急性髓系白血病骨髓单个核细胞CD11a的表达及临床意义

目的:探讨淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)的α链CD11a在急性髓系白血病(AML)的表达情况及临床意义。方法:采用免疫酶标ABC法检测25例初治AML患者和8例血液系统非恶性肿瘤患者为对照的骨髓单个核细胞CD11a的表达,并追踪观察AML患者的疗效。结果:CD11a在AML患者骨髓单个核细胞的表达率(37.02±13.30)%,明显低于对照组(87.13±5.38)%(P<0.05)。化疗后未缓解组AML患者发病时骨髓单个核细胞CD11a的表达率(47.09±10.55)较完全缓解组(29.11±9.36)%高(P<0.05)。结论:CD11a在AML患者骨髓单个核细胞表达异常,可能与白血病细胞逃脱机体免疫监控及从造血微环境释出有关。检测AML患者骨髓单个核细胞CD11a的表达水平对AML的预后判断有一定意义。     

CD56在急性单核细胞白血病细胞表达的意义

目的：探讨CD56分子对急性髓性白血病（AML）之急性单核细胞白血病（M5）细胞生物学及临床特征的影响.方法：应用G显带技术及流式细胞仪对45例M5患者分别进行核型及免疫表型检测，并回顾分析其临床资料.结果：45例患者中CD56表达阳性17例（37.78%），其中正常核型2例（11.76%），异常核型15例（88.24%），以8号三体和11q23异常易见（分别占23.53%，29.41%）;伴CD56抗原表达的患者高表达CD11b，CD14（P＜0.01，P＜0.05），外周血白细胞计数偏高，骨髓及外周血中原始和幼稚细胞百分比明显升高（P＜0.05），较多出现髓外浸润，尤其以淋巴结肿大（P＜0.05）和肝脾肿大（P＜0.05）明显，伴二系以上受累也明显高于对照组（P＜0.05），而中枢神经系统及皮肤浸润与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），同时伴CD56阳性的患者出现较低的完全缓解率及较短的生存期（P＜0.05）.结论：CD56阳性的M5患者易出现异常核型，高表达CD11b，CD14，预后较差。     

多发性骨髓瘤黏附分子CD11 a、CD49d 的表达特点及临床意义

目的研究多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓单个核细胞黏附分子CD11a、CD49d的表达,并探讨其发病机制.方法用流式细胞仪检测CD11a、CD49d在MM组及对照组2组骨髓标本单个核细胞表达的平均荧光强度和荧光阳性细胞百分率.结果MM患者骨髓单个核细胞CD49d的表达荧光强度较对照组增强(P＜0.05);CD11a的表达阳性细胞百分率及荧光强度均较对照组增强(P＜0.05,P＜0.01);进展期表达较平台期明显增强(P＜0.05,P＜0.01).结论MM单个核细胞表面CD49d的表达增强,导致患者骨髓细胞与细胞及细胞与骨髓基质间的黏附异常,可能参与了MM的病理过程,而CD11a在MM的平稳期表达较低,进展期表达明显增强,表明CD11a在MM增殖中起作用.     

细胞间粘附分子在急性髓系白血病骨髓切片中的表达及临床意义

目的　观察细胞间粘附分子 (ICAM - 1)在急性髓细胞性白血病 (AML)骨髓活检切片中的表达及其临床意义。方法　骨髓活检标本应用冷丙酮固定、脱水 ,低温下乙二醇甲基丙烯酸 (GMA)浸渍包埋、聚合 ,然后用APAAP法行细胞间粘附分子的检测。结果　 (1)细胞间粘附分子主要表达于骨髓基质细胞 ,且在急性髓系白血病骨髓中的表达有明显异质性。 (2 )AML未缓解组细胞间粘附分子表达高于缓解组 (P <0 0 5 )。结论　在骨髓活检塑料包埋切片中可成功进行基质细胞及细胞外基质的研究 ,细胞间粘附分子高表达可作为预后不良的指标之一     

