带状疱疹后神经痛的发病机制及治疗进展

带状疱疹后神经痛（PHN）是指带状疱疹发病后,局部皮损痊愈而局部神经痛牵延不愈,持续数月或数年.PHN是带状疱疹最为常见的并发症,临床上可见有约9%～34%的带状疱疹患者发生PHN,且随着年龄的增加发生率在增加,因疼痛剧烈、持续时间长.严重影响人们正常的工作和生活.     

带状疱疹后神经痛临床治疗进展

带状疱疹后神经痛好发于老年人,因缺乏早期、合理、有效的治疗,疼痛常持续数月至数年,甚至发展成难治性神经痛,患者多处于巨大的痛苦之中。本文就近年国内外 PHN 临床治疗进展综述如下。     

带状疱疹后神经痛的治疗进展

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹发病后,局部皮损痊愈而神经痛迁延不愈,疼痛持续数月或数年。PHN是带状疱疹最常见的并发症,因疼痛剧烈,持续时间长,严重影响了患者的工作和生活。1 PHN概述PHN的定义致今仍无统一的意见。一种定义是:带状疱疹急性炎症期后持续1个月以上局限性疼痛。另一种定义是:急性带状疱疹治愈后疼痛持续时间为3个月以上。多数学者主张以疱疹消失后疼痛持续达3个月以上者为PHN的诊断标准。约9%~34%的带状疱疹患者会发生PHN,且随着年龄增加发生率在增加。PHN多在1年内缓解,但仍有10%~20…     

带状疱疹后遗神经痛的治疗进展

带状疱疹后遗神经痛（PHN）,该病治疗方法较多,虽无有效的治疗方法 ,但结合患者具体情况选择最可行的治疗方案,能最大程度的缓解PHN患者的症状,提高患者的生活质量。文章综述了国内外文献的多种常用治疗方法,以供临床医生参考。     

针灸治疗带状疱疹与疱疹后神经痛概述

带状疱疹与疱疹后神经痛是针灸科常见病,针灸疗法作为传统中医疗法,以其安全、有效、无不良反应等优势在治疗该病中发挥着重要作用。现将近5年来针灸治疗带状疱疹与疱疹后神经痛的方法做一概述。     

常见3种神经痛的机制与治疗进展

神经痛指由神经系统疾病或损伤而导致的剧烈疼痛。神经痛的特点为具有强烈的痛苦感和慢性发作,给患者造成极大的身心折磨,降低患者生活质量。因此,探究神经痛的机制及规范诊疗方案十分重要。目前神经痛的治疗方案包括药物治疗、介入治疗等多种方式。本文对目前神经痛新机制及新治疗方案进行综述,以加深临床医师对神经痛新进展的认识。     

带状疱疹后神经痛治疗进展

带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹皮损愈合后遗留的顽固性神经病理性疼痛,为带状疱疹最常见的并发症之一。该病随年龄增长发生率增高,40岁以上带状疱疹(herpes zoster,HZ)患者约30%可以引起PHN[1],其长期持续的剧烈疼痛,给患者身心带来极大的痛苦。如何进行有效的治疗、改善患者的生活质量一直是研究的重要课题,现就带状疱疹后神经痛治疗进展综述如下。     

带状疱疹后神经痛的治疗与护理进展

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹(herpeszoster,HZ)皮肤疱疹消退以后疼痛仍然存在的一种神经病理性疼痛,疼痛常持续超过1个月[1],表现为皮肤受损区域持续性发作、阵发性加剧的烧灼样、针刺样、放电样或刀割样疼痛,经常伴随痛觉超敏或痛觉异常,严重影响了患者的正常工作和日常生活。临床护理人员在管理疼痛方面作出了越来越多的贡献,并且已成为疼痛     

