复杂性先天性心脏病MRI诊断的价值

本文对６２例复杂性先天性心脏病磁共振成像与心血管造对比分析。两者有极好的相关性。其优点可一次性成像检查，多数先天性心脏病可获得直观畸形病变的定性和定量诊断。     

复杂性先天性心脏病MRI诊断的价值

本文对６２例复杂性先天性心脏病磁共振成像与心血管造影对比分析。两者有极好的相关性（ｒ＝０．９２）。其优点可一次性成像检查，多数先天性心脏病可获得直观畸形病变的定性和定量诊断。     

应用超声心动图筛查胎儿先心病的临床研究

目的探讨超声心动图在产前筛查胎儿先天性心脏病的临床价值。方法对1537例孕妇行胎儿超声心动图检查,观察胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉弓、动脉导管弓切面及腔静脉长轴切面二维声像图,并结合彩色多普勒进行分析。结果发现先天性心脏病22例,占1．43％,误诊1例,漏诊2例;敏感性90．91％,准确率99.87％。结论超声心动图诊断胎儿心脏畸形具有很高的敏感性及准确性,在胎儿产前畸形筛查中有重要的应用价值。     

同种瓣管道治疗复杂性先天性心脏病的术中配合

同种瓣管道是治疗复杂性先天性心脏病的一种较为理想的替代材料 ,我院应用自行制备的同种瓣管道治疗重症复杂性先天性心脏病 12例 ,现将术中护理介绍如下。1　临床资料本组 12例。男 8例 ,女 4例。年龄 1～ 14岁 ,平均年龄5 .2岁。体重 9～ 35千克 ,平均体重 16 .4千克。病种三尖瓣闭锁并ＶＳＤ +ＡＳＤ 1例 ,ＴＯＦ 6例 ,ＴＯＦ +ＡＳＤ 2例 ,右室双出口并肺动脉狭窄 ,ＴＯＦ +ＰＤＡ 1例 ,ＴＧＡ 1例。术中升主动脉阻断时间 6 0分钟～ 187分钟 5 3秒 ,体外循环时间 85分钟至 2 0 2分钟 ,11例自动复跳 ,1例电击 6次复跳。 9例治愈出院 ,1例…     

经皮脉搏血氧饱和度测定筛查新生儿复杂性先天性心脏病

目的:探讨经皮脉搏血氧饱和度测定筛查法(POS)筛查新生儿复杂性先天性心脏病(cCHD)的准确性及临床应用可行性.方法:对2011年6-12月在我院分娩或转诊我院的331例新生儿行POS.同时进行心脏超声或CT检查明确先天性心脏病诊断,根据诊断结果分正常新生儿组、单纯性心脏病组、cCHD组共三组,例数分别为:125例、86例、120例.对三组的分娩孕周、出生体重、血氧饱和度值(SpO2)进行比较分析.对cCHD的SpO2结果及确诊时段进行分类统计.结果:单纯性先天性心脏病组与正常新生儿组SpO2比较差异无显著性(P＞0.05).cCHD组与正常新生儿组SpO2比较差异有显著性(P＜0.05).产前超声、临床症状及体征联合POS筛查可以减少cCHD漏诊率.结论:POS可作为筛查cCHD的一种辅助手段,同时也是一种简单、易行,无需特殊培训可广泛应用于各级医疗机构的有效cCHD筛查手段.     

