优势眼与散光的关系

目的研究优势眼的眼别与双眼中散光程度较小眼的眼别关系。方法裸眼视力大于或等于0．8共80例为第一组,裸眼视力小于0．8共80例为第二组,在医学验光基础上结合卡洞法判别双眼中优势眼的眼别。结果第一组优势眼的眼别与双眼中散光程度稍小眼的眼别显著相关(Z=-3．578,P＜0．0001),而第二组两者之间无显著相关(Z=-1．789,P=0．074)。优势眼的眼别与散光类型无显著相关(P＞0．05)。结论优势眼由基因决定或幼年时期形成并持续维持,而散光程度可能影响优势眼的选择。     

散光眼与近视化关系的研究

目的：了解生长发育期眼的散光与正视化及近视发生发展的关系。方法：检查４ ～７ 岁和１０ ～１６岁两组对象的屈光情况,部分病例随访３ 年以上,睫状肌麻痹下验光,角膜曲率计测角膜散光。随访３ ～１２ 岁混合散光患儿２１ 眼。鸡４１ 只于出生次日行单眼角膜散光术,另眼对照,观察屈光及Ａ超和游标卡尺测球径。结果：散光发生率为７１．４％ 。４～７ 岁组中散光眼和无散光眼随访３ 年以上,平均远视屈光度分别降低＋ ０．９４±０．８６Ｄ和＋０ ．５８ ±０．４８Ｄ,差异明显（ｔ＝ ２．５７,Ｐ＜０．０１） 。１０ ～１６ 岁组中散光眼和无散光眼随访３ 年以上平均近视屈光度分别增加－１．２１±０ ．６３Ｄ和－ ０．６２５ ±０．２９Ｄ,差异显著（ｔ＝ ５．８５,Ｐ＜ ０．００１）。混合散光眼３ 年后多转变为复性近视散光。动物人工角膜散光可诱发低度近视屈光,与对照眼比较差异有极显著意义。鸡实验眼轴长多大于对照眼,组织病理学无明显改变。结论：散光在人及动物生长发育期可加速眼的正视化及诱发眼的近视化。     

优势眼与近视的关系研究

目的 :研究优势眼眼别与其两眼中近视性屈光程度较大眼的眼别关系。方法 :16 5个受试者 ,按照双眼屈光参差的程度分双眼屈光无显著差异组、生理性屈光参差组与病理性屈光参差组三组。在医学验光基础上 ,结合简化的卡洞法与拇指法判别双眼中的优势眼眼别。结果 :①对于所有个体 ,优势眼眼别与双眼中近视性屈光程度稍大眼眼别显著相关 (Z =- 3.6 2 1,P <0 .0 0 0 1)。②双眼屈光无差异组优势眼眼别与其两眼中近视性屈光程度较大眼眼别显著相关 (P <0 .0 0 0 1) ,但在生理性屈光参差组与病理性屈光参差组 ,两者均无显著相关 (P >0 .0 5 )。③各组均以右优势眼居多 ,右眼屈光不正较大者居多。结论 :优势眼的选择可能早于双眼近视性屈光参差的发生 ,而近视性屈光参差可能影响优势眼的选择     

优势眼在青少年近视进展中的分析

目的：通过观察青少年近视进展过程中优势眼中左眼及右眼的占比和性别分布,优势眼及非优势眼近视程度及增长速度的差别,分析优势眼在近视进展中的特点。

方法：前瞻性研究。选取2020-02/05期间我院就诊的235例7～17岁青少年近视患者进行眼部结构检查排除各种眼病,并进行优势眼(卡洞法)测定及散瞳后综合验光,均配戴单焦框架眼镜矫正,1a后复测优势眼(卡洞法)及散瞳后综合验光。

结果：研究对象中,优势眼为右眼159例(67.7%),左眼76例(32.3%),优势眼与非优势眼的性别分布无差异(P>0.05); 优势眼与非优势眼近视等效球镜度数无差异(P>0.05); 优势眼与非优势眼近视增长程度无差异(P>0.05); 右眼及左眼分别为优势眼和非优势眼时,近视增长度及两眼间近视增长程度均无差异(P>0.05); 优势眼近视增长程度与双眼近视增长度数差异具有相关性(P<0.01)。

