恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者的临床疗效。方法将74例确诊为CHB肝纤维化患者随机分为对照组和治疗组各37例。对照组采用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方鳖甲软肝片治疗。2组患者均治疗6个月。观察2组患者的临床症状和体征改善情况,检测2组治疗前后肝功能指标(ALT、AST、TBil、ALB、Glo)、肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C)、B超影像学指标(门静脉内径、脾脏厚度)以及HBV DNA水平。结果经过6个月的临床治疗后,治疗组的总有效率为86.5%(32/37),对照组为64.9%(24/37),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2组HBV DNA载量均显著下降(P均0.05),2组间HBV DNA载量、HBeAg阴转率以及HBeAg血清学转换率比较差异无统计学意义(P均0.05);2组肝功能指标、肝纤维化指标以及B超影像学指标均显著改善(P均0.05),且治疗组改善更加明显(P均0.05)。治疗过程中2组均未出现严重不良反应。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗CHB肝纤维化患者疗效好。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗肝纤维化疗效观察

目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将71例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组36例和对照组35例,治疗组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗;对照组单独采用恩替卡韦片治疗,疗程均为48周。观察比较2组患者治疗前后肝功能、血清HBV DNA水平、肝纤维化血清指标和肝脏硬度指标的变化。结果 2组治疗后ALT、AST、TBil和HBV DNA定量较治疗前均明显下降(P均0.05)。治疗后各时间段2组血清纤维化指标HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平均明显降低,治疗组HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平明显低于对照组(P均0.05)。治疗后2组肝脏硬度值均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组肝脏硬度值明显低于对照组(P均0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片可改善乙型肝炎肝纤维化、肝硬化(代偿期)血清肝纤维化标志物水平及降低肝硬度值,对改善肝纤维化有较好疗效。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化疗效观察

目的：观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效。方法：将56例乙肝肝硬化代偿期患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗组及恩替卡韦单药组,分别于治疗前和治疗后48周检测肝功能、HBV-DNA、血清肝纤维化指标及肝脏瞬时弹性成像测定。结果：2组患者治疗后肝功能好转、HBV-DNA水平下降,2组比较无明显差异（P＞0.05）,但联合治疗组肝纤维化程度改善更明显（P＜0.05）。结论：恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗在抗纤维化程度方面优于单用恩替卡韦。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能、免疫功能及血清纤维化指标的影响.方法 将168例患者随机分为两组,对照组口服恩替卡韦,治疗组在对照组治疗基础上,加服复方鳖甲软肝片,48周为1个疗程.结果 两组治疗前后肝功能、外周血T淋巴细胞哑群和血清肝纤维化指标比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后组间比较治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有效.     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙肝早期肝硬化患者抗肝纤维化效果评价

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙肝早期肝硬化的疗效。方法将我院收治的70例慢性乙肝早期肝硬化随机分为观察组和对照组各35例,对照组口服恩替卡韦片,观察组在对照组基础上联合复方鳖甲软肝片。治疗1个疗程后比较两组患者肝功能指标、血清胶原酶水平以及肝纤维化指标。结果治疗1个疗程后,两组患者TBi L、ALT、AST水平均显著降低,其中治疗后观察组TBi L、ALT、AST水平显著低于对照组（P〈0.05）;观察组MMP1水平显著高于对照组,TIMP1和TIMP1/MMP1显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后两组患者HA、PCⅢ、LN、CⅣ水平均显著降低,其中观察组各指标水平显著低于对照组,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能够有效保护肝细胞和抗肝纤维化,对早期肝硬化具有明显的治疗作用。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能、免疫功能及血清纤维化指标的影响.方法 将168例患者随机分为两组,对照组口服恩替卡韦,治疗组在对照组治疗基础上,加服复方鳖甲软肝片,48周为1个疗程.结果 两组治疗前后肝功能、外周血T淋巴细胞哑群和血清肝纤维化指标比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后组间比较治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有效.     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化临床研究

目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果.方法 :将乙肝肝硬化患者210例根据随机数字表法分为2组,各105例.2组患者均给予综合护理干预,对照组加用恩替卡韦治疗,观察组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗.观察比较2组治疗前后肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(...     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的:探究复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合治疗代偿期乙型肝炎肝硬化临床效果。方法:选取我院2013年3月—2015年2月收治的84例代偿期乙型肝炎肝硬化患者,依据治疗方法分为单一组与联合组,每组42例。单一组予以恩替卡韦治疗,于此基础上,联合组予以复方鳖甲软肝片治疗。观察统计两组患者临床效果。结果:两组总有效率对比,联合组88.10%明显高于单一组69.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对代偿期乙型肝炎肝硬化患者予以复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合治疗疗效显著。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化临床观察

