腹腔游离钙化性纤维性假瘤1例

1　病案摘要患者男 ,6 7岁 ,因发现右侧腹部无痛性肿块 3年入院。入院查体 :腹平软 ,肝脾肋下未触及 ,右下腹可触及一约 6ｃｍ× 6ｃｍ肿块 ,质硬、无压痛 ,表面光滑 ,活动度较大。腹部ＣＴ检查示 :右下腹回盲部实性占位。全消化道钡餐Ｘ线检查 :回盲部充盈时可见压迹。以腹腔肿块待查。于 2 0 0 1年 11月 2 8日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中在右髂窝触及一孤立、游离的圆形肿块 ,与周围无粘连 ,取出后见其呈瓷白色 ,质硬如软骨 ,非常光滑 ,约 6ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,取出肿块后再次探查腹腔 ,未发现异常。术后病理学诊断为 :腹腔…     

回盲部粘液腺癌误诊卵巢肿瘤一例报告

患者,女,64岁,务农。因下腹胀痛半年,发现下腹部包块,于1988年12月31日入院。自1988年5月经常右下腹痛,食欲较差,便秘及腹泻交替,偶有尿频、尿急,门诊以“卵巢肿瘤”收入院。入院体检:消瘦面容,精神较差,心肺正常。腹软,右下腹可触及如新生儿头大包块,质硬、压痛,无移动性浊音。妇检:宫颈光滑萎缩,宫体平位萎缩。宫体左前方可触及实质性、质硬、表面光滑、新生儿头大包块,活动受限,无压痛。宫腔探查:宫腔5cm。B型超声波检查:子宫大小为4.0×3.6×3.4cm。宫内回声均匀、右侧附件可探及一大小为7.1×8.6×6.3cm肿     

阑尾平滑肌肉瘤并发阑尾脓肿1例

患者男,46岁。转移性右下腹疼痛1月,伴右下腹肿块半月余入院。曾经抗炎中医治疗,腹痛缓解,但有持续性隐痛,右下腹部逐渐出现肿块,有明显压痛。诊断阑尾脓肿、腹腔肿瘤。入院时T37.8℃,P110次/分,R25次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,消瘦。浅表淋巴结不肿大,心肺无异常,肝脾未触及,右下腹可扪及10×8cm肿块,边界不清,固定,压痛明显。化验检查:血、尿、粪常规正常。A超探查提示右下腹部炎性肿块。于1986年3月13日开腹,见右下腹腔内13×8×6cm肿块,表面凸凹不平,源于回盲部,与前、后、右侧腹壁及肠管粘连,大网膜包     

回肠淋巴肉瘤误诊1例

患者女,41岁,因发现右下腹包块2月,伴隐痛20天就诊。2月前无意中发现右下腹拳头大小包块,可左右推动,无压痛,20天前因出现包块部隐痛不适,活动度减小,无腹胀,呕吐及发烧、消瘦。查体:贫血貌,腹部平坦,右下腹内下方可触及约15×12cm不规则质硬包块,表面不光滑,轻压痛,活动差。妇科检查提示右侧附件部包块,B超提示右侧附件区混合性包块。入院诊断右卵巢肿瘤。于入院3日行剖腹探查,术中见于宫附件正常,包块位于小肠,距回盲部9cm处之回肠有约16×14×     

原发性脾脏恶性淋巴瘤一例

病者徐×,男、31岁。半个月前觉上腹部胀痛不适、疲乏无力并发现左上腹肿块,于1985年8月12日收入外科。既往无疟疾及外伤史。体查:营养中等、巩膜不黄。全身浅表淋巴结不肿大。心肺正常,腹壁静脉无怒张,肝未触及,左上腹隆起,左肋下可触及一包块,约12×12cm,上界不清,表面光滑,质中活动度差。红、白血球、肝功能检查正常,B超提示     

输卵管卵巢同时并存畸胎瘤一例报告

患者女性,39岁,已婚。发现下腹部包块7天,予1991年9月28日入院。患者15岁月经初潮,月经周期与经期均正常,孕5产3,人工流产2次,未次月经为同年9月12日。平素身体健康。妇科检查;外阴、阴道正常,宫颈轻度糜烂,宫体后位,正常大小。右侧包块似妊娠3个月大小,中等硬度,活动度大,左侧扪及一鸡蛋大包块,表面光滑,活动。B超示右附件区探及一约9×6cm大小包块,内部回声不均,左附件探及直径4cm的液性暗区图像。诊断为右侧卵巢畸胎瘤,左输卵管囊肿。同年10月8日行剖腹探查,术中见子宫正常大小,右侧卵巢囊性肿物,大小为8×8×6cm,包膜完整,与周围组织无粘连,输卵管附于囊肿壁上。左侧输卵管壶腹部有一5×     

