三维CT重建影像技术评估胫骨平台骨折分型的价值及对诊断准确率的影响

目的：探讨三维CT重建影像技术对胫骨平台骨折的评估及诊断作用。方法：回顾性分析2019年7月—2022年7月在泰安市中心医院分院进行诊治的280例胫骨平台骨折患者临床资料、X线及三维CT重建影像,依据其手术骨折分型结果来评估上述两种影像检查方式对胫骨平台骨折的诊断效能,并分析两种影像检查方式的图像特征。结果：手术Schatzker骨折分型结果显示,280例中75例为Ⅰ型、69例为Ⅱ型、52例为Ⅲ型、40例为Ⅳ型、31例为Ⅴ型、13例为Ⅵ型。三维CT重建影像对于所有分型的诊断准确率为98.93%,高于X线的93.93%,差异有统计学意义(χ²=10.163;P=0.001)。与X线相比,三维CT重建能够较清晰显示胫骨平台骨折线、骨折位置等信息。结论：将三维CT重建影像技术应用至胫骨平台骨折诊断分型中,能够显示其骨折部位相关信息,且对于提升诊断准确率有积极作用。     

胫骨下段螺旋形骨折并后踝骨折漏诊原因及治疗策略

目的探讨胫骨下段螺旋形骨折合并后踝骨折的漏诊原因及治疗策略。方法回顾性分析2008年1月~2009年11月收治的11例胫骨下段螺旋形骨折合并后踝骨折的诊治过程。结果 7例于术前发现后踝骨折,其余4例分别于术中、术后发现。经皮空心钉内固定8例,石膏外固定2例,1例因骨折块小未予内固定,术后未发现骨折块明显移位,亦未行外固定。平均随访13.2个月,后踝骨折均获骨性愈合,1例石膏外固定者发生创伤性关节炎。结论胫骨下段螺旋形骨折常合并隐匿的后踝骨折,单纯X线检查易漏诊,CT检查可明确诊断。后踝骨折超过胫骨远端关节面25%者,可行经皮空心钉内固定治疗。     

X线检查在踝关节骨折诊断中的应用及影像学特点研究

目的:探讨X线检查在踝关节骨折诊断中的应用及影像学特点。方法:回顾性分析我院2018年10月至2019年6月收治的50例踝关节扭伤导致踝关节骨折的患者,所有患者进行X线检查,并将检查结果与多层螺旋CT作对比。结果:50例踝关节骨折的患者均经多层螺旋CT检查证实为骨折。其中中X线检查诊断出45例,诊断符合率为90.00%。其中包括9例内踝骨折,11例外踝骨折,19例踝骨粉碎性骨折,5例距骨骨折,1例合并根骨骨折。5例为踝关节周围软组织肿胀合并关节囊肿胀。结论:X线检查在踝关节骨折诊断中的应用价值高,诊断符合率高,X线表现中踝关节周围软组织肿胀合并关节囊肿胀的患者需要着重考虑是否存在踝关节骨折。该检查方法值得临床推广应用。     

CT影像学在踝关节骨折术前评估中的应用分析

目的:探讨CT扫描技术在踝关节骨折检查中的应用。方法:收集踝关节骨折病例38例,均行X线、CT常规轴位扫描,分析比较二者的检查结果,评价CT扫描技术在踝关节骨折类型及术前术式选择中的分析评估作用。结果:X线片诊断漏诊10例,常规轴位CT扫描38例骨折均显示良好,对52.6%的患者提供额外的信息,如无移位的骨折线、更多的骨折块、更加严重的压缩或粉碎,尤其对涉及关节面的骨折及有合并跟骨骨折者有明显优势。因此,根据CT扫描后的影像资料对26.3%患者调整了治疗计划。结论:踝关节CT扫描技术能显示踝关节骨折的具体部位、类型、严重程度及移位情况,能提高踝关节骨折的检出率,是踝关节骨折术前评估和术前术式选择中不可缺少的一种常规检查。     

CT扫描与X线检查在踝关节骨折脱位Lauge-Hansen分型分度中的一致性研究

对2010年6月~2014年6月我院收治的59例踝关节骨折脱位患者进行回顾性分析,其中男33例,女26例;年龄18~61(平均37.1)岁。术前均行X线及CT检查,先按X线平片检查进行Lauge-Hansen分型分度,再结合CT检查进行分型分度,最终确诊分型分度以结合MRI检查及术中探查为准。对比分析X片及CT两种检查对踝关节骨折脱位分型分度的一致性及准确性。结果在分型准确性比较上,本组患者X线分型准确率为74.58%,CT分型准确率为89.83%,组间比较P<0.05,CT分型的准确性显著优于X线分型。对于大部分踝关节骨折脱位,标准的X线检查可提供基本分型参考;但X平片对于判定后踝、外踝等无明显移位骨折,部分下胫腓联合损伤方面存在一定不足,结合CT检查有助于更为准确地判定其分型。     

