奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血疗效观察

目的：观察应用奥曲肽（生长抑素八肽、善得定）联合奥美拉唑治疗各种原因引起的上消化道出血的疗效。方法：用奥曲肽注射液0．1mg配生理盐水20ml缓慢静脉推注,继以0．5mg加入5％葡萄糖注射液或生理盐水500ml内持续静滴24小时,连用1～2天。奥关拉唑40mg静滴,每日2次。结果：24小时出血停止者64例,48小时出血停止者26例,总显效率90％,治疗中未见明显的毒副作用。结论：奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血疗效好,安全可靠。     

奥曲肽治疗急性上消化道出血的临床研究

目的：观察应用奥曲肽（生长抑素八肽、善得定）治疗各种原因引起的急性上消化道出血的疗效。方法：用奥曲肽注射液0.1mg加生理盐水20ml缓慢静脉推注,继以0.1mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水250ml中,以25μg/h持续滴注24h,连用1～2d。结果：24h出血停止者112例,48h出血停止者79例,总显效率90%（191/212）,治疗中均未见明显的不良反应。结论：奥曲肽治疗上消化道出血疗效好,安全可靠,在上消化道出血的早期应尽早应用。     

奥曲肽治疗急性上消化道出血的临床分析

目的 观察应用奥曲肽(生长抑素八肽)治疗各种原因引起的急性上消化道出血的疗效.方法 用奥曲肽注射液0.1mg加生理盐水10ml缓慢静脉推注,继以0.1mg加入0.9%生理盐水50ml中,用静脉微注泵以25μg-50μg/h持续静脉泵入,至出血停止后24小时逐步减量停药.结果 24h出血停止者45例,48h出血停止者25例,总显效率91.95%(80/87),治疗中均未见明显的不良反应.结论奥曲肽治疗上消化道出血疗效好,无明显副作用,在各种原因引起上消化道出血均可尽早应用.     

善得定联用凯西莱治疗急性胰腺炎的疗效研究

目的 比较善得定联用凯西莱与常规治疗急性胰腺炎的疗效。方法 55例急性胰腺炎分为对照组28例为常规治疗，治疗组27例，轻型加用善得定0．1mg加入5％葡萄糖注射液300ml静脉滴注，q12h，重型0．6mg加入5％葡萄糖注射液1000ml静脉滴注，24h维持，轻重型均同时应用凯西莱加入5％葡萄糖注射液500ml静脉滴注，qd。均至腹痛消失，血尿淀粉酶恢复正常停药。结果 急性胰腺炎腹痈消失，血、尿淀粉酶、体温恢复时间较对照组短，治疗组的手术率、并发症发生率、死亡率较对照组明显降低。结论 善得定联用凯西莱治疗急性胰腺炎疗效较好，其并发症和死亡率较低。     

善得定治疗肝硬化合并急性上消化道大出血42例观察

急性上消化道大出血，来势凶险，为肝硬化的主要死因。我院自1997－02～1998－02应用善得定治疗肝硬化合并急性上消化道大出血42例，疗效满意，现报道如下。1一般资料42例患者中男34例，女8例。平均年龄48岁，胃镜检查提示：食管、胃底静脉曲张，其中14例出血500ml～1000ml，28例出血1000ml～2000ml。其中呕血共黑便37例，黑便5例。2治疗方法常规治疗组：应用垂体后叶素，甲江咪派，止血芳酸，凝血酶，维生素K，三腔两囊管压迫止血等20例，死亡5例；善得定治疗组：42例患者在一般治疗组的基础上加喜得定0．1mg加入5％葡萄糖20ml缓慢静推，m…     

善得定治疗食管静脉曲张破裂大出血疗效观察

目的：观察善得定治疗食管静脉曲张破裂大出血的临床疗效。方法：首剂0．2μg缓慢静推，继之以0．5μg用微泵维持24h，出血停止后第二天用0．3μg维持24h，第三天用0．2μg维持24h。结果：37例中显效13例，有效17例，无效7例，总有效率83．8％，结论：善得定治疗食管静脉曲张破裂大出血患者有较好的疗效。     

