婴儿促纤维增生型节细胞胶质瘤一例临床病理分析

【目的】探讨婴儿促纤维增生型节细胞胶质瘤临床病理特征,提高其诊断与鉴别诊断水平。【方法】对1例婴儿促纤维增生型节细胞胶质瘤进行临床资料分析和组织学、免疫组化标记观察。【结果】本例患儿以失明为主要症状;M RI表现鞍上巨大囊实性肿块伴脑室扩张积水;镜下见肿瘤由纤维母细胞为主的结缔组织及神经上皮混杂构成,后者为星形细胞和神经元成分。免疫组织化学显示星形细胞胶质酸性蛋白（GFAP）和波形蛋白（Vimentin）阳性,神经元成分神经突触蛋白（Syn）和神经元核抗原（Neun）阳性。【结论】婴儿促纤维增生型节细胞胶质瘤是一种罕见的发生于婴儿中枢系统肿瘤,根据其临床特点及组织学和免疫组织化学特征可以进行明确诊断。     

69例脑胶质瘤临床病理分析

目的:了解延边地区脑胶质瘤的临床病理特点,探讨早期诊断本病的新方法。方法:应用1993年WHO诊断标准、ST、Anney/M ayo分级法和免疫组化染色法,对我院近15年间,术后送检的脑胶质瘤标本共69例进行了临床病理分析。结果:脑胶质瘤占同期脑肿瘤的29.74%;好发年龄为20~50岁;首发症状以头痛,头晕,呕吐为主;80%的病例CT检查结果与病理诊断相符;发生于额叶者最多;星形细胞瘤占78%,以2~3级者居多;大部份瘤组织呈现多区域不同分化现象,复发者的肿瘤级数均高于前次级数。结论:延边地区脑胶质瘤的临床特点与国内外报道基本相符,但星形细胞瘤所占比例较高;对可疑病人应常规进行头部CT及穿刺活检;应高度重视星形细胞瘤的鉴别诊断。     

Glypican-1 在脑胶质瘤中的表达及与 临床病理特征和预后的关系

目的 探究Glypican-1 在脑胶质瘤中的表达、分布,以及与临床病理特征和预后的关系。方法 通 过免疫组织化学法检测Glypican-1 在171 例脑胶质瘤组织芯片中的表达及分布,分析其与脑胶质瘤患者临床病 理特征及总生存期的关系。结果 Glypican-1 在脑胶质瘤细胞质、细胞膜中均有表达。不同年龄患者脑胶质 瘤细胞质Glypican-1 高表达率比较,差异有统计学意义（P <0.05）;不同性别、肿瘤分级患者脑胶质瘤细胞质 Glypican-1高表达率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。肿瘤分级Ⅲ、Ⅳ级患者脑胶质瘤细胞膜Glypican-1 表达水平高于Ⅰ、Ⅱ级患者（P <0.05）;而不同性别、年龄患者脑胶质瘤细胞膜Glypican-1 高表达率比较,差 异无统计学意义（P >0.05）。不同脑胶质瘤细胞质Glypican-1 表达水平患者的总生存期比较,差异无统计学意义 （P >0.05）;而脑胶质瘤细胞膜Glypican-1 表达水平越高,患者总生存期越短（P <0.05）。年龄>50 岁[Hl ^ R=0.325 （95% CI ：0.185,0.570）]、肿瘤分级Ⅲ 和Ⅳ 级[Hl ^ R=14.658（95% CI ：6.835,31.432）]、Glypican-1 在脑胶 质瘤细胞膜中高表达[Hl ^ R=2.351（95% CI ：1.081,5.114）] 是患者预后的影响因素。结论 脑胶质瘤细胞膜 Glypican-1 表达水平与患者肿瘤分级有关,且脑胶质瘤细胞膜Glypican-1 表达水平越高,总生存期越短。     

脑炎误诊胶质瘤4例临床分析(摘要)

临床资料本组4例中,男3例,女1例;年龄16～37岁,平均25岁.病程14 d～6月,平均1.9月.起病时均无明显高热.4例均有头痛、恶心表现,局灶性癫痫发作3例,一侧肢体麻木无力2例;眼底检查均有不同程度视盘水肿.4例均行CT平扫及MRI检查.CT示低密度影;MRI示T1加权像低信号,T2加权像高信号,内部信号不均,边界欠清晰,周围水肿带.均诊断为占位性病变,胶质瘤可能性大.病变位于颞叶2例,额叶1例,胼胝体上累及顶、枕叶1例.均行手术探查,术中活检冷冻切片示脑组织化脓性炎症.额叶非功能区炎性肉芽肿1例行病灶全切术,其余3例行部分切除术.术后病理检查证实为脑炎.术后应用大剂量抗生素治疗,临床症状逐渐消失.随访半年病灶完全消失2例,大部分消失2例,未出现明显并发症.     

