乌拉地尔治疗高血压危象60例临床效果及安全性分析

目的观察研究乌拉地尔对高血压危象患者的临床疗效以及用药安全性。方法本研究选择杭州市余杭区第五人民医院2010年1月～2012年12月收治的120例高血压危象患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为治疗组和对照组．两组患者人院后给予临床常规处理,对照组60例患者在此基础上给予硝普钠,治疗组60例患者则给予乌拉地尔．观察两组患者在治疗后10、20、30min血压以及心率变化、临床症状改善情况,对比分析两种治疗方法的疗效以及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前血压比较差异不明显（P〉0．05）,治疗后10min血压开始下降、20min明显下降、30min保持稳定,但是治疗组血压变化相比于对照组明显（P〈0．05）;对照组患者治疗前后心率无明显变化,治疗组心率明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;给药后患者临床症状明显改善,10、30min后治疗组总有效率分别为91．67％、98．33％,明显高于对照组治疗总有效率（73．33％、86．67％）（X^2=6．98,P〈0．01;X^2=4．32,P〈0．05）;治疗组头晕、头痛等不良发生率为3．33％,明显低于对照组不良反应发生率（13．33％）（X^2=3．93,P〈0．05）。结论临床上采用硝普钠和乌拉地尔治疗高血压危象均能达到快速控制血压的治疗目的,但是乌拉地尔药效较为平稳同时不良反应发生率低,不易引发心率加快,疗效确切且安全性高,更加实用于治疗高血压危象,可作为临床首选药物,在实践中广泛地推广和应用。     

乌拉地尔治疗高血压危象的疗效与安全性分析

目的：与大剂量应用硝酸甘油比较观察乌拉地尔治疗高血压危象的临床疗效及其安全性。方法：41例高血压危象患者随机分为A，B两组；A组19例为乌拉地尔治疗组，在同B组常规治疗的基础上予乌拉地尔治疗；B组22例，为硝酸甘油治疗组，常规予吸氧、强心、利尿、硝酸甘油治疗。结果：乌拉地尔和硝酸甘油在降低高收缩压上，乌拉地尔组较硝酸甘油组起效快，前30min总有效率A组为89．47％，B组为59．10％(P＜0．05)。B组有血压下降过度及反射性心率加快的副作用。结论：乌拉地尔治疗高血压危象起效快，效果显著，副作用少。可作为高血压危象患者首选治疗药物。     

浅谈乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压危象的疗效比较

目的探讨乌拉地尔与硝酸甘油在高血压危象中的疗效。方法选择57例高血压危象患者,随机分为两组,分别使用乌拉地尔和硝酸甘油治疗。结果两组在降压方面作用无显著性差异,乌拉地尔组心率和不良反应发生率明显低于硝酸甘油组。结论在治疗高血压危象中,乌拉地尔是安全、有效的静脉快速降压药物。     

压宁定抢救高血压急症100例

在临床急诊工作中，经常遇到高血压急症（高血压危象、脑出血和高血压所致各种心、脑、肾并发症），能否迅速地控制血压对抢救患者生命和改善预后具有重要意义．压宁定（即盐酸乌拉地尔）是一种新型α１受体阻滞剂，具有直接扩张外周血管和抑制血管运动中枢的双重作用．我...     

盐酸乌拉地尔注射液治疗高血压急症86例临床观察

随着人们生活水平的提高,高血压患者日益增多,特别是高血压危象、重症高血压患者人数在不断增长,但临床上对于这类病症既安全又有效的注射药物却很少。目前盐酸乌拉地尔注射液是治疗高血压危象、重症高血压、控制围手术期高血压,以及治疗充血性心力衰竭最有效、最安全的新一代血管扩张药。本文验证盐酸乌拉地尔注射液治疗高血压急症的疗效分析。     