潘托拉唑静脉注射治疗上消化道出血的内镜下观察

目的：评价诺森（潘托拉唑）静脉注射治疗上消化道出血的疗效。方法：对48例上消化道出血病人静脉注射诺森，48h内进行内镜检查判断出血是否停止。失血量少于1000m112例，诺森40mg/d失血量1000ml-1500ml/d连用2d后改为40mg/d口服。肝硬化者加用善宁0．2mg/d静滴。全部病例均不应用其他止血药。结果：诺森止血有效率依次是急性胃粘膜病变100％（8／8）；消化性溃疡95．83％（23／24）；肝硬化并消化道出血87．5％（14／16）。结论：诺森静脉注射治疗上消化道出血2d疗法内镜下完全止血率93．7％（45／48）。     

奥曲肽治疗老年癌性上消化道出血临床疗效观察

目的：观察奥曲肽治疗老年癌性上消化道出血的疗效。方法：老年癌性上消化道出血患者79例,随机分为治疗组39例,对照组40例,在输血、补液、应用止血药物等一般治疗的基础上,治疗组加用奥曲肽,首剂0．1mg静脉推注,然后以0．025mg／小时持续静滴维持至出血停止后24小时停用。结果：治疗组总有效率94．9％,明显优于对照组（75．0％）（P〈0．05）。结论：奥曲肽治疗老年癌性上消化道出血疗效确切,无明显不良反应。     

善得定治疗急性上消化道大出血疗效观察

目的　观察善得定治疗各种急性上消化道大出血的疗效。方法　对 30例急性上消化道大出血 (食管胃底静脉曲张破裂出血 1 6例 ,消化性溃疡 1 0例 ,急性胃黏膜病变 4例 )患者进行善得定治疗 ,观察患者的开始显效时间、出血停止时间、用药期间再出血和停药后再出血等指标。结果　 30例患者中开始显效时间为 6～ 2 0h ,出血停止时间 1 0～ 86h ,用药期间无再出血现象。结论　善得定对不同病因引起上消化道大出血疗效显著。     

白笈治疗急性上消化道出血

目的：观察白笈治疗急性上消化道出血的疗效。方法：154例急性非静脉曲张性上消化道出血患，随机分为两组。对照组给雷尼替丁0．3g加入5％葡萄糖盐水500ml中静脉滴注，每日1次，同时将去甲肾上腺素16mg加入生理盐水200ml中口服，每次约30ml，6小时1次。治疗组在与对照组同样治疗基础上，加用白笈5g研末与糯米汤调匀，每日3次空腹服用。结果：治疗组止血成功率92．8％，对照组84．5％，两组比较具有显差异性（P＜0．05）。结论：白笈治疗急性上消化道出血疗效满意，且价廉、简便、安全无毒，值得在临床上特别是基层医院推广应用。     

善得定治疗新生儿上消化道出血30例疗效观察

目的:探讨善得定用于新生儿上消化道出血的疗效.方法:将2000年1月至2002年12月收住院的58例新生儿上消化道出血患儿随机分成两组.治疗组30例在常规止血治疗的同时,给予善得定0.02 mg 肌注,对照组只给于常规止血治疗,两组患儿在原发疾病方面无显著差异(P＞0.05).观察两组患儿出血停止,出血好转时间.结果:治疗组患儿出血停止,出血好转时间明显短于对照组,治疗组80%的患儿于用药48小时内出血停止,疗效显著(P＜0.001).结论:善得定治疗新生儿上消化道出血疗效确切,值得推广.     