XIAP在急性髓系白血病患者及其细胞株中的表达及意义

急性髓系白血病(AML)为第一位的恶性血液系统肿瘤。近年来,通过化疗此类患者的生存率已明显提高,但随之而来的是化疗所导致的耐药。凋亡抑制基因的过度表达是肿瘤发生耐药的主要机制之一,其中XIAP(X-linked inhibitor of apoptosis protein)在包括AML在内的许多恶性肿瘤中的过表达预示预后较差[1-2]。本研究以初治、复发AML患者及正常人为研究对象,同时选用HL-60、K562及HL-60/ADR、K562/ADR(阿霉素诱导)耐药细胞株,通过检测XIAP 的表达,来观察正常人与AML患者之间、耐药与非耐药细胞株之间XIAP表达的差异及意义。     

老年CD+56急性髓系白血病临床生物学特征

目的 研究CD+56老年急性髓系白血病(AML)的临床生物学意义.方法 对102例初治老年AML进行细胞形态学、免疫表型、多药耐药P糖蛋白(PgP)检测,并常规采用HAE方案诱导治疗,判定疗效.结果 老年急性髓系白血病,CD56阳性率39.22%.CD+56AML在FAB分型中以M2b、M5、M7多见,高白细胞计数(57.03×109/L vs 33.65×109/L,P=0.047),多表达PgP(62.50% vs 40.32%,P=0.042).CD+56AML患者髓外浸润现象明显(62.50% vs 37.09%,P=0.015),尤其是脾脏(42.50% vs 19.35%,P=0.014)显著受累,CD56表达与年龄、性别、血红蛋白含量、血小板计数及外周血幼稚细胞数无关,也不影响CR率(P值分别为0.306,0.840,0.564,0.302,0.686,0.547),但无病生存时间(DFS)(5.75个月 vs 30.00个月,P=0.048)和总生存时间(OS)(5.34个月 vs 22.03个月,P=0.032)较短.结论 CD+56AML具有独特的临床生物学特征,多表达耐药蛋白PgP,生物学侵袭性较强,生存期短,预后较差.建议初诊时监测CD56分子表达以判断预后.     

黏附分子CD44在大肠癌中表达的临床意义

采用免疫组化法检测121例大肠癌患者肿瘤组织的CD44v6蛋白表达。结果在大肠癌中CD44v6表达阳性率为50．4％（61／121）,其中低分化者阳性率高于高分化者,淋巴结转移者高于无淋巴结转移者,Dukes分期D期者高于A期者（P〈0．05,〈0．01）。提示CD44v6表达阳性的大肠癌具有更强的浸润及淋巴结转移能力,CD44v6可作为判断大肠癌预后的一个重要指标。     

淋系分化抗原在急性髓细胞白血病中的表达及其意义

目的 探讨淋系分化抗原在急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）的表达及其临床意义。方法 采用ＡＰＡＡＰ法和流式细胞术检测６４例ＡＭＬ的免疫表型。结果 ９例除表达髓系抗原外尚有淋系抗原表达（Ｌｙ＾＋ＡＭＬ）。Ｌｙ＾＋ＡＭＬ组于初诊时肝脾肿大明显,白细胞总数较Ｌｙ＾－ＡＭＬ组高。用标准方案诱导化疗,其中仅１例部分缓解。结论 Ｌｙ＾＋ＡＭＬ细胞对于常规诱导缓解方案不敏感,选择兼顾ＡＬＬ＋ＡＭＬ的方案可提高治疗效果。     

