垂体后叶素与肾上腺素联用在心肺复苏中的临床观察

目的:探讨垂体后叶素与肾上腺素联用时在心肺复苏中的疗效。方法:随机抽取49例心跳停搏患者分为治疗组(26例)及对照组(23例),治疗组给予标准剂量肾上腺素、垂体后叶素,对照组给予标准剂量肾上腺素,观察2组自主循环恢复率及出院存活率。结果:治疗组自主循环恢复率及出院存活率分别为61.5%、38.5%,对照组自主循环恢复率及出院存活率分别为21.7%、8.6%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:心肺复苏时肾上腺素与垂体后叶素联用可显著提高自主循环恢复率及出院存活率。     

心肺复苏时联用垂体后叶素和肾上腺素的临床观察

目的：探讨心肺复苏（CPR）时联用肾上腺素、垂体后叶素的疗效。方法：58例心跳停搏的患者随机分为肾上腺素标准剂量组（对照组）28例和联合使用肾上腺素、垂体后叶素（治疗组）30例；分别观察自主循环恢复率及恢复时间，24h存活率及出院存活率。结果：对照组、治疗组自主循环恢复率分别为21%、63%，自主循环恢复时间分别为20.3±4.2min、8.2±2.2min；24h存活率分别为14%、40%；出院存活率分别为7%、30%。治疗组的自主循环恢复率、24h存活率、出院存活率明显高于对照组，治疗组的自主循环恢复时间明显短于对照组。结论：联合应用肾上腺素、垂体后叶素比单独使用标准剂量的肾上腺素能显著提高心跳骤停的自主循环恢复率、24h存活率、出院存活率，缩短自主循环恢复时间。     

在心肺复苏中快速同步联用氨茶碱与肾上腺素的临床研究

[目的]探讨氨茶碱与肾上腺素快速同步联用在抢救心脏停搏病人心肺复苏中的应用效果及临床价值.[方法]将416例心脏停搏病人随机分为3组,即标准肾上腺素剂量组(SDE组)136例、大剂量肾上腺素组(HDE组)138例、氨荼碱与肾上腺素快速同步联用组(ADE组)142例.采用肘静脉通道应用肾上腺素和氨荼碱:SDE组采用1mg肾上腺素首次剂量、HDE组采用0.1 mg/kg肾上腺素首次剂量、ADE组采用快速同步氨茶碱7mg/kg和肾上腺素1 mg首次剂量静脉注射,若无效,每组均每间隔3min重复首次剂量快速静脉注射1次.同时监测心电图,平均动脉压、心率、自主循环恢复时间等,并进行复苏效果评价.[结果]ADE组和HDE组自主循环恢复率、24 h存活率、存活出院率、格拉斯哥昏迷评分与SDE组比较均有统计学意义(P<0.01);ADE组与HDE组比较,ADE组用肾上腺素平均用量明显较HDE组少,但自主循环恢复率、24 h存活率,存活出院率明显升高(P<0.05).[结论]氨茶碱和肾上腺素快速同步联用在抢救心脏停搏病人CPR流程中能明显提高心肺复苏自主循环恢复率、提升存活率并且能显著缩短自主循环复苏时间,是提高心肺脑复苏成功率的新方法.     

联合用药在心肺复苏中的应用研究

目的 探讨心肺复苏(CPR)中联用血管升压素、肾上腺素、氨茶碱及盐酸纳洛酮的临床效果.方法 将心搏骤停患者58例行CPR,随机分为两组.联用肾上腺素标准剂量组(对照组)27例;联用血管升压素、肾上腺素、氨茶碱及盐酸纳洛酮组(研究组)31例.各组分别观察自主循环和呼吸恢复率、24 h存活率及出院存活率、自主循环呼吸恢复时间.结果 与对照组比较,研究组自主循环、呼吸恢复率、24 h存活率及出院存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自主循环呼吸恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CPR联用血管升压素、肾上腺素、氨茶碱及盐酸纳洛酮能显著提高自主循环呼吸恢复率、24 h存活率及出院存活率;缩短自主循环及呼吸恢复时间,是提高CPR成功率的较好方法.     