善得定治疗重症消化性溃疡出血疗效观察

目的：评价善得定静滴治疗重症消化性溃疡出血的疗效。方法３２例消化性溃疡出血患者,经Ｈ２拮抗及常规止血剂治疗无效,先予善得定０．１ｍｇ加入生理盐水２０ｍｌ静在后以０．３ｍｇ加入５００ｍｌ液体中２４ｈ静滴维持,每小时２５ｍｇ,治疗３ｄ。结果２４ｈ内止血者１１例,７２ｈ内止血者１９例,另２例行急诊外科手术治疗,总有效率为９３．８％。结论善得定治疗重症消化性溃疡伴活动性出血,疗效好,止血快,安全方便,无明     

善得定联用洛塞克治疗急性上消化道大出血30例临床分析

目的:探讨善得定联用洛塞克治疗急性上消化道大出血的疗效。方法:随机选择上消化道大出血的患者30例,均给予善得定0.1mg加入生理盐水20ml缓慢静脉注射,继以25滋g/h静点,24h总量为0.6~0.7mg,洛塞克20mg,2次/d静脉注射。结果:治疗组显效率为70%,有效率为97%。结论:善得定联用洛塞克是治疗急性上消化道大出血的理想药物。     

泮托拉唑治疗消化性溃疡出血41例疗效观察

目的 评价泮托拉唑注射液治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法 82例消化性溃疡出血患者随机分为两组，各41例。治疗前均经胃镜检查证实为消化性溃疡出血。治疗组：泮托拉唑注射液40mg加入生理盐水100ml静脉滴注，每日2次，出血停止后改为口服；对照组：西咪替丁0．6g加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每日2次，出血停止后改为口服。观察患者呕吐咖啡色液体、解柏油样便停止时间及脉搏、血压。结果 泮托拉唑治疗组止血作用明显，显效率85．4％、总有效率95．1％，明显优于西咪替丁的51．2％和63．4％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 泮托拉唑治疗消化性溃疡出血疗效好，安全性高，值得临床推广。     

善得定联合垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血的临床分析

目的 :探讨善得定与垂体后叶素治疗肝硬化并食道胃底静脉曲张出血 (EVB)的疗效。方法 :使用善得定 12例 ,垂体后叶素 18例。善得定组使用善得定加入 5 %葡萄糖水 2 0ml静注 (5min以内 ) ,继之 0 6mg善得定加入 5 %葡萄糖水 5 0 0ml以 2 5ug/h静滴 2 472h。垂体后叶素组将垂体后叶素 5 0u、10 0u加入生理盐水或 5 %葡萄糖水 2 5 0 5 0 0ml以0 2 0 4u/min ,持续静滴 2 472h。结果 :善得定治疗肝硬化并EVB效果优于垂体后叶素 (P <0 0 5 )善得定早期止血率明显高于垂体后叶素组 (P <0 0 1)。结论 :善得定能缩短止血时间 ,降低再出血率 ,从而降低死亡率 ,降低输血量。     

注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并上消化道出血疗效观察

目的评价注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并上消化道出血的疗效.方法选择消化性溃疡并上消化道出血患者80例,随机分为泮托拉唑钠组(治疗组)40例,其中胃溃疡并出血16例,十二指肠球部溃疡并出血24例;西咪替丁组(对照组)40例,其中胃溃疡并出血18例,十二指肠球部溃疡并出血22例.治疗组用注射用泮托拉唑钠40mg加0.9%生理盐水100ml静脉滴注,一天2次,连续5天;观察组用西咪替丁200mg加0.9%生理盐水100ml静脉滴注,每6小时一次,连续5天.观察生命体征及出血情况的变化.结果治疗后3天内治疗组有32例出血停止,4～5天有7例出血停止,5天以上出血未停止者1例,止血总有效率为97.5%;对照组3天内有20例出血停止,4～5天内有12例出血停止,5天以上出血未停止者8例,止血总有效率为80%.两组总有效率比较有显著差异(P＜0.01),两组均未出现不良反应.结论注射用泮托拉唑钠是治疗消化性溃疡并上消化道出血起效快、安全、有效的药物.     

