合并其他损伤的骨盆骨折39例临床分析

骨盆骨折是创伤中常见的严重损伤,约占骨折病人的３．４％〔１〕．常有严重的合并伤,病死率较高。现就１９９５～１９９８年我们遇到的３９例骨盆骨折且有合并伤病人的诊治情况报告如下。１　临床临料１．１　一般资料３９例病人中,男２４例,女１５例;年龄１６～６９岁,其中２０～５０岁３１例,占７９．４９％．１．２　损伤原因交通事故伤２８例,占７１．７９％;挤压伤７例,占１７．９５％;跌落伤３例,占７．６９％;砸击伤１例,占２．５６％．１．３　合并伤颅脑损伤５例,胸部挫伤及肋骨骨折４例,腹腔脏器破裂３例,膀胱破…     

重型颅脑损伤132例临床分析

我院１９９４年１月至１９９８年１２月共收治各种颅脑损伤６１５例,其中重型颅脑损伤１３２例,现对其临床分析如下。１临床资料１．１一般资料：１３２例中男性１０８例,女性２４例;年龄最小５岁,最大７４岁,平均３７岁;致伤原因主要为交通事故伤９５例,占７２％...     

87例颅脑损伤及其复合伤的诊治体会

在急性颅脑外伤中常合并其他部位损伤,诊治比单纯颅脑损伤复杂、困难。自１９９５年以来我科共收治８７例,现报告如下：１临床资料１．１一般资料：男性６６例,女性２１例,年龄６～６７岁,平均３６．５岁。１８～４５岁６３例占７５．８％。１．２致伤原因：车祸伤４...     

应用亚低温治疗原发性脑干损伤10例报告

原发性脑干损伤为重型颅脑损伤的一种特殊类型,占急性颅脑损伤的１．９％～３％,但其病死率却高达７０％左右［１］。我院１９９７年１１月～１９９８年１２月应用亚低温治疗原发性脑干损伤１０例,取得较好疗效,兹报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组男９例,女１例;年龄１５～６８岁,平均３３．４岁;就诊时ＧＣＳ：４～５分６例,６～８分４例;受伤到入院时间２～２０ｈ,平均７．７ｈ。入院时全部昏迷,瞳孔大小不等４例,眼球斜视２例,眼球固定１例,瞳孔对光反射减弱或消失９例,角膜反射消失１０例。颈项强直８例,…     

自发性气胸84例临床分析

自发性气胸是呼吸内科常见急症。最常见的原因是慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）。笔者就１９９２年１月～２０００年３月对住我科的８４例自发性气胸的诊疗结果及体会报告如下。１临床资料１．１一般资料（１）发病年龄：１６～２９岁１４例,占１６．７％;３０～４９岁１８例,占２１．４％;５０～６９岁４６例．占５４．８％;７０～８３岁６例,占７．１％。（２）性别：男６４例,女２０例,男女之比为３．２：１。（３）病因：慢性阻塞性肺病４２例,占５０％;肺结核１４例,占１６．７％;支气管扩张症４例,占４．８％;肺癌 １例,…     

成批交通事故伤员救治分析

随着社会经济的发展和机动车数量的急剧增多，交通事故已成为世界第一大公害，交通事故造成的人员伤亡和财产损失呈明显升高趋势。我院自１９９０～１９９９年间共救治１０人以上重特大交通事故１８次，伤员总数４０３例，现将救治体会报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男性２６５例，女性１３８例，男女之比为１．９２：１。年龄为４～７２岁，平均３３岁。其中１２～３０岁３２４例，占８０％。１．２车辆种类与受伤人次：中型客车７次，大型公共电车、客车１１次。１０～２０人次１０次，２０～３０人次４次，３０～４０人次３次…     

