HIV阳性男男同性性行为者的执行功能及自评抑郁

目的:探讨HIV阳性男男同性性行为者(MSM)执行功能、自评抑郁的特征及两者的关系。方法:选取HIV感染MSM的患者209例及年龄、受教育程度匹配的HIV阴性MSM 84例。用威斯康星卡片分类测验64张卡片版(WCST-64)评估执行功能,流调中心抑郁量表(CES-D)评估抑郁状态。结果:HIV阳性MSM的WCST-64错误应答数、随机错误数高于HIV阴性MSM,完成分类数低于HIV阴性MSM(均P0.05)。HIV阳性MSM中,抑郁组WCST-64错误应答数高于无抑郁组,概念化水平百分数低于无抑郁组(均P0.05)。多元回归分析显示,HIV阳性MSM的年龄、CES-D得分与WCST-64错误应答数正向关联(β=0.33、0.15)、最低CD4+T细胞数与WCST-64错误应答数负向关联(β=-0.15)。结论:HIV阳性男男同性性行为者的执行功能低于HIV阴性者,且与抑郁状态负相关。     

老年HIV感染者/AIDS患者抑郁状况及影响因素分析

目的:探讨老年HIV感染者/AIDS患者的抑郁现状及其影响因素,为改善该人群的心理健康提供依据。方法:采用病人健康问卷抑郁量表和医学应对方式问卷对湖南老年艾滋病患者进行调查。结果:254例老年艾滋病患者抑郁阳性检出率为50.4%。多因素分析结果显示:家庭人均年收入小于6000元者的抑郁检出率高于6000元及以上者(OR=2.936, 95%CI:1.527～5.646);青壮年期感染存活至老年者抑郁检出率高于老年期新发感染者(OR=2.195,95%CI:1.139～4.230);抗病毒治疗毒副作用(OR=1.933, 95%CI:1.094～3.413)、屈服应对方式(OR=1.201, 95%CI:1.113～1.297)会增加罹患抑郁的风险。结论:湖南地区老年HIV感染者/AIDS患者抑郁状况较为严重,构建年龄适宜的心理疏导模式显得尤为重要。     

武汉地区肢体残疾人群抑郁症状的现况调查

目的:调查武汉地区肢体残疾(肢残)人群抑郁症状的检出率及相关因素。方法:采用多阶段分层随机整群抽样方法抽取武汉地区残疾人注册系统的1467位肢残者,用自编问卷调查社会人口学特征,用流调中心用抑郁量表(CES-D)评估抑郁症状,用艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)评估人格特征。结果:根据CES-D评分,样本中有、肯定有和有严重抑郁症状的检出率分别为36.9%、29.2%和14.0%。肢残者抑郁症状的危险因素为目前无工作(OR=1.34),有宗教信仰(OR=1.66),自评家庭收入低(OR=1.87),肢残等级为一级和二级(OR=1.48),EPQ-RSC精神质因子分3分(OR=1.33)和神经质因子分5分(OR=4.13);保护因素为女性(OR=0.73)和外向因子分7分(OR=0.40)。结论:武汉地区肢残人群抑郁症状检出率较高;无业、有宗教信仰、经济条件差、肢残等级重和内倾、情绪不稳、精神质分高的人格特征可能增加了肢残者抑郁症状的发生风险。     

灼口综合征与焦虑抑郁症状的病例对照研究

目的:分析灼口综合征(BMS)患者的焦虑及抑郁症状,探讨BMS的危险因素。方法:以口腔医院黏膜科诊断为BMS的147名患者作为病例组;以性别及年龄匹配的正常人群140人作为对照组,进行病例对照研究。采用自制的BMS危险因素问卷收集病例组和对照组的全身情况和药物史;采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评价试验组和对照组的焦虑抑郁症状。统计方法包括t检验,χ2检验和logistic回归分析。结果:病例组焦虑症状评分高于对照组[(44.4±9.9)vs.(35.7±6.2)],病例组抑郁症状评分高于对照组[(48.1±11.6)vs.(37.5±8.9)],差异有统计学意义(P0.001)。BMS的危险因素为受教育程度低(OR=1.91,95%CI:1.04~3.49)、缺血性脑卒中史(OR=4.46,95%CI:1.87~10.95)、焦虑症状(OR=8.12,95%CI:2.60~25.37)及抑郁症状(OR=2.57 95%CI:1.26~5.27)。结论:BMS是多因素导致的疾病,其中较低的受教育水平、缺血性脑卒中史、焦虑及抑郁症状是BMS的主要危险因素,对BMS的治疗应联合精神科,加强心理治疗手段。     

