2018—2019年北京市朝阳区公共场所水环境中嗜肺军团菌污染状况及健康风险分析

目的了解北京市朝阳区公共场所水环境中嗜肺军团菌的污染状况和健康风险。方法于2018—2019年在北京市朝阳区部分公共场所中,采集淋浴水、集中空调系统冷却水和冷凝水,检测嗜肺军团菌,分型并计算含菌浓度,根据含菌浓度评价其健康风险。结果在112户公共场所中采集水环境样品共651份,嗜肺军团菌阳性率18.6%(121/651),血清1型41份,血清2-14型80份。不同水环境中嗜肺军团菌阳性率的差异有统计学意义(χ^(2)=21.89,P<0.05),淋浴水和冷却水的阳性率高于冷凝水的阳性率。不同场所淋浴水中嗜肺军团菌的阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=4.03,P>0.05),冷却水中嗜肺军团菌的阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=0.12,P>0.05)。含致病力较强的1型嗜肺军团菌的中高风险样品均为冷却水。结论朝阳区公共场所水环境中存在嗜肺军团菌污染的情况,淋浴水和集中空调冷却水中有较高的检出率,冷却水中嗜肺军团菌的污染带来的健康风险较高。     

2012年-2013年某市公共场所集中空调冷却水和冷凝水嗜肺军团菌污染状况分析

目的掌握某市公共场所集中空调冷却水和冷凝水中嗜肺军团菌的污染情况,为预防公共场所中军团菌的传播提供科学依据。方法采集2012年-2013年某市公共场所集中空调水的水样,按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》、《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(WS 394-2012)中"冷却水、冷凝水中嗜肺军团菌检验方法"进行检验。结果 2012年284份水样,冷却水、冷凝水嗜肺军团菌检出率分别为10.4%、6.9%;2013年255份水样,冷却水嗜肺军团菌检出率为8.8%,冷凝水未检出嗜肺军团菌。2年检出率差异无统计学意义(P0.05);不同类型场所检出率差异有统计学意义(P0.05);冷却水4个季度检出率差异有统计学意义(P0.01)。结论某市公共场所集中空调冷却水和冷凝水受军团菌污染,存在季节性差异,应加强集中空调系统的清洗消毒。     

2011—2014年苏南某市公共场所集中空调水系统嗜肺军团菌污染状况分析

目的了解苏南某市公共场所集中空调水系统嗜肺军团菌污染的状况。方法依照原卫生部2006年《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(WS 394-2012)附录A和附录B中嗜肺军团菌检验方法进行检测。结果 2011—2014年共调查集中空调水系统公共场所单位98家,不同年份集中空调水系统清洗消毒情况差异有统计学意义(χ~2=8.659,P0.05),共采集空调系统冷却水和冷凝水样179份,嗜肺军团菌阳性率22.9%,分别为2011年30.4%、2012年36.4%、2013年9.7%,2014年无嗜肺军团菌检出,不同年份水样中嗜肺军团菌阳性率差异有统计学意义(P0.01)。宾馆的101份水样中,冷却水、冷凝水嗜肺军团菌阳性率分别为19.2%、28.6%;商场/超市的78份水样中,冷却水、冷凝水嗜肺军团菌阳性率分别为21.9%、35.7%,不同类别场所的冷却水和冷凝水中嗜肺军团菌阳性率差异均无统计学意义(P0.05)。冷却水137份,冷凝水42份,嗜肺军团菌阳性率分别为20.4%、31.0%,阳性率差异无统计学意义(P0.05)。结论 2014年和2013年公共场所集中空调水系统嗜肺军团菌阳性率较2011年和2012年有显著降低,但仍存在一定的健康安全隐患,应继续加强集中空调卫生管理。     

