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罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,低浓度时产生感觉运动阻滞分离,硬膜外镇痛时运动神经阻滞轻微,而阿片类镇痛药复合局麻药可以增强术后硬膜外镇痛的镇痛效果,降低局麻药浓度,进一步减轻硬膜外镇痛时的运动神经阻滞作用。本文应用低浓度罗哌卡因复合芬太尼于剖宫产术后镇痛,观察其镇痛效果及不良反应,并与布比卡因作对比研究。 相似文献
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硬膜外腔注入丁丙诺啡术后镇痛的临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
硬膜外腔注入丁丙诺啡术后镇痛的临床观察王建荔*温文钊*顾永辉*黄玲丁丙诺啡是一种新型强效镇痛药,镇痛效果好,对呼吸、循环影响小,副作用少。现将丁丙诺啡用于硬膜外腔术后镇痛的临床观察报告如下。资料与方法1.选择连续硬膜外腔麻醉行妇科肿瘤切除术后病人56... 相似文献
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胸-腰椎骨折内固定术后病人自控硬膜外镇痛的效果 总被引:2,自引:0,他引:2
胸-腰椎骨折内固定手术对机体创伤大,病人术后疼痛剧烈。临床常应用阿片类镇痛药采用病人自控静脉镇痛(PCIA),但其镇痛效果不太满意,一部分病人加用哌替啶等镇痛药辅助镇痛。病人自控硬膜外镇痛(PCEA)可提高镇痛效果,但由于病人术前胸-腰椎骨折,术前不能进行硬膜外穿刺,因此以往对该类病人难于采用术后硬膜外镇痛。本研究拟采用在完成胸-腰椎骨折内固定手术操作后,由外科医师直视下置入硬膜外导管,术后采用PCEA,以探讨这种镇痛方法对该类病人的效果。 相似文献
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硬膜外麻醉性镇痛药术后镇痛的临床研究张新和自1979年Behar[1]首次报道人体应用硬膜外吗啡镇痛以来,它已成为临床疼痛治疗的主要方法之一。国内外麻醉工作者对此进行了大量的临床研究,并取得了令人满意的效果。我院自1988年开展术后镇痛治疗工作,作者... 相似文献
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盐酸丁卡因或布比卡因用于硬膜外腔术后镇痛的临床比较 总被引:1,自引:0,他引:1
丁卡因粉剂属新型制剂,与其针剂相比,具有储存期长,毒性低的特点。利用丁卡因粉剂配制成新鲜溶液,可单独用于硬膜外腔阻滞麻醉,但用于术后硬膜外腔镇痛的报道尚少。本文将盐酸丁卡因粉剂配制成0.125%溶液以施行硬膜外腔术后持续镇痛,并与临床常用的0.125%布比卡因溶液术后硬膜外腔镇痛进行比较,以探讨其镇痛效果、副反应、安全性及有效性。今报道如下。 相似文献
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曲马多和吗啡用于术后病人硬膜外自控镇痛的比较 总被引:13,自引:0,他引:13
硬膜外自控镇痛(PCEA)是有确切效果的镇痛方法,但不同镇痛药液用于PCEA的镇痛效应及并发症各不相同。本文旨在曲马多与吗啡用于术后自控硬膜外镇痛的效果。 相似文献
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不同浓度罗比卡因伍用吗啡术后PCEA对病人通气功能的影响 总被引:10,自引:1,他引:9