肠壁恶性神经纤维瘤一例

患者女,44岁。因腹部下坠感半年,发现左下腹包块伴隐痛月余,拟诊“左侧卵巢囊肿”于1989年11月10日入院。体检:消瘦,轻度贫血貌。心肺正常。腹平软,肝脾未触及。左下腹部可扪及一约15×10cm之圆形包块,边界清楚,质中,活动度差,无压痛。B超检查:于子宫底左上方探及13×13×11cm之囊性肿块,其间可见多条分隔光带。右侧附件正常。11月13日行剖腹探查见:肿块位于降结肠与乙状结肠交界处肠管浆肌层间,呈椭圆形,约15×13×10cm大小,壁尚光滑。包块向系膜侧生长,该段肠管无明显受压。与邻     

罕见的婴儿基底细胞癌一例报告

患儿,女,8个月。左前额包块5个月,逐渐增大。以左前额血管瘤收入院。无外伤、产伤病史。检查:患儿发育正常,营养佳。左前额部可见3×3 cm 隆起包块,表面光滑,皮肤发亮布有小血管     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴黏液性囊腺癌1例

患者,女性,53岁,因下腹部包块4个月,伴阴道不规则流血、腹痛入院.妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,宫体右上方触及1个约13 cm×12 cm包块,质硬,表面光滑,活动度尚可.彩超示:子宫右侧囊性肿物,不排除畸胎瘤.     

空肠巨大丛状神经纤维瘤一例

患者,男性,15岁,住院号141786。1988年1月19日入院。4天前,因右下腹剧痛、腹胀,在县医院诊为急性阑尾炎,术中见阑尾正常,小肠系膜处有“二个肿块”,分别为17×15×3、7×5×3cm,取活检病理诊断为“平滑肌肉瘤”,转来我院。既往有间歇性腹痛、腹胀史8年,发现下腹包块并逐渐增大,伴间歇性黑便1年余。 体查:一般状况尚可,消瘦,无黄疸。心肺无异常。腹部稍膨隆,脐下可触及包块约8×6×3cm,质硬,表面不光滑,结节状,尚可推动,轻压痛。肝脾未触及。移动性浊音阴性。肠鸣音活跃。     

肾胚胎瘤舌根转移一例

患孩,男,5岁,住院号:86193。因舌根部肿块伴经常呛咳,气促二个月,近周来呼吸困难,急诊入院。体查见舌根部有一鸽蛋大肿块,约3×3cm大小,边界欠清,质硬,无压痛,表面光滑,经穿刺未发现液体。患孩呼吸急促,三凹征存在,活动时更明显,肺呼吸音稍粗糙,但未闻及干湿性罗音,心脏听诊无异常,肝脾无肿大。右上腹部见一“ 7”形切口疤痕,未触及腹部包块。患孩于1982年在当地县医院行右上腹部包块切除术,术后病理诊断为“右肾胚胎瘤”(病理号:4343)。血常规、尿常规、肝、肾功能检查均正常,胸透心肺无异常。     

脐尿管腺癌1例

患者,男性,34岁。于入院前10天发现淡红色血尿,同时伴有尿痛。发现下腹部包块住院。入院检查腹肌软,下腹正中可扪及一约鹅蛋大小的包块,表面光滑,边缘尚清,质地中等,可移动,有压痛。B型超声波检查:膀胱上方见5.6×4.8×3.6cm低回声区,中央见有2.2×1.5cm的回声增强区,示膀胱上方包块(实质性可能大)。膀胱镜检查发现膀胱顶部有一枚桑椹状的新生物,直径约1cm。实验室检查均无明显异常发现。入院诊断:下腹部肿块,脐尿管肿瘤?入院后手术探查,术中发现膀胱顶部上方有一     

卵巢甲状腺肿1例

1临床资料患者38岁,女性,已婚。因发现下腹包块1个月于2003年11月10日入院。入院检查见一般情况良好,心肺正常,下腹部扪及一个4月孕大小包块。妇科检查见外阴已婚经产式,阴道畅,宫颈光滑,子宫正常大小,右附件区扪及一直径约12 cm的囊性包块、左附件区扪及一直径约4 cm的囊性包块,边界清楚,质地偏软,活动。B超检查提示双侧卵巢畸胎瘤。于2003年11月3日行剖腹探查术,术中见右侧卵巢增大约10 cm×10 cm×9 cm,呈囊性,表面光滑,质地软,与周围组织无粘连;左侧卵巢增大约5 cm×5 cm×4 cm,呈囊实性,表面光滑,活动。手术行右侧附件切除,并行左侧卵…     

子宫体肌壁间纤维-肌肉-脂肪瘤一例报告

患者,女性,69岁,已婚。因中下腹胀痛4个多月,检查发现中下腹部肿物3个多月,于1990年4月1日入院。52岁绝经后无阴道流血史,22岁结婚,孕5产5。体检:全身表浅淋巴结未触及肿大;心及肺无异常,肝及脾未触及肿大,无腹水征。妇检:外阴及阴道无肿物,宫颈轻度肥大、光滑,子宫前壁触及9×8×8cm大小肿物,有轻度压痛;双侧附件未触及肿块。临床诊断为子宫肌瘤。因未排除恶变,行子宫及双侧附件切除。病理检查:子宫体积12×9×7.5cm;切面右前壁肌间见椭圆形肿物9×8×6.5cm,表面有纤维包膜,肿瘤灰黄、灰白色相间,部分似脂肪组织,呈黄色,部分似纤维,呈编织状,质韧     

