二氢卟吩e6光动力学疗法对人黑素瘤A-375细胞株的杀伤作用

目的探讨二氢卟吩e6(Ce6)光动力学疗法(Ce6-PDT)对体外培养人黑素瘤A-375细胞株的杀伤作用。方法将体外培养的人黑素瘤A-375细胞加入Ce6,浓度分别为2、4、7·5、15、30和60μmol/L,孵育12h,予波长652nm半导体激光照射,照射的功率密度为15·6mW/cm2,能量密度分别为2、5、10和20J/cm2,继续孵育12h,用四唑盐(MTT)比色法测定细胞存活率。结果(1)Ce6与细胞共同培养而不受光照的条件下对细胞的毒性较小,其浓度小于15μmol/L时各浓度组间细胞存活率差异无显著意义(P>0·05);浓度较高(>15μmol/L)对细胞的存活率影响较大(P<0·01)。(2)Ce6-PDT能有效地杀伤体外培养的人黑素瘤A-375细胞,其杀伤作用与Ce6浓度及光照剂量成正相关(P<0·01)。结论Ce6-PDT能有效地杀伤体外培养的人黑素瘤A-375细胞;Ce6在较大浓度下对细胞有毒性。     

氨基酮戊酸光动力学疗法杀伤白血病细胞的实验研究

早在1963年，Waiters等在对正常细胞和白血病细胞的血红素合成过程的研究中就发现，癌变细胞由氨基酮戊酸（5-aminolevulinic acid，ALA）生成的卟啉含量要高于正常细胞。1987年Lugaci提出研究卟啉前体物的想法并率先在试管内对ALA-PDT进行了研究，实验发现由ALA引起的皮肤光致敏作用只需2天就可以被消除掉，而在此以前的第一代光敏剂HpD和卟吩姆钠（Photofrin）在皮肤内引起的光致敏作用需要2个月才能消除。之后，ALA被采用局部或全身用药而广泛用于治疗皮肤癌、食管癌、肺癌、胃肠道癌等各种实体肿瘤。     

血卟啉单甲醚-光动力学疗法对鼠黑素瘤细胞杀伤的实验研究

目的:探讨应用国产光敏剂血卟啉单甲醚(HMME)对鼠皮肤黑素瘤B16F10细胞株行光动力学疗法(photodynamictherapy,PDT)的效应和机制。材料与方法:采用HMME作光敏剂,对B16F10细胞用633nm波长的He-Ne激光机作光源(功率密度5mW/cm2),以不同浓度的HMME经不同光剂量照射后,MTT法测定PDT     

5-氨基酮戊酸-光动力学疗法作用于白血病细胞的研究--细胞实验中PDT剂量计算的数学模型

目的 将5-氨基酮戊酸-光动力学疗法(ALA-PDT)应用于血液肿瘤的研究开创了AIA-PDT研究的一个新领域，本文对该领域的作用机理的数学模型及细胞实验进行了研究。方法 主要建立细胞实验中PDT剂量计算的数学模型。结果 数学模型中所推导的一些参数都是实验或临床中可观测和调制的量，其基本参量包括：光功率密度E、ALA的细胞孵育量P和光照持续时间T等。结论 论文主要的试验数据获得包括：PDT剂量(ALA剂量及孵育时间，光波长及剂量范围)的摸索；ALA-PDT后血细胞活性的检测；影响ALA-PDT疗效的因素等。论文对ALA-PDT的剂量计算进行了建模分析，通过上述式子就可计算出PDT中涉及的很多参量。     

5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗复发性尖锐湿疣

目的评价5-氨基酮戊酸-光动力疗法（ALA-PDT）治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效。方法复发性尖锐湿疣患者62例,以5-ALA水溶液湿敷患处,3 h后以635 nm半导体激光照射,能量密度261 J/cm2,照射时间20 min,每周治疗1次。治疗后6个月判断治愈率及不良反应。结果 62例患者治愈率为87.1%。主要的不良反应为局部可忍受的刺痛,1例患者肛门口处出现浅表瘢痕。结论 ALA-PDT治疗复发性尖锐湿疣安全可靠,疗效满意。     

5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗尖锐湿疣的疗效。方法尖锐湿疣患者50例,病变主要见于尿道口,其次是宫颈口、包皮、大阴唇和肛周。病变及其周围先涂以20%的5-氨基酮戊酸凡士林霜,然后以波长632.8nm,功率100mW,光斑直径2～4cm,能量密度100mJ/cm2的He-Ne激光照射。结果尿道口处病变痊愈率为97.2%,复发率为2.8%;宫颈口处病变痊愈率为75%,复发率为25%;包皮处病变痊愈率为75%,复发率为25%;肛周治愈率为40%,复发率为60%。结论5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效确切,复发率较低,其疗效与病变部位、治疗次数相关。     

