肾脏原发B淋巴母细胞性淋巴瘤1例报告并文献复习

正淋巴母细胞淋巴瘤(LBL)属于高度恶性淋巴瘤,进展快、病死率高。世界卫生组织(WHO)根据免疫表型将其分为T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)和B淋巴母细胞淋巴瘤(B-LBL)两类~([1])。肾脏原发B-LBL甚为罕见,我院2015年收治1例,以肾脏侵犯为首发表现,通过肾活检确诊,现报道如下。1病历资料患者女,57岁,因"腹胀、纳差、乏力5个月,加重伴气促2个月"于2015年1月1日入院。入院前5个月,无明显诱因出现腹胀、纳差、乏力,偶有     

淋巴母细胞淋巴瘤生物学特征与治疗进展

淋巴母细胞淋巴瘤(lymphoblastic lymphoma,LBL) 是非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL) 中的一 种少见类型, 生物学特征类似于急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)。临床进展迅速, 预后较差, 标准的NHL 样治疗方案效果较差, 目前明确应采用ALL 样方案治疗, 造血干细胞移植可能改善LBL 的预后。     

难治性淋巴母细胞性淋巴瘤治疗后长期无病生存1例

淋巴母细胞性淋巴瘤（LBL）是一种少见但高度恶性的非霍奇金淋巴瘤（NHL），常进展为急性淋巴细胞白血病（ALL），如不及时和正确治疗，则患者生存期很短。我们报道1例难治性LBL患者经过治疗后长期缓解的病例，并结合文献，探讨LBL的治疗。     

异基因造血干细胞移植治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤6例

高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤(HGL)一般包括T、B或自然杀伤(NK)细胞来源的淋巴母细胞性淋巴瘤(LBL)和B细胞来源的Burkitt淋巴瘤(BL),也包括获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关的非霍奇金淋巴瘤(NHL)。此类淋巴瘤常发生于年轻人,疾病进展快,恶性程度高,预后差,容易复发,     

异基因造血干细胞移植治疗T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病1例并文献复习

目的:探讨T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病的临床诊断及治疗方法。方法:报告1例T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病的病例,并复习相关文献。结果:患者通过手术病理及骨髓相关检查确诊T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病,联合化疗后行母供子半相合造血干细胞移植术,术后1年患者出现复发趋势,予供体淋巴细胞输注后本病再次处于缓解状态,目前患者病情稳定。结论:T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病是高度恶性淋巴瘤,一旦进展为白血病阶段,预后恶劣,生存期短,造血干细胞移植联合供体淋巴细胞输注是治疗本病延长生存期的一种有效的方法。     

胸水腺苷脱氨酶异常升高的纵隔 T 淋巴母细胞淋巴瘤1例临床分析

我国是结核大国,腺苷脱氨酶(adenosine deaminase, ADA)作为一种便捷、花费低的检查手段,广泛用于结核性胸腔积液的临床诊断。但临床上以胸水 ADA 异常升高为表现的 T 淋巴母细胞淋巴瘤少见报道,现将1例经病理确诊、胸水 ADA 水平明显升高的 T 淋巴母细胞淋巴瘤分析如下。     

T淋巴母细胞淋巴瘤的治疗进展

淋巴母细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)中一种少见的亚型,约占NHL的2%,其中80%为T细胞表型.T淋巴母细胞淋巴瘤(T lymphoblastic lymphoma,T-LBL)在儿童中发病率较高,约占儿童NHL的1/3,男性多于女性,最常累及纵隔及淋巴结,其临床及生物学特性与急性T淋巴细胞白血病相似,但T-LBL很少累及骨髓.     

富于免疫母细胞型成人Still病性淋巴结病2例病理分析莫祥兰

目的 提高成人Still病性淋巴结病的诊断水平.方法 回顾性分析2例富于免疫母细胞型成人Still病性淋巴结病患者的临床病理资料,光镜下观察组织学改变,免疫组织化学法检测病变组织免疫表型情况,原位杂交法检测病变组织EB病毒编码的小RNA(EBER)表达情况.结果 2例临床均表现为发热、咽痛、关节痛,伴颈部淋巴结肿大,外周血白细胞和中性粒细胞显著升高;组织学改变为淋巴结副皮质区见成片的免疫母细胞样细胞及中等大淋巴细胞增生,淋巴滤泡萎缩;免疫表型为免疫母细胞样细胞表达CD3、CD45RO,部分表达CD30、上皮膜抗原(EMA),而间变性淋巴瘤激酶(ALK)、CD56、CD20、CD79a和CD68均为阴性,EBER阴性.结论 富于免疫母细胞型成人Still病性淋巴结病组织学改变酷似T细胞淋巴瘤,病理医师诊断时需结合临床、组织学和免疫表型特点综合分析,以免误诊和漏诊.     