青少年抑郁症状与儿童期创伤、心理弹性的关系

目的:了解武汉市青少年抑郁症状的现状,考察青少年抑郁症状与儿童期创伤、心理弹性的关系。方法:选取武汉市5所小学、3所初中、2所高中学生共5906人,采用儿童期创伤问卷(CTQ)评定童年期创伤经历,心理弹性问卷(CD-RISC)评价心理弹性水平,流调中心用抑郁量表(CES-D)筛查抑郁症状。结果:本样本中有16.1%(953/5906)的青少年存在抑郁症状(CES-D≥16分为有抑郁症状),32.4%(1915/5906)的青少年存在儿童期创伤。有儿童期创伤组青少年(n=1915)CES-D得分高于无儿童期创伤组(n=3991),CD-RISC得分及各因子得分均低于无儿童期创伤组。多因素logistic回归分析结果显示,有儿童期创伤经历(OR=2.81,95%CI:2.41~3.29)是抑郁症状的危险因素,心理弹性(51≤CD-RISC≤63:OR=0.53,95%CI:0.44~0.64;64≤CD-RISC≤77:OR=0.32,95%CI:0.26~0.39;78≤CD-RISC≤100:OR=0.17,95%CI:0.13~0.22)是抑郁症状的保护因素。结论:有儿童期创伤经历的青少年更容易发生抑郁症状,心理弹性可能是青少年抑郁症状的保护因素。     

离退休老年人心理孤独感及影响因素

目的:研究离退休老年人群的心理健康状况,为提供较好的干预措施提供理论依据。方法:本次研究采用横断面调查的方法,调查128例离退休老年人的一般状况,并对心理孤独感情况进行评估。结果:男性(OR=2.24,95%CI:1.14~3.47)、75岁以上离退休人群(OR=2.85,95%CI:1.08~4.97)、丧偶者(OR=3.32,95%CI:1.27~5.66)、独居(OR=3.18,95%CI:1.72~7.05)、自我评价健康状况差(OR=3.36,95%CI:1.25~7.16)、子女关系差(OR=3.08,95%CI:1.35~5.06)、无兴趣爱好(OR=4.38,95%CI:1.86~6.89)的老年人在生活中孤独感高。结论:离退休老年人心理健康状况需要引起社会及家庭的关注,老年男性、独居者、子女关系较差、无兴趣爱好的人群更容易产生心理孤独感。     

孕妇产前抑郁焦虑的危险因素

目的:探讨孕妇产前抑郁、焦虑的相关危险因素,为产前抑郁、焦虑的早期筛查及临床干预提供理论支持。方法:选取昆明市妇幼保健院产前检查的孕妇2112人,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、焦虑自评量表(SAS)于孕28周对其进行问卷调查。采用非条件logistic回归分析探讨产前抑郁、焦虑症状的相关危险因素。结果:孕28周抑郁症状检出率为25.4%,焦虑症状检出率为6.6%。Logistic回归分析显示,抑郁症状的危险因素为低年龄(OR=0.80,95%CI:0.68~0.94)、孕期非坚持工作(OR=1.18,95%CI:1.02~1.36)、对居住环境不满意(OR=1.50,95%CI:1.23~1.83)、期望生男孩(OR=0.86,95%CI:0.77~0.96)、非独子(OR=1.37,95%CI:1.06~1.76)、非计划内怀孕(OR=1.38,95%CI:1.10~1.72);焦虑症状的危险因素为不满意居住环境(OR=1.64,95%CI:1.19~2.26)、与丈夫关系不融洽(OR=2.01,95%CI:1.20~3.37)、非计划内怀孕(OR=1.50,95%CI:1.05~2.14)。结论:本研究提示,年龄越小、孕期未坚持工作、对居住环境不满意、期望生男孩、孕妇非独子、非计划内怀孕的孕妇,越易患产前抑郁症;对居住环境不满意、与丈夫关系不融洽、非计划内怀孕的孕妇,越易患产前焦虑症。     