目的 比较不同浓度罗比卡因(Rop)伍用吗啡(Mor)用于子宫切除术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)对通气功能的影响。方法 45例病人随机分成R1、R2和R0组(n=15),镇痛药分别为0.1%Rop、0.2%Rop和0.9%氯化钠配伍0.01%Mor,行术后PCEA。双盲观察比较各组通气功能并进行视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果 与术前相比,三组病人通气功能均有所下降,表现为VT降低,RR加快。其程度R0组≥R1组>R2组,而MV则无明显变化。PCEA期间R2组通气功能稳定。PCA泵启动后与启动前相比,R0组、R1组能气功能仍有明显下降,R0组变化更为明显。各组PETCO2、SpO2、F1-EO2等指标数值有所变化,但无统计学意义。R2组镇痛效果优于R1组R0组。三组病人VT、RR与VAS分值有明显相关性,相关系数分别为-0.89、0.80(P<0.05)。结论 0.2%Rop伍用低浓度Mor行PCEA镇痛效果好,有利于改善病人术后能气功能。 相似文献
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硬膜外腔注射吗啡联合静脉芬太尼病人自控镇痛效果观察 总被引:7,自引:1,他引:6
硬膜外腔单次注射吗啡2mg作为术后镇痛,虽简便、经济有效,但由于其镇痛作用时间有限,以及尿潴留的发生率较高,限制其在临床广泛应用。病人静脉自控镇痛(PCIA)具有病人按需自控镇痛、剂量个体化和镇痛作用时间任意可调的优点,但恶心、呕吐不良反应较常见,影响镇痛满意度,且这些不良反应的发生率和严重程度,均存在剂量相关性。为提高镇痛质量,减少阿片类镇痛药的不良反应,本文采用硬膜外腔注射吗啡(EM)1mg联合静脉芬太尼病人自控镇痛(PCI-FA)方法行术后镇痛,观察镇痛效果和不良反应,并与单用EM或PCIFA比较,旨在筛选更好的镇痛方案。 相似文献
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静脉术后镇痛远不如硬膜外普遍,对于一些全麻病人,大多数病人对术野疼痛难以忍受.我们采用不同的镇痛药物进行术后静脉镇痛的临床观察,对其各自的特点进行比较,以期达到最佳镇痛效果. 相似文献
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硬膜外小剂量氯胺酮与芬太尼超前镇痛作用的比较 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 比较切皮前硬膜外小剂量氯胺酮与芬太尼的超前镇痛效应。方法 48例择期下肢手术病人随机分为3且,每组16例,分别在切皮前硬膜外注入芬太尼25μ(Ⅰ组),氯胺酮30mg(Ⅱ组)0.9%生理盐水0.5ml(Ⅲ组)。术后均采用硬膜外病人自控镇痛(PCEA)。观察术中硬膜外用药量,术后感觉疼痛时间、镇痛药用量、术后VAS评分和副作用。结果 3组病人,在手术时间上无统计学差异,术中麻醉药用量,与Ⅲ组比较 相似文献
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高龄产妇术后左旋布比卡因与罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛的临床观察 总被引:1,自引:1,他引:0
罗哌卡因和左旋布比卡因具有较低的心脏和神经毒性,在体内分布广、清除快、毒性小,已成功用于硬膜外麻醉和外周神经阻滞.用于分娩妇女麻醉可减少心律失常和其他严重心脏疾患或中枢神经系统等不良反应的危险性,且有较长的镇痛时间.但用于高龄产妇术后硬膜外镇痛的比较尚无资料.本研究采用左旋布比卡因及罗哌卡因进行制宫产术后硬膜外镇痛,观察其镇痛效果及不良反应,并探讨左旋布比卡因在高龄产妇剖宫产术后镇痛中的可行性. 相似文献
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手术后硬膜外腔持续镇痛已于临床广泛应用,其效果较好,副作用小,本研究拟对剖宫产术后病人施行术后硬膜外腔持续镇痛,观察其镇痛效果及对产妇的泌乳和肠蠕动的影响,并与术后无硬膜外腔持续镇痛组进行比较,现报告如下。 相似文献
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硬膜外术后自控镇痛(PCEA)已广泛用于术后镇痛,其效果明显优于肌注或静脉给镇痛药.本文对86例胃大部切除术后病人实施PCEA,采用不同镇痛配方药液PCEA,分组观察其镇痛效果、肠蠕动恢复等情况,以探求适宜的PCEA镇痛药液配方。现报告如下。 相似文献