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张永刚 《中国现代医药科技》2004,4(1):17-18
目的 治疗食管贲门狭窄,缓解或消除患者吞咽困难,改善生存质量。方法 经内镜下探条扩张和金属支架置入术治疗食管贲门良、恶性狭窄患者9例。结果 本组9例患者均1次性成功置入支架,治疗后吞咽困难症状全部迅速解除。结论 支架置入是治疗食管良、恶性狭窄的一种有效方法,可立即解除患者的吞咽困难,亦为食管癌患者进一步治疗创造了条件。 相似文献
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目的:探讨国产记忆合金网状及覆膜支架(支架)治疗食管贲门狭窄及气管瘘的疗效。方法:对317例无法手术治疗的食管贲门狭窄及食管癌并发气管瘘的患,采用在内镜直视下放置支架。结果:一次性置入成功率91%(290例),二次调整支架位置,置入成功率9%(27例),术后1h解除狭窄及封闭瘘口率100%,随访317例,平均生存时间17.5个月。结论:此疗法不需X线监视定位,完全在内镜直视下操作,简便、安全、成功率高,可显提高患生活质量,延长寿命,为内镜下介入治疗狭窄,开辟了新途径。 相似文献
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内镜直视下食管贲门良恶性狭窄的扩张治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
食管贲门良、恶性狭窄临床较为多见,药物治疗往往难于奏效,外科手术有时患者又无法耐受,且复发率及并发症较高。随着内镜下治疗技术的进一步完善,大多数良性狭窄的药物治疗已为内镜下治疗所替代,一些不适宜手术治疗的恶性狭窄,内镜下治疗也可缓解症状,延长寿命,有利于采取其他治疗。笔者自1996年5月至1998年8月采用内镜直视下对食管贲门良恶性狭窄扩张治疗,取得良效,现报告如下。 临床资料 1.一般资料 本组54例患者中,男32例、女22例,年龄7-83岁,平均48岁。其中贲门失弛缓症21例,食管癌术后吻合口狭窄11例,贲门癌术后吻合口狭窄9例,反流性… 相似文献
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自1997年12月应用国产记忆合金食管支架内镜下置入治疗食管、贲门良、恶性狭窄患者68例,解除梗阻效果显著,且操作简便、危险性小、成功率高.但它是一种侵入性治疗方法,现将其并发症及处理方法报告如下: 相似文献
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目的 观察内镜直视下置入支架治疗食管贲门狭窄的疗效.方法 对67例食管贲门狭窄患者,采用内镜直视下置入支架治疗.结果 67例均一次置入支架成功,成功率为100%.术中及术后局部轻微疼痛52例,均能忍受,无需处理.有咽痛、胸痛及恶心呕吐者15例,经对症治疗,1周内均缓解.7例术后出现再狭窄,2例为食物阻塞,经内镜取出食物后缓解;5例为肿瘤组织生长,再次给予支架置入后缓解.无穿孔、大出血及感染等并发症.结论 内镜直视下支架置入术适应证广,适用于多种疾病引起的食道、贲门和吻合口狭窄的扩张治疗及食道瘘的堵瘘治疗.置入成功率高,术中及术后严重并发症发生率低,放置后起到通道作用,使患者能经口进食,提高生活质量. 相似文献
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目的 评价记忆合金内支架治疗食管炎及贲门部良恶性狭窄的效果。方法 按常规胃镜检查操作,经引导钢丝予软管扩张器对狭窄部位先施扩张,再经胃镜及X线对狭窄段行双重定位,后置入金属内支架(Stent)10例共置入支架12枚。结果 内支架置入全部成功,术后患者狭窄全部得到改善,但贲门失驰缓患者出现严重反流性食管炎,结论 记忆合金内支架是治疗食管及贲门部恶性狭窄的有效的非手术方法,可明显改善明显的生存质量,而 相似文献
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各种病变引起的食管贲门良恶性狭窄在临床上比较多见,它使患者不能正常进食,严重影响了患者的生存质量,并可导致营养缺乏,全身衰竭死亡,内镜下置支架术是近年来发展起来的一项新型的内镜诊疗技术,越来越多地用于食管贲门狭窄患者的治疗,总结我院于2001年5月至2004年5月对38例晚 相似文献
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我院自 1995年 1月~ 2 0 0 2年 2月 ,在胃镜引导下对食管贲门狭窄患者 70例进行了扩张术治疗 ,效果满意 ,报告如下。1 一般资料食管贲门癌术后吻合口狭窄 30例 ,晚期癌性狭窄 4 0例 (其中食管癌 17例 ,贲门癌 2 0例 ) ;年龄 4 5~ 83岁 ,平均 6 5岁。2 操作器械日本富士能 88型电子胃镜一套 ,硅塑扩张器一套 (直径5~ 15 mm) ,弹簧头导引钢丝一根。3 操作方法术前准备同常规胃镜检查 ,用碘油作食管透视以了解狭窄情况 (未做过敏试验 ) ,查血常规 ,血型 ,出、凝血时间 ,家属签字。所有病例均不注射解痉剂及止痛剂。先行胃镜检查 ,确定狭… 相似文献