失独者抑郁症状的分布特征及与心理弹性的关系

目的:了解失独者抑郁症状的分布特征和与心理弹性的关系。方法:采用分层整群抽样219名失独者,其中男82人,女137人,年龄49~83岁,用抑郁自评量表(SDS)和心理弹性量表(CDRISC)评估其抑郁状况和心理弹性水平,其中抑郁程度指数(得分/80)0.50为有抑郁,比较失独者抑郁严重程度的在年龄、性别、有无配偶、受教育程度、人均月收入上的分布差异,以及失独者抑郁特异性症状与心理弹性的关系。结果:失独者的72.1%存在抑郁,轻、中度抑郁为63.5%,重度抑郁为8.7%。男性重度抑郁比例为4.9%,低于女性10.9%(χ2=2.386,P0.01)。有序logistic回归分析结果表明,无配偶(OR=0.44,95%CI:-1.48~-0.15)、较低的受教育程度(OR=2.07,95%CI:0.11~1.35)、较低的收入(OR=4.21,95%CI:0.48-2.40;OR=2.18,95%CI:0.10-1.50)的失独者抑郁程度较重。失独者CD-RISC的韧性、力量、乐观维度得分和总分均与抑郁得分呈负相关(r=-0.16~-0.58,均P0.05)。结论:本研究提示,失独者中常见有抑郁症状,且与较低心理弹性水平相关。     

外伤住院患者创伤后应激障碍症状的相关因素

目的:探讨外伤住院患者创伤后应激障碍症状(PTSD)的相关因素。方法:选取武汉市两家医院外伤住院患者426例,采集一般人口学资料,采用社会支持评定量表评估社会支持情况,采用抑郁自评问卷(BDI)评估抑郁症状,采用PTSD自评量表评定(PTSD)症状。结果:PTSD症状的检出率为24.2%(103/426),家人关心减少(OR=2.47,95%CI:1.35~4.53)、入院时意识昏迷(OR=3.02,95%CI:1.39~6.54)、交通伤(OR=2.31,95%CI:1.31~4.05)、院内感染(OR=3.38,95%CI:1.31~8.74)、焦虑(OR=4.31,95%CI:1.11~16.74)、噩梦(OR=25.34,95%CI:5.30~121.31)、有些担心/很担心/非常担心死亡(OR=3.89/3.61/2.43,95%CI:1.59~9.53/1.32~9.92/0.86~6.84)和抑郁症状(OR=7.24,95%CI:3.38~15.49)是PTSD的危险因素。结论:家人关心减少、入院时意识昏迷、交通伤、院内感染、焦虑、噩梦、担心死亡和出现抑郁症状的外伤患者可能更容易出现PTSD。     

老年人抑郁症状与情绪调节策略的横断面研究

目的:考察老年人抑郁症状与情绪调节策略的关系及老年人抑郁症状的相关因素,为老年人抑郁症状的干预提供理论指导。方法:选取北京市某社区60~80岁老年人335名,用流调中心用抑郁量表(CES-D,得分≥16分为"有抑郁症状")来评估老年人抑郁症状,用Gross情绪调节问卷(ERQ,包括认知重评和表达抑制两个分量表)来评估老年人认知重评和表达抑制策略的使用情况,用沉思量表(RRS)来测量老年人沉思策略的使用情况,并用logistic回归分析方法对老年人抑郁症状的相关因素进行分析。结果:有抑郁症状的老年人的比例为19.9%(61/306)。CES-D总分与ERQ的认知重评得分呈负相关(r=-0.21,P<0.01),与ERQ的表达抑制得分的相关无统计学意义(r=0.08,P>0.05),与RRS总分呈正相关(r=0.58,P<0.01)。Logistic回归分析表明,男性(OR=0.42,P<0.05)、健康状况好(OR=0.29,P<0.001)、生活方式好(OR=0.09,P<0.01)、经济状况好(OR=0.05~0.23,P<0.01)和ERQ认知重评得分较高(OR=0.93,P<0.05)的老年人,CES-D得分较低;而高龄(OR=1.04,P<0.05)和RRS总分较高(OR=1.19,P<0.01)的老年人,CES-D得分较高。结论:女性、高龄、经济状况差、健康水平低、无子女或子女在外地或国外、越多使用沉思策略和越少使用认知重评策略的老年人,越可能出现抑郁症状。     

