老年妇科手术104例临床分析

目的：探讨60岁以上老年妇女行妇科手术的病程特点、合并症的防治及围手术期的处理。方法：对104例60岁以上妇科手术患者的资料进行回顾性分析。结果：资料显示老年妇科手术中的生殖道肿瘤占68.27%,其次为生殖道陈旧创伤性疾病占26.92%。术中可出现低血压,术后可并发肺部感染、切口裂开等并发症。结论：术前充分准备,术中、术后加强监护,老年妇科患者可以安全渡过围手术期。     

65例老年妇科患者围手术期的处理

目的：探讨老年妇科患者手术及围手术期处理的可行性。方法：对老年妇科手术65例围手术期资料进行统计分析。结果：本组老年妇女罹患妇科疾病以子宫脱长，子宫肌瘤，卵巢肿瘤为主，常合并心血管疾病，糖尿病等疾病，经术前仔细进行病情分级评估，掌握指征，充分进行麻醉及术前准备，术中，术后密切监护及处理，细致护理，均避免了术中，术后可能出现严重心血管系统或肺部感染等并发症，结论：ASAⅠ-Ⅱ级（美国麻醉医师协会病情分级）老年妇科患者能胜任妇科一般手术。绝大多数可安全度过手术及手术后恢复期，年龄不是这些手术的绝对禁忌证。     

老年妇科手术78例临床分析

目前由于医学科学的进步，人类寿命普遍延长，老年人口逐渐增加，老年妇女因患妇科病需行手术者也相应增加，老年医学已发展成为医学科学中的一个专门学科。老年性疾病的研究已引起了社会的重视。本文对我们医院自1993年1月至2003年1月，78例60岁以上妇科手术病例进行回顾性临床分析，并加以探讨。     

老年妇科手术患者的临床特点及围手术期处理

目的探讨老年妇科患者的临床特点和围手术期的管理及处理方法。方法对2010年1月至2013年12月收治的58例行妇科手术的60岁以上患者的临床资料进行回顾性分析。结果 58例患者中合并有高血压19例,糖尿病15例,窦性心动过缓2例,慢性支气管炎2例。术后2例下肢深静脉血栓形成,4例泌尿系感染,1例腹部伤口愈合不良。结论老年妇科手术患者合并症多。只要加强管理,术前认真做好手术危险评估,术中加强监护,术后细致管理,老年妇科手术患者能够较好耐受手术并顺利度过围手术期。     

老年妇科恶性肿瘤221例分析

目的：探讨60岁以上老年妇科恶性肿瘤的临床特点及手术相关问题。方法：对221例老年妇科恶性肿瘤手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果：643例老年妇科疾病以生殖道肿瘤（65．9％）和子宫脱垂（19．9％）为主，221例恶性肿瘤中，卵巢癌124例（包括交界性），子宫内膜癌52例，子宫肉瘤3例，宫颈癌33例，外阴癌7例，输卵管癌2例。术前合并症182例，占82％，容易合并心血管、糖尿病和呼吸系统疾病，术后并发症38例（17．4％）。结论：老年妇科恶性肿瘤以卵巢癌和子宫内膜癌为主，加强围手术期的处理，手术安全性较高。     

老年妇科肿瘤患者围手术期护理体会

总结老年妇科肿瘤患者围手术期护理经验,提高老年妇女手术治疗和护理效果以及术后生活质量。方法：回顾性分析2009年1月至2009年12月本科收治的老年妇科手术患者165例在围手术期所采用的护理措施。结果：资料显示老年妇女易合并高血压,心脏病,糖尿病等,术后易并发心衰,血栓,切口愈合不良等并发症。结论：只要术前充分准备,对并发症积极控制,术中术后严密监护,采取正确有效的护理措施,老年妇科肿瘤患者是可以安全度过围手术期的。     

老年妇科手术患者89例护理体会

随着人类物质、精神生活水平的逐渐提高和医学科学技术的迅猛发展,人的寿命得以延长,我国已经步入了人口老龄化社会.联合国规定65岁以上为老人,我国目前以60岁为界线.老年女性患者人数在增加,其中老年妇科疾病以生殖道肿瘤、子宫及阴道脱垂为主,手术是主要的治疗手段之一[1], 因此需各类手术治疗的患者也日益增多.老年患者的多种组织器官逐渐出现衰老和退化,因此给手术和麻醉带来一定的危险.如何最大限度地帮助老年妇科手术患者以最佳生理心理状态安全地度过围手术期是摆在医护人员面前的重要课题.现将本院收治的60岁以上老年妇科手术患者的护理体会报告如下.     