螺旋CT诊断胫骨平台骨折32例分析

目的：探讨螺旋CT多平面重建在诊断胫骨平台骨折中的应用价值。方法：收集32例胫骨平台骨折患者的影像资料,所有患者均行CT扫描并进行多平面重建,然后与X线片对照分析。结果：32例患者X线片检查漏诊后经CT扫描确诊3例,其余病例经CT检查显示的骨折线和骨折片数目明显比X线片多。结论：多平面重建的应用为诊断胫骨平台骨折提供全面的影像信息,同时也为确定治疗方案提供了可靠依据。     

肌骨超声在儿童闭合性胫腓骨远端骨折的应用价值

目的 探讨肌骨超声在儿童闭合性胫腓骨远端骨折的应用价值。方法 选择64例儿童急性踝关节外伤患者行肌骨超声、X线检查，对超声或X线检查可疑骨折者，均行多层螺旋CT(MSCT)检查，以MSCT为参考标准，对比分析超声及X线检查对儿童闭合性胫腓骨远端骨折诊断的准确度。结果 肌骨超声对腓骨远端骨骺撕脱性骨折诊断的准确度高于X线(P<0.05);对胫骨远端干骺端骨折及腓骨远端骨骺骨折Salter-HarrisⅡ型诊断的准确度低于X线(P<0.05);其余骨折类型及对胫腓骨远端骨骺骨折多数分型准确度与X线差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肌骨超声对儿童闭合性胫腓骨远端骨折的准确度较高，对撕脱性骨折的检查比X线检查更有优势，可作为儿童闭合性胫腓骨远端骨折筛查的良好工具。     

应用三维CT重建技术术前评估粉碎性跟骨骨折的效果观察

目的:评估粉碎性跟骨骨折患者实施三维CT重建技术检查的效果.方法:选取2019年3月—2020年3月期间本医院诊治的62例疑似粉碎性跟骨骨折患者纳入实验资料,均给予X线检查和三维CT重建技术检查,总结两种检查形式的结果,并对比其准确性与显示度评分.结果:疑似粉碎性跟骨骨折患者三维CT重建技术检查诊断结果灵敏度、特异度、...     

肌骨超声诊断儿童闭合性胫腓骨远端骨折的临床价值

目的 研究肌骨超声诊断在儿童闭合性胫腓骨远端骨折中的临床价值。方法 前瞻性选取2021年3月至2023年5月入中国人民解放军南部战区总医院的80例急性踝关节外伤患儿为观察对象。所有患儿均进行肌骨超声、X线检查、多层螺旋CT检查,将多层螺旋CT检查结果作为临床诊断参考标准,分析并对比肌骨超声、X线以及二者联合检查在胫腓骨远端骨折中的诊断效果、骨折类型、骨折分型,总结儿童闭合性胫腓骨远端骨折肌骨超声的直接表现。结果 80例急性踝关节外伤患儿中,多层螺旋CT诊断闭合性胫腓骨远端骨折患儿67例,非闭合性胫腓骨远端骨折13例。联合检查与多层螺旋CT检查结果趋于一致(Kappa=1.000),肌骨超声检查结果与多层螺旋CT检查结果一致性较好(Kappa=0.932),X线检查结果与多层螺旋CT检查结果一致性一般(Kappa=0.501)。联合检查的诊断效能明显最优,但单项检查中肌骨超声灵敏度、准确度优于X线检查。对67例确诊闭合性胫腓骨远端骨折患儿开展进一步骨折类型诊断,肌骨超声检出所有骨折,但存在1例误诊,X线检查存在17例误诊,肌骨超声准确度明显高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.0...     

