严重创伤病人的急诊救治与护理

不论怎样的创伤,抢救能否成功,经验证明:时间是重要因素。美国马利兰急诊研究所的经验:威胁生命的损伤,伤后最初60m in是决定伤员生死的关键时间犤1犦。有人称之为严重创伤急救的“黄金1小时”。为此,我科自2000年6月～2004年6月,在对180例严重创伤病人的急救护理中,紧紧围绕“以病人为中心”的整体护理模式,不断完善创伤急救的组织系统,使严重创伤急救的3个重要阶段即院前急救、急诊室急救、急危重症监护病房的监护治疗紧密相连,构成严重创伤急救的基本护理工作程序,从而为病人赢得了抢救的“黄金时间”,大大提高了护理质量,取得了满意效果,现报告如下。1临床资料本组共130例,男118例,女62例,年龄18～50岁;均无伴随疾病,医务人员到达现场时间或病人就诊时间分别是伤后10m in、4h,交通事故伤124例,坠落伤56例,创伤指数均在15以上,均须入院或手术治疗。2护理2.1院前急救护理院前急救的基本原则是先救命、后治病,包括现场急救护理和转运与途中监护。到达现场后,护士应迅速对病人进行护理体检,包括测量血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识状态;观察表面皮肤损伤、言语表达的能力、四肢活动状况以及病人对伤情或症状的耐受程度...     

严重创伤急诊救治中的护理体会

目的:探讨严重创伤的急救护理。方法:对290例严重创伤病人在入院前、急诊科、监护病房3个阶段进行有预测性、整体性地保持呼吸道通畅、维持有效循环、监测重要脏器功能等护理措施。结果:抢救脱险264例,死亡26例,抢救成功率为91.03%,比原来上升了5.7%,有效抢救时间为28～62min,比原来平均提前30min。结论:在严重创伤病人的急救过程中,连续性、有预见性和针对性的护理非常重要。     

急诊严重创伤早期救治的临床分析

目的探讨提高急诊严重创伤救治成功率的有效途径。方法回顾性分析本院2001年1月至2006年1月急诊严重创伤133例的临床资料。结果本组133例,救治脱险121例（91%）;死亡12例（9%）,其中急诊救治中死亡3例,手术时或手术后死亡9例。实施确定性抢救手术114例,其中抢救脱险105例,急诊科滞留时间（57±28）min;死亡9例,急诊科滞留时间（125±48）min,两者急诊科滞留时间有极显著性差异（P〈0.01）。结论缩短急诊科滞留时间,早期实施确定性手术治疗,可以有效捉高抢救成功率。     

急诊严重创伤133例救治的临床分析

目前,在我国每年死于各类创伤的总人数已达70万,在人口死因构成中占第四位,而严重创伤则是人们日常生活中最主要的杀手之一。如何提高严重创伤特别是多发伤患者的救治成功率已成为医院急诊外科研究的一个迫切课题。我们回顾性分析了急诊救治的严重创伤病例资料,并进行临床分析。1资料与方法1.1临床资料病例来源于2001-01~2006-01我院急诊科接诊的2356例创伤病例,其中严重创伤133例(占同期创伤抢救人数的5.6%)。在133例严重创伤患者中,男性86例,女性47例,年龄6~77岁,17岁以下12例(9.2%),18~30岁69例(51%),31~45岁23例(18%),46~59岁16例(12%),…     

基层医院急救绿色通道救治严重创伤的模式探讨

目的探讨严重创伤救治模式,提高基层医院创伤的救治成功率。方法对2000~2004年的156例严重创伤救治方法进行分析。结果156例创伤患者严重程度评分(ISS评分):16~25分102例,死亡5例,死亡率4.9%;>25分54例,死亡33例,死亡率61.1%;ISS平均评分(18.7±12)分,总死亡率24.4%,救治成功率75.6%。结论基层医院对严重创伤伤员开辟急救绿色通道,可有效提高严重创伤的救治效果。     

努力提高严重创伤的现场救治

时间就是生命,这是救治严重创伤的第一要义。而一般认为,“现场”是指创伤事发之处,但笔者认为,“现场”一词应重新审视、确定。1现场的界定在创伤事故现场救治过程中,现场应包括第一现场和第二现场。     

严重创伤救治中值得探讨的几个问题

近年来 ,急诊外科在急诊医学中的重要地位日显突出 ,尤其在抢救危重创伤、多发伤中的重要作用已为人们广泛认识。面对 2 1世纪 ,如何丰富及充实学科内容 ,使急诊外科的发展更上一个新台阶 ,是值得我们认真思考的问题。以下的几点建议与大家商榷。一、健全管理科学、布局合理的院前急救网络随着对院前急救网络重要性认识的逐步加深 ,院前急救网络也正在各地应运而生 ,有的地区甚至成立了以商业赢利为目的的院前急救网络体系。然而 ,由于经济发展的不平衡及人们认识上的差异 ,院前急救网络在各地建立及发展的水平也不尽相同。一些发达国家由于…     

