基于中医传承辅助平台探讨子宫内膜异位症痛经与原发性痛经用药异同

目的 探讨子宫内膜异位症(Endometriosis, EM)痛经与原发性痛经(Primary dysmenorrhea, PD)用药的异同。方法 筛选2016年1月1日—2021年1月1日期间近5年知网(CNKI)、维普(VIP)、万方所收录的相关文献,通过中医传承辅助平台(V3.0)进行数据挖掘,比较两者用药异同。结果 共收集EM痛经处方92首,PD处方191首。EM痛经主要证型为肾虚血瘀,PD主要证型为寒凝血瘀、气滞血瘀。两者高频药物共22味一致。四气：EM痛经寒温并用,PD以温为主。五味均以甘、苦、辛为主。用药归经均以肝脾为主。根据关联规则算法,分别得到两者常用药对32、31个,其中14个相同;不同的药物组合中,EM痛经多以三棱、莪术为核心的药物组合。两者关联规则中当归-川芎均为高关联。核心方药两者均为香附四物汤加减,EM痛经在此基础上加上三棱、莪术等。结论 EM痛经与PD治疗同中有异,均治以行气活血、温经止痛。但与PD相比,EM痛经用药重用破血行气之品,多用虫类药物,辅以补虚扶正之品。     

治疗痛经中成药的合理使用

痛经分为原发性和继发性两种,前者又称为功能性痛经,是经全面妇科检查未发现明显异常;继发性痛经则指生殖器官组织有病变,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、肿瘤等。中医认为女性正常行经主要与肝、脾、肾脏有关,若其功能异常便会发生月经周期紊乱、痛经等。     

用中药泡脚法治疗糖尿病足的疗效观察

目的：探讨用中药泡脚法治疗糖尿病足的临床效果。方法：对2012年1月~2014年2月期间我院收治的64例糖尿病足患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这64例患者随机分为对照组和观察组,每组各有32例患者。我们为对照组患者使用丹参注射液进行治疗,为观察组患者使用中药泡脚法进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床效果。结果：观察组患者治疗的总有效率为78.13%,对照组患者治疗的总有效率为37.5%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05)。结论：用中药泡脚法治疗糖尿病足的疗效显著,此治疗方法值得在临床上推广应用。     

妈富隆对子宫内膜异位症引发痛经的治疗效果观察

目的研究妈富隆治疗子宫内膜异位症引起的痛经。方法回顾2008年5月至2009年5月门诊就诊的40例子宫内膜异位症引起的痛经。治疗组分妈富隆组和桂枝茯苓丸组。结果与对照组相比,疼痛缓解率有显著差异。结论妈富隆治疗内膜异位症引起的痛经疗效肯定。     

痛经女大学生中子宫内膜异位症患病情况调查

目的:探讨子宫内膜异位症在有痛经的青春期女大学生中的患病情况.方法:通过问卷调查收集数据,对有痛经症状的患者进行腹部超声及CA125检查,必要时进行腹腔镜手术,对于拒绝腹腔镜手术的患者进行MRI 检查,以确定内异症的患病率.结果:423人接受了问卷调查,有较严重痛经症状者(对非甾体类止痛药及激素类药无效)占46.81%(n=198).痛经患者经腹部彩超检查有内异症阳性报道者占26.26%(n=52),在这些患者中有61.53%接受腹腔镜治疗(n=32),其中28例(53.85%)术后病理检查报告确诊为子宫内膜异位症.腹部彩超检查可疑为内异症的患者(n=52)中,检查血清CA125,在正常范围内者占51.92%(n=27),高于正常者48.08%(n=25),CA125正常者中有恶心呕吐症状者6人,有尿痛症状者7人,有里急后重及排便痛苦者8人,没有上述症者6人;CA125高于正常者出现恶心呕吐症状者4人,有尿痛症状者5人,有里急后重及排便痛苦者16人,没有上述症者0人.结论:有严重痛经症状的在校女大学生子宫内膜异位症的发生率为14.14%,临床可通过腹部B超、CA125、MRI及腹腔镜手术对患者进行早期诊断及干预,以改善预后.     

中药联合穴位埋线配合孕三烯酮治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位症痛经疗效及机制探讨

目的探讨中药联合穴位埋线配合孕三烯酮治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位     

针灸配合中药治疗子宫内膜异位症38例

目的总结导师经验方及针灸治疗子宫内膜异位症的疗效。方法采用导师祛瘀解毒消瘢汤（红藤、白花蛇舌草、山慈菇、血竭、土鳖虫等）,及针灸关元、三阴交、足三里等穴,治疗本症38例。结栗总有效率为92％。结论中药为主,配合针灸治疗本病引起的痛经有很好的疗效。     

