浅谈对超声专业专科医师规范化培训的认识

<正>专科医师规范化培训是医学继续教育的重要组成部分,其建立在住院医师规范化培训基础上,在更高的要求上继续培养能够规范、独立地从事临床专科诊断和治疗工作的医师。2006年我国启动专科医师培训试点工作,近年来又发布了《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》(国卫科     

中国大陆麻醉住院医师毕业后教育的探讨

<正>经过近几年在全国部分省市试点后,2015年教育部和卫计委正式通知在全国范围内改变医学教育的现有模式,新的规范化培养(简称规培)已经逐步开展并日渐规范。各专科住院医师规范化培训的目的是培养具有现代医学素质的专职人员,能够胜任现代医学的临床要求。同时对住院医师进行评估和考核已经日趋重要,同样需要通过规范化的方式进行。现将美国麻醉住院医师培训考核模式与国内麻醉住院医师考核方式进行比较。     

胸外科住院医师规范化培训的几点建议

<正>作为一名经历和见证上海市住院医师规范化培训从摸索、改革、试点到正式开展的胸外科的医师,有一些感触。此次,借助贵刊"胸心外科住院医师培训论坛"[1],结合自身体会,提出一些建议,供大家一起讨论。1区别对待住院医师规范化培训和研究生培养虽然2010年以前上海市已经开始对住院医师规范化培训进行一些有益的探索,但正式开始规范化培训是在2010年后,在这之前,医学生走的是从     

胸外科专科医师规范化培训制度的国内外对比和试点思考

我国的胸外科专科医师规范化培训在受训者筛选和考核、培训内容设置和出站要求设定等方面尚未形成统一制度。从培训模式、基地认证、对象招收、培训内容、考核标准及科研能力培训六个方面, 对比我国与日本、美国、英国的胸外科专科培训制度后发现, 各国培训体制存在差异, 建立有效的专科培训制度需立足我国的基本国情。应建立住院医师规范化培训和专科医师规范化培训相衔接的培养模式, 逐步打造一体化培训体系, 并针对受训者的需求, 制定不同的培训模式, 提供多样化选择。通过设置全国统一的课程大纲, 严格筛选培训基地, 缩小各省市医院间培养的专科医师在业务能力和学术能力上的差异, 保障培训的同质化。同时需注重科研教学, 提升受训者的创新能力和科研素养, 推动科研型临床人才的建设。建立合理且高效的培训模式, 有望推动我国专科医学教育的进步。     

关于我国胸心外科住院医师规范化培训制度的讨论

<正>随着人口老龄化及心血管疾病发病率增加,胸心外科服务需求日益增长。胸心外科医师培养周期长、就业晚、职业风险高、工作负荷大,即使在发达国家未来也面临胸心外科医师的短缺[1]。2014年国家卫计委正式公布《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和第一批住院医师规范化培训基地371家,2015年在全国全面启动住院医师规范化培训工作。如何结合我国胸心外科发展现状,预测未来需求,借鉴国际胸心外科住院医师规范化培训的     

基于胜任力的整形外科专科医师培训体系——哈佛经验对中国的启示

整形外科专科医师规范化培训体系的建立是中国整形外科教育中亟需解决的重要问题之一,本研究基于笔者的留学经历,在对哈佛大学医学院整形外科的住院医师培训体系进行梳理的基础上,提出其对中国整形外科专科医师培训体系的建立启示,希望这一工作能够对中国整形外科专科医师的培训工作提供参考和借鉴。     

心胸外科住院医师规范化培训的几点思考

<正>专科医师培训和准入制度是国际医学界公认的医学生毕业后高等教育制度。该制度在欧美等发达国家已有100多年历史,它使专科医师培养更具科学性、规范性和系统性[1]。其历史渊源可以追溯到19世纪中期,德国柏林大学的Langenbeck教授率先提出了建立住院医师制度的思想,以及1876年美国Halsted教授参照Langenbeck教授的模式,在霍普金斯医院建立了外科住院医师制度。专科医师培训是专科医师制度的重要组成部分。我国迄今尚无规范     