[摘要]目的：观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效。方法：64例随机分为对照组和治疗组各32例,两组均给予恩替卡韦,治疗组加用复方鳖甲软肝片,治疗24周。结果：治疗后两组肝功能指标（ALT、AST和TBiL）、肝纤维化指标（HA、PCⅢ和LN））均有不同程度的改善（P＜0．01）,治疗组改善更显著（P＜0．05或P＜0.01）。结论：恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化疗效较好。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的疗效及安全性观察

目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的疗效及安全性。方法采用检索式的方式检索常用数据库。包括知网、万方、维普、Medline、EMbase、CBM数据库,对符合检索要求的临床试验结果采用Review Manager5.2进行Meta分析。结果累计共有18个临床试验纳入本研究,18项研究方法学质量均较差,且存在一定的偏倚风险。联合用药对比单用恩替卡韦组在改善肝纤维化和肝功能方面有一定的优势。联合用药对于纤维化血清学标志物如透明质酸、PCIII(III型前胶原)、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原均具有相当的改善作用。此外,对于丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferase,ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(aspartarte aminotransferase,AST),总胆红素(total bilirubin,TBIL)均可使之向良性方向发展。结论联合用药对于乙肝肝硬化在抗肝纤维化及改善肝功能方面相对于单用恩替卡韦疗效显著。且未出现明显的不良反应。但受制于所纳入研究的质量,方法学亦较为简单,以上结论尚需进一步研究证实。     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：选取112 例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各56 例。对照组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗;治疗组在对照组的基础上加用复方鳖甲软肝片治疗。2 组连续治疗12 个月。观察比较2 组肝功能指标［天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）、γ-谷氨酸酰基转移酶（GGT）］、肝纤维化指标［透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层黏蛋白（LN）］水平变化及临床疗效。结果：治疗组总有效率为92.86%,显著高于对照组的76.79%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清AST、ALT、GGT、TBil 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组AST、ALT、GGT、TBil 水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项肝功能指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN 水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项肝纤维化指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上,加用复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,能更好地改善患者肝功能及肝纤维化指标。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期临床研究

目的：观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期的疗效，分析该治法对 患者肝功能、纤维化指标的影响。方法：选择70 例慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究对象，按照自愿原则分为 恩替卡韦组和鳖甲软肝组各35 例。恩替卡韦组予以恩替卡韦片治疗，鳖甲软肝组在恩替卡韦组的基础上予以 复方鳖甲软肝片治疗。比较2 组临床疗效、不良反应，比较2 组治疗前后肝功能、肝纤维化指标。结果：2 组 治疗总有效率、不良反应总发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组总胆红素（TBil）、丙 氨酸转移酶（ALT） 及天门冬氨酸转移酶（AST） 水平均下降（P＜0.05），且鳖甲软肝组低于恩替卡韦组（P＜ 0.05）。治疗后，2 组透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN） 以及Ⅲ型前胶原（PcⅢ） 水平均下降（P＜0.05），且鳖 甲软肝组低于恩替卡韦组（P＜0.05），2 组Ⅳ型胶原（Ⅳ-C） 水平均升高（P＜0.05），且鳖甲软肝组高于恩替 卡韦组（P＜0.05）。治疗后，2 组肝脏弹性硬度明显下降（P＜0.05），且鳖甲软肝组低于恩替卡韦组（P＜ 0.05）。结论：复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能够明显改善慢性乙型肝炎肝硬化患者的肝功能，并抑制和逆转 肝纤维化进程，且不增加不良反应。     

安络化纤丸联合恩替卡韦片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察安络化纤丸联合恩替卡韦片治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的临床效果。方法:选取90例CHB肝纤维化患者作为研究对象,随机分为2组,2组患者均服用恩替卡韦片治疗,观察组加用安络化纤丸治疗。持续治疗12个月。比较2组的治疗效果,治疗前后测定肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(ⅣC)]。结果:治疗12个月后,观察组总有效率93.62%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P <0.05)。2组ALT、AST、TBil和HA、LN、PⅢP、ⅣC水平均较治疗前下降(P <0.05),观察组各指标值均低于对照组(P <0.05)。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦片治疗能够显著改善CHB肝纤维化患者的肝功能,有助于延缓肝纤维化进展,提高治疗效果。     