结论：青少年近视者中,优势眼以右眼为主,且无性别差异; 优势眼在近视程度和增长程度上无特异性表现,且优势眼不影响近视增长程度和双眼参差大小的变化,但优势眼近视增长速度可能会影响双眼屈光参差的程度。     

复性近视散光眼与近视眼的角膜地形图差异

为了探讨散光的发生机理，本文应用角膜地形图仪检查68只复性近视散光眼和39只近视眼，研究近视散光眼角膜屈光力和形态的改变。一、材料与方法1．对象：共分二组。①复性近视消光眼沮；68眼（36例），男18例，女18例，平均年龄25．8上5．3（18一38）岁，散瞳检影验光平均屈光度一6．00上一3．07一1．00—1500）D．平均散光一l．34土一0．96一0．50——450）＊乙②近视眼组：39眼（27例），男111‘”，女16例．平均年龄262上［3（18一壮）岁．就瞳检洗验光平均屈光度一6．24上一4．门（－－．00－2000）D。二组均无器质性眼病和效角膜接触…     

有晶状体眼后房散光矫治型人工晶状体植入术对近视散光的疗效

目的:研究有晶状体眼后房型散光矫治型人工晶状体(toric implantable collamer lens,TICL)植入术对近视散光患者视力、轴稳定性及视觉功能的影响.方法:选取2014-06/2015-07我院就诊的行TICL术的屈光不正患者72例90眼,术前术后分别检查裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、屈光度、对比敏感度,术后1wk,3、6mo通过裂隙灯测量TICL散光轴位,术后6mo调查问卷研究患者视觉功能满意度.结果:术后1wk,3、6mo时UCVA和BCVA均明显高于术前(P＜0.05);术后1wk,3、6mo的屈光度和散光度无统计学差异(P＞0.05);术后1wk,3、6mo各频率段的对比敏感度均高于术前(P＜0.05);TICL轴位的变化较小,术前术后无统计学差异(P＞0.05);患者满意度调查大于98％.结论:TICL植入术治疗近视散光安全有效,值得推广.     

浅议“散光眼”的定义

屈光在眼科学中的地位越来越被重视，明确屈光状态的分类是中专眼视光技术专业必须掌握的内容，现据授课经验仅对散光眼的定义谈点看法。屈光状态的分类如下：(1)正视眼；(2)非正视眼：①近视；②远视；③散光，散光分为不规则性散光和规则性散光。由此可看出，散光眼是一种屈光状态的类型，且是较复杂的一种类型，明确以上各名词的定义对于区分各屈光状态的意义是非常大的。     

近视散光眼高阶像差和视觉质量的关系

目的 :探索近视散光眼的高阶像差与对比敏感度的关系 ,为屈光手术中像差引导的个性化切削的个体筛选提供客观依据。方法 :随机选择近视屈光手术术前接受检查的6 6例 132眼 ,平均年龄为 (2 3.16± 4 .87)岁 (19～ 4 1岁 ) ,球性屈光度为 (- 6 .82± 1.38)D(- 3.715D～ - 9.32 5D) ;柱性屈光度为 (- 0 .71± 0 .5 1)D(- 0 .0 8D～ - 2 .85 5D)。用主觉法测量屈光度数 ,并用CSV 10 0 0对比敏感度表灯测试最佳矫正视力下的暗室对比敏感度值 ,用AllegrettoWavefrontAnalyz er波前像差分析仪测量其像差值。结果 :①球 柱像差对 18c/d频段的对比敏感度有影响 (r=- 0 .196 ,P =0 .0 2 5 ) ;彗差没有表现出与对比敏感度有关的任何相关性 (P >0 .0 5 )。②近视度数和球 柱像差相关性为r =- 0 .5 0 2 (P =0 .0 0 0 ) ,和收稿日期 :2 0 0 2 -10 -2 5 ;修回日期 :2 0 0 2 -11-10作者简介 :江扬子 ( 1975 -) ,女 ,浙江温州人 ,医学硕士。通信作者 :王勤美 (E -mail:wqm @mail.eye .ac .cn)。彗差相关性为r=- 0 .2 81(P =0 .0 0 1) ,散光度数和球 柱像差相关性为r=- 0 .2 4 1(P =0 .0 0 5 ) ,和彗差相关性为r=-0 .176 (P =0 .0 4 3)。结论 :屈光手术中对高度数的近视散光以及高球 柱像差者进行波前像差引导的个性化     

