24例早期梅毒被误诊临床分析

目的 了解早期梅毒误诊情况，探讨误诊原因。方法 对误诊的24例早期梅毒进行临床分析，并进行梅毒血清学检查。结果 一期梅毒易误诊为软下疳、生殖器疱疹、脓皮病等，女性还易误诊为急性女阴溃疡；二期梅毒斑疹及斑丘疹皮损易误诊为过敏性皮炎、玫瑰糠疹等；鳞屑性丘疹易误诊为银屑病；扁平湿疣易误诊为尖锐湿疣等。结论 对早期梅毒采用暗视野梅毒螺旋体(TP)检查和快速血浆反应素环状卡片试验(PPR)，可提高诊断质量，降低误诊几率。     

二期梅毒误诊4例分析

梅毒是南苍白螺旋体感染所致的常见的性传播疾病,临床表现复杂,易被误诊。近年来随着梅毒的发病率逐年升高以及二期梅毒皮疹形态的多样性和少见皮疹的增多,二期梅毒误诊也时有发生,     

二期梅毒46例误诊临床分析

目的总结误诊的二期梅毒的临床特点,探究误诊原因。方法对临床误诊的46例二期梅毒患者进行病史采集、体检、实验室检查,分析并总结误诊情况及原因。结果二期梅毒的皮疹具有多形性,容易误诊为玫瑰糠疹、银屑病、手足癣、湿疹等多种疾病。结论二期梅毒误诊的原因多方面,病史、临床表现结合梅毒血清试验可以明确诊断,减少误诊的发生。     

2例神经梅毒误诊分析

近年来神经梅毒屡有报道,但临床表现复杂,极易误诊,我院于2002~2003年收治两例神经梅毒,入院时都曾误诊,现分析如下。1临床资料例1男,56岁,表现为一侧肢体乏力,诊为脑梗塞。例2女,39岁,因头痛入院,误诊为低颅压性头痛。后均经梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、快速血浆反应素环状     

二期梅毒误诊3例分析

对本院接诊 3例院外误诊的二期梅毒病人情况详细分析 ,以减少误诊。二期梅毒多以玫瑰疹、毛囊疹、丘疹鳞屑、脓疱疹、溃疡疹、肛周及外生殖器扁平湿疣、虫蚀样脱发、口腔粘膜损害等表现。而以多形性红斑、皮肤白斑为首发症状者少见。二期梅毒皮损具有多样性 ,医生对无明显诱因表现为各种皮损的患者 ,应及时做梅毒血清学检查 ,以防误诊     

早期梅毒68例误诊分析

我院自1984年6月～1993年12月共诊治早期梅毒170例,其中一期梅毒13例,二期梅毒113例,早期潜伏梅毒44例.病史记载完整的148例中,确诊前被各科误诊各种疾病68例,占45.94%,兹就误诊情况进行扼要分析.     

24例早期梅毒误诊分析

梅毒是由苍白螺旋体引起的一种病程长、临床表现复杂多样的慢性性传播疾病，不典型的皮肤损害极易与其他疾病混淆，造成误诊、漏诊。我院门诊发现24例早期梅毒病例曾被误诊，现报告如下。     

梅毒误诊8例分析

梅毒因其表现多样 ,门诊误诊较多 ,现就近半年来 8例误诊患者分析如下。例 1,女 ,2 0岁 ,患者于 3月前发现大阴唇部位丘疹 ,无自觉症状 ,按“疥疮结节”外涂皮炎平、皮康王等治疗无效 ,皮疹增多、增大。皮肤科检查 :躯干、四肢、掌跖未见皮疹 ,大小阴唇见 10余个豆粒至玉米粒大的红色结节 ,表面湿润 ,无溃破。化验 :ＲＰＲ 1:6 4,ＴＰＰＡ( ) ,其男友为流动无业人员。诊断为二期梅毒 ,给予苄星青霉素 2 40万Ｕｉｍ Ｗ ,共 3Ｗ ,6个月后复查ＲＰＲ 1:2。例 2 ,男 ,37岁 ,患者于 1月前发现颈后部有红斑 ,无痒痛感 ,其后表面渗液 ,结痂。当地医…     

二期梅毒2例误诊分析

二期梅毒２例误诊分析陈曙光（解放军２５２医院皮肤科河北，保定０７１０００）例１，患者女性，３８岁。已婚，工人，因周身皮疹一月，会阴皮疹１０天，无明显不适就诊，日前曾在两家医院就诊，按银屑病治疗无效。查体：周身散在圆形及椭圆形斑疹，指盖大小，暗红色，对...     

