利用组织芯片技术观察p53及其同系物p63在恶性肿瘤中的表达

目的探讨p53和p63在部分肿瘤发生中的作用,为其人群大规模筛查、早期诊断及预后评估提供依据。方法选取病理科档案材料中食管鳞癌、胃腺癌、大肠腺癌、膀胱移行细胞癌、肺癌、肝细胞性癌、乳腺浸润导管癌、肾透明细胞癌、卵巢腺样囊腺癌和胰腺癌石蜡包埋组织各6例及相应正常组织各3例。肿瘤标本先观察苏木精-伊红(HE)切片以确定肿瘤部位,采用组织芯片仪及手工法制作180点列阵组织芯片,进行p53和p63抗体免疫组化染色。光镜观察p53、p63阳性细胞在各组的分布,并进行对比分析。结果p53表达类型:(1)正常组织p53阳性细胞数很少;(2)3例食管癌、3例胃癌、2例大肠癌、1例肺癌、1例乳腺癌、2例卵巢癌的绝大多数肿瘤细胞呈强阳性核染色反应,癌旁组织细胞和间质细胞阴性,1例膀胱癌中有少量阳性肿瘤细胞散在分布于阴性肿瘤细胞中。p63表达类型:(1)正常食道复层扁平上皮基底层细胞呈核染色,p63阳性细胞散在分布于棘细胞层;(2)6例食道癌、6例膀胱癌和4例肺鳞癌均为强阳性反应,大多数肿瘤细胞呈强核染色,癌旁组织细胞和间质细胞p63阴性;两例肺腺癌p63阴性;(3)6例胃癌中的4例、6例大肠癌中的3例、6例乳腺浸润导管癌中的2例、6例肝细胞性癌中的1例可见较强的肿瘤细胞胞质染色。其中3例食管癌、3例胃癌、1例大肠癌、1例肺     

利用组织芯片技术观察p53及其同系物p63在恶性肿瘤中的表达

目的 探讨p53和p63在部分肿瘤发生中的作用，为其人群大规模筛查、早期诊断及预后评估提供依据。方法 选取病理科档案材料中食管鳞癌、胃腺癌、大肠腺癌、膀胱移行细胞癌、肺癌、肝细胞性癌、乳腺浸润导管癌、肾透明细胞癌、卵巢腺样囊腺癌和胰腺癌石蜡包埋组织各6例及相应正常组织各3例。肿瘤标本先观察苏木精—伊红(HE)切片以确定肿瘤部位，采用组织芯片仪及手工法制作180点列阵组织芯片，进行p53和p63抗体免疫组化染色。光镜观察p53、p63阳性细胞在各组的分布，并进行对比分析。结果 p53表达类型：(1)正常组织p53阳性细胞数很少；(2)3例食管癌、3例胃癌、2例大肠癌、1例肺癌、1例乳腺癌、2例卵巢癌的绝大多数肿瘤细胞呈强阳性棱染色反应，癌旁组织细胞和间质细胞阴性，1例膀胱癌中有少量阳性肿瘤细胞散在分布于阴性肿瘤细胞中。p63表达类型：(1)正常食道复层扁平上皮基底层细胞呈棱染色，p63阳性细胞散在分布于棘细胞层；(2)6例食道癌、6例膀胱癌和4例肺鳞癌均为强阳性反应，大多数肿瘤细胞呈强棱染色，癌旁组织细胞和间质细胞p63阴性；两例肺腺癌p63阴性；(3)6例胃癌中的4例、6例大肠癌中的3例、6例乳腺浸润导管癌中的2例、6例肝细胞性癌中的1例可见较强的肿瘤细胞胞质染色。其中3例食管癌、3例胃癌、1例大肠癌、1例肺癌、1例乳腺癌的肿瘤细胞同时呈p53和p63阳性反应。结论 p53在正常组织中表达量很少，在多种肿瘤细胞中表达量升高；p63阳性细胞主要位于正常上皮组织的增殖区，而在多种癌细胞中表达增强，两者在肿瘤细胞中不同的分布情况提示其在肿瘤的发生发展中作用途径不同。     

肺癌术后核素全身骨显像的临床价值

1．1对象肺癌78例，全部经手术及病理检查确定，包括鳞癌36例，腺癌34例，小细胞未分化癌6例．鳞、腺混合癌2例。其中男63例，女15例；年龄24～75岁，平均58．6岁。     