近视散光眼高阶像差的研究分析

目的 了解我国近视散光患者眼高阶像差的分布，瞳孔直径、近视、散光度数对高阶像差的影响。方法 使用依据Hartmann—Shack原理设计的Zywavre波前像差仪，对203眼准分子激光手术前的近视散光情况进行检查，提取当瞳孔直径为5．0mm、6．0mm时高阶像差的均方根(RMS)值，根据近视和散光的度数高低分组对比研究分析。结果 随着瞳孔的增大，高阶像差相应增加。6．0mm瞳孔下，同一眼内3～5阶像差的RMS值呈递减趋势；同阶像差内最大值是最小值的63倍。在低度和中度近视患者中，各高阶像差和屈光度无明显相关性；在高度近视患者中，高阶像差随着近视度数的增加而增加。其中，彗差和球差均与屈光度有明显的相关性。高阶像差随着散光度数的增加而增加。其中彗差和散光度有明显的相关性，但球差和散光度无明显的相关性。结论 高阶像差在个体中存在较大差异，瞳孔直径、近视和散光程度对高阶像差有明显的影响。     

国人近视人群角膜前表面散光与眼球散光的定量分析

目的:研究国人近视人群角膜前表面散光与眼球散光的关系,为眼屈光手术设计提供参考。方法:连续性资料358眼。采用日本TOMEY公司的TMS-4角膜地形图仪进行角膜前表面地形图检查,获取角膜前表面散光度数及轴向;用日本TOPCON公司的RM8000自动电脑验光仪进行散瞳验光,获取眼球散光度数和轴向。结果:眼球散光与角膜前表面散光的比值为0.811±0.665;眼球散光<0.50D者150眼,散光度数差异、散光轴向差异均有统计学意义;散光度数、散光轴向均正相关;0.50D≤眼球散光<1.00D者122眼,散光度数差异有统计学意义;轴向差异无统计学意义;散光度数无相关性,散光轴向正相关;眼球散光≥1.00D者86眼,散光度数差异无统计学意义;散光轴向差异有统计学意义;散光度数、散光轴向均正相关。结论:角膜后表面及晶状体对角膜前表面散光有一定的补偿作用;角膜前表面散光与眼球散光正相关,散光度数越高,相关程度越高;角膜屈光手术根据眼球散光进行手术设计可能较好,屈光性晶状体置换术及白内障手术可根据角膜前表面散光确定手术切口位置。     

青少年单眼轻度近视程度与主导眼间的相关性研究

目的：研究青少年单眼轻度近视主导眼与近视程度间的关系。
　　方法：回顾分析我院2012-12/2013-12于我科门诊检查的158例青少年单眼轻度近视患者资料,以柱镜散光值作等效球镜转换,依据近视程度将其分为三组, A 组30例(-0.25~-0.75D),B组92例(-1.0~-2.0D),C组36例(-2.25~-3.0D)。选择卡洞法对受检者注视近33cm处、远5m处主导眼进行测量,对屈光不正予以配镜矫正后,再对远、近处主导眼别进行重新测量。
　　结果：单眼轻度近视主导眼、非主导眼的调节功能相较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组主导眼、非主导眼平均屈光度与眼别的相关性相较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组5 m处主导眼眼别相较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组33cm处主导眼眼别相较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同视物距离下主导眼眼别相较,差异有统计学意义(P<0.05)。单眼轻度近视裸眼与配镜后主导眼眼别相较,差异有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：近视性屈光参差的形成,与视物的清晰程度有关,予以配镜矫治虽然可改善视物的清晰程度,同时也会影响主导眼的选择,由于近视性屈光参差最早出现于主导眼,因此配镜矫治阶段需将其考虑在内,避免青少年近视程度加重。     