深圳市罗湖区公共场所集中空调通风系统冷却水、冷凝水卫生状况分析

目的探讨分析深圳市罗湖区公共场所集中空调通风系统冷却水、冷凝水卫生状况。方法采集2013-2014年深圳市罗湖区公共场所集中空调通风系统冷却塔的冷却水和机房冷凝水,水样经过处理后依据《中华人民共和国卫生部.公共场所集中空调通风系统卫生规范》进行分离,培养鉴定嗜肺军团菌。结果 2013年86分,2014年88份,夏秋季130份,冬春季44份,宾馆/饭店124份,商场/超市50份,2013年冷却水、冷凝水嗜肺军团菌检出率与2014年冷却水、冷凝水嗜肺军团菌检出率对比差异无统计学意义(P﹥0.05),冬春季冷却水、冷凝水嗜肺军团菌检出率与夏秋季冷却水、冷凝水嗜肺军团菌检出率对比显著降低,差异具有统计学意义(P﹤0.05),宾馆/饭店冷却水、冷凝水嗜肺军团菌检出率显著高于商场/超市冷却水、冷凝水嗜肺军团菌检出率,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论该区2013-2014年公共场所集中空调通风系统冷却水、冷凝水嗜肺军团菌检出率无明显差异,但是宾馆/饭店和夏秋季嗜肺军团菌检出率仍较高,因此公共场所集中空调通风系统冷却水、冷凝水嗜肺军团菌污染状况仍然不容乐观,应加强公共卫生监测。     

2011-2012年常州市公共场所集中空调冷却水和冷凝水嗜肺军团菌污染状况

目的掌握常州市公共场所集中空调冷却水和冷凝水中嗜肺军团菌的污染情况,为预防公共场所中军团菌的传播提供科学依据。方法依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》（2006版）附录A冷却水、冷凝水中嗜肺军团菌检验方法进行检测。结果2011年41份水样,冷却水、冷凝水中嗜肺军团菌检出率分别为27．5％、41．6％,2012年65份水样,冷却水、冷凝水中嗜肺军团菌检出率分别为38．1％、34．8％,2年的检出率差异无统计学意义;宾馆／饭店56份水样,冷却水、冷凝水中嗜肺军团菌检出率分别为31．4％、28．6％;商场／超市50份水样,冷却水、冷凝水中嗜肺军团菌检出率分别为36．1％、50．0％。2类场所中的检出率差异无统计学意义。总计冷却水71份,冷凝水35份,检出率分别为33．8％、37．1％。结论该市公共场所集中空调冷却水和冷凝水受军团菌污染,检出率较高,存在一定的健康安全隐患,应加强集中空调系统的清洗消毒。     

2011年铁岭地区首次检出嗜肺军团菌

[目的]了解铁岭地区公共场所集中空调系统嗜肺军团菌污染状况。[方法]2011年10月采集铁岭地区部分公共场所集中空调冷凝水,进行嗜肺军团菌的分离培养、血清学分型及鉴定。[结果]检测4份冷凝水样品,检出4株2个血清型的嗜肺军团菌,检出率为4／4。[结论]铁岭地区公共场所集中空调冷凝水确实存在嗜肺军团菌的污染,需要引起监管部门足够的重视,以防止军团菌病的暴发流行。     

上海市闵行区公共场所集中式空调军团菌污染状况及其血清型分布

目的掌握上海市闵行区公共场所集中空调冷却水、冷凝水中军团菌污染状况及其血清型的分布情况。方法按《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(2006)和DB 31/405-2008《公共场所空调通风系统运行卫生要求》于2011—2013年对该区40家单位的集中空调冷却水、冷凝水进行采样检测。结果抽检40家公共场所集中式空调水,军团菌检出率为43.92%(47/107),其中办公大楼检出率为52.94%,超市商场为43.18%,宾馆酒店为34.48%,三者之间的差异无统计学意义;共分离到嗜肺军团菌77株,其中同1份水样分离出2个以上血清型的比例为总检出的48.94%(23/47),以嗜肺军团菌血清型1型为主(51.95%),其次是嗜肺军团菌血清型7型(19.48%)。结论闵行区公共场所集中空调冷却塔存在较严重军团菌污染,菌型呈现多样性,但以嗜肺军团菌血清型1型为主。应加强集中空调通风系统清洗消毒和卫生监督。     