1例妊娠并发先心病的整体护理

妊娠并发先心病是严重的高危妊娠,极易因心力衰竭而导致孕、产妇死亡。我院1998年10月7日收治一例妊娠合并先心病患者,经精心治疗及实施身心整体护理,避免了心表发生,保证了母婴安康。1病例介绍女,27岁,孕3产1孕35周,因心慌、胸闷、气急加重十天入院,自诉有二十余年先心病病史,外院彩超显示“法乐氏四联症”,入院前曾在当地医院行降压,抗感染治疗。入院时体检：T369t,HR96次／分,律齐,Bp18／9kPa,R24次／分,半坐位,口唇微组,肺动脉瓣区可闻及D”～m”舒张期荣音,EKG显示：窦性心动过速,右心室肥厚,部分导联T波高…     

超声诊断紫绀型先心病的十三年回顾

本文总结我院13年来,应用超声与手术对照的方法诊断紫绀型先天性心脏病196例,包括法乐氏四联症116例、法乐氏三联症27例、三尖瓣下移畸形18例、完全性肺静脉异位引流13例、矫正型大动脉转位7例及右室双出口15例。超声诊断敏感性分别为97.4%、96.3%、94.4%、84.6%、100%及60%。     

1例妊娠合并复杂性先天性心脏病的护理

妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症,我国发病率约为1.06%,是导致孕产妇死亡的主要原因之一,居孕产妇死亡原因的第二位[1].目前超过50%的妊娠期心脏病为先天性心脏病(先心病)[2],然而,妊娠合并复杂性先心病却少有报道.我科于2010年9月成功收治1例妊娠合并复杂性先心病患者,经精心的护理,母婴安全出院,现将护理体会报道如下.     

伴有中重度肺动脉高压的先心病的外科治疗

我科自1997～2000年对45例先天性心脏病合并中、重度肺动脉高压的患者进行了外科治疗,现将手术治疗经验体会报道如。 1 临床资料 本组45例,男性16例,女性29例,年龄2.5～65岁,平均为17.5岁,体重5～78kg,平均为38.5kg;其中室间隔缺损13例,室缺并动脉导管未闭2例,室缺合     

婴幼儿先心病术后呼吸机支持治疗

目的 利用呼吸机对婴幼儿先心病患儿进行术后支持治疗以提高外科治疗效果。方法 用呼吸机不同的机械通气方式对366例3岁以下婴幼儿先心病患儿进行术后支持治疗，促进其心肺功能的恢复。结果 本组366例3岁以下婴幼儿先心病患儿呼吸机支持时间最长32d，最强2.5h，平均14.2h；机械通气过程中并发呼吸道感染16例（4.4%)；再插管8例（2.2%)；术后近期死亡率12%（3.3%)。结论 婴幼儿先心病患儿术后呼吸的支持与管理有其自身的特点，抓住这些特点就可以使手术的死亡率与并发症的发生率进一步下降，从而获得满意的疗效。     

综合护理对腹膜透析治疗复杂先心病患儿术后急性肾功能衰竭的临床效果

目的 研究综合护理对先心病患儿术后急性肾功能衰竭行腹膜透析治疗的护理效果。方法 选取我院 2020 年 5 月志 2022 年 5 月期间收治的 210 例复杂先心病患儿作为研究对象。随机将患儿分为对照组和观察组,每组各 110 例。对照组采用常规护 理;观察组采用综合护理。分析对比两组的护理满意度、临床相关指标以及不良反应发生率。结果 观察组的护理满意度显著 高于对照组（P<0.05）。观察组的临床相关指标显著优于对照组（P<0.05）。观察组的不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。 结论 综合护理应用于复杂性先天性心脏病患儿术后急性肾功能衰竭经腹膜透析治疗的护理中,能够改善患儿血尿素、血肌酐 等临床相关指标,减少不良反应,提高护理满意度。     

经食管超声心动图在复杂性先天性心脏病Fontan术中的应用

应用双平面经食管小儿探头对13例患复杂性先天性心脏病儿童，于Fontan术中连续监测。提供了高清晰的二维及彩色多普勒血流图，右房一肺动脉连接的内径0.5～1.0cm与外科手术中直接测量结果基本一致，脉冲多普勒提供术中Fontan连接内血流信息，前向性血流平均峰值速度57±26cm／sec，逆向血流平均峰值速度43±25cm／sec。经胃扫查显示下腔簿脉至肺动脉隔的全貌。2例再手术患者均基于术中超声立即发现的异常;1例为过长的隔引起左房流出道阻塞，另1例为房间隔小孔过小。本文表明经食管超声心动图（TEE）是小儿Fontan术中、术后的重要诊断与监视技术。     