罕见突变恶性间质瘤1例

患者男性,77岁。2009年5月患者无意间触及右下腹无痛性包块,于当地医院CT检查示:右下腹占位,间质瘤可能。2009年6月17日于当地医院行"回盲部肿块切除术",术中见腹腔内无腹水,肿瘤位于右下腹膜后,大小约10cm×8cm×8cm,质地中等,包膜完整,供应血管丰富,未破溃。术     

卵巢正常大小的癌症综合征3例

例1，56岁，因腹胀、腹部增大1个月于1994年2月5日入院。查体：腹水征阳性，下腹部腹壁可触及包块，子宫体不清，双附件未触及包块。盆腔内可触及多个实性结节。结肠造影无异常，B超示腹部大量腹水外，余未见异常。腹水中查到癌细胞。以盆腔肿块行开腹探查术，术中见淡黄色腹水4000ml，下腹壁包块分别为5cm×5cm×4cm和12cm×12cm×8cm大小，子宫正常，双侧卵巢正常大小，表面有小乳头状赘生物，但肉眼未见实质有可疑癌灶，膀脱后壁、子宫直肠窝及大网膜有大小不等结节，肠管表面及隔面票粒状结节。即行全子宫、双附件、大网膜、阑尾及腹壁…     

腹膜后节细胞性神经瘤一例

病例:患儿男,7岁。因腹部包块八个月而入院。查体:一般状态良好,发育正常,营养中等。心肺无异常。腹平坦,无腹壁静脉怒张,左季肋部可触及9×7.cm 大小包块,质硬,活动度欠佳,压痛〈-〉。腹部“B”超:左上腹实质性肿物。钡透:消化道未见异常,腹部包块位于脾曲肠内侧。肾盂分泌造影正常。入院第7日行剖腹探查术,术中见肿物位于左侧腹膜后,呈椭圆形,约为10×6×6cm~3大小。肿物左外上方为脾脏,外后中下部为左肾脏,头侧为胃,足侧为横结肠脾曲,内侧为腹腔动脉。肿物光滑,界清,硬韧,有一定活动度。肿瘤完整切除。术后经过顺利,九天诉线,切口Ⅰ期愈合。     

乳腺、卵巢、阴道三原发癌1例

1　病历摘要患者 5 1岁 (住院号R - 1176 0 ) ,女 ,于 1991年 7月 31日以发现乳房包块半年之主诉入院 ,外科检查 :右乳房外上象限稍隆起 ,可触及 7cm× 6cm× 4cm包块 ,质地中等 ,表面光滑 ,界限清楚 ,压痛阳性 ,与皮肤稍有粘连 ,乳头无血性液体流出 ,右腋窝及锁骨淋巴结无明显肿大。左侧乳房形态正常。既往体健 ,月经史 :182～ 7天18～ 30天 ,生产史 2 - 0 - 0 - 2。无肿瘤家族史。X -ray胸片示 :心肺隔正常。入院诊断 :乳腺癌ⅢA ,行乳腺癌根治本 ,术后病理检查 :右侧乳腺浸润性小叶癌 ,右腋窝淋巴结 3/ 9转移。术后行CAF方案化疗一疗…     

富于细胞性子宫平滑肌瘤一例

患者女 ,19岁。因下腹部隐痛半年于 1999年 8月 2 0日入院。月经 15 5～ 64 0～ 5 0 ,1999年 8月 11日 ,经量中等 ,色暗红 ,无血块 ,经期无腹痛。查体 :青年女性 ,一般情况可 ,心肺无异常 ,腹软 ,下腹部触及一包块 ,约 12ｃｍ× 10ｃｍ ,质硬 ,活动可 ,轻压痛。妇科检查 :外阴发育正常 ,未婚型。肛诊 :子宫正常大小 ,于宫底处触及一包块约 12ｃｍ× 10ｃｍ ,表面凹凸不平 ,质硬 ,轻压痛 ,活动可。Ｂ超示 :盆腔占位。血常规 :Ｈｂ 12 0ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 6.8×10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .62 8,Ｌ 0 .3 72 ,肝功正常。诊断 :子宫肌瘤。剖腹探查见 :宫体大小正…     

右上腹壁恶性纤维组织细胞瘤合并回盲部腺癌及子宫肌瘤一例

患者女,52岁。因间断性右下腹疼痛1个月余入院。查体:腹部平坦,右下腹部压痛明显,无反跳痛,腹肌软,右肋缘下腋前线水平可触及约5cm×5cm×3cm大小肿块,边界清楚,活动度可,无触痛。肠镜提示回盲部肿块,肠镜下取肿块组织送病检,报告为回盲部腺癌。腹部B超提示右肝前腹壁深层可见多个大小不等低回声光团,周边轮廓清晰,深吸气时不随肝脏移动。CT检查发现肝脏前下方见5.2cm×4.9cm、3.4cm×1.9cm和6cm×1.7cm边缘清楚光滑的肿块,与肝脏分界清楚,肝脏受压,肝脏大小、形态正常,轮廓规则,各叶比例适中;增强可见肝脏前下肿块明显不均匀强化,腹壁下…