幽门螺杆菌粪便抗原快速免疫卡检测幽门螺杆菌粪便抗原的临床评价

目的:探讨幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)快速免疫卡检测HpSA,诊断幽门螺杆菌(Hp)现症感染和Hp根除疗效观察的准确性和可靠性.方法:收集61例有上消化道症状患者的粪便标本用HpSA快速免疫卡检测HpSA诊断Hp感染,同时采用胃黏膜组织学染色和14C-尿素呼气试验(14C-UBT)"金标准"作对照.32例Hp阳性的患者采用抗Hp根除治疗,停药6~8周后留取粪便标本进行HpSA测定,14C-UBT作对照.结果:61例患者"金标准"诊断Hp阳性49例,阴性12例;HpSA检测阳性51例,阴性10例,假阳性2例,与"金标准"比较,其敏感性为100%,特异性为83.3%.32例Hp阳性临床治疗患者,停药6~8周后14C-UBT诊断Hp阳性10例,阴性22例,HpSA检测阳性12例,阴性20例.免疫卡检测HpSA用于临床疗效观察效果与14C-UBT法比较,kappa值为0.862>0.75,具有高度一致性.结论:HpSA快速免疫卡是一种准确、简便、快捷的非侵入性Hp感染的检测方法,可用于临床诊断Hp现症感染和抗Hp疗效观察.     

粪便抗原检测诊断儿童幽门螺杆菌感染的临床评估

目的 幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)检测诊断儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的准确性,方法 对64例因上消化道症状的患儿进行病理组织学、快速尿素酶试验(RUT),以确定是否感染Hp.结果 以病理组织Giemse染色检查结果作为诊断Hp感染的金标准.粪便抗原检测的敏感性是88.8%,特异性93.3%,准确性90.6%,阳性预测值93.7%,阴性预测值84.8%.结论 粪便抗原检测有较高的敏感性和特异性,是一种测定小儿HP感染可靠易行的非侵入性诊断方法.     

幽门螺杆菌粪便抗原法对儿童感染的诊断价值

目的 评价幽门螺杆菌粪便抗原（HpSA）法在儿童幽门螺杆菌（Hp）感染的诊断价值。方法 分别应用HpSA法和细菌培养检测了78例因反复上腹痛、脐周痛等消化道症状的来医院就诊的儿童标本，并与细菌培养结果对比以判断其幽门螺杆菌感染情况。结果 与细菌培养结果相比，以HpSA法检测的78例患者中Hp感染的阳性率为48。7％，其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为94．6％、92．7％、92．1％、95．0％，二者结果差异无显著性（P〉0.05），准确性为93。6％。结论 HpSA法检测幽门螺杆菌感染是一种非侵入性的方法，方法简单方便，有高敏感性和特异性，具有良好的临床应用价值。     

粪便抗原检测对幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的：研究幽门螺杆菌粪便抗原（HpSA）检测诊断幽门螺杆菌（HP）感染的临床应用价值。方法：采用ELISA法检测98例因上消化道症状接受胃镜检查病人的HpSA,同时进行细菌培养,快速尿素酶试验和^14C－尿素呼气试验检查。将后三项检查中二项阳性或细菌培养一项阳性作为诊断HP感染的金标准。结果：金标准诊断HP感染,阳性54例,阴性44例。金标准阳性的54例中,HpSA检测阳性为51例,阴性为3例;金标准阴性的44例中,HpSA检测阴性为42例,阳性为2例。HpSA检测诊断HP感染的敏感度94．4％（51／54）,特异度95．5％（42／44）,准确度94．9％（93／98）,阳性预测值96．2％（51／53）,阴性预测值93．3％（42／45）。结论：HpSA检测有较高的敏感性和特异性,是一种简便可靠,非侵入性的诊断HP感染的方法,易于临床推广。     

粪便幽门螺杆菌抗原测定的临床价值评价

根治幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染已成为治疗慢性活动性胃炎、消化性溃疡的重要组成部分。近来发现Ｈｐ感染患者粪便存在Ｈｐ特异性抗原 ,测定粪便Ｈｐ抗原可能是诊断Ｈｐ感染的理想方法之一。本研究通过自行建立的酶免疫法对Ｈｐ感染患者进行粪便Ｈｐ抗原测定 ,报道如下。一、材料和方法1 标本来源与收集 :Ｈｐ感染阳性患者新鲜粪便 64份(快速尿素酶试验、甲基美蓝染色和1 3Ｃ尿素呼气试验均阳性 ) ,其中男 40例 ,女 2 4例 ,年龄 2 3～ 56岁 ,平均 43 6岁 ,在上述病例中 53例经质子泵抑制剂 (洛赛克 ) +两联抗生素(氨苄西林 /克拉霉素 +替硝唑 )…     