肾上腺素联合血管升压素氨茶碱在心肺复苏时的应用研究

目的研究心肺复苏时联合应用肾上腺素、血管升压素、氨茶碱的疗效.方法52例心跳骤停的患者随机分为两组,肾上腺素标准剂量组(对照组)24例,联合应用肾上腺素、血管升压素、氨茶碱(治疗组)28例,各组分别观察自主循环恢复率、存活率及自主循环恢复时间.结果对照组、治疗组自主循环恢复率分别为20.8%、67.9%,存活率分别为8.3%、42.9%.存活率明显高于对照组.同时治疗组的自主循环恢复时间明显短于对照组.结论心肺复苏期间,联合应用肾上腺素、血管升压素、氨茶碱比单独应用标准剂量的肾上腺素能显著提高自主循环恢复率和存活率,缩短自主循环恢复时间.     

在心肺复苏中快速同步联用氨茶碱与肾上腺素的临床研究

[目的]探讨氨茶碱与肾上腺素快速同步联用在抢救心脏停搏病人心肺复苏中的应用效果及临床价值。[方法]将416例心脏停搏病人随机分为3组,即标准肾上腺素剂量组（SDE组）136例、大剂量肾上腺素组（HDE组）138例、氨茶碱与肾上腺素快速同步联用组（ADE组）142例。采用肘静脉通道应用肾上腺素和氨茶碱：SDE组采用1mg肾上腺素首次剂量、HDE组采用0．1mg／kg肾上腺素首次剂量、ADE组采用快速同步氨茶碱7mg／kg和肾上腺素1mg首次剂量静脉注射,若无效,每组均每间隔3min重复首次剂量快速静脉注射1次。同时监测心电图、平均动脉压、心率、自主循环恢复时间等,并进行复苏效果评价。[结果]ADE组和HDE组自主循环恢复率、24h存活率、存活出院率、格拉斯哥昏迷评分与SDE组比较均有统计学意义（P〈0．01）;ADE组与HDE组比较,ADE组用肾上腺素平均用量明显较HDE组少,但自主循环恢复率、24h存活率、存活出院率明显升高（P〈0．05）。[结论]氨茶碱和肾上腺素快速同步联用在抢救心脏停搏病人CPR流程中能明显提高心肺复苏自主循环恢复率、提升存活率并且能显著缩短自主循环复苏时间,是提高心肺脑复苏成功率的新方法。     

心肺复苏时联合使用血管加压素、肾上腺素、盐酸纳洛酮的临床观察

目的　研究心肺复苏时联合使用血管加压素、肾上腺素、盐酸纳洛酮的疗效。方法　 5 6例呼吸心跳骤停的患者随机分为两组。肾上腺素标准剂量组 (对照组 ) 2 6例 ,联合使用血管加压素、肾上腺素、盐酸纳洛酮 (治疗组 ) 30例 ,各组分别观察自主循环、呼吸恢复率 ;2 4小时存活率及出院存活率 ;自主循环、呼吸恢复时间。结果　对照组、治疗组自主循环恢复率分别为 2 3.1%、6 6 .7% ;自主呼吸恢复率分别为 11.5 %、5 0 % ;自主循环恢复时间分别为 (18.5±2 .5 )min、(7.5± 2 .2 )min ;自主呼吸恢复时间分别为 (12 0± 11.2 )min、(5 0± 8.5 )min ;2 4小时存活率分别为 11.5 %、4 3.3% ;出院存活率分别为 7.7%、33.3%。治疗组的自主循环、呼吸恢复率、2 4小时存活率、出院存活率明显高于对照组 ,治疗组的自主循环、呼吸恢复时间明显短于对照组。结论　心肺复苏期间 ,联合应用血管加压素、肾上腺素、盐酸纳洛酮比单独使用标准剂量的肾上腺素能显著提高自主循环、呼吸恢复率、2 4小时存活率、出院存活率、缩短自主循环、呼吸恢复时间     

急性心肌梗死患者心肺复苏后溶栓治疗的研究

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者心肺复苏(CPR)后静脉溶栓的可行性及预后。方法AMI并发呼吸心跳骤停患者42例。治疗组25例，心肺复苏后即刻静脉给予尿激酶150～200万U，30min内静脉注射；对照组17例，在心肺复苏后予除静脉溶栓外的积极抢救治疗。观察其自主循环和呼吸恢复率，24h存活率及出院存活率，自主循环和呼吸恢复时间及出血发生率。结果治疗组的自主循环恢复率、自主呼吸恢复率，24h存活率和出院存活率明显高于对照组，自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间明显短于对照组。结论AMI患者心肺复苏后进行溶栓治疗，能明显提高患者的自主循环、自主呼吸恢复率、24h存活率、出院存活率，缩短自主循环、自主呼吸恢复时间，且不增加继发出血发生率。     