宜昌市城区人群带状疱疹及疱疹后神经痛的直接经济负担

目的研究湖北省宜昌市2016-2017年带状疱疹(herpes zoster,HZ)和疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者的直接经济负担。方法依托宜昌健康管理大数据平台,采用SPSS统计学软件,对2016-2017年从宜昌健康管理大数据平台收集的HZ和PHN患者的就诊费用数据进行清洗、分析。结果2016-2017年,宜昌市覆盖的78万人口中,HZ患者门诊总费用分别为111.01万元和127.84万元,HZ患者住院总费用分别为166.33万元和338.85万元;PHN患者门诊总费用分别为14.44万元和19.08万元,PHN患者住院总费用分别为14.45万元和34.73万元。50岁以上人群的病例数和费用均高于50岁以下人群。结论HZ及PHN患者疾病经济负担较重,且主要发生在50岁以上人群中。     

带状疱疹神经痛的治疗进展

带状疱疹后神经痛是指急性带状疱疹患者在疱疹皮损消退后仍然存在受累区皮肤疼痛,持续3个月以上,其主要特征为皮肤持续性、阵发性灼痛或深在性跳痛、自发性刀割样疼痛、异常性疼痛和痛觉过敏。其发病率为30—100／10万,随年龄增大而增加。随着人口老龄化,带状疱疹及带状疱疹后神经痛发病逐年增多,由于其临床症状重、持续时间长,导致患者出现焦虑、抑郁情绪和睡眠障碍,严重影响生活,因此受到越来越多学者的关注。     

疱疹后神经痛的治疗和预防

目的：探讨疱疹后神经痛的治疗和预防。方法：对116例急性带状疱疹病例和21例疱疹后神经痛病例．分别应用药物，星状神经节阻滞，间断或持续硬膜外神经阻滞及神经干阻滞治疗。结果：所有病例疼痛均得到良好控制，未见带状疱疹病例演变为疱疹后神经痛病例。结论：神经阻滞对带状疱疹，带状疱疹后神经痛的疼痛缓解有较好疗效。对防止带状疱疹演变为疱疹后神经痛有积极的预防作用。     

带状疱疹后神经痛的诊治进展

带状疱疹后神经痛（PHN）严重影响患者生活质量,老年人与免疫缺陷者为高发人群。PHN的诊断首先要认清其症状、体征,典型的PHN特点包括：局部、单侧、慢性病程,持续性或间断性发作,自发痛或触诱发痛,还包括痛觉过敏与感觉减退。治疗PHN可选择的药物有多种,其中一线药物有三环类抗抑郁药、抗焦虑药、利多卡因贴剂等,二线药物有阿片类药物、辣椒碱乳膏和辣椒碱贴剂等。多数由于药物不良反应而影响患者的依从性。5％利多卡因贴剂配合给予低剂量的全身用药,可以增强治疗效果,降低不良反应。微创介入治疗手段的出现,给PHN的治疗带来了曙光。     

氯胺酮用于椎旁阻滞预防疱疹后神经痛的临床研究

目的 观察急性期带状疱疹患者不同剂量氯胺酮用于椎旁神经阻滞防治疱疹后神经痛的临床疗效.方法 选择60例经常规抗病毒和神经营养支持治疗1周后仍有剧烈疼痛的胸腰部带状疱疹急性期患者,随机分为3组(每组20例),行椎旁神经阻滞.椎旁神经阻滞的范围为病变同侧对应脊神经节段及相邻上、下脊神经节段.L组为对照组,1%利多卡因加维生素B120.5mg和曲安奈德5mg混和液;LK1组,L组用药联合0.25mg/kg氯胺酮混合液于各穿刺点分别推注2.5mL;LK2组,L组用药联合0.5mg/kg氧胺酮,各穿刺点分别推注2.5mL.每例患者注药后30min内监测血压、心率、呼吸、脉搏氧饱和度、精神状态等变化.各组患者3d治疗1次,5次为1个疗程,各组于接受治疗前和疗程结束时分别进行VAS评分.在达到皮损痊愈和疼痛有效缓解的治疗效果后,随访10个月,项目包括疼痛疗效、生活质量以及工作能力、患区后遗症状等.结果 与L组比较,LK1和LK2组治疗时间短(P＜0.05),疗程结束时LK1和LK2组VAS评分均明显降低(P＜0.01);治疗过程中各组血压、心率、呼吸、脉搏氧饱和度均无明显变化,LK2组部分患者出现眩晕或精神症状.随访发现L组患者有明显的疱疹后神经痛,发生率为50%,LK1和LK2组患者疱疹后神经痛发生率低(均为5%),与L组比较,P＜0.01.且症状轻微,能保持稳定疗效,精神面貌好,生活质量显著改善.结论 带状疱疹急性期行椎旁神经阻滞联合亚剂量氯胺酮干预能治愈患者,并可有效防治疱疹后神经痛.     