检测幽门螺杆菌粪便抗原的临床价值——附94例检测结果分析

目的 对检测幽门螺杆菌粪便抗原诊断幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的准确性进行临床评价。方法：采用酶联免疫分析法检测９４例因上消化道接受胃镜检查病人的幽门螺杆菌便抗原（ＨｐＳＡ）,以快速尿素酶、组织学检测结果作为诊断ＨＰ的标准。结果：在快速尿素酶、组织学检查均阳性的４４例中,ＨＰＳＡＳ的阳性的有４２例,阴性的有２例;而在快速尿毒酶、组织学检查阴性的５０例中,ＨＰＳＡ检测为阴性的有４９例,阳性的有１例。ＨＰＳ     

粪便幽门螺杆菌抗原半定量检测

目的 建立幽门螺杆菌抗原(Hp-Ag)检测的半定量方法,探索Hp-Ag半定量检测结果与胃部幽门螺杆菌(Hp)感染菌量的关系,并就其诊断效能与其他Hp的检测方法进行比较评价.方法 使用胶体金免疫层析分析仪测定H p阳性者条带的灰度值作为半定量的依据;纳入363例消化内科患者和体检健康者,探讨测定其粪便Hp-Ag半定量检测...     

粪便幽门螺杆菌抗原检测试验实用性及临床价值分析

目的 分析粪便幽门螺杆菌抗原(HpSA)检测试验的实用性和临床价值.方法 选择有上消化道症状的患者208例作为研究对象,同时采用14C尿素酶呼气试验(14C-UBT)和HpSA检测试验分析患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况,以14C-UBT的检测结果作为诊断标准,分析HpSA检测试验诊断Hp感染的价值.结果 HpSA检测试验与14C-UBT检测结果的阳性率差异无统计学意义(χ2=0.161,P=0.688).两种方法的一致性强(Kappa=0.84).HpSA检测试验有较高的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度和准确度,分别为95.16％、88.10％、92.19％、92.50％、92.31％.结论 HpSA检测试验准确性良好,具有无创、经济、检测速度快等优点.该方法适用于基层医院进行Hp感染的筛查、复查和流行病学调查,亦适用于儿童、老年人Hp感染的检查.     

酶免疫法检测粪便幽门螺杆菌抗原

目的 探讨酶免疫测定法检测幽门螺杆菌粪便抗原（ＨｐＳＡ）在诊断幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染中的价值。方法 用酶免疫测定法检测６３例患者粪便标本ＨｐＳＡ,其中６１例同时进行＾１３Ｃ－尿素呼气试验（＾１３Ｃ－ＵＢＴ）,且３１例患者也采用组织学方法进行检查。以＾１３Ｃ－ＵＢＴ作为金标准,对酶免疫测定法和组织学方法进行初步评价。结果酶免疫测定法的敏感性为９４．７％,特异性为９５．７％,准确性为９４．１％,阳性预     

儿童粪便幽门螺杆菌抗原检测的临床应用

目的：对粪便幽门螺杆茵抗原(Hpsa)检测诊断儿童HP感染的应用和价值进行探讨。方法：选择有消化道症状的82例儿童为研究对象，以快速尿素酶试验(RUT)，组织学切片(改良Giemsa)联合检测为诊断标准，采用ELISA法检测患儿的Hpsa。结果：在82例患儿中HPSA检测诊断HP感染敏感性、特异性和准确性分别为94．74％，90．91％，92．68％。结论：Hpsa检测是一种简便、准确的诊断儿童HP感染的方法。     