以间歇联合化疗方案治疗的222例成人急性白血病患者的生存情况

1971年7月～1982年10月共222例住院的初治急性髓细胞白血病(acute myelogenous leukemia,AML)或急性淋巴母细胞白血病(acute lympho-blastie leukemia,ALL)患者,年龄15～59岁。其中AML161例,平均年龄40。1岁,ALL61例,平均年龄33。5岁。用间歇联合化疗方案,包括:①诱导缓解,共6个疗程,每个疗程5天;②维持治疗,获得缓解     

68例儿童恶性淋巴瘤临床病理分析

目的 探讨小儿恶性淋巴瘤的临床和病理特点。方法对68例经病理活检或免疫组化确诊的儿童恶性淋巴瘤患者的临床病理资料作回顾性分析。结果本组以非霍奇金淋巴瘤（NHL）与霍奇金淋巴瘤（HL）比例为1．83：1,发病年龄高峰为6—9岁,男女比例3．9：1。NHL主要以淋巴母细胞型、间变性大细胞型、弥漫性大B细胞型及Burldtt’s型枭见,以周围淋巴结肿大、纵隔和腹部包块、骨髓受累等为主要表现,临床分期以Ⅲ-Ⅳ期为主;HL主要以混合细胞型为主,大部分以颈淋巴结无痛性大为首发症状,可伴腹腔淋巴结、脾脏及骨髓浸润,临床分期以Ⅰ-Ⅱ期为主。结论儿童NHL的临床特点及病理学类型与成人存在差异,而HL病理类型与成人相似。     

气管黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤1例报告

<正>黏膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT) 淋巴瘤属于一种结外淋巴瘤,主要由小B淋巴样细胞组成,包括了边缘区细胞、小淋巴细胞、单核样细胞、散在免疫母细胞、中心细胞样细胞等。MALT淋巴瘤可发生于胃肠道、唾液腺、肺脏等器官组织,气管案例相对罕见 [1]。我们遇1例,报道如下。病例资料患者王XX,女性,76岁。住院号1990391。主因发现右肺阴影8个月余于2019年2月27日住     

以中剂量阿糖胞苷为主方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的观察以中剂量阿糖胞苷为主方案治疗非霍奇金淋巴瘤的治疗效果。方法对23例非霍奇金淋巴瘤患者以中剂量阿糖胞苷为主的方案进行化疗。其中T淋巴母细胞性淋巴瘤5例,B淋巴母细胞性淋巴瘤5例,原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤3例,难治复发的弥漫性大B细胞淋巴瘤3例,伯基特淋巴瘤2例,NK／T细胞性淋巴瘤2例,血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例、ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤1例,复发的套细胞淋巴瘤1例。结果完全缓解17例,部分缓解5例,无效1例。主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度白细胞和血小板减少的发生率分别为100％和78．2％。结论以中剂量阿糖胞苷为主的方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效较好,其骨髓的毒性反应也非常明显。     

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(T-AILT)是较罕见的外周T细胞肿瘤,占非霍奇金淋巴瘤(NHL)1％～2％,占外周T细胞淋巴瘤15％～20％[1].AILT具有特殊的临床表现、形态学特征和免疫表型,过去认为是一种非恶性免疫性疾病,称为血管免疫母细胞性淋巴结病(AILD).近年来研究证实,AILT是一种独立的侵袭性外周T细胞肿瘤.故WHO(2001)淋巴造血组织肿瘤分类中已将AILD归为AILT.本文分析我院收治的1例AILT,探讨该病的临床病理特征、诊断及治疗.     