低场MR不同序列对踝关节隐性骨折35例诊断分析

目的：提高对MR及其不同序列在踝关节隐性骨折诊断价值的认识。方法：对35例踝关节损伤患者行X线、MR、CT检查,其中MR采用SET1WI、T2WI、脂肪抑制STIR序列序列。结果：X线及CT检查均未能发现踝关节隐性骨折;MR脂肪抑制STIR序列对踝关节隐性骨折显示率为100%,表现为小班片状、带状高信号。结论：对于踝关节隐性骨折诊断,MR较X线、CT具有明显优势,MR脂肪抑制序列是诊断踝关节隐性骨折的最佳序列。     

64排螺旋CT三维重建对胫骨平台骨折患者的诊断价值探析

目的：探讨64排螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折患者中的诊断价值。方法：选取2020年3月~2021年3月泉州滨海医院收治的94例疑似胫骨平台骨折患者为研究对象,对所有患者进行X线片与64排螺旋CT三维重建扫查,以手术结果为诊断胫骨平台骨折的“金标准”,分析两种检查方式的检出情况与诊断效能。结果：94例疑似胫骨平台骨折患者,经手术证实为胫骨平台骨折的有85例。64排螺旋CT三维重建共检出78例,检出率为91.76%（78/85）;X线片共检查出64例,检出率为75.29%（64/85）。64排螺旋CT三维重建检查胫骨平台骨折的检出率高于X线片,差异有统计学意义（P＜0.05）。64排螺旋CT三维重建的灵敏度、准确度均高于X线片,差异有统计学意义（P＜0.05）;两种检查方式特异度相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：64排螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折患者中具有较高的诊断价值,可提高胫骨平台骨折诊断的灵敏度与准确度,对手术方案的制定具有重要的指导作用。     

CT三维重建在踝关节骨折诊断中的应用

目的:分析研究在踝关节骨折的诊断过程中应用CT三维重建技术所取得的效果。方法:研究对象选取2017年7月—2018年8月来我院进行踝关节骨折诊治的36例患者,对所有的患者都先后使用X线和CT三维重建进行诊断,再分析两种诊断方式的效果。结果:采用CT三维重建进行诊断的准确率比采用X线进行诊断明显要高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在踝关节骨折的诊断过程中应用CT三维重建技术,能够明显提高诊断的准确性,在临床有着重要意义。     

多排螺旋CT重建技术应用于踝关节骨折临床治疗中的效果分析

目的:通过对踝关节骨折患者进行分析,采用多排螺旋CT重建技术进行应用,随后进行效果分析。方法:选取就诊时间在2018年1月-2019年1月的36例患者,通过对患者进行X片检查、多排螺旋 CT重建,随后对其进行复位内固定术进行患者治疗。结果:(1)通过进行X线片与多排螺旋CT诊断踝关节骨折符合率比较,其后者诊断价值相对较好,二者具有统计学差异(P<0.05)。(2)多排螺旋CT诊断踝关节骨折未复位人数与未复位率为 5例(13.89%),通过对X线片与多排螺旋CT诊断未复位率进行比较,后者临床价值较为明显,其应用价值较高。结论:在目前来看多排螺旋CT整体应用效果较为优良,其具有一定临床应用价值。     

螺旋CT三维重建在踝关节骨折分型及治疗中的应用

目的 探讨螺旋CT三维重建对踝关节骨折分型的影响及在踝关节骨折中的临床应用价值.方法 收集经手术治疗的踝关节折23例,所有患者术前均接受X线片检查,同时行踝部螺旋CT扫描和三维重建.根据改良的Lauge-Hansen分型法对踝关节骨折进行分型,比较X线片和螺旋CT三维重建两种方法对踝关节骨折分型诊断的正确率并评价螺旋CT三维重建在髋臼骨折治疗中的作用.结果 经手术证实23例踝关节骨折按改良的LaugeHansen分型法分型如下:旋后内收型7例,旋后外旋型5例,旋前外旋型4例,旋前外展型2例,旋前背屈型5例.普通X线片对踝关节骨折分型的正确率为78.26％(17/23),螺旋CTSSD MPR结合二维CT横切面图像对踝关节骨折分型的正确率为95.65％(22/23),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05),所有螺旋CT三维重建资料均对治疗具有指导作用.结论 对有手术适应证者,术前行螺旋CT三维重建对踝关节折分型及决定治疗方案有重要的指导作用.     

三维CT重建在累及关节面骨折治疗中的作用

目的：探讨三维CT重建在累及关节面的复杂骨折治疗中的指导意义。方法：自2005年至今,共收治累及关节面的复杂骨折56例（包括髋臼骨折11例、胫骨平台骨折25例、腕关节骨折20例）,术前均行X线摄片并行CT扫描和三维CT重建,对关节面损伤程度进行评估并制定最佳治疗方案。结果：11例髋臼骨折中9例行手术治疗,25例胫骨平台骨折中22例行手术治疗（22例行植骨）,20例腕关节骨折中18例行手术治疗。结论：三维CT重建能清楚显示传统x线摄片所不能直接显示的关节面骨折,对手术前的骨折分类、治疗方案制订以及手术入路选择有一定的指导意义。     