乳腺癌106例临床病理分析

目的：探讨张家口地区乳腺癌的发病规律。方法：对我科2001～2002年收集的106例乳腺癌进行回顾性分析。结果：36-55岁者占70％以上，26岁以下和66岁以上患者极少；浸润性导管占75．47％，淋巴结总转移率为40．6％。结论：乳腺肿物早就诊对乳腺癌的早期诊断与预后有重要的意义。     

脑胶质瘤术后复发临床分析

目的 探讨脑胶质瘤术后复发的原因、诊断及治疗措施.方法 对40例脑胶质瘤术后复发病人的临床资料进行回顾性分析.结果 40例病人术后平均复发时间为7个月,原部位及原部位边缘复发者31例,远隔部位及多部位复发者9例.病理分级与原发肿瘤保持同级别者13例,级别进展者27例.手术切除全部病灶的病人预后优于病灶部分切除的病人.结论 复发性胶质瘤总体预后较差,早期诊断、积极手术治疗结合术后放化疗有利于改善预后,提高病人生活质量.     

弥漫性中线胶质瘤46例临床病理分析

目的 探讨弥漫性中线胶质瘤(DMGs)的临床病理特征,提高对该病的认识。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院既往诊治的46例弥漫性中线胶质瘤的病例资料,对其临床特征、病理学特征、免疫表型及分子遗传学特征进行观察。结果 患者共46例,男24例,女22例,发病年龄3～63岁,中位年龄14岁。43例(93.5%,43/46)肿瘤位于颅内(21例位于脑干,20例位于丘脑,2例位于松果体区),余3例位于脊髓。病理组织学多表现为高级别胶质瘤,肿瘤细胞弥漫浸润性生长,组织形态较单一,瘤细胞体积较小,多呈星形细胞形态,也可见少突胶质细胞形态或大而多形细胞,部分病例可见微血管增生及坏死,可见病理性核分裂象。免疫组化结果显示,46例均表达GFAP(100%,46/46)、Oligo-2(100%,46/46);40例ATRX表现核的阳性(87.0%,40/46),6例ATRX表达缺失(13.0%,6/46);46例患者H3K27M均呈弥漫性核强阳性表达(100%,46/46),H3K27me3表达丢失或者下调。Ki-67增殖指数2%～70%,多数患者Ki-67增殖指数较高。46例患者均行IDH基因及H3F...     

38例宫颈腺癌临床病理分析

分析38例宫颈腺癌的临床病理结果，年龄最小29岁，最大73岁。主要症状是不规则阴道流血或绝经后出血，占20例；接触性出血8例；阴道分泌物增多6例。宫颈主要改变是菜花样或肿物，也有只表现为宫颈糜烂，宫颈光滑2例。组织学类型以宫颈内膜型为主，其中高分化腺癌很容易诊为良性。提出了显微镜下应特别注意腺体的形状、大小及在宫颈中的深度。     

早期胃癌60例临床与病理分析

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一 ,严重威胁着人民健康。文献报道 ,早期胃癌经手术治疗后 5年生存率可达85 %以上 ,而进展期胃癌的 5年生存率常不超过 4 0 % ,故改善胃癌预后的关键是胃癌的早期诊断 [1 ,2 ]。为总结早期胃癌的临床特点 ,提高早期胃癌的检出率 ,笔者对我院 1988年 12月～ 2 0 0 0年 12月经胃镜检查、手术病理证实的早期胃癌 6 0例进行临床与病理分析。1　临床资料1.1　一般资料　 1988年 12月～ 2 0 0 0年 12月我院共行胃镜检查 2 85 36例次 ,共检出并经病理证实的胃癌 85 6例 ,其中早期胃癌 6 0例 ,占胃癌患者的 7.0 % ,…     

乳房派杰氏病：附14例临床病理分析

对经手术治疗、病理确诊的14例乳房派杰氏病进行研究。6例证实有乳头派杰氏病,8例可触到肿瘤。每例均有乳腺导管内或浸润性导管癌。3例在肿瘤以下距乳头2cm处没有与派杰氏病的解剖部位相邻,支持派杰氏细胞起源于真皮内的理论。     