胃癌手术切端遗留癌12例分析

胃癌切端遗留癌 ,系指术后切端镜检有癌细胞而言 ,自1981- 0 1～ 2 0 0 0 - 12我院收治胃癌行手术切除后有切端遗留癌者 12例 ,现报道如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 5例 ,年龄 35～ 76岁 ,平均 5 6岁。肿瘤位置 :胃近端 6例 ,胃中部 4例 ,胃远端 2例。肿瘤大小 :2～ 3cm2例 ,4～ 5 cm8例 ,5 cm以上 4例。镜检 :腺癌 5例 ,低分化腺癌 2例 ,未分化癌 3例 ,其他 2例。上切端癌遗留 9例 ,下切端癌遗留3例。生存≥ 1a8例 ,占 6 6 .7% ;≥ 3a3例 ,占 2 5 % ;≥ 5 a1例 ,占 8.3%。2　讨论胃癌手术切端遗留的原因及防治问题是肿瘤外科领域中探讨…     

胃癌手术切除切端遗留癌12例分析

胃癌切端遗留癌 ,系指术后切端镜检有癌细胞而言 ,自1981- 0 1～ 2 0 0 0 - 12我院收治胃癌行手术切除后有切端遗留癌者 12例 ,现报道如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 5例 ,年龄 35～ 76岁 ,平均 5 6岁。肿瘤位置 :胃近端 6例 ,胃中部 4例 ,胃远端 2例。肿瘤大小 :2～ 3cm2例 ,4～ 5 cm8例 ,5 cm以上 4例。镜检 :腺癌 5例 ,低分化腺癌 2例 ,未分化癌 3例 ,其他 2例。上切端癌遗留 9例 ,下切端癌遗留3例。生存≥ 1a8例 ,占 6 6 .7% ;≥ 3a3例 ,占 2 5 % ;≥ 5 a1例 ,占 8.3%。2　讨论胃癌手术切端遗留的原因及防治问题是肿瘤外科领域中探讨…     

西藏地区藏族手术切除确诊胃癌病例的病理特征及Her-2、MUC2、EB病毒检测结果分析

目的研究西藏地区藏族胃癌患者的临床病理特征,并探讨各个组织学类型特点及Her-2、MUC2免疫组化表达和HER2基因扩增及EB病毒检测情况,为本地胃癌患者个性化的诊疗提供依据,用于胃癌靶向治疗。方法收集近2年西藏自治区人民医院病理科手术切除胃标本,其中共有手术切除胃癌标本34例,收集患者临床及病理资料。全部病例均经Her-2、MUC2免疫组化染色,判读Her-2免疫组化结果为2+及以上的病例进行荧光原位杂交(FISH)检测。全部病例加做EB病毒相关原位杂交(EBER)检测。结果 34例手术切除胃癌患者,男∶女=25∶9,年龄33～68岁。显微镜下,5例为早期胃癌,29例为进展期胃癌。组织学分型上,以管状腺癌为主,胃底腺腺癌2例,伴微乳头成分的腺癌2例,混合性腺癌和神经内分泌癌2例。免疫组化方面,15例Her-2为0,8例为1+,7例为2+,4例为3+。19例MUC-2为阳性,15例为阴性。11例进行了HER-2的FISH检测,6例可见阳性信号。EBER检测结果显示4例(12%)为(+),30例为(-)。结论西藏地区藏族胃癌病例组织学类型多样,以60岁以下男性患者为主。MUC2在胃癌组织及肠化腺体中均有较高的表达,尤其是在黏液成分为主的胃腺癌中高表达。EB病毒相关胃癌在西藏地区藏族占比高于内地报道。西藏地区藏族胃癌患者Her-2免疫组化2+及以上结果病例所占比例及HER2基因扩增患者所占比例均高于内地报道,这部分患者有望获益于HER-2靶向治疗。     

胃癌胃镜检查漏诊28例分析

对我院2000-01-2005—10经手术及病理证实而胃镜检查漏诊的胃癌28例分析如下。 1临床资料 本组男18例，女10例，年龄28～82（平均55）岁。病理结果：腺癌24例，低分化癌和未分化癌各2例。     

原发性阑尾肿瘤11例

原发性阑尾肿瘤临床上较少见，我院于1985年～1995年共收治11例，均经手术及病理证实。现就本院病例进行分析，目的在于解决术前、术中诊断问题。1临床资料1．1一般资料：本组11例中，男性7例，女性4例。男：女之比为1．75：1。年龄18～75岁，平均年龄46．5岁。40岁以上者9例。1．2病理检查：卫卫例原发性阑尾肿瘤中，阑尾粘液囊肿3例，阑尾腺癌6例（粘液腺癌2例，管状腺癌2例、印戒细胞癌2例），类癌2例。1．3手术方法：本组11例中，急诊手术4例。其中以急性阑尾炎手术3例（类癌1例、腺癌2例）。除1例阑尾腺癌行单纯阑尾切除术后行化疗外，…     