乌拉地尔控制术中高血压的效果观察

目的观察乌拉地尔对术中高血压的控制疗效。方法对108例高血压手术病人，在麻醉中将乌拉地尔注射液25mg加入生理盐水10ml缓慢静脉推注，再给予乌拉地尔100mg加入生理盐水250ml中，根据血压水平调整注入速度。最大剂量为10μg/（kg·min），观察收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化。结果用药后60min，DBP下降≥10mmHg，并降至正常，或虽未达到正常，但下降≥20mmHg，降压显效率75．0％；DBP虽未下降≥10mmHg，但降至正常，或下降10-20mmHg，有效率13．8％，总有效率88．8％，而心率无明显变化。结论乌拉地尔是一种控制术中高血压有效的，起效快，对防止高血压危相以及维持心功能稳定良好的降压药。     

乌拉地尔和尼卡地平治疗老年高血压急症的效果及老年高血压急症的诱因分析

目的探讨乌拉地尔和尼卡地平治疗老年高血压急症的效果和不良反应,并分析老年高血压急症的诱因。方法将老年高血压急症患者39例随机分为乌拉地尔组（A组）22例和尼卡地平组（B组）17例,分别给予乌拉地尔和尼卡地平降压,记录两组患者诱因、治疗前及治疗后5min、10min、15min、20min、25min、30min、60min、2h及离院时的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、症状缓解情况和不良反应。结果感染（占23．1％）、用药不当（占23．1％）、精神因素（占20．6％）是诱发老年高血压急症的常见诱因;两组患者治疗不同时间点SBP、DBP和MAP与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后5min SBP、DBP均明显下降,A组达显效水平,B组达有效水平．治疗10min后B组达显效水平,两组均在用药结束时显示最大降压效应。两组症状缓解时间、MAP下降25％所用时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组60min内达到目标血压的人数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗当中血压再次上升人数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均未出现严重不良反应。结论乌拉地尔和尼卡地平降压效果均良好且较平稳,但乌拉地尔起效更快;两者对老年高血压急症症状的缓解效果相当：两者安全性均较好;感染、用药不当和精神因素是老年高血压急症的主要诱因。     

乌拉地尔对高血压病人全麻气管拔管时血液动力学的影响

目的探讨乌拉地尔对高血压病人全麻气管拔管时血液动力学的影响。方法90例择期手术的老年高血压患者．术毕有拔管指征时随机分为生理盐水组和乌拉地尔组，分别静脉注射生理盐水5砌，乌拉地尔0．4mg／kg。比较2组麻醉诱导前、用药前、吸痰时、拔管时，拔管后1min、5min、10min的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）心率收缩压乘积（RPP）。结果生理盐水组拔管时各项指标与用药前比较均显著升高（P〈0．05），乌拉地尔组较为平稳（P〉0．05）。结论乌拉地尔能有效预防高血压痛患者全麻手术拔管期的心血管反应。     

乌拉地尔与硝普钠治疗高血压危象的疗效及安全性比较

目的 :评价乌拉地尔与硝普钠治疗高血压危象的降压疗效与安全性。方法 :4 2例高血压危象患者随机分为A组 19例 ,为乌拉地尔组 ,静脉应用乌拉地尔治疗 ;B组 2 3例 ,为硝普钠组 ,静脉滴注硝普钠治疗。治疗 30min后观察疗效 ,血压 ,心率的变化。结果 :两组均显著降低高血压危象患者的收缩压 ,两组比较无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,总有效率为A组 89.4 0 % ,B组 82 .6 1% (P >0 .0 5 ) .但乌拉地尔则明显较硝普钠减慢心率 (P <0 .0 5 )。结论 :乌拉地尔在高血压危象治疗中疗效显著 ,比硝普钠更不易引起心率加快 ,血压突然下降等副作用 ,故更适用于高血压危象的治疗。     

3种药物治疗高血压急症的效果比较

目的 比较3种药物治疗高血压急症的临床效果.方法 将120例高血压急症患者按入院先后顺序随机分为3组,每组40例,分别给予硝酸甘油、尼卡地平和乌拉地尔静脉滴注治疗,观察并比较各组治疗效果及药物不良反应发生情况.结果 尼卡地平组和乌拉地尔组降压效果优于硝酸甘油组（P＜0.05）,药物不良反应发生率乌拉地尔组低于另2组（P＜0.05）.结论 乌拉地尔对高血压急症的疗效显著,药物不良反应发生率低,可在临床推广应用.     