中学生抑郁症状与不良饮食行为的关联

目的:了解重庆市中学生抑郁症状流行现况，探讨与不良饮食行为的关联。方法:采用多阶段分层整群抽样方法，抽取重庆市4个区县8所完全中学，共9167名中学生，使用流调中心抑郁量表(CES-D)评估抑郁症状(CES-D评分≥20分判定为具备抑郁症状),使用饮食行为调查问卷评估不良饮食行为。结果:重庆市中学生抑郁症状的检出率为31.81%(2916/9167)。Logistics回归分析显示，控制了其他因素后，不良饮食行为最高的中学生抑郁症状的检出率最高(OR=8.55,95%CI:2.60～28.09),限制性立方样条模型显示，抑郁症状检出率与不良饮食行为数量之间存在正相关线性关系(非线性检验P>0.05)。结论:重庆市中学生抑郁症状处于较高水平，并与较高水平的不良饮食行为相关。     

精神科护士对工作场所未来暴力的恐惧与心身症状的关系

目的:探讨精神科护士恐惧未来工作场所暴力与心身症状的关系。方法:采用分层整群抽样选取742例护士,采用一般资料问卷、恐惧未来工作场所暴力量表、广泛性焦虑量表、病人健康问卷中的抑郁模块、亚健康状态躯体症状自评量表分别评估精神科护士一般情况、恐惧未来工作场所暴力情况、焦虑症状、抑郁症状与亚健康躯体症状。使用Pearson卡方检验和独立样本t检验比较恐惧未来工作场所暴力阳性组与阴性组的基线特征;倾向性评分匹配后,进行二元logistic回归,探讨恐惧未来暴力与心身症状间关系。结果:对工作场所未来暴力的恐惧阳性率为27%,612例进行匹配(阳性组：186例;阴性组：426例)。FFVW得分阳性与精神科护士GAD-7得分阳性(OR=1.03,95%CI:1.01～1.05)、PHQ-9得分阳性(OR=1.04,95%CI:1.02～1.06)]、SC-SS-Q得分阳性正向关联(OR=1.04,95%CI:1.02～1.05)。结论:恐惧未来工作场所暴力与精神科护士发生心身症状的风险增高有关。     

城市流动人口抑郁症状现况调查

目的:了解流动人口抑郁现状及相关因素。方法:采用分层非随机抽样的方法,于2010年7月-9月调查北京市海淀区从事建筑、餐饮、公共场所服务(包含洗浴、美容美发)等行业流动人口1483人。使用流调中心用抑郁量表(CES-D)对抑郁症状进行评定,抑郁评分≥16分界定为有抑郁症状。采用自编问卷调查流动人口社会人口特征和劳动就业情况。结果:流动人口抑郁症状检出率16.5%,未婚者的抑郁发生率(20.7%)高于已婚者(9.0%)。多因素分析显示与流动人口抑郁相关的因素有性别[OR=2.31,95%CI(1.16-4.63)]、婚姻[OR=1.94,95%CI(0.93-4.06)]、职业[OR=3.03,95%CI(1.30-7.05)]、是否主动寻求健康知识[OR=2.45,95%CI(1.28-4.72)]、工作环境中是否存在有害健康因素[OR=2.52,95%CI(1.29-4.92)],男性、未婚者、服务类职业、非主动寻求健康知识者、工作环境中存在有毒有害因素者发生抑郁的危险性更高。结论:流动人口抑郁发生与多因素相关,本研究结果提示今后针对流动人口抑郁相关因素研究可以从社会支持、职业、工作条件、健康知识培训等角度进行更深入探讨。     