带状疱疹后神经痛的疼痛护理进展

带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见并发症,对患者的正常工作和日常生活产生严重影响。本文从带状疱疹后神经痛疼痛评估及护理措施进展进行综述,以期为临床更有效地帮助带状疱疹后神经痛患者缓解疼痛、提高生活质量提供借鉴和参考。     

中药三七和利多卡因巴布贴剂用于带状疱疹后神经痛的治疗

目的 观察三利巴布贴剂对带状疱疹后神经痛的疗效。方法 带状疱疹后神经痛患者31例，男17例．女14例，年龄23～87岁，采用我院自行研制的三利巴布贴剂，粘贴于皮肤触痛最明显处，根据止痛效果1～3d更换1次：结果 31例患者用药前VAS评分为5～8分，用药后19例患者评分0～1分，为显效（61.3％）；5例患者评分为3分，为有效（16．1％）；7例患者用药后疼痛无改善．为无效（22．6％）。起效时间2～3h，持续1～3d。结论 三利巴布贴剂对带状疱疹后神经痛有良好的镇痛效果．但远期效果尚需继续观察。     

带状疱疹后遗神经痛的治疗进展

带状疱疹后遗神经痛(PHN)为带状疱疹发病后遗留下的严重并发症,给病人心理和生理造成极大的痛苦。目前临床上主要采取药物治疗、物理治疗及神经阻滞、神经毁损及心理治疗等。本文就目前临床上较常用的治疗PHN的方法加以综述。     

应用硬膜外阻滞治疗带状疱疹及疱疹后神经痛86例

1997年 1月至 1999年 6月我们试用硬膜外阻滞法治疗带状疱疹及带状疱疹后神经痛 ,取得初步疗效 ,现将资料完整的 86例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :带状疱疹痛 71例 ,带状疱疹后神经痛15例 ,共 86例。男 2 3例 ,女 6 3例 ,年龄 2 8～ 74岁。病变部位均为胸背部及腰背部 ,其中胸背部 52例 ,腰背部 34例 ,带状疱疹后神经痛 15例。全部病人疼痛剧烈 ,严重影响生活和工作 ,做过多种其他治疗 ,如口服或肌注抗生素或抗病毒药物 ,运用止痛药 ,局部涂软膏等均无显著疗效。1 2　治疗方法 :治疗药液含 :2 %盐酸利多卡因 5ｍｌ、维生素Ｂ12 1～…     

带状疱疹后神经痛的治疗进展

带状疱疹后神经痛（postherpeticneuralgia,PHN）是带状疱疹皮损愈合后遗留的顽固性神经病理性疼痛,为带状疱疹最常见的并发症之一,在老年患者发病率较高,常迁延数月至数年,是一种顽固难治性疾病,给患者的心理和生理造成很大的痛苦,严重影响工作和生活。笔者就目前国内外推荐的治疗方法及进展进行综述。     

带状疱疹后遗神经痛的中医药治疗进展

随着中医药在临床治疗带状疱疹后遗神经痛的广泛应用,中医药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著,极大地缩短了病程,降低了复发率.本文通过中药治疗、中西医结合治疗、针药并用及针刺治疗和理化治疗等几方面,阐述了近几年中医治带状疱疹后遗神经痛的研究进展,为带状疱疹后遗神经痛治疗起到了很好的指导作用.