屈光参差与主导眼的相关性研究

目的：研究主导眼与屈光参差的关系,探讨屈光参差的成因。方法：屈光参差患者486例972眼,按照其屈光参差的性质不同,将其分成远视性、近视性和混合性三组。运用睫状肌麻痹剂散瞳,行电脑验光测双眼屈光度,应用简化的卡洞法测定双眼中的主导眼眼别。分析各组数据中屈光度大的眼别与主导眼眼别的相关性。结果：远视性屈光参差组99例198眼,主导眼别与屈光程度小的眼别有显著相关性（Z=-4.116,P〈0.01）,即非主导眼的屈光度大于主导眼。近视性屈光参差组312例624眼,主导眼眼别与屈光程度小的眼别无相关性（Z=-0.304,P〉0.05）。混合性屈光参差组75例150眼,主导眼眼别与近视眼眼别显著相关（Z=-3.645,P〈0.01）。即主导眼屈光状态多为近视眼别。结论：远视性和混合性屈光参差的形成与主导眼所致的双眼发育不平衡有关。     

Study on dominant eye measurement

AIM: To examine a new performance test for detecting eye dominance by testing and re-testing with two different methods of the same subjects for comparing and discussing the reliabilities of these tests. METHODS: A total of 179 university students (mean± SD: 19.37± 1.62 years) were voluntarily participate in this survey consisting of 110 females (61.5%) and 69 males (38.5%). Eye dominances were determined by two different methods which were named McManus and a Gündo?an tests. The reliability of the survey was examined using a test-retest method. RESULTS: Without sex difference, right eyes were found dominant in 128 (71.5 %) participants by McManus test. The same subjects were re-tested by Gündo an method, the right eye dominance were found in 110 (61.5%) subjects. The results of these two methods were related significantly by Fisher exact test(P<0.01), with an agreement score( k=0.256, P<0.001). In females, the right eye dominance was found in 74 (67.3%) and left eye was found in 36 (32.7%) by McManus test. When the same subjects were re-tested by G ndo an method, the right eye dominance was found in 62 (56.4%) and the left eye dominance was found in 48 (43.6%) subjects.McManus and Gündo?an methods results for females were related significantly by Fisher exact test ( P<0.05), with a weak agreement score ( k=0.239, P<0.01). In males, the right/left eye dominances were found respectively 54 (78.3%), 15(21.7%) by McManus test as they were found 48 (69.6 %), 21 (30.4 %) in the same participants when they were re-tested by Gündo?an method.χ ² test and Fisher exact test were used for the analysis of categorical data. The agreement between different methods was analyzed with Kappa statistics. Comparison of proportions was made by two proportions test. value less than 0.05 was considered as significant. CONCLUSION: Without gender difference and also in both females and males marked right eye dominance is observed. The right eye dominance is considering functional laterality may due to the dominance of left hemisphere instead of right hemisphere. It is an important topic for future research in laterality, and it may well become an important model system for future research."     

近视儿童主导眼相关因素研究

目的:探讨近视儿童主导眼与屈光度、眼别、裸眼视力的关系。方法:随机抽取经散瞳检影验光后,待瞳孔恢复正常复诊配镜患儿99例,用卡洞法检查主导眼,进行分类统计分析。结果:在99例近视患儿中,以右眼为主导眼,即右型(Rtype)者占66.7%(66/99),两者比较差异有显著统计学意义(P=0.0001);当双眼屈光度不相等时,以屈光度相对较低眼为主导眼者42例(52.5%),两者比较差异无统计学意义(P=0.527);当双眼屈光度相等时,以右眼为主导眼,占68.4%,两者比较差异具有统计学意义(P=0.0231);在双眼裸眼视力不等64例中,以裸眼视力低眼为主导眼者34例(53.1%),两者差异无统计学意义(P=0.4795);在双眼裸眼视力相等35例中,右眼为主导眼29例(82.9%),两者比较差异极具统计学意义(χ2=30.2286,P<0.01)。结论:近视儿童主导眼以右型多见,主导眼与屈光度、裸眼视力高低的相关性差异无统计学意义。     