北京市朝阳区地铁车站内集中空调通风系统嗜肺军团菌污染状况调查研究

目的了解北京市朝阳区地铁集中空调通风系统嗜肺军团菌污染状况,分析地铁集中空调系统的监管现状,为规范地铁集中空调的管理提供依据。方法从北京市朝阳区运行的地铁线路中随机选择了40个地铁车站,检测车站内集中空调冷却水、冷凝水中的嗜肺军团菌。结果 40个地铁车站的集中空调内,冷却水中嗜肺军团菌阳性比例为15.00%,冷凝水中嗜肺军团菌的阳性比例为12.50%。结论北京市朝阳区地铁集中空调通风系统存在一定程度的安全隐患,但是目前地铁集中空调的监管处于空白的状态,应通过建立健全法律法规、标准、规范和推进行业自律加强对地铁集中空调的管理。     

漳州市公共场所集中空调系统卫生状况

目的为了解漳州市公共场所集中空调通风系统卫生状况,防控由空调污染引起的呼吸道传染病的传播和流行。方法据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》要求,随机抽取漳州市39家公共场所的集中空调通风系统进行采样检测。结果抽检的39套集中空调系统总合格率20.5%,2009—2013年合格率分别为0、15.4%、16.7%、30.0%和33.3%;市级公共场所集中空调通风系统监测合格率（26.3%）略高于县级（15.0%）;β-溶血性链球菌均未检出,风管内表面积尘量、嗜肺军团和细菌总数依次为86.7%、86.1%和74.9%,真菌总数合格率最低（54.9%）;冷却水及冷凝水嗜肺军团菌总合格率为86.1%,其中冷却水检出率（17.0%）略高于冷凝水（5.3%）;使用≤5年和5-10年,冷却水检出率分别为15.4%和17.5%,冷凝水检出率分别为0和12.5%;冷却水未定期处理的嗜肺军团菌检出率28.0%,略高于定期处理检出率11.1%。结论漳州市公共场所集中空调通风系统存在一定程度污染,卫生状况不容乐观,应加强卫生管理,及时消除其卫生安全隐患。     

龙岩市城区公共场所集中空调通风系统微生物污染状况调查

目的 了解龙岩市城区公共场所集中空调通风系统微生物污染状况,为公共场所集中空调卫生监督管理提供指导依据。方法 按照WS 394—2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》的要求,采集龙岩市城区公共场所集中空调通风系统不同部位的样品进行检验。检测项目包括集中空调风管内表面的细菌总数和真菌总数;送风中细菌总数、真菌总数、β—溶血性链球菌;冷却水和冷凝水中嗜肺军团菌。样品检测项目均合格的集中空调通风系统为合格。结果 100家公共场所集中空调监测总合格率为52.0%。风管内表面的细菌总数合格率为59.0%,真菌总数合格率为54.0%;空调通风系统送风中细菌总数合格率为87.0%,真菌总数合格率为82.0%,β—溶血性链球菌合格率为100.0%。冷却水嗜肺军团菌合格率为97.7%,冷凝水嗜肺军团菌合格率为100.0%。结论 龙岩市城区公共场所集中空调通风系统存在不同程度的微生物污染,可能对人群健康造成危害,应加强对集中空调通风系统卫生监督管理。     

梅州市公共场所集中空调通风系统微生物污染状况调查分析

目的分析梅州市公共场所集中空调通风系统微生物污染现状,为公共场所卫生管理提供科学依据。方法2013年-2015年抽取梅州市28家公共场所的集中空调通风系统,抽取空调送风中和空调风管内表面冷凝水及冷却水样本,检测细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌和嗜肺军团菌数量。结果 28家集中空调通风系统的135份样本空调送风中的细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌合格率分别为81.48%、75.56%、100.00%;风管内表面的细菌总数、真菌总数样本量均为131份,合格率分别为87.79%、81.68%;18份冷凝水中未检出嗜肺军团菌;21份冷却水中3份检出嗜肺军团菌,检出率为14.28%。结论梅州市公共场所集中空调通风系统存在不同程度的微生物污染,应定期对公共场所集中空调通风系统进行清洗消毒,加强监督管理。     

宁夏回族自治区2011年公共场所集中空调通风系统卫生状况调查分析

目的掌握宁夏回族自治区公共场所集中空调通风系统卫生状况。方法 2011年8—9月,从宁夏回族自治区5个地级市随机抽取50家空调使用单位的50套集中空调通风系统,按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》,采集风管内表面积尘300份,检测积尘量、细菌总数、真菌总数;采集冷却塔冷却水44份,检测嗜肺军团菌。结果 50家监测单位,合格36家,合格率为72.0%。风管内表面积尘量合格率98.0%;真菌总数合格率96.7%;细菌总数合格率84.0%;冷却水嗜肺军团菌的样品合格率100.0%。结论宁夏回族自治区公共场所集中空调通风系统存在不同程度的污染,应定期对公共场所集中空调系统进行清洗消毒,加强监督监测。     