严重创伤不同急救模式救治效果分析

目的:总结不同急救模式救治严重创伤的效果。方法:以2011年1月-2012年12月应用常规急救模式救治的严重创伤患者为对照组(n=294),以2013年1月-2014年12月应用创伤绿色通道救治的严重创伤患者为观察组(n=322),比较两组的临床效果。结果:与对照组比较,观察组的总体死亡率、进入抢救室的死亡率、在急诊绿色通道中的停留时间均明显降低(P0.05)。结论:应用创伤绿色通道急救严重创伤患者较常规急救模式可明显降低死亡率,提高救治成功率。     

急救护理干预在严重创伤患者救治中的应用

目的：探讨急救护理干预在严重创伤患者救治中的应用价值。方法选取我院收治的64例急救严重创伤患者,将其随机均分为观察组和对照组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行急救护理干预,比较两组临床疗效情况、患者的满意率、止血时间及住院时间。结果观察组治疗有效率为96.9%明显高于对照组(78.1%)(P<0.05);观察组满意度明显优于对照组(P<0.05);观察组止血时间、住院时间均少于对照组(均 P<0.05)。结论急救护理干预有助于改善严重创伤患者的情况,疗效显著,可以促进患者止血,缩短患者住院时间,提高患者满意度,进而提高护理质量,可在临床上推广应用。     

一体化急救护理管理在严重创伤患者救治中的应用

目的探讨严重创伤患者的急救护理管理模式。方法2002年起,对损伤严重程度计分(ISS)为25分～54分的严重创伤患者实施一体化的急救护理管理方法,在一体化的结构布局与设备配置下,建立一体化的急救护理管理网络,建立一支相对独立、稳定的急救护理队伍,成立抢救小组,制定一体化的抢救制度与程序。结果采用一体化急救管理方法后,创伤合并失血性休克的抢救成功率94.2%,合并昏迷的抢救成功率89.4%,合并呼吸困难的抢救成功率90.8%,合并3个以上脏器损伤的抢救成功率86.1%,抢救成功率逐年提高,并且培养了一批优秀护理人才。结论建立一体化的抢救程序和急诊管理制度,保障了绿色通道的畅通,使严重创伤患者的抢救成功率不断上升,取得良好的社会效益。     

严重创伤的急救护理进展

阐述严重创伤的伤情评估,综述严重创伤的急救护理进展。     

严重创伤患儿的急救护理

目的：探讨严重创伤患儿急救及护理特点。方法：分析66例严重创伤患儿的急救措施,护理效果,总结其经验。结果：66例患儿有2例由于来院时间太晚救治无效而死亡,其余64例康复出院,抢救成功率96．97%。结论：优化的护理程序和护理人员分工合作,快速的抢救是成功的关键,及时、正确、有效的救护是成功的保证。     

严重创伤的急救护理进展

阐述严重创伤的伤情评估,综述严重创伤的急救护理进展.     

68例严重创伤在急诊救治中的护理体会

不论交通事故、打击砸伤、坠落、刀伤所造成的严重创伤，抢救能否成功，时间是关键。我科于2005年1月-2006年10月在对68例严重创伤患者通过院前急救、病室的监护治疗紧密相连构成了严重创伤急救的基本护理工作程序，从而提高了护理工作质量，取得了满意的效果，现将护理体会阐述如下。     

救护车接诊严重创伤病人现场和转运途中救治体会

目的:探讨严重创伤病人现场和转运途中的救治措施对病人预后的影响.方法:回顾性分析2003年1月至2009年12月我科出车接诊96例严重创伤病人的院前现场抢救及转运途中救护措施的临床资料.结果:96例严重创伤患者中,安全送入医院88例,死亡8例.结论:严重多发性创伤病人,做好现场的抢救和转运途中的救护工作,是提高院内抢救成功率的重要环节.     

医院绿色通道救治严重创伤的临床实践

总结了医院绿色通道救治重创伤的临床实践,其救治过程包括急救接诊、现场急救、途中转运和入院急救。认为建立医院急救绿色通道,能提高抢救成功率,提高患者满意度。     

高寒地区严重冲击性多发创伤的救治

高寒地区严重冲击性多发创伤的救治狄凤桐李一民狄宁李建民本文曾在第３１届国际军事医学大会上交流作者单位：０１００５１呼和浩特市解放军第二五三医院狄凤桐男５５岁主任医师我院地处高寒地区，３０年来，我们抢救了在爆炸情况下环境压力突然变化而直接或冲击波飞射的...     

创伤急救规范化系统对严重创伤救治的影响

目的:比较早期急救的规范化治疗系统建立前后对严重创伤患者的救治效果.方法:选取2018年1月-2019年11月期间在上海市浦东医院采用规范化诊疗系统救治的75例严重创伤患者作为研究对象,并依据相似的年龄及受伤因素,在采用常规急救模式处理的严重创伤患者中按照1:1随机匹配75例患者进行对照研究.结果:早期急救的规范化治疗...