中药内服加灌肠治疗子宫内膜异位症痛经临床观察

子宫内膜异位症是妇科的疑难病,继发性、渐进性痛经为其最典型的症状。如何根治子宫内膜异位症,或缓解由其引起的痛经是目前中西医研究的热点,近年来,笔者运用中药内服加灌肠治疗子宫内膜异位症痛经36例,并与西药治疗的31例对比观察,效果良好,现总结报道如下。     

36例痛经治疗体会

妇女行经期间或行经前后，发生小腹疼痛、腰酸，甚至影响工作及学习者，谓之痛经。临床上可分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经多见于青年妇女，自初潮起即有痛经，与植物神经功能紊乱、子宫痉挛性收缩有关。亦可由于子宫发育不良、子宫颈狭窄、子宫过度屈曲等，影响经血畅行所致。继发性痛经常继发于生殖器官器质性病变，如炎症、子宫肌瘤或子宫内膜异位症等。我院2001年5月～2005年2月共收治痛经患者36例，经治疗取得良好疗效，现报告如下：     

中药免煎颗粒治疗青春期原发性痛经57例疗效观察

目的：观察中药免煎颗粒治疗青春期原发性痛经的疗效。方法：经期前两日用药,5日为一疗程,一般治疗为1～3个疗程。共计观察57例。结果：总有效率100％。结论：中药免煎颗粒治疗青春期原发性痛经疗效可靠,无副作用,值得推广使用。     

针灸治疗气虚血瘀型子宫内膜异位症痛经的效果分析

[目的] 分析针灸治疗气虚血瘀型子宫内膜异位症痛经的效果。[方法] 选取河北省中医院及河北医科大学第一医院2022年1月—2022年6月诊治的60例气虚血瘀型子宫内膜异位症痛经患者,按照随机数字表法分为三组,分别为西药组（口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)）20例、中药组（益气化瘀中药免煎颗粒）20例、针灸组（主穴：中脘、气海、关元、中极穴等）20例,比较三组治疗效果。[结果] 针灸组总有效率高于中药组、西药组（P＜0.05）;治疗前,三组疼痛控制情况比较（P＞0.05）;治疗第4周、8周、12周,针灸组VAS评分低于中药组、西药组（P＜0.05）;治疗前,三组中医证候评分比较（P＞0.05）;治疗后,针灸组中医证候评分低于中药组、西药组（P＜0.05）;治疗前,三组血流动力学指标比较（P＞0.05）;治疗后,针灸组子宫内膜血流搏动指数（PI）、阻力指数（RI）低于中药组、西药组（P＜0.05）;治疗前,三组免疫功能指标比较（P＞0.05）;治疗后,针灸组CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺高于中药组、西药组（P＜0.05）,CD8⁺低于中药组、西药组（P＜0.05）;治疗前,三组生存质量评分比较（P＞0.05）;治疗后,针灸组生存质量评分低于中药组、西药组（P＜0.05）。组间不良反应发生对比无显著差异（P＞0.05）。[结论] 针灸治疗气虚血瘀型子宫内膜异位症痛经,可改善患者内分泌功能与血流动力学状态,增强患者的免疫功能,提高镇痛效果。     

中西医结合治疗原发性痛经200例疗效观察

<正>痛经是指行经前或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适。原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,主要与月经期子宫内膜前列腺素含量增高有关,占痛经90%以上。由于青春发育期中枢对体内激素的调节机制尚未完全成熟,加之饮食、生活和学习环境的影响,多见于青春发育期女性。原发性痛经给众多女性带来了痛苦和不便,甚至影响学习和生活。2012年2月至2014年7月,我们对来院门诊的     

清瘀温通法治疗子宫内膜异位症痛经

子宫内膜异位症属于慢性疾病,病程较长,缠绵难愈,在治疗过程中难免耗伤气血,活血化瘀的药物又多属攻伐之类,易损伤正气,造成机体正气虚损,阳气不足,无以温煦气血,从而使得活血化瘀的功效减弱,加重血瘀症状。瘀血癥瘕难以清除,阳虚症状日益明显,表现为畏寒怕冷、舌苔暗淡、脉象细弦。此时,若加入温阳通络的药物,如乌药、五灵脂、小茴香、艾叶、炮姜等,温补阳气,散寒通络,可以增强活血化瘀药物的功效,同时扶助正气,且这些药物的止痛作用显著,可明显缓解痛经症状。文献引用:庄梦斐,曹阳,赵莉,等.清瘀温通法治疗子宫内膜异位症痛经[J].中医学报,2015,30(2):289-291.     