螺旋CT平面重建在隐性骨折中的应用15例分析

目的：探讨螺旋CT平面重建对隐性骨折的诊断价值。方法：15例急性外伤患者均行X线平片检查,其中3例行螺旋CT平扫,12例同时行平面重建CT检查。结果：本组病例X线平片均未见骨折征象,受伤部位分别为近端胫骨6例,肘部2例,肩2例,髌骨1例,腕舟骨1例,耻骨支1例,腰椎椎体1例,颈椎1例。结论：螺旋CT扫描及平面重建CT检查能早期确诊隐性骨折,若急性外伤患者临床症状、体征严重,X线平片又未发现有明确骨折征象者,于X线检查后行螺旋CT扫描及平面重建CT检查应为最佳的检查手段。结合轴位及多平面像,可提供诊断信息,有助于临床处理。     

膝部病变CT和X线的对照分析

目的：分析CT和X线在膝部病变中的诊断价值。材料与方法：收集膝部病变21例,全部经X线和CT检查,其中骨折由影像学确诊,其他病变由关节镜和手术病理证实。分析两种检查方法的优缺点。结果：9例为胫骨平台骨折,其中1例合并髁间峭撕脱。1例为单纯髁间峭撕脱。CT全部确诊,而X线发现8例。6例半月板损伤,CT扫描发现3例而X线为阴性。CT确诊3例窝囊肿和2例绒毛结节性滑膜炎,而X线无特异性发现。结论：尽管普通X线对骨折诊断准确率很高,但相比CT而言,后者可以具体定位和定型,对指导外科治疗很有帮助。对半月板损伤,常规CT和X线,尤其是后者,存在很大局限性。对窝囊肿和绒毛结节性滑膜炎,CT诊断价值远远高于X线。     

螺旋CT表面遮盖法及多平面重建在胫骨平台骨折中的应用价值

目的探讨螺旋CT表面遮盖法（SSD）及多平面重建（MPR）在诊断胫骨平台骨折中的应用价值。方法回顾性分析我院2005～2006年诊治的37例胫骨平台骨折患者的影像学资料，所有患者均行X线平片及CT扫描并进行表面遮盖法及多平面重建，然后与X线平片对照分析。结果在本组37例胫骨平台骨折患者中，X线平片检查漏诊后经CT扫描确诊3例；X线平片确诊无误的34例中CT扫描后更正分型5例，其余病例经CT检查所显示的骨折线和骨折片数目也明显较X线平片多。结论SSD和MPR互补应用能为诊断胫骨平台骨折提供全面的影像信息，同时也为确定治疗方案提供了可靠依据，具有X线平片和常规CT无法比拟的优点，具有一定的临床应用价值。     

观察在外伤性踝关节及跗骨骨折中多层螺旋CT的应用价值

目的:分析在外伤性踝关节及跗骨骨折中多层螺旋CT的应用价值.方法:将我院于2017年6月至2019年6月收治的外伤性踝关节及跗骨骨折患者40例作为观察对象,先后实施多层螺旋CT检查以及X线检查,对比观察两种检查的踝关节诊断情况以及患者跗骨骨折诊断符合情况.结果:多层螺旋CT检查踝关诊出率明显优于X线检查踝关诊出率(P<0.05),多层螺旋CT检查跗骨骨折诊断符合率优于X线检查跗骨骨折诊断符合率(P<0.05).结论:普通X线检查对足踝关节跗骨骨折诊断存在不足,CT检查通过X线束对病变的位置及大小进行数据采集,通过计算机的模数转换,得出高清多平面图像,为临床治疗提供精准的方案依据.     

X线、薄层CT及三维重建检查在急性膝关节损伤诊断中的应用比较

选取我院2012年6月~2013年6月期间行X线、薄层CT及三维重建检查的68例急性膝关节损伤患者作为研究对象,比较两种检查方式的诊断效果。结果 CT检查Ⅰ型骨折24例,Ⅱ型骨折18例,Ⅲ型骨折16例,Ⅳ型骨折6例,Ⅴ型骨折3例,Ⅵ型骨折1例,确诊率为100%;X射线检查膝关节骨折62例,疑似诊断4例,不明确诊断2例,不能诊断的类型胫骨髁骨折合并干骺端骨折,确诊率为91.18%,两种检查方式的确诊率比较差异有统计学意义(P<0.05);其中68例在X线和CT检查上均有不同程度的骨折劈裂移位和胫骨平台塌陷,两种检查方式数值差异比较显著(P<0.05)。薄层CT及三维重建对急性膝关节损伤的诊断要优于普通X线检查,可准确显示关节腔及关节面骨折,值得临床推广应用。