“互联网+”医疗服务的国际经验及借鉴

在"互联网+"医疗服务过程中,医疗实践实现了民主化、去中心化和去神秘化。发达国家和地区"互联网+"医疗服务的应用重组了医疗服务的商业供给模式,有效提升了医疗服务的质量和个体化发展。发展中国家"互联网+"医疗服务的推广和使用极大地扩宽了专业医疗救助服务和预防保健康复医疗服务的范围,保障了居民健康从而促进经济快速发展。作者通过梳理发达国家和地区"互联网+"医疗服务的概念内涵、发展历程和发展经验,为国内"互联网+"医疗服务发展提供参考借鉴。     

“互联网+”医疗服务纳入医保支付后的风险及管控建议

"互联网+"医疗服务纳入医保支付后,将会在很大程度上促进线上诊疗服务的开展,更好地推动分级诊疗落地、均衡配置医疗卫生资源、有效控制医疗费用不合理增长。但同时也存在一定的风险,如医疗质量和患者安全风险、医疗信息和隐私泄漏风险、医患双方道德和医保基金风险等。建议加快法律制度和标准规范建设、建立医疗服务监管平台、合理设置医保控制总额、做好医保基金风险管控,促进互联网医疗服务健康可持续发展。     

公立医院开展“互联网+”医疗服务定价研究

"互联网+"医疗服务以互联网技术为依托,通过即时通讯设备,实现不同区域间医疗资源和医疗技术服务的共享,优化医疗资源的配置和使用,降低偏远地区患者就医难度,缓解当前"看病难、看病贵"的社会压力。合理制定"互联网+"医疗服务价格,有利于进一步推动线上医疗服务的发展。作者采用估时作业成本法,测算在线医疗诊察成本,并结合现行医疗服务项目价格标准,提出定价建议。     

国内互联网医疗满意度影响因素研究

目的：通过探讨国内互联网医疗满意度的影响因素，提出改进互联网医疗满意度的措施，进而提高互联网医疗的服务质量，扩大互联网医疗的服务范围。方法：采用元人种志研究方法对20篇原始研究进行综合集成。结果：互联网医疗满意度的影响因素分布在医疗服务、护理服务、自主购药、平台支持4个维度。具体包括专业性、沟通效率、响应性、项目设置、延续护理安全、配有处方药、收费合理、就医流程便捷、硬件支持完善、隐私性等10个因素。结论：互联网医疗应以实体医院为依托，提供专业、安全的医疗服务，合理配置在线问诊医生，优化线上线下衔接流程，提高医患沟通效率。医保局、卫生健康委等相关部门应加强合作，规范互联网医疗收费，将互联网医疗诊疗费用纳入医保结算范围。     

适应新形势,做好医院收费管理工作

在国家医疗体制改革不断深化,特别是城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度的建立,以及城镇居民医保的试点推行等新形势下,从收费员的管理、收费项目与价格、医疗票据及提供人性化服务几方面,浅谈了如何做好收费管理工作。     

患者满意度视角下互联网医疗服务发展对策研究

分析互联网医疗服务和患者满意度概念,介绍互联网医疗服务现状,阐述当前互联网医疗服务领域在患者满意度视角下存在的问题并提出建议,包括健全法律监管并完善标准规范、拓展医保范围并健全价格体系等。     

湖北省远程医疗服务管理规范研究

旨在制定符合湖北省远程医疗建设现状的服务管理规范,重点从湖北省远程医疗服务机构设置及职责、准入标准、业务内容、工作制度、收费与报销、远程医疗活动监管等方面进行研究.     

在新的医疗保障体制下护士如何做好工作

分析在医保管理工作中护士的常见问题,其问题是没有核实患者医保身份、不合理收费、未协助患者及时办理报销资料等,导致医保管理机构对医院的管理不满意,患者对护士的服务不满意。针对这些常见的问题采取适当的防范措施,其目的是配合医保、规范工作,提高护理质量,改善护患关系,使患者在新的医保体制下得到实惠,使医疗保障制度能够健康持续发展,使医疗改革工作能够深入开展下去。     

加强价格管理,提高服务意识

随着全民医保、生育保险等一系列惠民政策的出台,看病、生孩子选择住院的人数逐年攀升,人们在选择医院时,首选医护质量,其次就是服务价格。由此可见,合理的医疗服务价格也是医院管理的重要内容之一。因此,医院建立长效价格监督机制,加强医疗收费的监管和控制,提高服务意识,不仅是提升医院管理水平,增强竞争优势的需要,也是缓解＂看病贵＂,维护医患双方利益的重要措施。     

改革还需触及根本

以改革路径而言,通过提高医疗服务价格降低药品费用、医保在增加筹资额和提高报销比例的同时探索新的支付方式是正确的。浙江的县级公立医院改革,从选择提高医疗服务价格而言,改革路径是正确的。但没有必要只取消15%的药品加成,因为医院对药品的,     