胃癌的组织发生:21例早期胃癌病理分析

21例早期胃癌2例术前胃镜检查发现,余为胃切除标本中发现。21例均为单发灶,溃疡型居多,12例局限于粘膜层内,粘膜下深层浸润者2例发生淋巴结转移。21例中仅1例死于术后癌复发。21例中肠化者和不典型增生者均为90.47%,伴萎缩性胃炎者71.4%,表明三者与早期胃癌的发生关系密切。     

内胚窦瘤14例临床病理分析

本文对14例内胚窦瘤进行较详细的病理形态学观察。讨论该瘤的形态发生学、生物学特性、病理特点。提出S—D小体虽为本瘤的主要特征之一,但仅见于35%病例,故不能作为诊断此瘤的唯一根据,尚需结合其它条件全面进行考虑。     

卵巢女性化性索间质性肿瘤39例临床病理分析

重新复查我院1960～1980年收治原诊为卵巢女性化性索间质性肿瘤39例的病理切片,可疑者再切片作特殊染色,复查后纠正了11例误诊病例,对确诊的28例的临床表现、病理特征、随访结果及预后等进行了分析。讨论了误诊病例的病理后,建议此类肿瘤中的粒层细胞瘤命名为“恶性粒层细胞瘤”,其恶性度与细胞分级密切相关,预后与卵巢外扩散及治疗是否彻底相关。     

山东地区383例儿童恶性实体肿瘤临床病理学分析

目的研究探讨山东地区儿童恶性实体肿瘤的分布特点。方法对10年383例儿童恶性实体肿瘤进行回顾性临床病理分析。结果儿童恶性实体肿瘤多见于中枢神经系统、淋巴系统、肾脏和视网膜;多见于10岁以前;上皮来源的恶性肿瘤较少见;山东地区儿童鼻咽癌相对较多。结论发病较多的儿童恶性实体肿瘤的排序,国内外报道基本相同。山东地区儿童鼻咽癌较多与山东地区鼻咽癌患者的总数相关。     

PITUITARY ADENOMAS PATHOLOGIC ANALYSIS OF 150 CASES WITH LIGHT AND ELECTRON MICROSCOPY

This is a pathologic analysis of 150 cases of pituitary adenomas treated surgically. According to the clinical manifestations and laboratory findings they were divided int0 5 groups: 1. those with acro megaly, 77 cases; 2. those with amenorrhea and ga- lactorrhea, 44 cases; 3. those with Cushing's syndro me, 13 cases; 4. those with hypothyroidism, 1 case; and 5. those with no specific endocrine symptoms, 15 cases. Gross and microscopic analysis of the pituitary adenomas was made together with the clinical findings. Under electron microscope, pitui- tary adenomas were classified into GH, PRL, ACTH, TSH cell adenomas, and polyfunctional adenomas.     

纵隔良性畸胎瘤：附25例临床病理分析

沂蒙山地区1966～1986年间经手术治疗的25例纵隔畸胎瘤,平均年龄为24.5岁。男女发病基本相等。临床症状以胸背部疼痛、呼吸困难及咳嗽较常见。有5例就诊时无症状。X线示纵隔包裹性肿块突入肺野,钙化9例,钙化性瘤壁3例,非特异性钙化3例,骨及牙齿2例。     

50例甲状腺癌的临床病理分析

甲状腺癌是临床和病理易于误诊的恶性瘤之一,高分化甲状腺癌与甲状腺腺瘤很难鉴别,甲状腺癌的组织学分类和病理诊断标准至今尚未统一。本文根据50例甲状腺癌的临床病理分析,参阅有关文献,对甲状腺癌的诊断标准、鉴别诊断和地方性甲状腺肿与癌的关系进行讨论。     

胰腺囊肿28例分析

本文结合胰腺囊肿28例,就其发病率、病因、病理、临床诊断和手术治疗进行了讨论,特别结合28例手术治疗效果,对各种手术疗法进行评价。     

50例原发性消化道恶性淋巴瘤的病理研究

应用HE、甲基绿-派若宁(MGP)及免疫过氧化酶染色法(PAP)对50例原发性消化道恶性淋巴瘤进行了回顾性临床病理分析及免疫功能分类。研究发现消化道B淋巴瘤的比例偏高,预后亦较结内淋巴瘤为好。认为消化道淋巴组织可能为周围淋巴器官。在消化道淋巴瘤中观察到“淋巴上皮性病变”,有助于鉴别诊断消化道未分化癌。MGP染色与PAP染色的符合率达96.8%,两种染色方法作为诊断B淋巴瘤的指标同样可信。