上海市外科住院医师规范化培训10年实践与经验

目的总结上海市开展外科住院医师规范化培训10年的实践与经验,为今后进一步提高外科住院医师规培化培训质量提供理论依据。方法统计2010—2021年上海市32家外科住院医师规范化培训基地的基本情况、外科床位数、带教师资人数、研究生导师人数,招录及出站人数、性别、年龄、学历背景、培训年限,结业综合考合格率、申请课题及发表论文情况、就业情况等信息。结果上海市共有32家外科专业基地,以三级甲等综合性医院为主,目前累计招录了住培医师4597名,已结业3162名,绝大多数外科住培医师达到培训要求并通过考核结业。上海市外科住院医师规范化培训工作在建立健全制度建设,开展教学活动,推广信息化管理,师资培训与督导检查,临床科研培养等方面取得了满意的成效。同时现阶段工作中仍有不足之处,包括规范教学活动、加强医学人文及思政教育、落实外科培训细则、待遇保障等方面。结论外科住院医师规范化培训已成为培养高水平外科医学人才的重要途径,后续住院医师规范化培训重点应进一步加强各外科基地培训效果的同质化、标准化、规范化,注重内涵建设和质量建设。     

住院医师规范化培训中非临床知识技能科目设置的探讨

本文介绍了我院住院医师规范化培训的基本模式,对住院医师培训中非临床知识技能科目的设置进行了分析与思考.规范化培训不仅仅是对医师临床知识及技能的训练培养,一些非临床的内容如职业道德、医学相关法规、科研能力及教学带教能力的培养等对于一个合格的医师同样十分重要.     

我所见的美国心脏外科医师培养

<正>笔者2012~2013年在美国宾夕法尼亚大学附属医院、哈佛大学附属布里根妇女医院(BWH)和麻省总医院(MGH)学习,发现美国心脏外科医师培养制度和我国差异较大,即使在美国不同的院校间也有细微差别。1以项目组为中心的高效专科培训几个美国著名的心脏外科培训中心建立了极具特色的心脏外科项目组,这些项目组集中了大量相关病例,建立了完善的培训相关"fellow"     

血液净化专科规培生临床教学改革探索

通过有机融合"三明治"教学理念与基于问题的学习(PBL)教学法，将其应用于血液净化专科规范化培训生(规培生)的临床带教之中，从而充分发挥多元化教学的优势，激发规培生学习的主观能动性，培养临床工作中提出问题、分析问题、解决问题的能力。具体方法为，在血液净化专科规范化培训中采用基于"三明治"教学理念的PBL教学法，通过问卷调查形式采集数据，总结该教学方法的优势与不足。在培训结束后针对血液净化专科知识及相关操作要点进行理论及实践考核中，全部学员均为优秀。问卷调查结果显示，该教学法有利于临床良好的思维方式的养成及临床综合素质的提高。实践证明，基于"三明治"教学理念的PBL教学法有利于规培住院医师临床思维的养成及科研能力的提高，不仅培养了规培学生提出问题、分析问题、解决问题的实践能力，而且有利于学生综合素质的提高。     

住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)师资队伍的现状调查

目的调查住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)师资队伍的现状。方法本研究为横断面调查研究, 于2021年1至6月, 中国医师协会麻醉学医师分会向全国43家住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)发放"中国医师协会住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)师资队伍现状调查问卷"。结果共回收有效问卷2 163份, 回收率88.72%。普通教师比率为82.57%, 骨干教师比率为14.38%, 教学主任比率为3.05%。曾接受过各种类型(国家级、省市级、院校级)住院医师规范化培训的教师比率为72.08%, 其中曾接受国家住院医师规范化培训的医师比率为10.68%。基地教师近3年参加国家级、省市级的师资培训次数为1(1, 2)次。14.93%的教师曾受住院医师评价, 0.92%的教师曾受院外专家评价。结论首次调查了住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)师资队伍现状, 明确了现有师资结构及师资培训情况。现有师资对住院医师规范化培训内容、形式、胜任力目标的了解不足, 仍需加强。     

华西医院麻醉科住院医师规范化培训学员流失状况的分析

1999年-2010年被四川大学华西医院麻醉科录取且在规定时间内报到的住院医师共144人,培训的模式分为传统住院医师培训(1999 ～ 2002级)和社会化住院医师培训模式(2003～2010级)两种.住院医师规范化培训时间为5年,2005级起实行3+2模式.通过对规范化培训学员流失状况的分析,结果显示:144名住院医师中,目前在培64人,41人完成5年规范化培训,39人退出培训.住院医师流失原因依次为找到正式工作单位、未能通过医师资格考试、更换职业方向、出国或升学及死亡.坚持正确的舆论导向、增进对住院医师培训的认识、提升住院医师的个人素质、制定相应的保障政策以及提高住院医师待遇有利于减少住院医师流失.     