25例早期梅毒误诊原因分析

我院皮肤性病科1996年3月至1997年7月共诊治早期梅毒40例,其中一期梅毒7例,二期梅毒30例,早期潜伏梅毒3例。确诊前被误诊其他疾病25例,占62％。现将误诊情况分析如下:     

二期梅毒误诊2例报道

目的:报告2例二期梅毒误诊病例,二期梅毒皮损多种多样,可有斑疹、丘疹、脓疱疹、斑块、结节等,常易误诊为一般的皮肤病而延误治疗。方法:2例患者查血快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)均〉1∶8(+),梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)(+)。结果:病理检查,表皮增生,真皮层可见密集混合性炎症细胞浸润,其中大量浆细胞。结论:诊断为二期梅毒。     

二期梅毒98例临床分析

为观察二期梅毒的临床特点,对其发病情况、治疗效果及与皮疹类型、病程长短的关系和误诊原因进行了临床分析。结果二期梅毒女性患者增多,用青霉素治疗,USR转阴率为100%,病程短及斑疹型皮损消退量快,扁平湿疣、掌跖部皮损次之,病程长及银屑病样皮损、脓疱样疹消退最慢。提出青霉素仍为治疗梅毒的最佳药物,以及提高各科医生对梅素的认识实属必要。     

181例隐性梅毒临床特征分析

目的：对181例隐性梅毒患者临床特征进行统计分析.方法：对2011年3月至2012年2月期间在我院确诊的181例隐性梅毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果：181例隐性梅毒患者,其中男117例,女64例;男女比例为1.828：1.30～ 40岁年龄段隐性梅毒感染率最高,为30.39％,其次为20～30岁,为20.44％,20岁以下年龄较小的人群隐性梅毒感染率最低,为3.31％.非婚性接触为梅毒感染的主要途径.49.7％患者存在非婚异性性接触史.初中文化程度的患者感染率最高（33.1％）,初中及以下者占大部分.已婚人群梅毒感染率高于未婚、离异者.相当部分患者合并其他性病.结论：隐性梅毒是重要传染源,因此对其进行早期检查、早期发现、早期治疗对控制梅毒感染意义重大.     

ICU住院患者合并梅毒感染的临床分析及护理对策

目的：分析ICU住院患者合并梅毒感染的情况,采取针对性的护理对策,为ICU住院患者预防梅毒感染提供参考。方法：对我院2008年至2012年ICU住院患者1981例中梅毒螺旋体抗体（TPHA）阳性患者59例的年龄、性别、疾病类型、各年检出情况、治疗与预后情况等资料进行回顾性分析,并对患者的护理方法及护理人员自身防护情况进行探讨。结果：2008年至2012年ICU住院患者中梅毒感染59例,其中早期潜伏期梅毒21例,占35.59%;一期梅毒14例,占23.73%;二期梅毒22例,占37.29%;三期梅毒2例,占3.39%;各年度构成比例分别为3.39%、10.17%、18.64%、32.20%、37.29%,梅毒感染患者呈逐年上升趋势,女性感染患者占54.55%、男性感染患者占45.45%;女性构成比例较男性患者高（P〈0.05）。感染发生率以年龄段排列顺位分别为20～30岁、31～40岁、41～50岁、51～60岁、〉60。通过有效的防护隔离也针对性护理,未出现交叉感染及医务人员感染病例。结论：ICU住院患者合并梅毒感染患者的构成比例逐年上升,有必要在患者入院时进行常规梅毒筛查,对于合并梅毒感染者采取必要的隔离防护措施,在治疗原发疾病的同时积极给予驱梅治疗,并做好患者隐私保护与健康教育,切实做好医护人员自身防护,避免出现交叉感染。     