十堰地区孕妇抑郁症状调查及相关风险因素

目的:调查分析十堰地区孕妇抑郁症状及影响的相关因素,为该地区孕产妇的心理保健提供依据。方法:采用流行病学研究中心抑郁量表(CES-D)对十堰地区妊娠期女性进行为期5年的调查与评价,分析十堰市妊娠期女性的心理健康异常的相关影响因素。结果:共380例产妇进行了心理健康状况调查分析,所有孕妇可能存在抑郁症状的共有84人,总阳性率为22.1%,其中健康组的稳定职业、家庭人均收入≥3000、医保或公费支付、产次≥1次和孕前保健的比例显著高于抑郁组(P0.05),而抑郁组孕妇的有流产经历比例显著高于健康组(P0.05),其中家庭人均收入(OR:3.234,95%CI:1.422~4.245)、产次(OR:2.134,95%CI:1.022~3.523)、流产经历(OR:2.342,95%CI:1.677~4.231)、孕前保健(OR:4.562,95%CI:1.345~7.234)均为孕妇合并抑郁症状的显著影响因素。结论:十堰地区的孕妇普遍存在抑郁情绪的症状,不同孕妇的家庭人均收入、产次、流产经历、孕前保健是影响孕妇合并抑郁症状的主要因素。     

城市老年人社会资本与焦虑、抑郁的关系

目的:探析社会资本与城市老年人焦虑、抑郁的关系。方法:采用自填式问卷,调查925名60岁以上的城市老年人。采用自编社会资本调查表测量调查对象社会资本状况,应用探索性因子分析提取社会资本因子。同时采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)分别测量调查对象焦虑与抑郁状况。基于logistic模型回归分析社会资本因子与焦虑、抑郁的关系。结果:调查对象SAS标准分均值为(35.8±6.9)分,符合焦虑者占4.4%;SDS标准分均值为(41.9±8.7)分,符合抑郁者占19.0%。Logistic回归分析显示老年人抑郁与“社会支持感”因子、“信任、互助与安全感”因子、“社会参与”因子关联(均P0.05);“社会支持感”(OR=0.29,95%CI:0.20~0.44)、“信任、互助与安全感”(OR=0.49,95%CI:0.33~0.72)、“社会参与”(OR=0.66,95%CI:0.45~0.98)是抑郁的保护因素;“人际关系”与抑郁的相关性无统计学意义。未发现社会资本因子与焦虑之间存在有统计学意义的关联。结论:认知型社会资本以及社会参与和老年人心理健康正相关,应关注城市老年人能否在家庭与社区中获得足够的支持感、信任感与安全感,同时增加老年人参与社区活动的机会。     

江苏盐城地区留守儿童抑郁状况及相关因素

目的:了解江苏盐城地区留守儿童的抑郁状况及相关的影响因素。方法:采用自制的一般资料问卷及儿童抑郁问卷(Children's Depression Inventory,CDI)对盐城地区3所农村中心小学356名留守儿童进行调查。结果:留守儿童的抑郁检出率为25.6%。Logistic回归分析显示,与父母交流频率为每半年(P0.001,OR=7.321,95%CI=2.876~15.128)、双亲缺失型留守儿童(P=0.021,OR=2.134,95%CI=1.654~6.980)、交流中谈论日常琐事(P=0.006,OR=4.321,95%CI=1.908~9.978)、家庭年收入为0~2000元(P=0.012,OR=3.223,95%CI=2.011~8.830)、5~6年级(P=0.003,OR=8.342,95%CI=2.113~19.232)、11~13岁(P=0.015,OR=5.299,95%CI=1.809~15.098)为留守儿童抑郁发生的危险因子,而交流内容为自我感受(P=0.001,OR=0.342,95%CI=0.190~0.799)、1~2年级(P0.001,OR=0.543,95%CI=0.221~0.879)、7~8岁(P0.001,OR=0.655,95%CI=0.207~0.911)为留守儿童抑郁的抗性因素。结论:盐城地区留守儿童的抑郁发生率较高,危险因素和抗性因素应当给予关注。     

艾滋病HIV因子暴露人群的心理健康状况调查分析

目的 探讨暴露于HIV因子的人群的心理健康状况。方法 采用症状自评量表(SCL—90)对43例HIV因子暴露人群的心理健康状况进行问卷调查分析。结果 暴露于HIV因子的人群的SCL—90总分、阳性项目数、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对及精神病性因子分得分均显著高于健康对照组(t=3.344～6.903,P<0.01),恐怖、偏执因子分得分高于健康对照组(t=1.880～2.309,P<0.05)。结论 暴露于HIV因子的人群存在较严重的心理问题,需加强健康教育。     