5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗尖锐湿疣临床观察

目的 观察5-氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣的疗效和安全性.方法 外生殖部尖锐湿疣患者28例,先后2次将5% ALA霜涂于病变处及其周围5 mm范围皮肤黏膜上,间隔2 h.第2次涂ALA霜后2 h,以功率300 mW、光斑直径15～20 mm、时间20 min、能量密度100 J/cm2、波长635nm半导体激光照射病损区.1周后判定疗效,随访1～3个月观察复发情况.结果 28例患者经过1～2次治疗后治愈26例,治愈率92.9%.随访3个月,复发9例,复发率34.6%.多数患者治疗后局部出现轻度水肿.结论 ALA-PDT可有效治疗外生殖器尖锐湿疣,降低皮损复发率,且不良反应少.     

局部5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道口尖锐湿疣的临床疗效

目的评价局部5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣的临床疗效和安全性。方法男性尿道口尖锐湿疣患者84例,将20%氨基酮戊酸浸湿的无菌脱脂棉敷于尿道口,塑料薄膜封包4h,以波长635nm,功率260～300mW,能量密度100～120J/cm2的半导体激光照射20～30min。每7～10d治疗1次,共治疗3次,治疗后6个月评估治愈率、复发率及不良反应。结果尿道口的疣体治愈率为95.2%,复发率为4.8%。主要不良反应有轻度糜烂、疼痛、渗液,没有瘢痕、尿道狭窄和系统不良反应发生。结论 ALA-PDT疗法具有清除率高,复发率低,耐受性好的特点,是治疗尿道口尖锐湿疣的好方法。     

氨基酮戊酸光动力疗法治疗基底细胞癌

目的观察氨基酮戊酸-光动力疗法（5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,5-ALA-PDT）治疗基底细胞癌的疗效。方法基底细胞癌患者42例,局部采用5-ALA-PDT治疗。20%ALA霜剂涂于患者皮损和周围正常皮肤0.5～1.0 cm处,厚度约1 mm,持续湿敷,外加塑料薄膜封包,4 h后He-Ne激光照射,功率密度100～200 mW/cm^2,时间30 min,每次能量密度180～360 J/cm^2,两次光动力治疗时间间隔1～2周,共治疗3～6次。结果 42例基底细胞癌中,完全缓解29例,部分缓解8例,总有效率88.1%;39例（92.9%）患者美容效果满意;无一例患者出现严重不良反应。结论局部5-ALA-PDT治疗基底细胞癌安全有效、美容效果好、不良反应少。     

激光光动力学疗法治疗恶性黑色素瘤6例

目的 探讨激光光动力学疗法治疗恶性黑色素瘤的临床疗效.方法 恶性黑色素瘤患者6例,静脉滴注血卟啉衍生物(HpD)5 me/kg后6～72 h内以金蒸气激光或半导体激光照光,功率密度120～150 mW/cm2,能量密度120～200 J/cm2.治疗前后观察病灶情况,1个月后评价疗效.结果 6例患者中,完全效应4例,部分效应2例,总有效率达100%.1例患者随访6年未见复发.所有病例均未出现严重毒副反应.结论 光动力学疗法是治疗恶性黑色素瘤的有效方法,值得进一步深入研究.     

5-氨基酮戊酸-光动力疗法联合微波治疗尖锐湿疣的临床疗效

目的比较5-氨基酮戊酸-光动力疗法（5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic therapy,ALA-PDT）和微波治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法尖锐湿疣患者90例,分为3组,A组为特殊部位（尿道口、系带或宫颈部位）的疣体患者20例,采用5-ALA-PDT治疗,每周治疗一次,3次为一疗程。其余70例患者随机分为两组,每组35例,B组为采用ALA-PDT联合微波治疗组,根据疣体大小一次或分次清除疣体;C组为单纯微波治疗组。ALA-PDT微波治疗。末次治疗后7 d进行疗效评价,术后3个月随访评价复发率。结果 A组患者治疗后7 d的清除率为95.2%,总复发率为10.0%。B组和C组末次治疗后7 d的清除率均为100%,术后总的复发率分别为8.6%,28.6%,三组比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论 ALA-PDT联合微波治疗尖锐湿疣疗效确切,复发率低。ALA-PDT可有效治疗特殊部位疣体,临床使用范围广。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗甲周疣的临床疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗甲周疣的临床疗效和安全性。方法甲周疣患者39例88个皮损,随机分为光动力治疗组19例46个皮损,液氮冷冻治疗组20例42个皮损,3次治疗2周后评价疗效和不良反应,3个月后随访观察复发率,比较两组疗效。结果随访3个月,经3次光动力治疗组治愈率为89.13%,未见复发,不良反应轻。液氮冷冻组治愈率为61.90%,复发率为15.38%,不良反应常见。结论 ALA-PDT治疗甲周疣安全有效。     