白细胞黏附分子CD54、CD62L、CD44在慢性肺源性心脏病患者外周血白细胞的表达

目的探讨白细胞黏附分子CD54、CD62L、CD44在慢性肺源性心脏病（chronic cor pulmonale,CCP）外周血白细胞（PBC）上的表达。方法采用流式细胞术,选用单克隆抗体检测CCP患者40例（B组：B1组急性加重期20例,B2组经治疗后进入缓解期20例）外周血中性粒细胞（N）、淋巴细胞（L）、单核细胞（M）表面CD54、CD62L及CD44的表达,同时设立慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者40例（A组）及健康者20例（C组）作为对照组。结果B1组、B2组N和LCD54,MCD54和CD62L阳性表达率较C组显著升高（P〈0.05）,但B1组与B2组间无显著性差异（P〉0.05）;B1组、B2组N和LCD62L,及N、L和MCD44阳性表达率与C组间均无显著性差异（P〉0.05）。A组LCD54、CD62L和CD44,MCD54阳性表达率较C组显著升高（P〈0.05）;A组NCD62L阳性表达率较C组降低（P〈0.05）;A组NCD54、MCD62L、N和MCD44阳性表达率与C组间均无显著性差异（P〉0.05）。B组N和LCD54,MCD54和CD62L阳性表达率较C组显著升高（P〈0.01）;B组N和LCD62L,N、L和MCD44阳性表达率与C组间均无显著性差异（P〉0.05）。B组NCD54、MCD62L阳性表达率较A组显著升高（P〈0.05）;A组LCD44阳性表达率较B组显著升高（P〈0.05）;A组L和MCD54、N和LCD62L、N和LCD44阳性表达率与B组间均无显著性差异（P〉0.05）。结论CCP患者通过外周血N表面CD54、L表面CD54、M表面CD54和CD62L表达上调,参与自身的病理生理过程。在从COPD发展成为CCP的过程中,L和M表面CD54,尤其是N表面CD54和M表面CD62L表达上调可能在慢性肺动脉高压的形成中起重要作用。而白细胞黏附分子CD44可能不起重要作用。     

髓系抗原、P-糖蛋白和CD34抗原在急性淋巴细胞白血病中的表达及其意义

目的　探讨急性淋巴细胞白血病 (ALL)的髓系抗原、P 糖蛋白 (P gp)和CD3 4 表达特点及其与预后的关系。方法　采用间接免疫荧光法标记流式细胞仪 (FCM )检测 84例初治ALL患者的免疫表型。结果　ALL髓系抗原阳性率为 17.8% ,其中CD13 阳性最常见。CD3 4 表达阳性率为45 .3 % ,与髓系抗原表达和治疗缓解率无显著相关性。髓系抗原阳性组病例 (My ALL)肝脾肿大明显 ,白细胞总数增高显著 ,完全缓解 (CR)率明显低于阴性组病例 (P <0 .0 1)。P gp阳性表达率为 3 2 .1% ,P gp表达阳性与My ALL化疗效果有相关性。结论　My ALL细胞对于常规诱导缓解方案不敏感 ,选择兼顾ALL AML的方案可提高治疗效果。P gp高度表达与低CR率有密切关系     

白细胞黏附分子CD54、CD62L、CD44在慢性阻塞性肺疾病患者的变化

目的 探讨白细胞黏附分子CD54、CD62L、CD44在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）发生中的作用。方法 采用流式细胞术,选用单克隆抗体检测COPD患者40例（A组：A1组急性加重期20例,A2组经治疗后进入稳定期20例）外周血白细胞（中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞）表面CD54、CD62L及CD44表达,并设立健康人对照组（B组）20例。结果 A1组中性粒细胞（N）、淋巴细胞（L）和单核细胞（M）CD54阳性表达率较B组显著升高（P〈0．05）;A1组NCD62L阳性表达率较B组显著降低（P〈0．05）;A1组L、MCD62L及N、L、MCD44阳性表达率与B组间亦均无显著性差异（P〉0．05）。A2组NCD62L阳性表达率较B组显著降低（P〈0．05）;A2组LCD62L和CD44阳性表达率较B组显著升高（P〈0．05）;A2组N、L、MCD54,MCD62L及N、MCD44阳性表达率与B组间亦均无显著性差异（P〉0．05）。A1组NCD54阳性表达率较A2组显著升高（P〈0．01）;A2组LCD62L阳性表达率较A1组显著升高（P〈0．01）;A1组L、McD54,N、MCD62L及N、L、MCD44阳性表达率与A2组间无显著性差异（P〉0．05）。结论 COPD急性加重期患者通过外周血中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞表面CD54表达上调,COPD稳定期患者通过外周血淋巴细胞表面CD62L和CD44表达的上调,参与COPD的病理生理过程。     