长沙市大型公共场所集中空调冷却水、冷凝水嗜肺军团菌污染监测情况

目的了解现阶段长沙市大型公共场所中央空调冷却水、冷凝水嗜肺军团菌污染情况。方法随机抽取有中央空调的长沙市大型宾馆(酒店)、商场(超市)等单位的空调冷却水、冷凝水共95份,进行军团菌分离培养与鉴定。结果检测54份冷却水,军团菌阳性6份,阳性率为11.11%;检测41份冷凝水,军团菌阳性2份,阳性率为4.88%;酒店(宾馆)、商场(超市)与其它单位(啤酒厂、影剧院、博物馆等)军团菌检出率分别为11.29%、4.55%和0%。将2012年与2007年长沙市大型公共场所空调冷却(凝)水嗜肺军团菌污染检测结果比较,2012年长沙市大型公共场所空调冷却(凝)水嗜肺军团菌检测阳性率显著低于2007年(χ2=19.06,P0.01)。结论部分长沙市大型宾馆(酒店)、商场(超市)等单位的空调冷却水、冷凝水受到军团菌污染,宾馆(酒店)军团菌污染情况略高于商场(超市),各类公共场所集中空调军团菌污染情况相差不大;经过几年的整治,长沙市大型公共场所集中空调冷却(凝)水的污染情况已经显著下降。     

长沙市公共场所集中空调通风系统嗜肺军团菌污染状况及控制污染效果评价

目的 为了解长沙市公共场所集中空调通风系统的嗜肺军团菌污染现状,为更好的提出控制措施提供依据.方法 2007、2010年对长沙市宾馆、商场使用的集中空调通风系统的冷却水、冷凝水进行随机采样,检测嗜肺军团菌.结果 2007年嗜肺军团菌检出率43.9％,冷却水的检出率58％,冷凝水未检出(P＜0.01).I型嗜肺军团菌比例较高,占77.8％,2-14型22.2％.2010年检出率18％,冷却水的检出率24.3％,冷凝水检出率5.5％,I型嗜肺军团菌90％,2-14型10％. 结论 加强监督,定期进行清洗,可降低公共场所集中空调通风系统的军团菌污染的风险.     

北京市丰台区集中空调公共场所嗜肺军团菌污染状况及从业人员感染水平

目的了解北京市丰台区使用集中空调的公共场所嗜肺军团菌污染状况及从业人员嗜肺军团菌感染水平。方法于2012年7—9月采集北京市丰台区20家使用集中空调的公共场所环境样品进行嗜肺军团菌的巢氏PCR检测,于2012年12月—2013年1月对集中空调公共场所701名暴露人群和非集中空调场所440名对照人群进行血清嗜肺军团菌1~7IgG抗体检测。结果空气、景观水、室外景观土、室内花卉土及作为对照的土壤样品中均未检出嗜肺军团菌。冷却水、自来水、积尘、淋浴水中均检出嗜肺军团菌,阳性率分别为84.2%,10.9%,8.7%,3.6%。暴露组和对照组血清嗜肺军团菌1~7IgG抗体活力中位数分别为13、11U/ml,血清嗜肺军团菌抗体阳性率均为1.4%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论本次调查的公共场所集中空调系统存在嗜肺军团菌污染,需采取防治措施。     

公共场所集中空调冷却水嗜肺军团菌污染的环境影响因素研究

目的分析影响公共场所集中空调冷却水中嗜肺军团菌污染的环境因素,为预防和控制军团病提供科学依据。方法于2013年随机抽取深圳市南山区安装有集中空调的36家公共场所,检测其冷却塔周围环境相关指标、冷却水理化指标及冷却水嗜肺军团菌,运用logistic回归分析影响冷却水嗜肺军团菌污染的相关因素。结果共随机抽取了36家公共场所集中空调冷却塔冷却水,其冷却水嗜肺军团菌检出率为38.9%(14/36),经多因素logistic回归分析发现嗜肺军团菌污染与集中空调冷却水浊度(OR=1.268)和溶解性总固体(OR=1.104)有关。结论南山区公共场所冷却水军团菌污染较为严重,其主要影响因素为浊度和溶解性总固体。     