5-ALA光动力疗法治疗裸鼠鼻咽癌移植瘤的疗效观察

目的 观察5-ALA在体内合成PpⅨ及其分布情况,及局部和腹腔给药方式下,5-ALA-PDT对肿瘤牛长的抑制作用.方法 建立鼻咽癌移植瘤模型,利用荧光分光光度计检测5-ALA在荷瘤小鼠各脏器和组织中合成PpⅨ的情况,确定最适给药后最佳辐照时间;观察局部给药及腹腔给药(100 mg/ks),两种方式下5-ALA-PDT 3.0～3.5 h后波长630 nm功率密度100 mW/cm2,能量密度100 J/cm2辐照对裸鼠移植瘤生长的抑制作用;观察PDT后肿瘤细胞的组织病理学及超微结构的变化.结果 5-ALA摄入后主要在肝脏和肿瘤组织中合成PpⅨ,3 h左右PpⅨ在肿瘤组织中达峰值,足最适给药辐照时间;局部给药5-ALA-PDT抑制肿瘤生长的效果较好;5-ALA-PDT以诱导细胞凋亡及坏死为主要作用方式.结论 3 h左右是最适5-ALA给药辐照间隔时间;5-ALA-PDT是可行的鼻咽癌辅助治疗手段,且局部给药效果较好.     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗扁平疣的临床疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)疗法治疗扁平疣的临床疗效。方法扁平疣患者112例,分为治疗组52例,采用5-ALA-PDT治疗,应用LED光源照射,功率密度70 mW/cm2,距离20 cm,照射20 min。对照组60例,采用冷冻治疗。末次治疗后20 d判定两组疗效。末次治疗后3个月后判定两组复发率。结果治疗组患者共治疗1～4次后,痊愈率92.0%,治疗后无感染、溃烂或瘢痕等不良反应发生。对照组经1～4次治疗后痊愈率71.4%。治疗组有效率高于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。随访3个月后,治疗组复发率6.0%,对照组复发率21.4%,治疗组复发率低于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论 5-ALA-PDT治疗扁平疣安全、有效、复发率低,有待于临床的进一步应用和推广。     

光动力学疗法中激光器的应用进展

光动力学疗法（photodynamic therapy，PDT）是一种依赖于氧，并通过光敏剂和光相作用产生治疗效果的方法。自20世纪初开始应用并发展。针对不同的适应证和组织，人们一直试图改进光敏剂和光源。卟啉类药物如血卟啉是第一代光敏剂，主要用于治疗肿瘤。最早使用的光源是宽谱、非相干光，如石英灯、氙灯、钨灯或卤素灯，其缺点是有不良反应。使用的波长取决于卟啉的吸收波谱：使用蓝光是因为其最大吸收峰在400nm，使用红光是因为其穿透深度较深，但血卟啉在650nm处吸收较少。近年来，局部光敏剂如5-氨基酮戊酸（ALA）的使用，以及多种激光器的出现大大拓展了PDT在皮肤领域的使用。上世纪90年代，宽谱蓝光和红光得到了广泛的研究，红光激光器因穿透深度大而应用于PDT治疗；1997年，美国食品与药物管理局（FDA）批准联合局部使用ALA和蓝光治疗光化性角化病（actinic keratoses，AK）。但是，这些激光器和光源引起的不良反应较明显，如不适、红斑、结痂、水泡和色素沉着，以及全身用药使光敏时间延长。近来，在局部使用ALA后运用长脉冲泵浦染料激光器（LP-PDL，595nm）治疗，大大减少了不良作用，且治疗效果不减。此种激光器已被证实，能够有效地治疗光化性角化病、光化性唇炎、皮脂腺增生、硬化性苔癣，尤其是寻常痤疮。最近，强脉冲光源已被引入PDT领域，用于治疗光损伤和痤疮，并显示出其在波长和适应证方面具有多样性的优点。     