医疗保险异地安置流程管理存在的问题与思考

医疗保险异地安置流程管理存在表格内容、报销手续混乱，报销范围、比例和周期不规范，缺乏有效的监管机制和人性化服务意识，管理成本较高等问题，通过建立全国统一的异地安置表格模式、报销流程以及基本医疗保险药品和诊疗目录，加强对经办机构有效；监控机制，探索医疗机构和异地经办机构之间有效的合作来解决当前问题。     

“互联网+”环境下图书馆对继续医学教育社会服务的支撑作用

从继续医学教育用户需求入手,分析医学院校图书馆在"互联网+"环境下服务继续医学教育的可行性,从资源、公共学习平台、多样化信息服务几个方面,探讨图书馆对继续医学教育社会服务支撑作用。     

“互联网＋”与基层医疗卫生机构信息化建设

以“互联网＋”思维思考了基层医疗卫生机构的信息化建设,论述了基层卫生健康领域“互联网＋”的行动计划,明确了“互联网＋”信息化建设的目标,提出了“以通为本”“以用为本”“以人为本”的建设重点,为基层医疗卫生机构探索在“互联网＋”背景下如何进行信息化建设提供借鉴。     

重庆市活动性肺结核患者直接医疗费用及其构成分析

目的 了解重庆市成功治疗的活动肺结核患者直接医疗费用及构成情况,为制定医保政策提供依据。 方法 从《结核病管理系统》中导出重庆市2019年新诊断登记活动性肺结核患者（排除利福平耐药患者）病案,与2019年1月—2020年5月重庆市46家市/县级结核病定点医疗机构的门诊与住院诊疗记录、收费和报销等诊疗信息和费用结算信息进行匹配后,纳入该时间段治愈和完成疗程患者11 745例,以描述性分析其直接医疗费用及构成情况。结果 直接医疗费用共8 385.66万元,自费总费用占60.69%,每例患者直接医疗费用M（P₂₅,P₇₅）为4 517.00（2 143.95, 8 905.22）元、自费费用为2 989.12（1 305.58,5 700.14）元、医保报销费用为988.70（42.00,2 721.01）元;药品总费用占比最高（40.56%）,城镇职工医保患者住院比例及各项费用较其他医保类型患者高（α'=0.008（0.05/6）,均P<0.008）。全门诊和住院+门诊两种治疗方式每例患者直接医疗费用M（P₂₅,P₇₅）分别为2 806.88（1 621.75,4 746.12）元、10 860.60（7 543.95,16 393.56）元,医保总报销比例分别为16.78%和39.64%,城乡居民医保患者每例医保报销费用中位数高于其他类型（α'=0.008（0.05/6）,均P<0.008）;住院+门诊治疗方式下城镇职工医保患者每例医保报销费用中位数高于其他医保类型（α'=0.008（0.05/6）,均P<0.008）。结论 重庆市活动性肺结核患者直接医疗费用较高,其中自费比例较高,医保报销比例和医疗救助比例低,药品占比较高（40.56%）,治疗方式以全门诊治疗为主。应积极开展实行单病种付费医保政策,提高医保患者门诊报销比例和限额,规范定点医疗机构结核病诊疗管理。     

加强病案复印管理 防范医疗纠纷

目的提高对病案复印重要性认识,加强归档病案管理,防范医疗纠纷。方法分析2676份归档病案要求复印的对象、用途。结果由患者本人申请复印的有1252份,由家属申请复印的有1236份,由保险、司法部门等申请复印的有188份。结论加强病案复印管理,是保护病人隐私,维护医患和谐,保证医疗安全的有效措施。     

我国现行医疗保险制度与解决看病贵关系分析

对我国城乡现行医疗保障制度与解决看病贵问题的关系进行分析。认为：医疗保障基金的结存率、付费机制与看病贵的问题密切相关，提出只有城乡医疗保险覆盖面的受益面与受益性协调发展，才能建立名副其实的全民医疗保障制度；适度降低我国城乡医保基金结存率，能够在提高资金使用率中化解看病贵的部分矛盾；改革城乡医疗保险付费机制，能够在提高卫生资源有效使用率中缓解看病贵问题。     

“互联网+”分级诊疗信息化体系构建

构建以患者为中心、以临床信息系统为基础、以解决目前“互联网+”分级诊疗实施难点为导向的“互联网+”分级诊疗信息化体系,对线上服务、数据中心、线下管理三大核心模块进行设计与分析,有助于“互联网+”分级诊疗实现资源和需求的精准匹配,促进优质医疗资源纵向流动,提升基层服务水平与效率。     

典型地区医保特药谈判制度研究及对医保药品目录谈判的启示

收集典型地区青岛市、江苏省、内蒙古自治区、江西省和湖南省医保特药谈判制度的运行情况,分析谈判制度的异同点.结果发现典型地区医保特药谈判制度在药品遴选、谈判过程、结果保障方面较为一致,但在资金来源、支付范围和比例方面做法有所不同.认为医保药品目录谈判工作应坚持公平对等的原则,加强相关配合部门间的沟通协作,科学稳步扩大医保药品目录谈判范围.