分子靶向治疗在急性髓系白血病中的研究进展

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)是一种高度异质性的血液系统恶性肿瘤,常规治疗以细胞毒药物化疗为主,但总体疗效不理想,5年生存率不到30%。近年来随着对AML发病机制及基因突变认识的逐渐深入,一系列新型分子靶向药物相继问世。这些药物明显改善了AML患者的预后,为AML患者提供更多的治疗选择。本文就分子靶向治疗在AML中的研究进展作一综述。     

急性髓系白血病患者骨髓单个核细胞C-kit受体和CD56表达及其与预后的关系

应用流式细胞仪测定106例初治急性髓性白血病(AML)患者骨髓C-kit受体、CD56抗原的表达。结果C-kit受体、CD56阳性率分别为6 4.1 5%、1 6.9 8%,两者共表达者临床缓解率明显低于单独表达及两者均阴性表达者(P<0.0 5)。认为两者共表达可作为急性髓性白血病预后不良的判断指标。     

急性髓系白血病细胞表面抗原CD11b的表达与其预后的关系

目的:探讨急性髓系白血病(AML)细胞表面抗原表达与预后的关系.方法:回顾性分析90例初治AML患者,流式细胞仪检测骨髓白血病细胞表面抗原的表达情况,按染色体危险分层分为好、中、差3组,x2分析骨髓白血病细胞表面抗原阳性率的差异;Kaplan- Meier生存分析和COX回归分析骨髓白血病细胞表面抗原的阳性率与患者预后...     

急性髓系白血病CD34和CD38抗原表达及其临床意义

目的:分析急性髓系白血病(AML)CD34、CD38抗原表达特点及临床意义。方法:采用单克隆抗体直接免疫荧光标记法的流式细胞术,对55例AML患者进行免疫表型检测。结果:AML患者CD34和CD38表达均达40．0％。AML CD34 患者完全缓解(CR)率(19．0％)明显低于CD34-患者(73．5％)(P<0．05);而CD38 患者CR率(52．4％)与CD38-患者CR率(52．9％)基本相同。结论:作为造血干细胞免疫标记的CD34对判断AML临床预后有一定的指导意义。     

C/EBPa在急性髓系白血病中的意义

转录因子CCAAT/增强子结合蛋白-a（C/EBPa或CEBPA）属于C／EBP转录因子家族成员，含358个氨基酸，由定位于染色体19q13．1的C／EBPa基因编码而成。在造血系统中，CEBPA主要表达于髓单核系细胞中，在髓系分化过程的早期阶段起关键性作用。C/EBPa基因突变仅在造血系统恶性肿瘤中发现，突变主要分为两类：N端突变和C端突变。在伴有t（8；21）、inv（16）或t（15；17）染色体易位的AML患者中可以发现有C/EBPa表达的降低，易位产生的融合基因能抑制C/EBPa的表达。     

CD7+CD56+双阳性急性髓系白血病临床生物学特征

目的：探讨CD7^＋CD56^＋急性髓系白血病（AML）的临床生物学意义。方法：对25例初治CD7^＋CD56^＋AML患者进行细胞学形态、免疫表型、多药耐药P糖蛋白（PgP）检测，临床观察、并常规采用HAE方案诱导治疗，判定疗效，并随机选择66例CD7^-CD56^-AML患者进行对照。结果：CD7^＋CD56^＋AML阳性率4．08％（25／612）。CD7^＋CD56^＋AML在FAB分型中以M0、M1、M5、M7多见。与CD7^-CD56^-AML组比较CD7^＋CD56^＋AML具有高血红蛋白含量（89．29：75．62g／L，P〈0．05），高表达PgP（78．26％：34．85％，P〈0．01）和CD34表达（72．00％：45．45％，P〈0．05）等特征；此外，CD7^＋CD56^＋AML患者中枢神经系统浸润现象明显（36．00％：3．27％，P〈0．01），CD7CD56共表达与年龄、性别、白细胞计数、血小板计数、及外周血幼稚细胞数无关，也不影响完全缓解率和无病生存时间（均P〉0．05）。结论：CD7^＋CD56^＋AML具有独特的临床生物学特征，较少贫血，高表达PgP和CD34，常伴有中枢神经系统浸润。