超声心动图诊断先心病合并感染性心内膜炎的价值

超声心动图诊断先心病合并感染性心内膜炎的价值兰州军区兰州总医院（７３００５０）张希平，闫瑞玲本文旨在对先心病合并感染性心内膜炎（ＩＥ）的发病情况及病因做一探讨，为临床诊治提供理论依据。资料与方法１９８７年至１９９４年连续检查的７６５例室间隔缺损中检出...     

小儿先心病术后腹膜透析的护理

2004-12~2005-12我科共收治婴幼儿先心病术后给予腹膜透析治疗5例,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男3例,女2例;年龄3月龄~3岁,体重6.4~13.5 kg,术中采用静脉复合麻醉深低温停循环下或深体温低流方法,转流时间57~275 m in,43~124 m in。手术种类:完全性大血管转位行大动脉掉转术3例,法洛氏四联征根治术后2例。机械通气时间7~15 d,透析时间5~12 d。使用正性肌力药物2~5 d后停用。1.2透析方法本组术后均进入ICU后出现低心排,导致少尿或无尿,经治疗无效后于床旁置入腹膜透析管。腹膜透析管由医生在患儿左或右麦氏点置入。选用美国百…     

导管介入疗法在小儿先心病中的应用

导管介入疗法——近几年国际上出现的一种治疗心脏病的新方法,它介于内科药物和外科手术治疗间的边缘疗法。小儿先心病的介入性技术包括瓣膜扩张术、房间隔造口术及动脉导管(PDA)堵塞术等。     

超声心动图在产前诊断胎儿先心病中的价值

目的：探讨超声心动图在产前诊断胎儿先心病中的价值。方法：应用超声心动图对孕16～40周的胎儿心脏进行检查。结果：在356例胎儿中发现先心病25例，占7．02％。23例证实与诊断结果相符，诊断正确率为92％；假阳性2例，假阳性率0．6％0；漏诊4例，漏诊率14．8％。结论：超声心动图对产前诊断胎儿先心病具有重要的临床价值且是其首选诊断方法。     

先心病心内直视术后心律失常的观察和处理

本文介绍了我院１１９４例先心病直视术后心律失常的发生情况，探讨了发生率和发生类型、影响因素。发生率为３３．１７％，类型以室心性心律失常为多。影响因素与心功能状态，心肌肥厚劳损、血清钾浓度等有关。提出了预防与治疗原则。     

新生儿先心病的彩超诊断

目的：评价彩色多普勒超声显像在新生儿先天性心脏病中的应用价值，重点对误诊的病例分析。方法：使用Au4彩色多普勒超声诊断仪，检查可疑先天性心脏病新生儿145例，并对其中的43例进行随访、尸解或手术证实。结果：43例中卵圆孔未闭19例，动脉导管未闭14例，室间隔缺损2例，法乐氏四联症3例，完全性心内膜垫缺损2例，复杂畸形2例，漏诊1例，彩色多普勒超声诊断符合率97．7％。结论：彩色多普勒超声诊断新生儿先天性心脏病直观、可靠、具有重要临床价值，漏诊原因与探查切面、探查手法密切相关。     

低温非体外循环先心病手术的麻醉

1999年,俄罗斯新西伯利亚心血管病研究所与我院联合成立了中俄(洛阳)心血管病治疗中心,在俄方功勋科学家、列宁奖金获得者心外科教授麦沙尔金和高级麻醉复苏医师科丝里·柳鲍夫等专家的指导下,3 a以来,为先心病 15例实施了低温非体外循环手术,获得成功,其麻醉实施方法报告如下。