要加重益气固表、补益阳气为基础,疗效好.     

“全国肿瘤中医中药治疗新进展”学术会议及有奖论文征集通知

由人民卫生出版社期刊分社主办的“全国肿瘤中医中药治疗新进展”学术会议将于2 0 0 4年第3季度在北京举行。为配合此次会议,现开展“参芪扶正注射液”临床应用有奖征文活动。届时将聘请知名专家对征集论文进行审阅,并评出优秀论文。征文内容:肿瘤病人术前、术后的中医中药的应用:非肿瘤病人术后中医中药在临床的应用,虚证与老年病诊断与治疗方面的论著与经验交流等方面的文章。征文要求:写作规范参照《中国医刊》稿约(非本刊订户请查阅《中国医刊》或《中国临床医生》2 0 0 4年第1期刊登的稿约要求)。正文30 0 0字,并附30 0～5 0 0字摘要一…     

《伤寒论》的辨证论治

《伤寒论》是东汉张仲景所著,原名《伤寒杂病论》,凡十六卷,兼论伤寒和杂病两个部分。后经西晋太医令王叔和将该书的《伤寒论》部分进行收集、整理、编次,至宋代复经林凡等加以校正,方传于今日。辨证论治是祖国医学诊断和治疗疾病的主要方法。正确的诊断在于精确的辨证,疗效的高低在于论治的当否。《伤寒论》是正确的运用辨证论治的典范,故二千年以来,一直是学习中医的必修课之一。     

历史上的新安医学

新安医学发源于新安江流域的古徽州地区（今以黄山市为核心），肇始于南宋，鼎盛于明清，迄今已有1000多年的历史，自宋之张扩、张杲以来，见于史传的名医有900多位，有800余部医学论著流传于世。南宋张杲《医说》，明代吴岷《医方考》，江瑾《名医类案》，皆为相关领域我国最早的医学专著。汪机《石山医案》，融温补养阴于一炉，开固本培源流派之先河；方有执《伤寒论条辨》，侈言错简，发“错简重订”流派之开端；吴澄《不居集》首倡“理脾阴”之说，补先贤之未备；郑梅涧著《重楼玉钥》，创养阴清肺名方，为“养阴清润”派之鼻祖。汪昂《本草备要》、《医方集解》、《汤头歌诀》，程国彭《医学心悟》等名作，风行海内外，脍炙人口。     

从辨证与辨病相结合看现代中医临床思维

正辨证与辨病相结合并非近世才提出来的,而是源渊于《内经》,创立于《伤寒杂病论》。以《内经》而言,仅从《素问·至真要大论》所论病机十九条即可发现,其中虽侧重于"掉眩"、"收引"、"郁"、"肿满"、"瞀"、"鼓栗"等证的辨别,也作了"疮"、"瘘"、"痉"等病的诊断,可见已有了"辨证与辨病"相结合的萌芽,而汉代张仲景则确立了辨证与辨病的诊疗体系,如《金匮要略》中,绝大多数篇名皆冠以"病脉证并治"。     

参芪降糖颗粒联合利拉鲁肽用于二甲双胍治疗失效的2型糖尿病患者的应用价值

目的 探究参芪降糖颗粒联合利拉鲁肽用于二甲双胍治疗失效的2型糖尿病患者的应用价值.方法 将2017年4月至2019年10月于本院就医的150例2型糖尿病患者分为A、B、C三组,每组各50例.所有患者给予二甲双胍治疗,A组给予利拉鲁肽,B组给予参芪降糖颗粒,C组给予参芪降糖颗粒联合利拉鲁肽,对比三组治疗前后血糖水平、疗效...     

桂枝汤治疗失眠一得

桂枝汤是汉代名医张仲景所著《伤寒论》的第一方，也是一首著名方剂，有仲景群方之魁的美誉。柯韵伯称之为“滋阴补阳，调和营卫，解肌发汗之总方”。方中桂枝、芍药二者等量相配，一散一收，阴阳相济，气血相合，加之桂枝配甘草辛甘合化为阳，芍药配甘草酸甘合化为阴，生姜大枣益脾和胃，亦有调和营卫之功，甘草补中气却调和诸药。该方不仅外调营卫，而且内和脾胃，滋阴和阳，因而无论外感、杂病，只要符合营卫不和之病机，皆可使用本方。笔者应用该方治疗因发汗过多、使营卫失和所致的失眠症，取效满意。