癌灶内注射顺铂疗效分析

顺铂（DDP）是近年来临床应用新药。笔者所在医院应用DDP癌灶内注射治疗胃癌14例、食管瘤6例，均取得了很好的疗效，现报道如下。1临床资料本组病例为不宜手术或不愿手术的晚期胃癌、食管贲门癌，采用癌灶内DDP治疗，20例中男15例、女5例，年龄42～65岁。胃癌14例、食管责门癌6例。均经病理学证实，腺癌14例、鳞癌6例。2治疗方法在内镜下于癌灶中心及周边注射（日本欧林巴斯制NM－13L针），每次DDP40毫克，于癌灶中心注射25毫克，周边环形注射3点，每点注射5毫克，每周1次，连用2次为1疗程，治疗3个疗程。注射后嘱病人饮冰水（约4℃冰…     

中晚期胃癌腹腔灌注辅助化疗20例临床护理

2004年3月～2007年12月，我们采用FOLFOX4方案腹腔联合化疗治疗中晚期胃癌20例，疗效满意。现将护理体会报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组20例中，男14例，女6例；年龄30～78岁，中位年龄58．7岁。其中低分化腺癌8例，中分化腺癌4例，未分化腺癌2例，管状腺癌2例，黏液腺癌1例，     

残胃癌的外科治疗体会

我科近10年来共收治胃癌960例,19例为残胃癌,占同期胃癌患者的051％。本文重点就其病因、外科治疗、消化道重建方法、预防措施进行讨论。l临床资料11一般资料19例中男16例,女3例,年龄27一月岁．平均年龄495岁。首次手术原因：胃溃疡5例,十二指肠溃疡10例,胃癌2例（la期低分化腺癌）,贵门癌2例（ma期溃疡型腺癌）。手术方式：B－1式2例,B－11式问例,附加布朗吻合1例。首次胃切除距第2次手术间隔时间3－27年,平均匕年。12第2次治疗情况残胃资门癌2例,残胃吻合口癌7例,残胃体癌10例。切除组门例（63．2叽）,其中根治性切除6例（3…     

运用MTT法测定胃癌体外对化疗药物的敏感性及其临床适用价值的评估

目前已建立的体外抗癌药物敏感试验的方法有多种，但Mosman[1]建立的MTT法具有其它方法不可比拟的优点，其原理是活细胞内线粒体脱氨酶能将四氨咄化合物，由黄色裂解为蓝色甲联，并且甲服生成量与活细胞数成正比［2，3J。本研究用MTT法预测胃癌体外化疗药物的敏感性，为临床选择化疗方案提供客观依据。1征温与方法1．1临床资料1．1．至病理分类．40例胃癌病理分别为腺癌14例，低分化腺癌18例，粘液细胞癌6例．印戒细胞癌2例。互．1．2胃癌细胞制备术中切除的新鲜胃癌组织，在无菌条件下去除血液、脂肪及坏死组织，剪成碎泥状，用100目不…     

非小细胞肺癌肺动脉成形、肺叶切除24例分析

对我科1994-10～2005-08行肺动脉成形肺叶切除治疗肺癌24例分析如下。 1．1一般资料 本组男20例，女4例，年龄36～70（平均52）岁。其中鳞癌18例，腺癌6例。左上肺叶肺动脉袖状切除6例，左上支气管及肺动脉双袖状切除3例，左上肺叶肺动脉侧壁切除8例，右上肺及肺动脉侧壁切除5例，右中叶及肺动脉壁切除2例。袖状切除血管最长为3cm。Ⅰ期2例．Ⅱ期10例，Ⅲ期12例。     

癌基因c-erbB-2、抗癌基因P_(53)在乳腺癌中的表达及其意义

癌基因ｃ -ｅｒｂＢ - 2的扩增和抗癌基因Ｐ53的突变是肿瘤中较为常见的基因改变 ,通常导致基因蛋白产物表达质和量的变化。我们应用免疫组化法对 55例乳腺癌组织连续切片 ,同步进行癌基因ｃ -ｅｒｂＢ - 2和抗癌基因Ｐ53表达的研究 ,探讨这二种癌基因蛋白在乳腺癌发生发展中的作用。1　材料与方法病例选择 :选择我院 1 996年 8月～ 1 999年2月临床手术病人 55例 ,均为女性 ,年龄 2 8～75岁 ,平均年龄 46岁。其中导管内癌 4例 ,浸润性导管癌 2 7例 ,腺癌 6例 ,单纯癌 1 1例 ,髓样癌 4例 ,乳管内乳头状癌 1例 ,乳头派杰氏病2例。所有标本用 1…     