外伤性膈疝12例报告

我院自１９８９年至今,共收治外伤性膈疝１２例,现总结如下：１　临床资料本组１２例中,男８例,女４例,年龄１６～６２岁。致伤原因：交通事故伤７例,利器致伤３例,坠落伤、挤压伤各１例,合并伤：腹腔脏器破裂６例,肋骨骨折３例,颅脑损伤２例,骨盆骨折１例,四肢骨折４例。合并中、重度休克８例,占６６．７％。术前确诊７例,占５８．３％。经胸手术４例,经腹手术７例,经胸腹手术１例。疝入脏器：小肠、胃４例,结肠、大网膜３例,胃、大网膜、小肠３例,肝脏及胃各１例。１２例均痊愈出院。除１例因严重颅脑损伤住院５３ｄ外…     

外伤性硬脑膜下积液21例临床分析

外伤性硬脑膜下积液是颅脑损伤的一种特殊类型,其发生率占颅脑损伤的１．１２％～１．１９％,个别报告有高达１１．８％［１］。我院１９９２～１９９７年共收治外伤性硬脑膜下积液２１例,占同期颅脑损伤病例的２．０３％,现结合文献,对诊断、治疗加以探讨。１临床资料１．１一般资料本组男性１６例,女性５例。年龄２～７６岁,平均年龄２７．７±６．６岁。均有头部外伤史,病程４小时～３８天。入院时神智清醒７例,嗜睡９例,昏迷５例,呈锥体束阳性者５例;出现颞叶钩回疝者２例;ＧＣＳ计分：３～８分５例、９～１２分９例、１３…     

中重型颅脑损伤合并多发伤250例治疗体会

道路交通事故一直是颅脑损伤的重要因素。近年来，这种事故发生率有增高的趋势。我们从１９９０年７月至１９９８年７月共收治２５０例中重型颅脑损伤患者，死亡４３例，总死亡率为１７．２％１临床资料男１９６例，女５４例，年龄１．４～６８岁，平均４４岁；其中道路交...     

重型颅脑损伤后应激性溃疡20例临床分析

我院自１９９２年４月至１９９６年４月间共收治重型颅脑损伤病人６８例，其中重型颅脑损伤后合并应激性溃疡２０例，占２９．４％。本文对其发病原因、疹断及治疗进行初步探讨。１临床资料一般资料本组男性１６例，女性４例，年龄１６～７０岁，平均４２．３岁。其中广泛...     

迟发性外伤性颅内血肿25例分析

我院于１９９２～１９９７年共收治迟发性外伤性颅内血肿２５例，占同期颅内脑外伤住院患者的１．６７％，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男９例，女６例。年龄７～６０岁，平均３７岁。致伤原因：交通事故２１例，跌伤４例。头颅前力点：额部４例、颞部５例、枕部...     

老年重型颅脑损伤特点与救治体会

我科自１９９５年７月至２０００年１２月,共收治老年重型颅脑损伤患者８３例,占我院同期颅脑损伤总数（７５５例）的１１．０％,其中手术治疗５０例．保守治疗３３例;３９例（４７．０％）恢复良好,１２例（１４．５％）中残,５例（６％）重残,２７例（３２．５％）死亡,现报告如下。 １ 临床资料 １．１ 一般资料：本组８３例中,男性６１例,女性２２例．年龄６０岁至８９岁,平均年龄６８．６岁。致伤原因：车祸伤６４例,跌伤１５例,击伤４例。 １．２ 临床表现：来院时均昏迷,ＧＣＳ评分５～８分５１例,３～５分３２例,出…     

颅脑损伤开颅术中急性脑膨出32例

急性脑膨出是重型颅脑损伤手术中较常见的问题,预后差。我院自１９９０年２月～１９９８年１０月在颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出３２例,死亡２１例（占６６％）。现就术中脑膨出原因及防治措施进行讨论。１　临床资料１．１　本组３２例中男２４例,女８例,年龄５～６３岁,平均４３．２岁。受伤原因：交通事故２２例,砸伤和打击伤７例,跌伤３例。１．２　临床表现：入院时ＧＣＳ评分,３～４分１８例,５～７分８例,８～１２分６例。术前脑疝者１４例。术前头颅ＣＴ示：术中迟发性血肿１９例,其中同侧脑内血肿９例,对侧硬膜外血…     