中医治疗原发性痛经临床研究概况

痛经又称"经行腹痛",是指经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚则剧痛昏厥者。西医学将其分为原发性和继发性2种。原发性系指生殖器官无明显异常者;后者多继发于生殖器官的某些器质性病变,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、慢性盆腔炎、子宫肌瘤等。本病为妇科常见病,以青年女性较为多见,病因复杂,反复性大,给女性的身心健康和工作学习带来了严重的影响,因此痛经的发病和治疗越来越受到重视。目前,中医师多采用综合疗法,以针灸、药物相结合,疗效更为显著。针灸疗法治疗痛经不仅疗效佳,无毒副作用,且能预防其发作,近年来颇受临床医师和患者的青睐,取得较快的发展。中医在原发性痛经治疗方面取得较好的成果,而对于继发性痛经疗效不佳。     

保健茶、中药泡脚联合飞腾八法干预老年高血压患者的效果评估

目的评估保健茶、中药泡脚联合飞腾八法干预老年高血压的效果。方法选取2020年6—12月在成都市成华区第六人民医院就诊的76例高血压患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组38例。对照组给予常规护理治疗,试验组在常规护理治疗基础上采取饮用保健茶、中药泡脚联合飞腾八法治疗,比较两组治疗前后睡眠质量、中医证候评分情况及临床疗效。结果治疗后两组睡眠质量指数(PSQI)和中医证候评分得分较治疗前均下降,且试验组低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,试验组治疗后收缩压和舒张压降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保健茶、中药泡脚联合飞腾八法干预有助于改善高血压患者的睡眠质量、中医证候,提高临床疗效。     

宫骶韧带切断术＋病灶去除术治疗子宫内膜异位症痛经的效果分析

目的分析为患有子宫内膜异位症而出现痛经症状的病息实施病灶去除术及宫骶韧带切断术的治疗效果。方法我妇科在2010年10月-2011年10月诊治了19例患有子宫内膜异位症而出现痛经症状的病患，对其中的12例实施病灶去除术及宫骶韧带切断术（双术组），对另外7例仅实施宫骶韧带切断术（单术组），对比手术效果（疼痛分级、活动影响）和治疗情况（出血量、住院用时）。结果两组治疗后疼痛分级和活动影响明显下降，双术组的下降差值比单术组大（P〈O．05），手术效果更好；双术组的出血量及住院用时与单术组相差不多（伶0．05），治疗情况无显著差异。结论因患有子宫内膜异位症而出现痛经症状的病患可实施宫骶韧带切除术进行治疗，能减轻疼痛度，若联合使用病灶去除术则效果更为理想。     

热敏灸联合地屈孕酮治疗青少年原发性痛经的临床效果研究

目的探讨热敏灸联合地屈孕酮在治疗青少年原发性痛经(PD)的临床效果。方法选择2018年6月—2020年8月赣州市人民医院收治的青少年PD患者60例,采用完全随机分组法将其分为2组,对照组(30例)口服地屈孕酮治疗,研究组(30例)采用热敏灸联合地屈孕酮进行治疗。比较2组患者的临床疗效,观察治疗前与治疗3个月后月经期间疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]、月经情况(周期、持续时间、月经量)的变化,对比治疗前与治疗3个月后血清激素情况[前列腺素F_2α(PGF_2α)、前列腺素E₂(PGE₂)、PGF_2α/PGE₂]。结果研究组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组患者月经期间VAS评分与治疗前相比均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);2组患者月经周期、持续时间及月经量与治疗前相比均明显减少,且研究组少于对照组(P<0.05);2组患者PGF_2α、PGF_2α/PGE₂     

哪些妇科疾病会引起继发性痛经

大多数女性对痛经的重视程度不高,认为这种现象属于正常的生理反应。事实上,有些女性的痛经并不属于生理性疼痛,而是患了某些妇科疾病的一种表现,这种由其他疾病导致的痛经叫做继发性痛经。继发性痛经患者多为30～50岁之间的中青年女性。此类患者必须通过治疗原发病才能消除痛经的症状。现简要论述一下,哪些妇科疾病能引起继发性痛经及如何治疗这些原发病。     

促性腺激素释放激素类似物联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果

目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2015年5月至2016年7月新野县妇幼保健院收治的98例卵巢子宫内膜异位症患者,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者接受腹腔镜手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术联合GnRH-a治疗。比较两组患者疗效。治疗后6个月,比较两组患者治疗后6个月雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为79.59%、93.88%。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者E_2、LH和FSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用GnRH-a联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的效果显著,可改善患者性激素水平。     

中药和妇康片对子宫内膜异位症合并不孕症的治疗效果比较

目的探讨子宫内膜异位症合并不孕症的治疗方法。方法分别应用中药、妇康片对经腹腔镜确诊的子宫内膜异位症合并不孕症患者进行治疗，同时另设期待组对照。结果腹腔镜术后2年内中药组患者妊娠率为54．3％，妇康片组妊娠率为23．5％，期待组妊娠率为16．7％。中药组患者较妇康片组及期待组妊娠率高，有显著性差异（P〈0.05）。结论腹腔镜术后辅助中药治疗可明显提高子宫内膜异位症合并不孕症患者的妊娠率。子宫内膜异位症患者合并不孕症产治疗结局与不孕年限无明显关系。