白癜风患者抑郁情绪相关影响因素的Logistic回归分析

目的:了解白癜风患者抑郁情绪的发生及相关影响因素。方法:使用自编调查问卷和流调中心抑郁自评量表,对来我院门诊的167名白癜风患者进行调查;使用卡方检验、方差分析及SNK法组间两两比较、logistic回归进行统计学分析。结果:白癜风患者CES-D平均得分为(15.29±2.73),CES-D得分≥16的有64人,抑郁检出率为38.32%;白癜风患者抑郁的发生率在性别(χ~2=5.23,P0.05)、年龄(χ~2=24.62,P0.01)、疾病分类(χ~2=35.93,P0.05)及病程维度分布(χ~2=41.97,P0.05)均有差异;不同类型白癜风患者抑郁情绪(F=14.03,P0.01)、积极兴趣(F=3.68,P0.05)和躯体症状(F=11.77,P0.01)差异均有统计学意义。方差分析SNK检验对组间两两比较进一步分析发现,重度白癜风患者在抑郁情绪和躯体症状得分高于轻度和中度患者(P0.05);logistic回归分析发现,病程长(OR=4.01,95%CI=1.46～11.05)和病情严重(OR=6.63,95%CI=2.23～19.78)是白癜风患者抑郁的主要危险因素。结论:白癜风患者抑郁的检出率相对较高;在临床实践中,皮肤科医生尤其要关注女性、年龄较大、病程长及病情较重的患者,除了常规物理和药物治疗外,要重视门诊心理健康教育干预。     

中学生同胞欺凌和同伴欺凌的共发性及其与抑郁和焦虑的关联性

目的：了解中学生遭受同胞欺凌和同伴欺凌的情况,并分析遭受不同类型的欺凌行为与抑郁和焦虑的关联性。方法：在湖南省采用分层整群抽样,最终纳入6633例多子女家庭的中学生作为研究对象。采用Olweus欺负问卷分别调查同胞和同伴欺凌的发生情况,采用抑郁症状量表（PHQ-9）和广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）分别筛查抑郁和焦虑症状。结果：遭受同胞和同伴欺凌的发生率分别为19.8%和17.9%。其中,仅遭受同胞欺凌者占比13.7%,仅遭受同伴欺凌者占比11.8%,同时遭受同胞和同伴欺凌者占比6.1%。相对于未遭受同胞欺凌者,遭受同胞欺凌者遭受同伴欺凌的风险增加2.42倍（OR=2.42, 95%CI:2.08～2.83）。抑郁和焦虑的发生率分别为20.1%和14.8%。相比于未遭受欺凌者,仅遭受同胞欺凌者（抑郁,OR=1.59, 95%CI:1.31～1.94;焦虑,OR=1.94, 95%CI:1.56～2.40）,仅遭受同伴欺凌者（抑郁,OR=2.87, 95%CI:2.37～3.49;焦虑,OR=2.93, 95%CI:2.37～3.63）,遭受同胞和同伴欺凌者（抑郁,OR=5.65, 95...     

某三甲综合医院住院医师抑郁状况调查及相关因素

目的:了解住院医师的抑郁状况,为改善其心理健康状况提供参考。方法:采用自制的心理卫生调查问卷及抑郁自评量表(SDS),对某三甲综合医院工作时间小于两年的109名住院医师进行调查测试。结果:住院医师的抑郁发生率为34.95%,高于正常群体(P0.001);住院医师的SDS总分(49.63±10.29)高于国家常模(P0.001);Logistic回归分析显示:感到工作累(P0.001,OR=9.076,95%CI=4.077~20.107)、不喜欢医生职业(P0.001,OR=6.569,95%CI=2.330~14.981)、未通过执业医师资格考试(P=0.001,OR=4.993,95%CI=1.679~10.106)为住院医师抑郁的显著危险因子。结论:住院医师的抑郁状况不容乐观,其抑郁危险因素为:感到工作累、不喜欢医生职业及未通过执业医师资格考试。