乌拉地尔与硝普钠治疗高血压脑出血的疗效对比

目的对比乌拉地尔与硝普钠对高血压脑出血中早期活动性出血的治疗效果。方法92例高血压脑出血患者常规颅内减压术后分别采用乌拉地尔或硝普钠治疗,观察疗效。结果治疗后两组病情改善,头颅CT检查均显示血肿得到控制。乌拉地尔组在血肿体积控制上优于硝普钠组（P〈0．05）,CSS评分乌拉地尔组（6．9±3．2）分高于硝普钠组（4．6±2．3）分（P〈0．05）,ADL评分两组相近。结论乌拉地尔治疗高血压脑出血能够比硝普钠更有效地控制颅内出血,恢复效果更好。     

乌拉地尔在高血压病患者手术中的应用

乌拉地尔是一种新型的具有多种机制的药物:通过中枢和外周双重的作用,使血管扩张,在治疗原发性与继发性高血压、高血压危象和围术期间高血压反应,取得令人满意的效果.我院麻醉科于2007-2009年采用乌拉地尔控制降压,效果满意,现总结如下.     

乌拉地尔和硝酸甘油治疗高血压急症的成本-效果比较

目的：比较乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压急症时的成本-效果分析。方法：选择60例高血压急症病人，随机分为乌拉地尔组（30例）和硝酸甘油组（30例）两组。对两组的成本-效果分析进行评价。结果：两组治疗前后收缩期血压（SBP）、舒张期血压（DBP）均显著下降（P〈0．01），有统计学差异；两组治疗前后心率无统计学差异（P〉0．05）；但乌拉地尔组费用较贵，硝酸甘油组费用相对较低。结论：从药物经济学角度分析，硝酸甘油是治疗高血压急症时较理想的药物。     

乌拉地尔治疗高血压急症62例疗效观察

乌拉地尔具有外周和中枢双重降压作用，降压迅速，我们用于治疗高血压急症，疗效显 著，现报道如下。1 资料及方法1.1 一般资料：自1999年1月～2000年7月，我们用乌拉地尔（德国Byk Gulden药厂生产 ，批号498791，中国进口药品注册号：X980401）治疗高血压急症62例，血压(200～280)/ (100～140)mmHg。其中高血压危象28例，高血压脑病22例，脑血管意外伴高血压12例（脑 梗死7例，脑出血5例）。男44例，女18例，年龄45～80岁，平均(62.90±10.73)岁。1.2 方法：（1）用乌拉地尔25mg加0.9%等渗盐水20ml静脉推注，5～10分钟推完，根据 血压 下…     

氨氯地平与乌拉地尔、苯那普利合用治疗原发性中、重度高血压的疗效对比

目的：比较氨氯坪与乌拉地尔、苯那普利合用治疗原发性中、重度高血压的疗效和安全性。方法：对口服氨氯地平每天5mg，连续2周，而舒张压仍在95－115mmHg，收缩压160－200mmHg的56例患，随机分成乌拉地尔组（治疗组）28例、苯那普利组（对照组）28例。在口服氨氯地平剂量不变的条件下，治疗组和服乌拉地尔30mg，每天2次，对照组加服苯那普利10mg，每天1次，治疗4周。结果：服药4周后，治疗组收缩压和舒张压分别下降10．1、9．7mmHg，对照组收缩压和舒张压分别下降9．6、9．3mmHg。与联合用药前相比，均有显性差异。但组间比较差异不显。不良反应发生率少。结论：氨氯地平与乌拉地尔合用，能增加降压疗效，对代谢没有不良影响。     