案例教学法联合情景模拟教学法在住院医师规范化培训中的应用

正住院医师规范化培训是临床医学专业学生毕业后继续教育的重要组成部分,目前已成为提升医师队伍职业素养、提升医疗质量的重要举措[1]。重症医学是研究危重病发生、发展规律及诊治方法的临床二级学科,涉及各临床专科危重患者的救治工作,是住院医师规范化培训阶段的重要轮转科室之一。重症患者病情变化复杂,并且可先后累及不同器官和系统,诊治过程中需使用到多种先进的监测和操作技术。在新时代探索科学有效的临床教学方法,使培训对象在有限的轮转学习周期内迅速掌握重     

加强专科医师全面训练,不断提高神经外科手术中脑血管问题的处理水平

正专科医师培养制度是国际公认的医学人才培养制度。欧美国家的培养模式已基本成型,美国和日本的神经外科专科医师培养模式是医学生在完成医学学习和基础外科住院医师培训的基础上,再进行专科培训后取得资格认定,然后才能成为神经外科医师。我国神经外科医师来源不一,医学院校毕业的本科生可以直接进入神经外科开展临床工作,继而成为神经外科医师,或是由神经外科硕士、博士毕业后进入神经外科     

超声心动图四切面法在麻醉学住院医师规范化培训教学工作中的实效性探索研究

目的:评价心脏超声心动图四个基本切面法教学在麻醉学住院医师规范化培训教学过程中的有效性。方法:选择参加南方科技大学第一附属医院住院医师规范化培训的在院住院医师作为研究对象。利用超声心动图标准切面的4个基本切面（左室流入流出道、右室流入流出道、左室短轴切面、心尖四腔心切面）对住院医师进行培训,根据参加培训的次数将住院医师...     

逐步完善我国外科住院医师规范化培训质量和进程的思考与展望

外科住院医师规范化培训是毕业后医学教育中极为重要的组成部分,是医学毕业生成长为一名具备独立、正确、规范地处理临床常见问题能力的外科医师的必由之路,是培养同质化临床医师、加强医学人才队伍建设、提高医疗卫生水平和质量的治本之策。自2013年底在全国范围内启动和实施以来,取得了较大的成绩,也暴露了一些问题,面临着新的挑战和考验。尤其在微创外科蓬勃发展的今天,积极推动青年外科医师学习腹腔镜技术的同时,更不能忽略传统外科基本技能的培训和严格训练的教学精髓,而将互联网带来的一系列变革和突破充分应用于住院医师的临床教学和规范化培训管理系统的构建,也将成为未来医学教育的创新模式。     

逐步完善我国外科住院医师规范化培训质量和进程的思考与展望

外科住院医师规范化培训是毕业后医学教育中极为重要的组成部分,是医学毕业生成长为一名具备独立、正确、规范地处理临床常见问题能力的外科医师的必由之路,是培养同质化临床医师、加强医学人才队伍建设、提高医疗卫生水平和质量的治本之策。自2013年底在全国范围内启动和实施以来,取得了较大的成绩,也暴露了一些问题,面临着新的挑战和考验。尤其在微创外科蓬勃发展的今天,积极推动青年外科医师学习腹腔镜技术的同时,更不能忽略传统外科基本技能的培训和严格训练的教学精髓,而将互联网带来的一系列变革和突破充分应用于住院医师的临床教学和规范化培训管理系统的构建,也将成为未来医学教育的创新模式。     

疼痛专科护士培训实践

目的探讨疼痛专科护士培训的方法及效果,为我国疼痛专科护士的规范化培养提供借鉴。方法招收20名专科及以上学历的临床护士为学员,采用理论授课与实践培训交叉进行的模式培训,为期6个月。结果培训后学员综合考核成绩全部合格,学员对此次培训的评价均表示满意。结论我国培训疼痛专科护士的时机已经成熟,应进一步加大疼痛专科护士的培养力度,促进疼痛管理的发展。     

虚拟现实技术在膝关节镜手术教学中的应用探索

背景:住院医师规范化培训以培养临床技能为主,而传统教学方法更侧重理论培训。目的:研究基于虚拟现实技术的膝关节镜模拟系统在手术教学中的效果。方法:选择2019年10月至2020年9月在我科参与住院医师规范化培训的临床研究生及博士后,按照初始理论考核成绩随机分为A组和B组,每组16人。A组进行传统的手术视频教学,B组进行关节镜手术模拟系统教学。记录两组教学方式前后受试者的主观及客观考核成绩,并比较组间差异。结果:两组住院医师的初始考核成绩无明显差异,但采用虚拟膝关节镜模拟系统的住院医师终末考核成绩较采用传统教学方法的住院医师明显提高,差异有统计学意义。采用虚拟膝关节镜模拟系统的住院医师在课程评价、学习兴趣、自学能力及学习效率等主观评价方面也较采用传统教学方法的住院医师明显提高。结论:采用基于虚拟现实的膝关节模拟操作系统教学可以显著提高住院医师教学成绩及满意度。