富于免疫母细胞型成人Still病性淋巴结病2例病理分析

目的提高成人Still病性淋巴结病的诊断水平。方法回顾性分析2例富于免疫母细胞型成人Still病性淋巴结病患者的临床病理资料,光镜下观察组织学改变,免疫组织化学法检测病变组织免疫表型情况,原位杂交法检测病变组织EB病毒编码的小RNA（EBER）表达情况。结果 2例临床均表现为发热、咽痛、关节痛,伴颈部淋巴结肿大,外周血白细胞和中性粒细胞显著升高;组织学改变为淋巴结副皮质区见成片的免疫母细胞样细胞及中等大淋巴细胞增生,淋巴滤泡萎缩;免疫表型为免疫母细胞样细胞表达CD3、CD45RO,部分表达CD30、上皮膜抗原（EMA）,而间变性淋巴瘤激酶（ALK）、CD56、CD20、CD79a和CD68均为阴性,EBER阴性。结论富于免疫母细胞型成人Still病性淋巴结病组织学改变酷似T细胞淋巴瘤,病理医师诊断时需结合临床、组织学和免疫表型特点综合分析,以免误诊和漏诊。     

Ph染色体阳性成人急性淋巴细胞白血病的研究进展

Ph染色体是慢性髓系白血病(CML)的标志性染色体，见于约98％的CML患者，亦见于20％～40％的成人急性淋巴细胞白血病(aALL)，2％～5％的儿童ALL和约1％的成人急性髓细胞白血病(AML)。Ph^ aALL具有其独特的临床、血液学和预后特征，其治疗也具有特殊性。本文对Ph^ aALL的临床和生物学特征、预后和治疗进展做一综述。     

高剂量CVAD/MA方案治疗成人侵袭性淋巴瘤43例疗效分析

侵袭性淋巴瘤占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的50%,疾病进展快,易发生耐药,生存期短,预后差。按WHO分类,主要包括淋巴母细胞性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)等。虽然CHOP方案[环磷酰胺(CTX)、多柔比星(ADM)、长春新碱     

头颈部恶性淋巴瘤联合定期化疗疗效观察

1990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,笔者采用 VCBFP联合用药及“1,3,6 ,9”定期多程化疗治疗头颈部恶性淋巴瘤患者 12例 ,收到良好效果。现报告如下。临床资料 :本组男 8例 ,女 4例 ;年龄 3～ 6 4岁 ,平均 4 2岁。病理报告示淋巴母细胞性淋巴瘤 2例 ,弥漫性大 B细胞淋巴瘤 6例 ,霍奇金氏病 4例。肿瘤原发部位为颌下淋巴结 5例 ,颈深上淋巴结 3例 ,扁桃体 2例 ,颌下淋巴结 1例 ,腮腺内淋巴结 1例。根据 Ann Arbor临床分期标准分为 期 4例 , 期 6例 , 期 2例。治疗方法 :VCBFP136 9化疗方案即长春新碱 (VCR) 1～2 m g静推 ,环磷酰胺 (CYT)…     

幽门螺旋菌清除后胃粘膜相关淋巴样组织中原发性低度恶性B细胞胃淋巴瘤的消退

胃原发性低度恶性B淋巴细胞淋巴瘤具有粘膜相关淋巴样组织(MALT)的特征。据统计,90％以上的胃MALT淋巴瘤中可找到幽门螺旋菌(HP)。在低分化胃MALT淋巴瘤中,母细胞转化、上皮下浆细胞分化和淋巴滤泡中心有肿瘤细胞特异性定位,提示此淋巴瘤为免疫反应引起的。可能是幽门螺旋菌激起免疫反应,刺激肿瘤生长。如此则幽门螺旋菌的清除应能抑制低度恶性胃淋巴瘤的生长。     

11q23异常成人急性白血病临床及实验室特征分析

目的 研究11q23异常成人急性白血病(AL)的实验室资料与其临床特征和预后的关系.方法 对1992年8月至2003年11月中国协和医科大学血液学研究所收治的23例11q23异常的成人AL的临床和实验室资料进行回顾性分析.结果 23例11q23异常的患者中14例为急性髓性白血病(AML),7例为急性淋巴细胞白血病(ALL),1例为急性杂合细胞白血病(HAL),1例为急性未分化白血病(AUL).AML中以AML-M4及AML-M5为主,ALL中以前B-ALL为主.异常核型主要为11q23缺失(n=9)和t(4;11)(n=8).23例AL的中位存活时间为175 d,14例AML的中位存活时间为185 d,7例ALL的中位存活时间为167 d.结论 11q23异常AL在成人主要见于AML-M4及AML-M5和前B-ALL,具有高白细胞、易于髓外浸润、化疗缓解率低、预后差等临床特点,为预后不良的细胞遗传学改变.     

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤2例并文献分析

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T cell lymphoma.ATTL)是临床中一种较罕见的侵袭性T细胞淋巴瘤.早期患者常缺乏典型的临床症状,与结核性胸膜炎、腹膜炎,结核性淋巴结炎相似,易被误诊、漏诊.现对我科2006年7月～2010年11月收治的2例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤患者的病例报告如下,并进行文献分析.