垂体后叶素联合肾上腺素在心肺复苏中的疗效观察

目的探讨心肺复苏时联合使用肾上腺素、垂体后叶素的疗效。方法58例心跳停搏患者分为治疗组(30例)与对照组(28例),治疗组予肾上腺素、垂体后叶素,对照组予标准剂量肾上腺素,观察两组自主循环恢复率及恢复时间、24小时存活率、出院存活率。结果自主循环恢复率、24小时存活率、出院存活率治疗组分别为63&#183;3%、40%、30%,对照组分别为21&#183;4%、14&#183;3%、7&#183;1%;治疗组自主循环恢复时间(8&#183;2&#177;2&#183;2)天,对照组(20&#183;3&#177;4&#183;2)天。两组比较,差异均有显著性意义(P&lt;0&#183;05)。结论心肺复苏期间联合应用肾上腺素、垂体后叶素能显著提高自主循环恢复率、24小时存活率、出院存活率,缩短自主循环恢复时间。     

心肺复苏期间复苏药物联合应用的临床研究

目的:研究心肺复苏期间血管升压素与肾上腺素联合应用的复苏效果.方法:将符合入选标准的63例心脏停搏患者随机分为3组:大剂量肾上腺素组21例(A组),大剂量血管升压素组22例(B组),血管升压素+肾上腺素组20例(C组).分别观察3组自主循环恢复率、自主循环恢复时间、存活率.结果:A组、B组、C组自主循环恢复率分别为19.5%、36.4%、45.0%,C组高于A组、B组;C组存活率为30%,高于A组的4.8%、B组的13.6%;C组自主循环恢复时间短于A组、B组.结论:心肺复苏期间,联合应用血管升压素和肾上腺素比单独应用肾上腺素或血管升压素能显著提高自主循环恢复率和存活率,缩短自主循环恢复时间.     

院前心搏骤停患者心肺复苏后自主循环恢复与存活出院的相关影响因素研究

目的:以院前心搏骤停患者为病例对象,观察影响其心肺复苏(CPR)后自主循环恢复与存活出院的相关因素。方法:回顾性分析我院2018-01—2018-12期间行院前CPR的105例心搏骤停患者临床资料,对其进行跟踪随访,观察CPR后自主循环恢复与存活患者的病情特点,用Logistic回归方程计算,分析其相关影响因素。结果:本研究所选105例心搏骤停行CPR患者中,最终死亡78例(74.29%);自主循环恢复出院组与死亡组在基础疾病、心律类型、气管插管、心搏骤停原因、心脏停博耗时、群众性的CPR、院前CPR抢救时间、心肺复苏进行次数、肾上腺素注入剂量、入院至电除颤开始时间等一般资料上出现较大差异,数据对比差异有统计学意义(P0.05);将上述差异有统计学意义的资料代入Logistic回归方程进行计算,发现基础疾病、心律类型、气管插管、心搏骤停原因、心搏骤停耗时、群众性的CPR、院前CPR抢救时间、心肺复苏进行次数、肾上腺素注入剂量、入院至电除颤开始时间是影响心搏骤停患者CPR后自主循环恢复与否的相关因素。结论:影响院前心搏骤停患者心肺复苏后自主循环恢复与存活出院的因素很多,其中复苏前心律,尤其是室颤/室速、急救反应时间和复苏时间长短是影响患者存活的重要因素,而群众CPR与低剂量肾上腺素可能会提高院前CPR出院成功率。     

肾上腺素联合血管升压素氨茶碱在心肺复苏时的疗效观察

目的：研究心肺复苏时联合应用肾上腺素、血管升压素、氨茶碱的疗效。方法：60例心脏骤停的患者随机分为两组，肾上腺素标准剂量组（对照组）30例，联合应用肾上腺素、血管升压素、氨茶碱（治疗组）30例，各组分别观察自主循环恢复率、存活率及自主循环恢复时间。结果：对照组、治疗组自主循环恢复率分别为20.8％、67.9％，存活率分别为8．3％、42．9％。存活率明显高于对照组。同时治疗组的自主循环恢复时间明显短于对照组。结论：L心肺复苏期间，联合应用肾上腺素、血管升压素、氨茶碱比单独应用标准剂量的肾上腺亲能显著提高自主循环恢复率和存活率，缩短自主循环恢复时间。     