妊娠梅毒的抗梅治疗及转归

近年来妊娠梅毒发病率有逐年增加趋势,临床主要表现为潜伏梅毒,未经有效治疗的妊娠梅毒对胎儿有严重的影响,抗梅治疗可显著改善妊娠结局。因此婚前、孕前、孕期梅毒血清学筛查相当重要,早发现、早治疗,可以大大降低先天梅毒的发生率。     

妊娠合并梅毒的临床特点与预防方法分析

目的:分析妊娠合并梅毒的临床特点及预防方法。方法:选取2010年1月至2015年12月100例医院收诊行常规治疗措施的妊娠合并梅毒患者为观察组,再选取100例未采取治疗措施的妊娠合并梅毒患者为对照组,比较两组患者的妊娠结局以及围产儿预后等方面差异。结果:观察组100例患者中,2例流产、12例早产、2例死胎、84例足月产;对照组100例患者中,13例流产、42例早产、11例死胎、34例足月产,观察组妊娠结局显著优于对照组(P0.05)。观察组100例新生儿中,10例低体质量围产儿、4例新生儿死亡、13例先天性梅毒、6例宫内胎儿窘迫;对照组100例新生儿中,30例低体质量围产儿、24例新生儿死亡、43例先天性梅毒、22例宫内胎儿窘迫,观察组新生儿结局显著优于对照组(P0.05)。结论:妊娠合并梅毒严重影响了产妇及新生儿的健康安全,需要采取积极的治疗措施,改善妊娠结局和新生儿结局。     

妊娠合并梅毒患者产前超声的监测研究

目的:探讨产前超声对妊娠合并梅毒临床价值。方法:随机选取2012年3月至2015年3月62例妊娠合并梅毒患者为研究对象,均予超声检查,在入院前超声检查前已规范抗梅治疗作为治疗组,共51例,余11例为未治疗组,将治疗组根据孕周不同分成孕早期组(≤12周)、孕中期组(12~28周)、孕晚期组(≥28周),分别为18例、21例、12例,比较各组相关指标变化。结果:妊娠合并梅毒超声以胎盘水肿、胎儿各类畸形、胎儿水肿、胎儿宫内窘迫为主要表现,其中孕期越晚治疗则超声异常发生率越高,未治疗组流产、死胎、胎儿宫内窘迫、胎儿各类畸形、胎盘异常发生率显著高于其他组别,和其他三组比较有统计学意义(P0.05);未治疗者以流产和死胎为主,共10例,先天性梅毒1例,占9.09%,早期规范治疗梅毒则正常新生儿出生率越高,孕早期、孕中期、孕晚期、未治疗脐动脉血流收缩期峰值/舒张末期谷值(S/D值)分别为(1.56±0.14)、(1.71±0.16)、(2.51±0.19)、(4.43±0.23),未治疗组和其他三组比较差异显著(P0.05)。结论:产前超声能显示妊娠合并梅毒胎儿异常情况,且能预测胎儿预后临床价值高。     

老年患者梅毒62例临床分析

本文叙述62例老年梅毒的临床分期、合并症、误诊情况、梅毒血清检查、治疗并作临床分析。     

6种抗生素治疗早期梅毒的疗效对比研究

目的：通过对1992～2000年梅毒的临床治疗方法及随访结果回顾性对比分析，以选择最佳有效药物。方法：1516例梅毒按统一环准进行诊断和6种抗生素选择治疗，使用统一的登记表格，由性病专科医生统一填写，汇总、统汁和分析。结果：治疗早期梅毒青霉素治愈率平均达92．30％，头孢曲松钠、米诺环素、多两环素和阿奇霉素治愈率分别为90．13%、87．38％、87．88％和68．54％。青霉素与各组间治愈率对比统计学处理差异有显著性（P〈0．05）。结论：青霉素治疗梅毒仍是首选，且疗效高、价格低，头孢曲松钠、米诺环素、多曲环素则是有效的驱梅替代药物。