重复善宁治疗食管静脉曲张破裂再出血研究

目的：探讨重复善宁加大剂量治疗食管静脉曲张破裂急性出血过程中再出血的止血成功率。方法：善宁组首次冲击量0．1mg加入25％葡萄糖液20ml静脉推注。再以0．025mg／h维持72h，对无效者再以0．1mg冲击量后以0．05mg／h维持72h止血后剂量减半维持48h后停药。垂体后叶素组0．2u／分维持24小时止血后剂量减半，24小时后停药。对无效者重新0．4u／分维持24小时。结果：善宁组显效有效率优于垂体后叶素组。结论：善宁是可作为急诊药物治疗食管静脉曲张破裂出血的首选药物，特别是对治疗过程中再次出血加大剂量重复使用能提高止血的成功率，并且对肝功能Child C级无手术指征患者更为适应。     

善得定治疗急性上消化道出血疗效观察

目的：观察长效生长抑素（善得定）治疗急性上消化道出血的疗效及不良反应。方法：选用急性上消化道出血68例,随机分为善得定治疗组和垂体后叶素对照组,治疗组病人先用善得定0.1g＋5%葡萄糖溶液20ml静脉注射,后用善得定0.6g＋5%葡萄糖500ml以25μg/h静脉滴注,维持24～48h,对照组用垂体后叶素以2～5U/h静滴,维持24～48h。结果：治疗组总有效率为94.44%（34/36）,对照组总有效率为71.88%（23/32）,两组差异有显著性（P〈0.05）,两组均无严重不良反应。结论：急性上消化道出血是临床常见危重症,常是致死原因之一,善得定较传统的垂体后叶素治疗有止血快、止血率高、不良反应少等优点,值得临床推广使用。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血42例疗效观察

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法随机将79例肝硬化上消化道出血患者分为两组，治疗组42例，在常规治疗的基础上，给奥曲肽0．1mg加生理盐水20ml静脉注射，继给5％葡萄糖液500ml加奥曲肽0．5mg静脉滴注，按25μg／h速度维持静脉滴注，疗程3天，同时给奥美拉唑40mg加生理盐水100ml静脉滴注，12小时1次，疗程3天。对照组37例，给垂体后叶素IOU加5％葡萄糖液20ml静推，继给垂体后叶素36U加5％葡萄糖液500ml静脉滴注，按0．02U～0．03U／min的剂量持续静脉滴注，疗程3天。结果治疗组较对照组止血率明显提高，平均止血时间明显缩短，有显著差异（P〈0．01）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效显著，值得临床推广应用。     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血32例

食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,也是肝硬化患者的主要死亡原因之一。善得定可减少腹腔胃肠道血流量,从而使门静脉压力降低,是目前治疗门脉高压并发食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血的重要药物。作者于1995年至1998年10月用善得定治疗食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血32例,现将结果报道如下。1 临床资料1．1 病例选择全部病例均为住院患者,男24例,女8例,平均年龄47岁(24～70岁)。肝硬化病史2～20a。其中肝炎后肝硬化27例,酒精性肝硬化2例,隐原性肝硬化1例,肝炎后肝硬化合并肝癌2例,所有病例治疗前或病情稳定后均经内镜检查,证实食管静脉曲张破裂出血5例,胃底静脉曲张破裂出血27例。所有病例第1 d出血量为1 000～2 000ml。出血后先后用立止血,垂体后叶素,口服凝血酶,部分使用三腔管等均未见效[1],后改用善得定。1．2 治疗方法善得定0．1 mg加生理盐水20ml静脉缓慢推注,继之以100g/L葡萄糖液1 000ml加善得定稀释后缓慢静滴,共3 d,并采用输血、输人体白蛋白等支持疗法和应用H2受体阻滞剂。用药期间随时记录生命体征及出血情况,观察止血效果和药物副作用。1．3 结果 32例患者经善得定治疗后24h内出血全部停止,其中6例于用药后2 h呕血停止,便血次数减少。26例8 h内呕血明显减少,12 h内呕血停止,便血次数减少,24h后便血停止。全部病例用药期间无不良反应。