超过10min的心肺复苏过程中溶栓救治ST段抬高性心肌梗死的临床观察

目的:探讨在超过10min的心肺复苏(CPR)过程中联合应用尿激酶静脉溶栓救治ST段抬高性心肌梗死(STEMI)并发心搏骤停(CA)的有效性和安全性。方法:将STEMI并发CA经过约10min的常规CPR仍未能实现自主循环恢复(ROSC)的45例患者,依其家属是否书面同意CPR过程中溶栓分为治疗组(18例)和对照组(27例)。治疗组在持续CPR的过程中,加用尿激酶溶栓,对照组只持续进行常规CPR。观察两组的自主循环恢复率、冠状动脉再通率、24h存活率、出院率以及血气胸、脑出血发生率。结果:治疗组的疗效显著高于对照组:自主循环恢复率:61%/15%(P<0.05);冠状动脉再通率:44%/0%(P<0.05);24h存活率:44%/7%(P<0.05);出院率:33%/4%(P<0.05)。两组均未发现血气胸及脑出血。结论:STEMI并发CA,经过约10min的常规CPR仍未恢复自主循环的,在持续CPR过程中加用尿激酶静脉溶栓是有效的、安全的。     

在院前心肺复苏中血管加压素的临床研究

目的：研究血管加压素在院前心肺复苏（CPR）中的疗效。方法：在103例心脏骤停患者中随机分为3组，标准肾上腺素组（A组）38例，血管加压素组（B组）34例，肾上腺素＋血管加压素组（C组）31例，各组分别观察自主循环恢复率、24h存活率、出院存活率、脑复苏率、自主循环恢复时间及复苏后心肌酶变化。结果：B组（44％）、C组（42％）自主循环恢复率明显高于A组（16％），B组（38％）、C组（39％）24h存活率也明显高于A组（13％），C组出院存活率（23％）高于A组（8％）、B组（12％）；脑复苏率3组无差异；B组、C组自主循环恢复时间明显短于A组；复苏后心肌酶变化3组无差异。结论：在心肺复苏期间应用血管加压素比用肾上腺素可明显提高自主循环恢复率、24h存活率，缩短自主循环恢复时间，与肾上腺素联合应用还可提高出院存活率。     

两种剂量肾上腺素在小鼠心肺复苏中的疗效比较

目的 比较两种不同剂量肾上腺素在小鼠心肺复苏中的疗效,寻找小鼠心肺复苏中较合理的肾上腺素剂量.方法 30只小鼠经食道快速起搏心室诱发室颤、建立心脏停搏模型.起搏开始后4 min将小鼠随机分成三组(n=10):对照组(C组)、低剂量肾上腺素组(L组)和高剂量肾上腺素组(H组),分别经动脉注射药物(生理盐水、肾上腺素0.04 mg/kg或肾上腺素0.2 mg/kg)1次,同时开始胸外心脏按压及机械通气,观察自主循环恢复情况,10 min无效则放弃复苏.自主循环恢复的小鼠连续监测心电和血压60 min,观察血流动力学、呼吸恢复情况及生存时间.结果 L、H组小鼠自主循环恢复率均显著高于C组(分别为10/10,10/10,和3/10,P<0.01).L、H组间比较差异无统计学意义.L组小鼠的生存时间明显长于H组和C组(P<0.05).结论 低、高剂量肾上腺素均可提高小鼠自主循环恢复率,但低剂量.肾上腺素的疗效优于高剂量肾上腺素,可延长自主循环恢复小鼠的生存时间.     

肾上腺素联合血管加压素在窒息家兔心肺复苏中的应用

【目的】观察心肺复苏（Cardiopulmonary resuscitation,CPR）时单独使用肾上腺素、血管加压素以及联合用药对冠脉灌注压（Coronary Perfusion Pressure,CPP）以及自主循环恢复（Restoration of Spontaneous Circulation,ROSC）的影响．比较不同血管升压药物对窒息型心跳停搏家兔心肺复苏的疗效。【方法】40只家兔均在呼气末夹闭气管8min．制作窒息型心跳停搏模型后,开始心肺复苏。家兔分为4组,分别予生理盐水、肾上腺素（45μg／kg）、血管加压素（0．8U／kg）和联合用药（肾上腺素45μg／kg＋血管加压素0．8U／kg）。【结果】ROSC家兔在复苏期间的CPP明显高于复苏失败组（P〈0．01）。联合用药组的CPP在DAI后各时点均显著高于另3组（P〈0．01）;ROSC率及2h生存率均显著高于对照组及血管加压素组（P〈0．05）。在存活家兔中．肾上腺素组自主循环恢复时间及使用的肾上腺素平均剂量均显著高于联合用药组（P〈0．05）。【结论】有效提高CPP对自主循环恢复意义重大。在窒息型心跳停搏家兔心肺复苏期间．联合使用肾上腺素与血管加压素能显著提高冠脉灌注压和复苏成功率;且有效减少肾上腺素的用量,缩短自主循环恢复时间。     

