嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及药物敏感性分析

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌在临床的分布及其对抗菌药物的敏感性情况。方法采集临床可疑感染患者的标本,进行嗜麦芽窄食单胞菌分离培养和鉴定。以CLSI（美国临床实验室标准化协会）推荐的K-B纸片法进行药敏试验,药敏纸片包括左旋氧氟沙星（LVX）、米诺环素（MNO）、复方新诺明（SXT）3种药物。结果米诺环素的敏感性在不同年份均占据第一位,分别高达100%、100%、95%、100%;复方新诺明位于第二位,分别是76.9%、87.5%、85.7%、92.2%;最后是左旋氧氟沙星,分别是71.4%、72.1%、74.6%、71.4%。结论对嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染应尽早进行病原学检查,并在其药物敏感试验结果指导下选用合适的抗菌药物。     

嗜麦芽窄食单胞菌院内感染的耐药分析

目的：分析临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌的药敏试验结果和耐药情况。方法：收集临床分离的128株嗜麦芽窄食单胞菌，以法国生物梅里埃公司生产的VITEK细菌鉴定药敏系统进行菌株鉴定和药敏试验，部分药敏试验结果用K-B法。结果：我院嗜麦芽窄食单胞菌以痰标本中分离比例最高，其后依次为尿液和血液，对抗菌药物敏感率依次为替卡西林／棒酸（96．09％）左旋氧氟沙星（84．38％）头孢吡啶（75．78％）哌拉西林（75．78％）和头孢他啶（72．66％）。其中10种抗生素耐药率〉60％。结论：嗜麦芽窄食单胞菌主要引起呼吸系统的感染，多重耐药情况严重。对其引起感染的治疗应重视监测药敏试验结果，根据药敏试验结果选择抗菌药物，合理应用抗生素。     

193株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布特征及耐药性分析

目的 分析医院感染常见非发酵菌嗜麦芽窄食单胞菌的分布特征及耐药情况.方法 常规方法进行细菌培养鉴定,K-B法检测嗜麦芽窄食单胞菌对10种抗菌药物的药敏结果.结果 193株嗜麦芽窄食单胞菌分布各异,对10种抗菌药物均存在耐药,耐药率为8-77%.结论 嗜麦芽窄食单胞菌已成为医院感染的重要致病菌,对多种抗菌素存在高耐药率,而且耐药率在逐年上升,指导临床合理用药,药敏检测工作具有非常重要的意义.     

39株嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌 (Ｓｔｅｎｏｔｒｏｐｈｏｍｏｎａｓｍａｌｔｏｐｈｉｌｉ ａ，ＳＭＡ)广泛分布于自然界 ,所致感染的发病率近年呈明显上升趋势。由于该菌对包括亚胺培南在内的多数抗菌药物耐药 ,因而治疗非常困难。本文报道３９株ＳＭＡ对１６种抗菌药物的耐药特征。１．１菌株来源３９株嗜麦芽窄食单胞菌系１９９９年１０月～２００１年１０月我院住院病人各种标本分离并经鉴定的菌株 ,标准菌株大肠ＡＴＣＣ２５９２２、铜绿假单胞菌ＡＴＣＣ２７８５３购自中国药品生物检定所。１．２材料药敏纸片由北京天坛药物生物科技开发公司提供 (…     

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

目的 使临床医生了解嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性并选择有效抗生素治疗其所致感染。方法采用Ｋ－Ｂ纸片扩散法进行抗生素敏感试验,采用双纸片扩散法检测超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬ）。结果 嗜麦芽窄食单胞菌对大多数β－内酰胺类抗生素耐药,对青霉素类抗生素,亚胺培南,一代,二代及三代头孢菌素中头孢曲松、头孢噻肟几乎１００％耐药,在耐三代头孢类抗生素的嗜麦芽窄食单胞菌中有７７．４％的菌株产生超广谱β－内酰胺酶（Ｅ     

嗜麦芽窄食单胞菌150株耐药性分析

目的分析嗜麦芽窄食单胞菌的耐药状况,指导临床合理应用抗菌药物.方法采用Sceptor MIC/ID系统对从临床标本中分离的150株嗜麦芽窄食单胞菌进行菌种鉴定和药物敏感性试验.结果测得嗜麦芽窄食单胞菌对23种抗菌药物的耐药率为20%～100%,体外抗菌活性最高的为甲氧苄氨嘧啶/磺胺异口恶唑、替卡西林/克拉维酸和头孢替坦,耐药率分别为20%、54%和54%.结论嗜麦芽窄食单胞菌对受试的大多数药物耐药,甲氧苄氨嘧啶/磺胺异口恶唑为治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染的首选药物.     

嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌广泛分布在自然界中,是条件致病菌.随着各种先进的诊疗技术和各种抗感染化疗药物的使用,该菌已日益成为医院感染常见病原菌[1].     

临床嗜麦芽窄食单胞菌的感染和耐药性分析

目的 通过对我院2006年1—7月就诊病人嗜麦芽窄食单胞菌（SMA）感染情况及耐药性的分析，为临床治疗SMA感染合理用药提供依据。方法 应用VITEK-32全自动微生物分析仪和ATB细菌鉴定条、药敏条进行鉴定和药敏试验，并结合病人状况等进行统计分析。结果 2006年1—7月自临床标本中共培养出36株嗜麦芽窄食假单胞茴，均来源于呼吸道。36例病人中35例为50岁以上者，23例同时有其它病原茴的混合感染；病人来自干部科、肿瘤科、监护室的有25例，仅有1例为门诊病人；药敏结果显示，SMA呈明显的多重耐药性，除对复方新诺明、左氧氟沙星、加替沙星较敏感，敏感率为52％-75％；对头孢他啶、环丙沙星、多牯菌素、替卡西林，克拉维酸、氯霉素、头孢哌酮，舒巴坦的敏感率〈25％；对庆大霉素、哌拉西林，他唑巴坦、氨苄西林，舒巴坦、亚胺培南、氨曲南．哌拉西林、阿米卡星、妥布霉素、四环素、替卡西林耐药严重。结论 感染该菌的绝大多数病人为病情较危重且同时合并其它病原菌感染、使用多种广谱抗生素、免疫抑制剂以及介入性治疗的抵抗力低下的中老年病人。SMA的多重耐药性严重，临床应结合病人状况及实验室药敏报告结果准确合理用药，严格控制和合理使用抗生素，以防止细菌耐药的加重。     

恶性肿瘤患者痰标本分离48株嗜麦芽窄食单胞菌药敏分析

目的增强对嗜麦芽窄食单胞菌（stenotrophomonas maltophilia）感染的认识及分析恶性肿瘤患者抗生素耐药特点，指导临床合理使用抗生素。方法对本院肿瘤外1科、外2科，肿瘤放化疗1科、放化疗2科2002年9月-2005年9月间痰标本分离的48株S．maltophiIia进行药敏分析。结果药敏实验显示S．maltophilia对加替沙星、米诺环素、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢哌酮／舒巴坦、复方磺胺甲嗯唑等抗生素的敏感率分别为91．67％、91．67％、81．25％、79．17％、50％、45．83％，其它12种常用抗生素的耐药率均大于68％。结论恶性肿瘤患者痰标本分离出的S．maltophilia对多种抗生素耐药，尤其对β-内酰胺类、氨基苷类耐药性高于其它文献报道。     

嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析

目的：研究嗜麦芽窄食单胞菌的耐药情况，为临床合理选用抗生素提供依据。方法：常规对临床送检测各种标本进行分离培养，结果：检出108株嗜麦芽窄食单胞菌，在对常用14种抗生素耐药性监测，头孢噻肟、头孢噻肟、环丙沙星，头孢哌酮的耐药率分别为10．2％，20．4％，33．3％，而高于80％的有：氨苄西林，复方新诺明，氯霉素，氨曲南，哌拉西林，结论：嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素天然耐药，在治疗时应依据药敏试验，合理选用抗生素，减少耐药菌株的产生和耐药基因的传播。     

嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的了解嗜麦芽寡养单胞菌的标本来源、临床分布及耐药状况。方法选择2008年我院收治的50例嗜麦芽寡养单胞菌感染患者,共分离出60株嗜麦芽寡养单胞菌。采用API staph鉴定系统和K-B琼脂扩散法,对分离的60株嗜麦芽寡养单胞菌进行鉴定和药敏试验。结果嗜麦芽寡养单胞菌主要来源于痰标本,占81.7%（49/60）;科室分布主要分离自ICU（35.0%,21/60）和呼吸内科（25.0%,15/60）。该菌对左氧氟沙星、米诺环素、环丙沙星的耐药率较低,分别为7.1%、20.8%、24.1%,对其他抗菌药物的耐药率均较高。结论嗜麦芽寡养单胞菌具有高度和多重耐药性,临床抗感染治疗应根据药敏试验结果选用敏感药物。     

86株嗜麦芽窄食假单胞菌的标本分布及耐药性分析

目的:了解医院感染常见嗜麦芽窄食假单胞菌的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:选择2011年1月-2012年12月我院收治患者临床标本分离出的86株嗜麦芽窄食假单胞菌,根据临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的K-B法进行药敏试验。结果:嗜麦芽窄食假单胞菌主要来源于痰,占65.1%(56/86);其次是咽拭子,占14.0%(12/86)。药物敏感率最高是米诺环素86.0%,其次是复方新诺明和左氧氟沙星,药敏率分别为59.4%和40.7%,其他13种抗菌药物耐药率高达54.7%～100.0%。结论:嗜麦芽窄食假单胞菌已成为医院感染的主要致病菌之一,应加强耐药监测,根据药敏试验结果,合理规范使用抗菌药物。     

嗜麦芽窄食单胞菌鉴定及对抗生素的敏感性分析

目的探讨嗜麦芽窄食单胞菌鉴定在临床中的应用及其对抗生素的敏感性情况。方法选择河南科技大学第二附属医院2010年1月至2013年1月初次分离为嗜麦芽窄食单胞菌标本326例,对326例标本进行鉴定,采用K-B纸片扩散法测定嗜麦芽窄食单胞菌对12种抗菌药物的敏感性。结果经鉴定确认326例标本为嗜麦芽窄食单胞菌,其对12种抗菌药物的敏感率在前两名的分别为左氧氟沙星(84.4%)、复方磺胺甲口恶唑(82.2%),其次是替卡西林-克拉维酸(62%)、头孢他啶(60.1%)、哌拉西林(45.7%)。结论临床应重视嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定及对抗生素的敏感性试验,根据嗜麦芽窄食单胞菌的敏感性合理利用抗生素。     

82株嗜麦芽寡养单胞菌的耐药性分析

目的了解临床标本中嗜麦芽寡养单胞菌的耐药性,指导临床合理治疗嗜麦芽寡养单胞菌的感染。方法常规培养分离细菌,用美国DADE BEHRING MicroScan分析系统鉴定菌种,药敏试验采用K-B纸片扩散法,按美国NCCLS规定标准执行。结果82株嗜麦芽寡养单胞菌对嗜麦芽寡养单胞菌除对左氧氟沙星,头孢哌酮/舒巴坦及复方磺胺甲恶唑的耐药率均<14.3%外,对头孢吡肟的耐药率为45.2%,对其余8种抗菌药物的耐药率均≥78.6%。尤其对亚胺培南的耐药率为100%。结论左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦及复方磺胺甲恶唑对所研究的嗜麦芽寡养单胞菌有较高的抗菌活性,系嗜麦芽寡养单胞菌严重感染治疗最有效的抗菌药物。     

1999-2003年嗜麦芽寡养单胞菌耐药性分析

目的了解1999-2003年嗜麦芽寡养单胞菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗嗜麦芽寡养单胞菌感染提供参考.方法采用Kirby-Bauer琼脂扩散法及微量肉汤稀释法.结果嗜麦芽寡养单胞菌对碳青酶烯类、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、头孢菌素类、单环类和氨基糖苷类抗生素都显示高水平耐药并且呈上升趋势.复方新诺明、环丙沙星和左旋氧氟沙星对嗜麦芽寡养单胞菌的耐药率最低,2003年分别为25.0%、15.6%和16.0%.结论对于嗜麦芽寡养单胞菌感染的治疗,应该根据药敏试验足量、联合应用两种或两种以上的抗菌药物.     