5-氨基乙酰丙酸光动力学疗法杀伤人结肠癌两个细胞株的对比研究

目的 探讨5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)光动力学疗法(photodynamie therapy,PDT)对体外培养人结肠癌LoVo和CoLo205细胞的生物作用.方法 于体外培养的LoVo和CoLo205细胞分别加入不同浓度的5-ALA(0.1、0.5、1.0、1.5、2.0和2.5 mmol/L)孵育6 h,以波长为630nm的半导体激光进行照射,照射的功率密度为20mW/cm2,照射能量密度分别为2、5、10、20 J/cm2,继续孵育24 h, 用四唑盐(MTT)比色法测定细胞存活率;荧光分光光度计检测LoVo与CoLo205细胞内PpⅨ荧光强度.结果 5-ALA-PDT对体外培养的人结肠癌LoVo和CoLo205细胞均有杀伤作用,两者无显著性差异(P>0.05).其杀伤作用大小与5-ALA的浓度和激光剂量成正相关(P<0.01).激光能量为20 J/cm2,5-ALA的浓度为1.0 mmol/L时,其杀伤LoVo、CoLo205细胞的作用最明显;LoVo与CoLo205细胞内PpⅨ荧光强度差异无显著件意义(P>0.05).结论 5-ALA-PDT可有效杀伤体外培养的人结肠癌LoVo和CoLo205细胞,且对两种细胞的杀伤作用无显著性差异.     

桉油促渗作用提高光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

目的:考察桉油对5-氨基酮戊酸体外经SD大鼠皮肤渗透的影响,研究桉油作为促渗剂对5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,5-ALA-PDT)治疗尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)疗效的影响。方法:用改良的Franz扩散池进行体外透皮实验,高效液相色谱法测定5-ALA的含量;分别以不含桉油的5-ALA供试液和含3%桉油的5-ALA供试液治疗尖锐湿疣,对比两种治疗方案并进行统计学分析。结果:大鼠体外透皮实验筛选3%桉油为高效透皮剂,进一步临床观察表明含3%桉油的5-ALA供试液显著提高了5-ALA-PDT治疗CA的疗效(P<0.05)。结论:含3%桉油的5-ALA供试液能显著提高5-ALA-PDT治疗尖锐湿疣的疗效。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光和咪喹莫特治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolaevulinic acid-based photodynamic therapy,ALA-PDT）、CO2激光、咪喹莫特联合治疗（简称三联疗法）尖锐湿疣疗效。方法尖锐湿疣患者109例,随机分两组。治疗组55例,先用CO2激光清除疣体,之后采用ALA-PDT治疗,ALA-PDT治疗后1周皮损处外用咪喹莫特乳膏;对照组54例,仅采用CO2激光清除疣体,治疗后1周皮损处外用咪喹莫特乳膏治疗。两组患者术后1、2、4和6个月随访,比较两组的疗效和复发率。结果治疗组的治愈率和6个月后的复发率分别是89.09%和10.91%。对照组的治愈率和6个月后的复发率分别是70.37%和29.63%。治疗组的治愈率明显高于对照组,而治疗组的复发率显著低于对照组,两组比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论使用三联疗法治疗尖锐湿疣,能明显提高治愈率,降低复发率。     

皮肤癌细胞的5-氨基酮戊酸光动力效应研究

目的研究AIA－PpIX在皮肤癌细胞中的药代动力学规律,分析ALA—PDT对皮肤癌细胞的光动力作用机制。方法利用荧光光谱技术测量皮肤癌细胞A431和A375的ALA—PpIX的荧光强度。利用激光共聚焦显微技术研究ALA—PpIX在皮肤癌细胞中的分布。用倒置相差显微镜观察ALA－PDT作用后细胞的形态学变化。使用CCK－8（CellCounting Kit-8）比色法测定AIA-PDT后细胞的存活率。结果两种皮肤癌细胞内ALA—PpIX的含量随着ALA浓度的增大而增加,当ALA浓度为0．6mM时,ALA-PpIX的含量已基本达到饱和,0．6mM为最佳的药物孵育浓度。给予细胞0．6mMALA孵育4h后,检测到AIA—PpIX弥散分布于两种皮肤癌细胞的胞浆内和细胞膜上。两种细胞经AIA－PDT后的形态发生显著变化。在光剂量增加到1．74J／cm^2时,A431和A375细胞的存活率均下降到25％以下。结论两种皮肤癌细胞吸收ALA后合成PpIX的特性没有显著差异。在相同孵育时间条件下,A431合成PpⅨ的含量比A375高。A431和A375对ALA-PpIX的最佳药物孵育浓度为0．6mM。ALA—PDT对两株皮肤癌细胞均有明显的抑制作用,A431对ALA-PDT更敏感。