福建省公共场所集中空调冷却塔水及冷凝水军团菌污染调查

目的 调查福建省公共场所集中空调冷却塔水及冷凝水嗜肺军团菌的污染状况及主要血清型.方法 2009年采集全省106家集中空调冷却塔水113份及52家冷凝水79份,进行嗜肺军团菌分离鉴定及血清分型,用PCR验证.结果 106家公共场所污染率27.4％(29/106);冷却塔水嗜肺军团菌检出率25.7％(29/113),以血清1型为优势(62.1％).52家冷凝水污染率为19.2％(10/52);冷凝水嗜肺军团菌检出率13.9％(11/79).受污染的7个设区市的冷却塔水检出率有差异;受污染的4个设区市的冷凝水检出率类似.结论 福建省公共场所集中空调冷却塔水及冷凝水受到嗜肺军团菌不同程度污染,冷却塔水检出率高于冷凝水;应加强集中空调系统监测,预防军团菌病的发生.     

集中空调冷却塔卫生管理措施对冷却水嗜肺军团菌污染的影响

目的了解深圳市南山区公共场所集中空调冷却塔卫生管理状况及其冷却水嗜肺军团菌污染情况,并分析集中空调冷却塔卫生管理措施对冷却水嗜肺军团菌污染的影响。方法采用问卷调查和现场询问相结合的方式,于2013年对南山区37家公共场所集中空调冷却塔卫生管理状况进行调查,并采集冷却水水样进行嗜肺军团菌检测。结果目前南山区公共场所集中空调冷却塔卫生管理执行力度较差。不同清洗周期的冷却塔水嗜肺军团菌检出率差异有统计学意义(P0.05);定期向冷却水中投放防腐剂、除垢剂,定期对冷却水水质进行检测嗜肺军团菌阳性率分别为34.3%、30.0%,未进行上述二项处理的冷却水嗜肺军团菌阳性率分别为100.0%、71.4%,处理前、后冷却水嗜肺军团菌阳性率差异有统计学意义(P0.05)。结论对冷却塔进行定期清洗,定期向冷却水中投放防腐剂、除垢剂,对冷却水水质进行定期检测,可以降低冷却水嗜肺军团菌污染的风险。     

苏州市公共场所集中空调通风系统卫生状况调查

为了解苏州市公共场所集中空调通风系统卫生状况,预防空气传播性疾病在公共场所中传播、保障公众健康,于2007年8—10月用简单随机抽样方法抽取苏州市区商场8家,检测集中空调通风系统送风中可吸入颗粒物(PM10)浓度、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌,风管表面积尘量、细菌总数、真菌总数。宾馆、医院等公共场所21家,检测集中空调通风系统冷凝水和冷却水和中嗜肺军团菌。8家商场送风中PM10、真菌总数的合格率分别为74.52%和93.75%,细菌总数和β-溶血性链球菌均合格。风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数合格率分别为为75%,93.75%,93.75%。21家公共场所冷凝水和冷却水嗜肺军团菌检出率分别为42.9%和58.8%。苏州市集中空调通风系统存在一定程度的污染,需进一步加强监督管理。     

广州市公共场所集中空调冷却水冷凝水军团菌污染调查

目的:2009年-2010年对全市范围内约80家亚运接待酒店、地铁、比赛场馆和展览馆进行冷却水和冷凝水进行调查。方法:依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(2006)进行军团菌检测。结果:2009年158宗水样,冷却水、冷凝水嗜肺军团菌检出率分别为42.24%、4.73%;2010年168宗水样,冷却水、冷凝水嗜肺军团菌检出率分别为31.53%、1.75%,血清分型以Lp1型Lp14型为主,两年检出率差异有统计学意义;接待酒店、地铁冷却水的检出率较高,分别是34.21%、53.28%;冷却水中冬春季与夏秋季检出率差异有统计学意义。结论:广州市公共场所集中空调冷却水、冷凝水军团菌污染不容乐观,尤其是地铁、酒店。