嗜麦芽窄食单胞菌医院感染特点及耐药性分析

目的分析近2年我院发生的嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)医院感染的特点及耐药性,为控制感染和临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的纸片扩散法,检测从40例感染患者中分离的50株SMA对24种抗生素的耐药情况,通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)全DNA指纹技术对菌株进行分型。结果 SMA感染主要发生在下呼吸道,50岁以上的患者居多,且多数为混合感染。SMA对头孢吡肟/舒巴坦、加替沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、敏感性高,而对多数抗菌药物耐药,对头孢曲松、头孢呋辛、头孢西丁的耐药率达到了100.0%,对亚胺培南、氨曲南、四环素、哌拉西林和庆大霉素耐药率分别为92.3%、88.9%、82.4%、75.0%和70.0%。多数SMA(17/21)没有同源性,仅一对同源菌株来自同一病房,另一对同源菌株来自医院的不同病房。结论患者被医院环境中自然存在的SMA定植可能是SMA基因组的多样性和低同源性的原因。头孢吡肟/舒巴坦、加替沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦是治疗SMA感染的有效药物。     

32例嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床及耐药性分析

目的:了解嗜麦芽窄食单胞菌致医院内感染的临床特点及对抗生素的敏感性。方法:回顾性分析32例嗜麦芽窄食单胞菌所致感染的临床特点,32株嗜麦芽窄食单胞菌药敏结果采用WHONET5.3进行统计分析。结果:32株嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明和环丙沙星敏感率较高,分别为75%和56.2%,对其余抗生素均较耐药,且呈现多重耐药。结论:高龄、侵入性操作、联用3种以上抗生素上是嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的危险因素,临床可选用复方新诺明和环丙沙星治疗。     

同克隆嗜麦芽寡养单胞菌医院内传播的特点

目的 探讨嗜麦芽寡养单胞茵在医院内传播的特点及流行途径,为预防医院内暴发流行提供参考.方法 对8株来自不同患者的嗜麦芽寡养单胞茵进行脉冲场凝胶电泳同源性分析,通过对染色体DNA限制性内切酶谱进行比较确定菌株亲缘关系.对收集病例的临床资料进行分析,总结传播特点.结果 8株茵特征性指纹图谱带型一致为同源菌株;患者平均年龄65岁,平均住院时间64 d,入重症监护病房5例,入呼吸科3例;所有患者均有基础疾病、曾应用广谱抗生素、行机械通气治疗;重症监护病房分离出的末株茵与首株茵间隔256 d,重症监护病房和呼吸科医生进行过病房之间的会诊及处置.结论 有基础疾病、应用广谱抗生素、机械通气是嗜麦芽寡养单胞茵感染的易患因素;同医疗单元环境污染为传播的主要原因;不同医疗单元医源性交叉感染为主要的传播方式.     

嗜麦芽窄食单胞菌体外药敏试验及耐药性分析

目的检测不同孵育时间对嗜麦芽窄食单胞菌药敏试验结果的影响,观察嗜麦芽窄食单胞菌对8种氟喹诺酮类抗生素的交叉耐药性及其他各种抗生素耐药现状,以指导临床合理用药。方法采用纸片扩散法测定临床标本中分离的72株嗜麦芽窄食单胞菌孵育24h和48h对各种抗生素的体外抗菌活性。结果无论培养24h还是48h,嗜麦芽窄食单胞菌敏感率最高的依次是莫西沙星、加替沙星、左氧氟沙星、复方新诺明、头孢哌酮/舒巴坦、氧氟沙星、米诺环素,敏感率均大于60%;对大多数β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素高度耐药,对亚胺培南100%耐药。药敏试验延长至48h判读结果时,部分在24h敏感的菌株抑菌区内可见小的耐药菌生长。结论嗜麦芽窄食单胞菌对各种抗菌药物均有不同程度耐药性,治疗首选新一代氟喹诺酮类抗生素和复方新诺明,延长药敏培养时间可检出更多生长缓慢的耐药菌株。     

23株多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌感染的实验和中西医结合治疗分析

目的:分析多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性及中西医结合治疗的疗效。方法:用全自动细菌鉴定/药敏VITEK32系统对23株多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌的实验资料进行分析,并调查与实验菌株相对应的临床用药情况,观察中西医结合治疗的疗效。结果:多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌分离率逐年增加,其耐药率明显增加;联合应用抗生素及辅助应用中药后,由多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌感染导致的死亡率为23.5%。结论:多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染用中西医结合治疗效果较好。