97例老年妇女妇科手术临床分析

当今老年医学已发展成为医学科学中的一个专门学科。确保麻醉和手术的安全,减少术后并发症,提高手术治疗效果是老年人手术的宗旨。现对我院1989年1月至1998年12月97例老年妇女妇科手术作回顾性分析,以求进一步探讨老年妇女的手术可行性。     

172例老年妇科手术临床分析

目的：探讨老年妇科手术的临床特点及围手术期值得注意的问题，旨在提高手术效果和安全性。方法：对172例≥65岁妇女妇科手术等资料进行回顾性分析。结果：发现子宫脱垂和生殖道恶性肿瘤是手术主要指征，分别占31．39％和21．51％。172例病人均顺利完成拟定手术，全子宫切除术是主要术式。结论：有明确手术指征的老年妇科手术是必须的；经过充分的术前准备以及术中、术后严密监护，老年妇女多可安全完成手术；对有绝经后阴道流血或B超提示宫腔内病变或子宫内膜增厚者必须先施行分段诊刮术。     

妇科老年患者的围手术期护理

随着医疗技术的发展及人类寿命的延长，老年妇女手术病例随之增加。我院于2004-2006年收治老年患者38例，经过充分的术前准备和术后精心护理，使患者以最佳的身心状态，经历了手术的全过程均满意出院，现将护理体会介绍如下。     

海岛老年妇科手术患者的疾病特点及处理

目的 探讨海岛老年妇科手术患者的疾病特征及围手术期处理。方法 对84例海岛老年妇科手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 84例患者中良性肿瘤占首位为39例(46．23％)，其次为子宫脱垂或阴道前后壁膨出24例(28．57％)，此外，合并高血压15例(17．86％)、糖尿病7例(8．33％)、心脏病5例(5．95％)。部分患者术中出现低血压，或术后并发上呼吸道感染及尿路感染。结论 只要术前准备充分，术中、术后加强监护，老年妇科疾病患者可以安全度过围手术期。     

老年糖尿病患者的临床护理分析

目的对老年糖尿病患者护理进行分析。方法选取老年糖尿病患者40例,对其进行静脉补液和胰岛素的治疗后,采取监测生命体征的护理、预防感染的护理措施、心理护理以及饮食护理。结果有效的护理可以有效降低患者的血糖,同时减少患者并发症的发生。结论采取积极有效的护理措施,能够有效控制患者的病情,取得良好效果。     

低剂量对比剂CT尿路成像在妇产科术后泌尿系损伤中的诊断价值

目的 探讨低剂量对比剂CT尿路成像（CTU）在妇产科术后泌尿系损伤中的诊断价值。方法 回顾性分析2016年6月至2020年12月我院妇产科手术后行CTU检查的40例可疑泌尿系损伤患者的临床资料以及影像学资料。将2016年6月至2019年8月收治的患者设为A组（26例）,对比剂用量为1.5 mL/kg,行CT平扫、皮质期、髓质期以及排泄期扫描;将2019年9月至2020年12月收治的患者设为B组（14例）,对比剂用量为0.8 mL/kg,行CT平扫、皮质期、髓质期以及排泄期扫描。排泄期图像采用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）以及容积再现（VR）等方法重建。由两位高年资诊断医师在不了解扫描方案的情况下对两组CT扫描横断图像及重建图像进行质量评价;分析两种CTU方案与手术及临床随访结果对泌尿系损伤的诊断一致性。结果 B组患者的对比剂用量为（47.2±5.3）mL,显著少于A组的（84.6±5.7）mL(P<0.05)。两组患者的图像质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。A组、B组CTU方案与手术及临床随访结果对泌尿系损伤的诊断一致性均良好（Kappa=0.952...     

老年性痴呆病的饮食研究

介绍了老年性痴呆的饮食研究进展．从流行病学研究、发病机制、饮食营养支持原则及要求、饮食知识宣教等方面进行综述。     

对妇科病人进行性知识宣教的现状调查分析

目的了解妇科病人对性知识宣教的需求及妇科护士对病人实施性知识宣教的现状.方法应用自制调查表,对妇科住院术后病人88例及妇科护士27人进行问卷调查并分析.结果病人对性知识的需求与护士宣教存在显著矛盾.85.2%的病人认为有必要接受性知识宣教,只有26.1%的病人得到了宣教.结论护患双方转变性观念,护士系统掌握性知识,注重护患交流技巧是缩小护士性知识宣教与病人需求之间矛盾的关键,并有助于提高妇科肿瘤病人的生活质量.     