LASIK治疗近视散光的临床观察

目的:观察准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ kera-tomileusis,LASIK)治疗近视散光的临床疗效。方法:应用鹰视准分子激光治疗系统对120例234眼近视散光进行LASIK手术治疗。随访12mo,比较手术前后的视力、屈光度、散光及其散光轴位的变化。结果:术后随访12mo,裸眼视力≥术前最佳矫正视力(BCVA)者108例213眼(91%),屈光度在±1.00D以内者112例222眼(94.8%),散光残留平均为-0.52D。结论:LASIK治疗近视散光效果好,稳定性高,安全可靠。     

单眼轻度近视青少年主导眼与近视关系分析

目的 调查分析单眼轻度近视青少年近视程度与主导眼间的相互关系.方法 79例单眼轻度近视青少年根据近视程度分为Ⅰ组(-0.25～-0.75 Ds)15例,Ⅱ组(-1.0～-2.0 Ds)46例,Ⅲ组(-2.25～-3.0 Ds)18例.卡洞法测量所有受检者注视远5 m处及近33 cm处的主导眼,配镜矫正屈光不正后重新测量远近两处的主导眼别.结果 根据轻度近视程度的不同,近视所在眼为主导眼的受检者在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中远5 m处分别为:13例(86.7％)、28例(60.9％)、5例(27.8％);近33 cm处分别为15例(100％)、40例(86.9％)、9例(50.0％);配镜矫正后3组远5m处分别为:14例(93.3％)、38例(82.6％)、8例(44.4％);近33cm处分别为:15例(100％)、40例(86.9％)、10例(55.6％).3组受试者5 m及33 cm处裸眼及配镜矫正后主导眼所在眼差异均有统计学意义.结论 近视屈光参差人群中,单眼视觉质量的下降会造成主导眼在双眼间的转换,近视程度的发展与主导眼之间存在某种联系.     

近视性屈光参差主导眼的屈光状态及其调节功能

目的 研究近视性屈光参差主导眼与近视程度的关系以及主导眼与非主导眼调节功能分析,探讨屈光参差的成因及其发展原因。设计 回顾性病例系列。研究对象 8～35岁近视性屈光参差患者59例,根据屈光参差程度,将其分为低度屈光参差（1.00 D≤双眼等效球镜度差≤2.50 D）和高度屈光参差（双眼等效球镜度差>2.50 D）两组。方法 对各组别患者应用简化双手卡洞法测定双眼中的主导眼眼别。使用综合验光仪测定患者单、双眼正/负相对调节及其比值（PRA/NRA）。采用改良移近法及正负球镜翻转法分别测量单、双眼的调节幅度和调节灵活度。主要指标 主导眼眼别与屈光度大的眼别的相关性。单、双眼正/负相对调节及其比值（PRA/NRA）,单、双眼的调节幅度和调节灵活度。结果 低度屈光参差患者26例,主导眼为右眼者22例（84.5%）;主导眼平均屈光度为（-4.01±1.96）D,非主导眼为（-3.19±1.80）D,平均参差程度（1.76±0.21）D。主导眼屈光度高于非主导眼（z=-2.37,P=0.02）。高度屈光参差患者33例,主导眼为右眼者21例（63.6%）;主导眼平均屈光度为（-3.90±2.84）D,非主导眼平均屈光度为（-3.47±2.20）D,平均参差程度（3.40±0.81）D。主导眼与非主导眼屈光度比较无统计学差异（z=-0.57,P=0.57）。低度屈光参差组主导眼平均正相对调节为（-2.68±1.44）D,非主导眼为（-3.29±1.31）D,差异有统计学意义（z=-2.27,P=0.02）;高度屈光参差组主导眼平均正相对调节为（-3.14±1.84）D,非主导眼为（-4.10±1.59） D,差异有统计学意义（z=-3.54,P=0.00）。低度屈光参差组主导眼平均PRA/NRA绝对值为（1.15±0.58）,非主导眼为（1.36±0.52）,差异无统计学意义（z=-1.89,P=0.06）;高度屈光参差组主导眼平均PRA/NRA绝对值为（1.34±1.57）,非主导眼为（1.74±0.62）,差异有统计学意义（z=-3.03,P=0.00）。结论 低度近视性屈光参差患者主导眼屈光度较非主导眼高;不同程度的屈光参差患者主导眼PRA及PRA/NRA低于非主导眼。（眼科,2016, 25： 102-105）