双吻合技术在胃癌根治术中的应用

胃癌根治术是肿瘤外科中最常见的手术 ,随着吻合器设计和技术操作上的改进 ,双吻合技术在胃癌根治术中的应用日益广泛。 1998年 12月至 2 0 0 0年 12月本院采用国产新型吻合器对连续 10 0例胃癌病人施行了根治术 ,效果良好。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 0例 ,男性 71例 ,女性 2 9例 ,平均年龄 56( 2 6～ 78)岁 ,其中管状腺癌 12例 ,粘液腺癌 4 6例 ,印戒细胞癌 2 6例 ,低分化腺癌 11例 ,未分化癌 5例。1.2　手术方法　采用常州新能源医疗器械公司ＷＧＷ弯管形吻合器 ,ＸＦ线形缝合器。手术方法按术式不同可分为 :①毕 -…     

食管腺癌77例临床病理分析

目的：分析77例食管腺癌病理组织学类型。方法：采用HE不染色，进行病理形态学观察及临床资料分析。结果：单纯性腺癌48例（62．3％）、黏液表皮样癌9例（11．7％）、腺样囊性癌8例（10．4％）、黏液腺癌7例（9．1％）、鳞化腺癌3例（3．9％）、腺棘皮癌2例（2．6％）。结论：食管腺癌发病率较低，主要发病年龄在35－55岁，男性稍多于女性。单纯性腺癌的分化较高、预后较好，其5－10年生存率可达50％－75％以上，其余各类预后均差。组织分型对食管癌的治疗和估计预后有帮助。     

早、中期胃癌临床特征的研究

目的：通过对早、中期胃癌病例的临床表现、胃镜、X线检查、手术和病理所见等综合性研究，找出早、中期胃癌的发病特点，提高胃癌的早期诊断率。方法：从2046例经手术治疗的胃癌患者中筛选207例早、中期胃癌进行回顾分析。结果：207例中，早期胃癌发病率为2．20％，中期胃癌为7．92％。主要表现为上腹痛，主要体征为上腹压痛。122例患者术前进行了胃镜及活组织检查，113例(92．6％)确诊为胃癌。127例术前进行了x线钡餐检查，103例(81．1％)确诊为胃癌。术后病理发现：(1)44．9％的早、中期胃癌生长在贲门部，38．6％生长在胃窦部；(2)肿瘤大小对于肿瘤浸润深度的判断有一定意义；(3)71例(34．3％)发生淋巴结转移，13例(6．3％)有远处转移；(4)组织学类型以管状腺癌为主(68．2％)。结论：早、中期胃癌好发于50～70岁，男性多于女性，主要症状为上腹痛。胃镜及活组织检查对于早、中期胃痛的确诊率将X线钡餐高.     

选择性胃去血管术治疗晚期胃癌31例分析

晚期胃癌无法切除时 ,自然生存期仅 4.17个月 [1 ] 。对不可切除的晚期胃癌 ,临床常用方法较多 ,但疗效不理想。1988～ 1998年 ,我们采用选择性胃去血管术治疗晚期胃癌 31例 ,取得较满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 5例 ,女 6例。年龄 2 9～ 78岁 ,平均5 6 .6岁。胃贲门癌 8例 ,胃体癌 11例 ,胃窦癌 12例。按 TNM临床病理分期 ,属 期胃癌 2 9例 , 期胃癌 2例。病理类型 :胃腺癌 8例 ,粘液腺癌 4例 ,印戒细胞癌 5例 ,未分化及低分化腺癌 14例。1.2　手术方法　剖腹探查证实胃癌巨大与周围脏器浸润固定 ,且有 3、4…     

端粒酶活性在胃癌诊断中的意义

胃癌是消化系统中最常见的恶性肿瘤 ,在我国的发病率为 2 5 / 10万 ,占恶性肿瘤病死率的 2 3.2 4 % [1] 。胃癌病因复杂 ,其发生的分子机制仍然不清。本文对4 5例原发性胃腺癌及 4 0例癌旁正常胃粘膜组织中端粒酶活性进行原位分子杂交检测 ,旨在探讨端粒酶在胃癌形成中的作用 ,以寻求诊断胃癌较理想的生物学标志。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 5例胃腺癌均取自本院病理科1992年至 1994年病例 ,其中 4 0例的癌旁可见较完整的正常胃粘膜组织。所有病例均经病理证实。其中男性 2 5例 ,女性 2 0例。1.2　方法与试剂　端粒酶活性采用原位分…     

胃癌围术期护理

胃癌尤其是早期胃癌有效治疗是根治术，本科自2003年7月至2005年7月对80例胃癌病人施行根治术，通过围术期护理干预，疗效满意，报道如下。1临床资料1．1一般资料80例胃癌病人中，男49例，女31例；年龄挖～84岁，平均58．5岁。胃体癌38例、胃窦癌28例、胃贲门癌14例。病理检查：低分化腺癌41例、中分化腺癌33例、印戒细胞6例。均行胃大部切除根治术，术后7～12d拆线。