鳖甲软肝丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察

目的 观察鳖甲软肝丸对肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法 将98例肝炎后肝纤维化患者随机分为鳖甲软肝丸治疗组(61例)及保肝治疗对照组(37例)，分别给予鳖甲软肝丸及西药保肝对症治疗，观察其临床症状体征积分、肝功能指标、肝纤维化血清标志物水平。结果 鳖甲软肝丸治疗组对肝炎后肝纤维化的临床症状体征积分、肝功能指标、血清肝纤维化标志物具有明显的改善作用。结论 鳖甲软肝丸对肝炎后肝纤维化具有明显的临床疗效。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选取慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例,按治疗方法分为对照组和观察组各30例.对照组给予恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组基础上加用扶正化瘀胶囊治疗.比较2组治疗6个月后的临床疗效及肝功能、肝纤维化四项、肝脏硬度、中医证候积分以及不良反应发生...     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者肝功能、T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取202例CHB肝纤维化患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为对照组和观察组各101例。对照组给予恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组基础上联合扶正化瘀胶囊治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]和T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平变化,并评价2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为97.03%,高于对照组88.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ALT、AST和TBil水平较治疗前降低,且观察组肝功能指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组T细胞亚群指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CD3     

复方鳖甲软肝片与慢肝解郁胶囊治疗肝炎后肝硬化的临床评价

目的:探讨复方鳖甲软肝片与慢肝解郁胶囊治疗肝炎后肝硬化(代偿期)的临床疗效及对生存质量的影响.方法:74例患者随机分为治疗组39例和对照组35例.两组均常规保肝抗病毒治疗,治疗组同时服用复方鳖甲软肝片,4片/次,3次/d,慢肝解郁胶囊,4粒/次,3次/d.两组疗程均为24周.观察临床症状及生存质量,检测透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C).结果:治疗12,24周后治疗组临床症状积分均较对照组低(P＜0.01);治疗组HA,LN,PCⅢ及Ⅳ-C均低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);治疗组生理领域、心理领域、社会关系领域及总分均明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗组有效率87.18％,优于对照的65.71％ (P ＜0.05).结论:复方鳖甲软肝片与慢肝解郁胶囊治疗肝炎后肝硬化(代偿期),能明显减轻临床症状,改善肝纤维化程度,提高患者生存质量,提高临床疗效.     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗瘀血阻络证慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗瘀血阻络证慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效及对肝功能相关血清因子的影响。方法:将88例患者按随机数字表法分为2组各44例,对照组给予阿德福韦酯片抗病毒治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用复方鳖甲软肝片治疗,2组均连续治疗1年;记录2组患者治疗前后HBV-DNA载量变化情况;比较2组患者治疗前后肝功能谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、谷氨酰转肽酶(GGT)的变化,并统计分析临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后24、28周,2组患者HBV-DNA载量均较治疗前下降(P 0.05);且观察组HBV-DNA载量下降较对照组同时间段更显著(P 0.05)。治疗后,2组AST、ALT、TBil、GGT水平均较治疗前下降(P 0.05);且观察组上述指标水平下降较对照组更显著(P 0.05)。临床疗效总有效率观察组为86.4%,对照组为63.6%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。不良反应发生率观察组为4.5%,对照组为13.6%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:阿德福韦酯片治疗的基础上加用复方鳖甲软肝片治疗瘀血阻络证型CHB,可更好地降低病毒复制,疗效优于单独西药治疗,且安全性更好。     

软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚并瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝纤维化患者临床疗效和生活质量观察

目的:观察软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚并瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效及其对患者生活质量的影响,探讨其作用机制。方法:采用随机对照单盲试验方法,将符合诊断标准的100例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组给予恩替卡韦和软肝化纤汤联合治疗,对照组给予恩替卡韦和中药安慰剂治疗,疗程均为6个月。观察和比较治疗前后两组患者肝功能、纤维化指标、乙肝病毒病原学和生活质量变化情况。结果:治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率明显高于对照组(P0.05)。与同组治疗前比较,两组治疗后血清透明质酸(HA),Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层黏蛋白(LN)均有明显改善(P0.05,P0.01);治疗后两组比较,观察组肝纤维化指标明显低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后,两组患者血清HBV-DNA转阴率,HBs Ag转阴率,HBe Ag转阴率和HBe Ag转换率无明显差异。与治疗前比较,观察组治疗后肝脏斜径、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度均明显降低(P0.05),对照组各指标有所降低,但差异无统计学意义;治疗后两组各指标比较,观察组明显低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率92%,对照组总有效率74%,治疗组高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后慢性肝病问卷(CLDQ)量表腹部症状(AS),疲乏(FA),系统症状(SS)和活动(AC)评分均高于治疗前(P0.05),并且观察组明显高于对照组;两组患者治疗后SF-36量表生理功能(PF),生理职能(RP),精力(VT),躯体疼痛(BP)和总体健康高于治疗前(P0.05),并且观察组明显高于对照组。结论:软肝化纤汤和恩替卡韦联合治疗肝郁脾虚并瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝纤维化安全可靠、疗效确切,能够明显改善患者生活质量。