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食管恶性狭窄是引起患者吞咽困难的主要原因,其主要并发症食管纵隔瘘、食管气管瘘以及吻合口狭窄等都会引起食管输送功能障碍而危及病人生命。对此传统内、外科均缺乏较好的治疗方法。食管内支架置入术的应用有效地解决了这一难题。由于进口支架价格昂贵,使临床推广受到一定限制。本组36例病人是我院从1998年至2002年6月间收治的,全部成功置入国产覆膜支架41个,从而大大改善了病人的进食状况,收到了与进口支架同样的效果。通过本文的总结以期提高对国产覆膜支架认识,以便在临床上推广使用。1临床资料本组36例均经临床检查确诊为食管癌晚期患… 相似文献
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内镜注射治疗食管恶性狭窄的临床价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨中晚期食管贲门恶性狭窄的治疗方法。方法:对食管贲门恶性狭窄引起进食困难患者采用内镜下局部注射联合化疗药物的方式及对其疗效进行回顾分析。随机分两组,每组26例,镜下注射组:将联合化疗药注入瘤体基底部及周边、均匀多点注射,每点0.5~1 ml。常规化疗组:用叶酸20 mg、5-Fu 750 mg、PDD 20 mg分别静脉点滴1~5天,3周为1周期,3周期为1疗程。结果:镜下注射组总有效率69.1%。常规化疗组总有效率26.9%。结论:内镜对食管贲门恶性狭窄处局部注射化疗药物是简便,安全有效的治疗方法。 相似文献
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异丙酚静脉麻醉在食管贲门狭窄扩张治疗中的应用研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究应用异丙酚静脉麻醉在食管贲门狭窄扩张治疗中的可行性和安全性。方法 将食管狭窄病人 80例随机分为观察组 (A组 ) 40例和对照组 (B组 ) 40例 ,观察组给予异丙酚静脉麻醉后再行扩张等治疗 ,对照组则不予静脉麻醉而行常规操作 ,比较两组扩张治疗中病人的反应和感受、操作时间及观察组在治疗前、中、后血压、心率和血氧饱和度的变化。结果 观察组病人满意度 95% ,而对照组为 18% (P <0 0 1) ,观察组病人流涎、恶心呕吐和躁动的发生率明显低于对照组 (P <0 0 1) ,观察组平均操作时间相对较短 ,心率、血压 (收缩压和舒张压 )、血氧饱和度治疗前、中、后无明显差别。结论 在食管贲门狭窄扩张治疗中应用异丙酚静脉麻醉是安全有效的 ,且可缩短操作时间 ,减少不良反应 ,提高病人的依从性 相似文献
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我市地处太行山南部 ,是食管癌、胃癌的高发区。据我院近 10 a统计资料显示食管癌、胃癌总发病率为 2 2 .2 5 %。我院自 1997年 12月开始应用国产记忆合金食管支架内镜下置入治疗食管、贲门良、恶性狭窄患者 34例 ,疗效显著 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组 34例 ,男 2 5例 ,女 9例 ,年龄 43~ 83岁。狭窄部位及性质 :食管上段 10例 ,其中吻合狭窄 8例 ,癌性狭窄 2例 ;中下段 16例 ,其中术后吻合口狭窄 11例 ,癌性狭窄 5例 ;贲门 8例 ,其中术后吻合口狭窄 6例 ,癌性狭窄 2例 ;狭窄程度 :按 Stooler分级法 :0级为正常饮食。1级… 相似文献
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目的探讨内镜下探条扩张术治疗食管贲门狭窄的临床疗效。方法对采用探条扩张术治疗食管贲门狭窄的232例患者的临床资料进行回顾性分析。结果232例食管贲门狭窄患者经探条扩张治疗后,吞咽困难改善显效95例,有效102例,无效35例,总有效率84.9%(197/232),其中良性狭窄有效率为96.9%(186/192),恶性狭窄有效率为27.5%(11/40)。术中并发食管穿孔2例,发生率为0.9%(2/232)。结论内镜下探条扩张术是治疗良性食管贲门狭窄安全有效的方法。 相似文献
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经内镜微波治疗胃食管吻合口狭窄的护理三明市第一医院邓冬英,刘秀华我院自1992年开始应用微波治疗仪经内镜导入同轴电缆治疗胃食管手术后吻合口狭窄7例,疗效显著。现将治疗过程护理体会介绍如下。一、临床资料本组男6例,女1例;年龄40~73岁,平均57岁。... 相似文献
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目的:采用带膜食管支架对食管恶性狭窄患者进行姑息治疗,评价其临床疗效。方法:采用内镜下置入食管带膜支架术。结果:内镜下一次放置食管带膜支架成功率为100%,术后吞咽困难明显好转。结论:带膜支架置人对食管恶性梗阻患者是一种安全有效的治疗方法。 相似文献