血清特异性免疫复合物在幽门螺杆菌感染诊断中的意义

目的:建立一种血清幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)特异性免疫复合物的检测方法,并评价其在Hp感染诊断中的作用。方法:利用抗Hp单克隆抗体捕获Hp特异性免疫复合物,再用酶标羊抗人免疫球蛋白对其进行检测,并对其特异性和敏感性进行分析,同时与临床常用的血清特异性抗体检测、快速尿素酶试验、涂片镜检、14C尿素呼气试验和细菌培养5种方法进行了比较,并对药物根除效果进行了评价。结果:血清可溶性Hp抗原检测方法敏感性和特异性分别为86.0%和96.0%,此方法明显优于血清特异性抗体检测、快速尿素酶试验、涂片镜检和细菌培养,与14C尿素呼气试验差异无显著性,药物治疗前后血清Hp特异性免疫复合物含量差异无显著性。结论:血清Hp特异性免疫复合物检测方法是一种简便、高敏感性和特异性的检测Hp感染的方法,但不能用于Hp感染药物根除效果的评价。     

两种幽门螺杆菌运送基的比较

目的　比较两种幽门螺杆菌运送基 (传统运送基和改良运送基 )运送标本的检出率。方法　通过两种不同的幽门螺杆菌运送基运送的胃黏膜标本同时进行细菌分离培养 ,比较两者的阳性率并行统计学分析。结果　经改良运送基运送的标本幽门螺杆菌的培养阳性率为 45 .9% ,经普通运送基运送的阳性率为 2 3 .0 %。两种幽门螺杆菌运送基有显著差异 (P <0 .0 1 )。结论　改良运送基可以提高幽门螺杆菌培养的阳性率。     

Polymerase chain reaction-based tests for detecting Helicobacter pylori clarithromycin resistance in stool samples: A meta-analysis

BACKGROUND Helicobacter pylori (H. pylori) infection is closely associated with the etiology of a variety of gastric diseases. The effective eradication of H. pylori infection has been shown to reduce the incidence of gastric carcinoma. However, the rate of H. pylori eradication has significantly declined due to its increasing resistance to antibiotics, especially to clarithromycin. Therefore, the detection of clarithromycin resistance is necessary prior to the treatment of H. pylori. Although many studies have been conducted on the use of polymerase chain reaction (PCR)-based tests to detect clarithromycin resistance in stool samples, no accurate data on the feasibility of these tests are available. Here, we performed a meta-analysis to assess the feasibility of these noninvasive tests.AIMTo evaluate the reliability of PCR-based tests for detecting H. pylori clarithromycin resistance in stool samples.METHODSWe searched PubMed, Medline, Embase, and other databases for articles that evaluated the value of the PCR analysis of stool samples for detecting the resistance of H. pylori to clarithromycin. We collected cross-sectional studies that met the inclusion criteria. Diagnostic accuracy measures were pooled using a random-effects model. The risk of bias was assessed using the Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies-2 tool. Subgroup analysis was also conducted according to PCR type, purification technique, reference standard, mutation site, sample weight, number of patients, and age group, and the clinical utility of diagnostic tests was evaluated using the Likelihood Ratio Scatter Graph.RESULTSOut of the 1818 identified studies, only 11 met the eligibility criteria, with a total of 592 patients assessed. A meta-analysis of the random-effect model showed that PCR-based analysis of stool samples had high diagnostic accuracy for detecting clarithromycin resistance in patients infected with H. pylori. The combined sensitivity was 0.91 [95% confidence interval (CI): 0.83-0.95], Q = 30.34, and I² = 67.04, and the combined specificity was 0.97 (95%CI: 0.62-1.00), Q = 279.54, and I² = 96.42. The likelihood ratio for a positive test was 33.25 (95%CI: 1.69-652.77), and that for a negative test was 0.10 (95%CI: 0.05-0.18), with an area under the curve of 0.94. The diagnostic odds ratio was 347.68 (95%CI: 17.29-6991.26). There was significant statistical heterogeneity, and the sub-analyses showed significant differences in the number of patients, sample weight, purification methods, PCR types, mutation points, and reference standards. The included studies showed no risk of publication bias.CONCLUSIONPCR-based tests on stool samples have high diagnostic accuracy for detecting H. pylori clarithromycin resistance.     