小儿急性中毒64例分析

小儿急性中毒在基层临床工作中比较常见,且近年来有逐渐增多趋势。为了探其规律,达到减少中毒,合理诊治的目的。现将我科１９９２～１９９７年６年间收治的急性中毒患儿６４例情况报告如下：１　临床资料１．１　一般资料：资料来源于我科１９９２～１９９７年收治的急性中毒住院患儿。６４例中,男性４０例,女性２４例,男女比例为５：３。年龄０～１岁４例,占６２％;～３岁１８例,占２８％;～６岁２８例,占４３８％;～１４岁１４例,占２１９％。１．２　最常见的小儿急性中毒：食物中毒,共２０例,占３１２％,其中细…     

52例老年重型颅脑损伤救治体会

我院１９９５年１月至１９９８年１０月收治老年重型颅脑损伤１５２例,占同期颅脑损伤的１２％,现结合文献分析如下。１临床资料１．１一般资料男３５例,女１７例,男女之比约２∶１,年龄最大８５岁,最小５９岁,平均６５．９岁致伤原因：道路交通事故４３例,坠落伤...     

颅脑复合伤死亡原因及抢救效果分析

交通事故和坠落伤多造成颅脑复合伤，常合并胸腹部主要脏器出血，及时诊断和抢救与治疗效果密切相关。作者总结本院颅脑复合伤３７例的治疗效果，并对死亡原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男３０例，女７例，２０～５５岁占９２％。交通事故３０例，坠落伤７例...     

胫骨开放性骨折35例治疗体会

我科自１９９５～１９９７年间,收治胫骨开放性骨折病人３５例,治疗效果满意,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组３５例,男２８例,女７例。年龄８～５７岁,平均３１．５岁。受伤原因：车祸２３例,占６５．７％;砸伤７例,占２０％;坠落伤５例,占１４．３％。骨折部位：胫骨上段２例,中段９例,中下段１６例,多段骨折８例;其中粉碎性骨折１７例,占４８．９％。受伤至治疗时间６～１９ｈ,平均１３．１ｈ。按Ｇｕｓｔｉｌｏ分类法［１］：Ⅰ型１５例,Ⅱ型６例,Ⅲ型１４例。其中有３例合并颅脑损伤。１．２　治疗…     

子宫肉瘤14例临床分析

我科１９９３年１０月至１９９７年１０月共收治子宫肉瘤１４例,现报告如下。１临床资料１．１年龄与妊娠次数：年龄１６～６０岁,妊娠４～９次７例,占５０％;１～３次２例,占１４．３％;０次５例,占３５．７％。１．２临床症状与体征：绝经后阴道流血４例,占２８...     

26例耳鸣疗效观察及分析

１９９６年７月至１９９７年９月我们应用药物治疗耳鸣２６例,现总结如下。１　　资料与方法１．１　　临床资料　　病例选择标准：无外耳道疾病和中耳 疾病,无上呼吸道感染、糖尿病、高血压和心脏病,病程在１个月以上,无传音性聋,但合并感音神经性聋或头晕,共２６例、４２耳。其中男１０例、１５耳,女１６例、２７耳。１２～８３岁,平均４２岁。其中１１～２０岁５例,占１９．２％,２１～３０岁４例,占１５．４％,３１～４０岁３例,占１１．５％,４１～５０岁６例,占２３．１％,５１～６０岁３例,占１１．５％,６１～７…     

交通事故伤1256例分析

我们将１９９７年４月至１９９８年４月我科接诊的交通事故伤进行分析,以探讨与交通事故发生的有关因素,并找出良好的防治措施,现报告如下。１　临床资料１１　本组男性７７１例,女性４８５例,男女比例为１５９∶１。１２　年龄分布：见表１。表１　各年龄段受伤人数年　　龄例　　数％０～１８岁２０４１６２～３６岁６０６４８２～６０岁３４９２７９６０岁以上９７例７７１３　伤者状态：伤者中以行人最多,占５６６％,其次为骑车或乘车者占３０５％,最后为自行跌倒及驾驶员分别占７７％、５２％。１４…