乌拉地尔与硝苯地平治疗高血压急症的疗效比较

目的 比较乌拉地尔与硝苯地平治疗高血压急症的临床疗效.方法 124例高血压急症患者随机分为乌拉地尔组（A组,62例）和硝苯地平组（B组,62例）.比较2组的治疗总有效率和治疗前、治疗后5、10、30和60min的SBP、DBP及HR的变化情况.结果 A组治疗总有效率为91.9%,明显高于B组治疗总有效率（72.6%）（P〈0.05）;A组治疗后10min时降压幅度明显高于B组（P〈0.05）,其他时间无特异性（P〉0.05）.结论 乌拉地尔静脉注射与硝苯地平舌下含服均能有效降低高血压急症患者的血压,但硝苯地平可增加心率,不如静脉药物可精确控制,易引起血压波动过大.     

乌拉地尔治疗恶性高血压的临床观察

目的 观察乌拉地尔、硝普钠治疗恶性高血压的降压效果。方法 24例恶性高血压患者随机分成二组，一组经静脉给予乌拉地尔；另一组经静脉给予硝普钠作为对照，进行血压监测，观察二组的治疗效果，以了解乌拉地尔能否达到治疗恶性高血压的最初目标(数分钟至2h内平均动脉压下降不超过25％，以后的2～6h血压降至160／100mmHg以下)。结果 乌拉地尔、硝普钠可显著降低恶性高血压患者的收缩压、舒张压，二组给药10min时与给药前比较，其血压差异具有高度显著性(P＜0．01)。二种药物疗效比较差异无显著性(P＞0．05)，皆能达到治疗的最初目标。结论 乌拉地尔对恶性高血压有显著疗效，能达到治疗的最初目标。     

乌拉地尔的药理性质及临床应用

乌拉地尔 (urapidil压宁定)是一种新型高选择性α1 受体阻滞剂 ,其主要活性成份为苯哌嗪取代的脲嘧啶衍生物 ,具有外周和中枢双重的作用机制 ,在欧洲被推荐为高血压危象首选的药物 ,临床上用于扩张外周血管 ,减轻心脏前后负荷及高血压脑病、高血压危象、高血压脑卒中、外科手术时的高血压等。现将乌拉地尔简要机理、临床应用及不良反应概述如下。1作用机理乌拉地尔是一种新型高选择性α1 受体阻滞剂 ,具有直接扩张外周血管、减轻心脏前后负荷的作用 ,主要通过阻断血管突触后膜α1 受体使血管扩张 ,外周阻力明显下降血压下降。它还可降低中枢…     

乌拉地尔治疗老年高血压危象20例

应用乌拉地尔治疗老年高血压危象20例，进一步验证乌拉地尔的疗效及不良反应。现报道如下。     

不同方案治疗高血压急症的疗效比较

目的探讨乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压急症的临床效果。方法回顾性分析上海市普陀区利群医院急诊科自2008年9月～2011年9月收治的242例高血压急症患者的临床资料,按治疗方案不同随机分为硝酸甘油组（A组,n=81）、乌拉地尔组（B组,n=81）和硝酸甘油＋乌拉地尔组（C组,n=80）。A组：应用硝酸甘油针15mg加入5％葡萄糖溶液250mL中,以10μg／min开始,根据血压下降情况调整剂量,但最大剂量不易超过100Hg／min;B组：应用盐酸乌拉地尔注射液首剂125mg稀释于20mL生理盐水中于10min静脉注射完,继以625mg稀释于50mL生理盐水中视病情以10～20mg／h微量泵注射;G组：硝酸甘油和乌拉地尔同时治疗。观察患者在治疗后5、10、20、50、60及90min时血压改变情况,监测患者心率和临床症状、体征等变化情况,并记录不良反应情况。结果乌拉地尔联合硝酸甘油组用药后各时段血压较用药前均显著下降,总有效率明显升高,不良反应发生率低,差异有统计学意义（P＜0.05）。各组心率改变不明显,差异无统计学意义。结论乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压急症较单用硝酸甘油和乌拉地尔有效,且不良反应少,值得推广。