静脉输注高氧液在心肺复苏中的临床应用

目的:探讨在心肺复苏过程中静脉输注高氧液对心跳停搏患者的作用,评价其在心肺复苏中的应用价值。方法:选择心跳停搏患者46例,分为高氧液组和常规组,每组其他抢救措施相同,高氧液组输入高氧液。观察记录复苏过程中患者自主循环恢复率、存活率、脑复苏率、血气分析和SpO2恢复平均时间、血液流变学的变化。结果:自主循环恢复率、存活率高氧液组明显高于常规组(P<0.05),脑复苏率两组比较无统计学意义(P>0.05),血气分析及SpO2恢复平均时间高氧液组均短于常规组(P<0.05),高氧液组治疗后高、低切粘度与复苏即刻比较差异有显著性(P<0.05)。结论:在心肺复苏过程中静脉输注高氧液对心跳停搏患者的复苏有一定作用,是一种辅助治疗手段。     

院前心脏停搏与院内心脏停搏复苏存活率的比较

目的：分析我院急诊中心心脏停搏患者心肺复苏（CPR）存活率及其影响因素,并比较院前发生心脏停搏与院内发生心脏停搏复苏存活率。方法：对我院急诊中心78例心搏骤停（cardiacarrest,CA）患者的资料进行回顾性分析,比较院前发生心搏骤停组和院内发生心搏骤停组的CPR开始时间（从心脏停搏至CPR开始时间）、气管插管时间、CPR持续时间、开始除颤时间、除颤次数、肾上腺素用量及存活率。结果：院前组复苏存活率2．86％,院内组复苏存活率11．62％。两组CPR开始时间、气管插管时间、存活率比较差异有统计学意义（P〈0．01）,CPR持续时间、除颤次数及肾上腺素用量比较差异无统计学意义。结论：院前心脏停搏较院内心脏停搏复苏存活率低,与“生命链”未彻底落实及急救水平低有关。普及全民急救知识,加强完善急救医疗体系建设,早期除颤及早期亚低温治疗,是提高CPR成功率及复苏存活率的重要措施。     

心室停搏时使用较大剂量肾上腺素的临床观察

本文总结对比了41例心室停搏患者复苏早期应用常规剂量及加大剂量肾上腺素的临床效应。结果大剂量组的自主心搏及血压恢复率较常规剂量组高(分别为75%对36%、62.5%对24%,P<0.05),自主呼吸恢复率及生存率亦较常规量组高。作者认为,心室停搏 CPR 时,目前推荐的标准剂量(0.5—1mg)太小,早期应用2～3mg 比较安全。但更大剂量(如5mg)的效应,还有待进一步研究。     

心肺复苏时血管加压素的应用研究

目的　研究血管加压素在心肺复苏中的疗效。方法　４８ 例心跳停搏患者随机分为４ 组,肾上腺素标准剂量组（ Ａ 组）１１ 例,肾上腺素大剂量组（ Ｂ组）１２ 例,血管加压素组（ Ｃ 组）１２ 例,肾上腺素＋ 血管加压素组（ Ｄ组）１３ 例,各组分别观察自主循环恢复率、存活率、自主循环恢复时间。结果　 Ａ 组、 Ｂ 组、 Ｃ 组、 Ｄ 组自主循环恢复率分别为１８２ ％ 、５８３ ％ 、２５ ％ 、６９２ ％ , Ｂ 组、 Ｄ 组明显高于 Ａ 组、 Ｃ 组; Ｄ 组存活率（４６２ ％ ） 显著高于 Ａ 组（９１ ％ ） 、 Ｂ 组（１６７ ％ ） 、 Ｃ 组（１６７ ％ ） ; Ｂ 组、 Ｄ 组的自主循环恢复时间明显短于其他两组。结论　心肺复苏期间,联合应用血管加压素和肾上腺素比单独应用血管加压素、肾上腺素能显著提高自主循环恢复率和存活率,缩短自主循环恢复时间。