对妇科术前病人进行心理干预效果的研究

[目的 ]了解病人术前心理需求 ,探讨心理干预对围手术期应激作用及对术后恢复的影响。[方法 ]随机将 13 6例妇科手术病人分为对照组与观察组 ,先用自设的问卷调查病人的心理需求 ,然后对照组按常规手术准备 ,观察组根据病人心理需求 ,应用信息疗法、矫正认知、松弛训练等心理学方法进行心理干预 ,观察两组病人心率、血压、疼痛程度及术后恢复情况。 [结果 ]观察组病人围手术期心率、血压的改变明显低于对照组 ,术后 6h疼痛心理评分明显低于对照组 ;术后肠蠕动恢复及下地时间较对照组明显缩短。 [结论 ]对妇科术前病人 ,根据心理需求进行心理干预 ,可减轻病人围手术期的应激反应 ,促进术后康复。     

老年期抑郁障碍患者临床特征对照分析

目的探讨老年期抑郁障碍患者的临床特征。方法对31例老年期抑郁障碍住院患者及31例〈60a同期住院的抑郁障碍患者采用“抑郁障碍患者一般项目调查表”进行调查分析。结果研究组并发躯体疾病较多（P〈0．01或0．05）;病前生活事件以躯体疾病为诱因较多（P〈0．05）;焦虑、食欲下降、自责、昼重夜轻波动表现较对照组更多见．而反应慢/记忆下降较对照组少（P〈0．05）;抗抑郁药物以SSRI类为主．不良反应发生率较对照组高．但差异无显著性（P〉0.05）。结论老年期抑郁障碍患者多并发焦虑障碍及躯体疾病．对精神药物耐受性差．药物治疗应从小剂量开始．缓慢增加剂量．确保用药安全,提高治疗依从性及临床疗效。     

老年期痴呆患者脑脊液tau蛋白与各临床指标的相关性研究

目的探讨老年期痴呆患者脑脊液中微管相关蛋白tau(以下简称tau蛋白)与临床各项指标之间的相关性。方法采用双抗体夹心ELISA法检测老年性痴呆患者(AD)38例、血管性痴呆患者(VD)31例和对照组(NC)31例的tau蛋白浓度,分析各组间tau蛋白浓度与各临床指标年龄、病程、文化程度、简易智能量表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)等的相关性。结果3组tau蛋白浓度分别为(304.59±166.82),(194.69±56.11),(148.26±39.83)ng/L,组间F=18.665,P<0.001;tau蛋白浓度与病程呈正相关、与MMSE呈负相关。结论(1)AD、VD及NC3组间tau蛋白浓度存在显著差异;(2)老年期痴呆患者tau蛋白浓度受病程影响,并与智能损害相平行;(3)tau蛋白浓度与性别、年龄、文化程度、ADL均无关。     

高龄糖尿病患者合并低血糖的原因分析及护理干预

目的了解高龄糖尿病患者低血糖的发生原因和临床特点,加深医护人员对糖尿病低血糖的认识,并及时准确地诊断、护理,为早期发现和及时干预提供临床经验。方法回顾性分析37例高龄糖尿病患者治疗过程中发生低血糖的原因,并针对低血糖发生的原因采取相应护理干预。结果本组37例患者,在低血糖时均得到及时处理,低血糖症状消失,血糖恢复至正常水平,护理纠正率100％,且在护理过程中未产生其他并发症。结论高龄患者在治疗糖尿病过程中容易发生低血糖,临床上首先要做好糖尿病健康教育工作及护理指导,培养患者糖尿病的自我管理能力;其次要密切观察病情变化,提高低血糖的早期诊断率;另外,对于高龄糖尿病患者血糖控制目标宜放宽,这样才能降低低血糖的发生率,提高患者的生命质量。     

高龄老年院内获得性肺炎60例临床分析

目的观察通过选择敏感抗生素联合痰热清治疗高龄老年院内获得性肺炎(HAP)的临床疗效。方法将本院干部病房收治的高龄老年HAP患者60例,随机分成治疗组30例与对照组30例。结果病原学分布依次为:金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌,尤其以金黄色葡萄球菌检出率最高,感染革兰氏阴性杆菌居多,泛耐药菌的感染和混合感染是治疗困难的根本原因。根据药敏结果选择合适抗生素尤为重要,而敏感抗生素联合痰热清治疗HAP明显优于对照组。结论高龄老年HAP死亡率高,病情凶险,痰热清联合相关抗生素治疗可及时控制感染,对疾病的转归有非常大的帮助。