尿幽门螺杆菌抗体测定在幽门螺杆菌感染诊断中的价值

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp)抗体阴性用于排除近期Hp感染的临床价值。方法：Hp感染诊断采用^13C尿素呼气试验、快速尿素酶试验和W－S银染色，Hp抗体测定采用Hp抗体测定层析板。结果：31例Hp感染患10分钟阳性率87．1％（27／31），30分钟阳性率96．7％（30／31），56例无Hp感染患假阳性率19．7％（11／56）。对Hp感染诊断敏感性96．78％，特异性80．3％。对Hp感染阳性组以Hp抗体，^13C尿素呼气试验阳性率最高，Hp感染阴性组以Hp抗体阳性率最高。46例阳性病例中仅1例^13C尿素呼气试验阳性，W－S银染色、快速尿素酶试验均阴性。结论：Hp抗体阴性基本可排除近期有Hp感染，可避免病人作进一步的无益检查。     

幽门螺杆菌感染根治方案的对比研究

目的比较不同方案对幽门螺杆菌感染根除治疗的疗效。方法共180例幽门螺杆菌感染患者进行治疗,随机分为A、B、C组。A组(雷尼替丁+胶体果胶铋+阿莫西林+甲硝唑)、B组(泮托拉唑+胶体果胶铋+克拉霉素+甲硝唑)、C组(雷贝拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+呋喃唑酮)分别采用不同方案治疗,疗程7d,停药4周后检测幽门螺杆菌。结果 A、B、C组幽门螺杆菌根除率分别为65.00%、81.66%和91.66%(P0.01),药物不良反应发生率分别为21.66%、25.00%、26.66%(P0.05)。结论雷贝拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林和呋喃唑酮四联短程疗法对幽门螺杆菌感染具有较好的根除疗效。     

14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床应用

目的探讨14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测幽门螺杆菌(Hp)感染的临床应用价值。方法选取128例患者因上消化道症状接受胃镜检查患者,以快速尿素酶试验(RUT)和血清HP抗体胶体金试验联合检测作为诊断HP感染的"金标准",评价14C-UBT诊断Hp感染的敏感性、特异性和准确性。结果金标准阳性70例中,14C-UBT检测阳性为67例,阴性为3例;金标准阴性58例中,14C-UBT检测阴性为56例,阳性为2例。14C-UBT检测诊断Hp感染的敏感度95.7%(67/70),特异度96.6%(56/58),准确性96.1%(123/128),阳性预测值97.1%(67/69),阴性预测值94.9%(56/59)。14C-UBT、RUT、血清Hp抗体胶体金试验等3种方法的敏感性、特异性、准确性经非参数检验法检验,差异均无统计学意义。结论14C-UBT有较高的敏感性和特异性,是一种简便可靠,非侵入性的诊断Hp感染的方法,易于临床推广。     

三种常用幽门螺杆菌检测方法的评价

目的:对14C尿素呼气试验(14C-UBT)、快速尿素酶试验(RUT)、血清学检测抗幽门螺杆菌抗体(IgG)试验(HpAb-IgG)3种临床常用幽门螺杆菌(HP)检测方法进行回顾性评价。方法:对73例经内镜确诊的活动性消化性溃疡病病例进行14C-UBT、RUT、HpAb-IgG3项检测,采用四格表卡方检验对3项检测结果的敏感性、特异性及准确性进行统计学比较。结果:HpAb-IgG的敏感性显著高于14C-UBT(χ2=12.07,P<0.01)和RUT(χ2=21.06,P<0.01);HpAb-IgG的特异性显著低于14C-UBT(χ2=9.14,P<0.01)和RUT(χ2=9.14,P<0.01);HpAb-IgG的准确性高于RUT(χ2=4.96,P<0.05)。结论:HpAb-IgG检测结果中可能有部分为假阳性结果,14C-UBT和RUT检测结果中可能存在部分假阴性结果。     

幽门螺杆菌感染与再发脑梗死的关系研究

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与再发脑梗死的关系。方法采用病例对照的研究方式,选择再发脑梗死患者85例(A组)、初发脑梗死患者85例(B组)和健康体检者85例(C组)。检测3组血清HP特异性抗体IgG(HP-IgG)。结果A、B、C3组的HP-IgG阳性率分别为92%(78/85)、72%(61/85)和54%(46/85),A组与B组比较差别有统计学意义(χ2=11.40,P<0.01);A组与C组比较差别有统计学意义(χ2=30.52,P<0.01);B组与C组比较差别有统计学意义(χ2=5.67,P<0.05)。结论再发脑梗死患者的HP感染率高于初发脑梗死患者,但二者的HP感染率明显高于未发生脑梗死者。