老年退行性心脏瓣膜病与心律失常关系的临床分析探讨

老年退行性心脏瓣膜病又称老年钙化性心脏瓣膜病(SCHVD),是一种与年龄相关的瓣膜退行性变.随着增龄,心血管系统逐渐老化,处于血流不断冲击的瓣膜及其支架易发生退行性变、纤维化和钙化,造成主动脉瓣和(或)二尖瓣关闭不全及狭窄,若病变的心肌扩张和钙化、纤维化涉及传导系统可以并发各种心律失常.     

老年退行性心脏瓣膜病漏误诊分析

２６例老年性退行性心脏瓣膜病（ＳＤＨＶＤ）误诊为风湿性心脏瓣膜病６例，误诊为冠心病１７例，漏诊的３例中１例合并陈旧性心肌梗塞，另２例分别因慢性支气管炎合并肺部感染、脑萎缩并控隙性脑梗塞住院，经检查发现诊为ＳＤＨＶＤ。误诊病例病程最短３个月，最长２０年。为避免ＳＤＨＶＤ的漏误诊，临床医生对老年前期及老年期的患者，若有心脏疾患的表现，应注意超声心动及心脏影象学的检查。     

老年人退行性心脏瓣膜病心律失常临床分析

临床研究显示，老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）是导致老年人心律失常的重要因素。本文整理我院57例70岁以上高龄SDHVD患者的临床资料，就其心律失常的发生情况进行分析，报告如下：     

老年退行性心脏瓣膜病并慢性心力衰竭及心律失常的ACEI治疗研究

目的探讨ACEI治疗老年退行性心脏瓣膜病并慢性心力衰竭及心律失常的临床疗效。方法将我院收治的106例老年退行性心脏瓣膜病并慢性心力衰竭及心律失常患者随机分为两组,每组53例,其中对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用ACEI治疗,比较两组患者治疗后的疗效及心功能改善情况。结果观察组治疗总有效率为94.34%,显著优于对照组73.58%的有效率(P<0.01);观察组治疗前后心功能改善明显,且治疗后组间比较观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论 ACEI治疗老年退行性心脏瓣膜病并慢性心力衰竭及心律失常疗效显著,值得临床推广应用。     

老年退行性心脏瓣膜病69例临床分析

目的 应用超声心动图检查老年退行性心脏瓣膜病（ＳＤＨＶＤ）。方法 分析ＳＤＨＶＤ６９例超声心动图改变与临床表现。结果 ３８１例６０岁以上老年患者经超声心动图检出ＳＤＨＶＤ６９例，占１８．１１％。结论 超声心动图的临床应用大大提高了ＳＤＨＶＤ的检出率，是ＳＤＨＶＤ诊断重要的基本手段。一般常规Ｘ线检查对识别钙化病变有作用，但检出率低。心电图检查心律失常发生率８５．５％。心房纤颤或传导阻滞较常见。ＳＤＨ     

老年退行性心脏瓣膜病临床研究

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病(SRC)的临床特征。方法对66例SRC惠者的临床资料进行分析，包括静息心电图、运动心电图、心脏彩超，胸片，血脂及心力衰竭临床表现和治疗反应。结果左房室瓣和主动脉解钙化分别为76％和70％，心房颤动为76％。心脏收缩和舒张功能影响较小(EF≥65％者为79％)，主动脉弓内钙化影为79％；脂质代谢无明显异常。结论对老年人起病较晚。伴心脏明显杂音和心房纤颤，胸片提示主动脉弓内有显著钙化影和血脂无明显异常者，应积极作心脏彩超检查，以同冠心病和其他心脏病相鉴别。     

老年退行性心脏瓣膜病漏误诊分析

２６例老年性退行性心脏瓣膜病（ＳＤＨＶＤ）误诊为风湿性心脏瓣膜病６例，误诊为冠心病１７例，漏诊的３例中１例合并陈旧性心肌梗塞，另２例分别因慢性支气管炎合并肺部感染、脑萎缩并腔隙性脑梗塞住院，经检查发现诊为ＳＤＨＶＤ。误诊病例病程最短３个月，最长２０年。为避免ＳＤＨＶＤ的漏误诊，临床医生对老年前期及老年期的患者，若有心脏疾患的表现，应注意超声心动及心脏影象学的检查     

老年退行性心脏瓣膜病24例误诊分析

目的回顾性分析老年性退行性心瓣膜病的误诊原因,以降低该疾病的临床误诊率。方法回顾性分析24例误诊的老年退行性心瓣膜病患者的临床病例。结果误诊为风湿性心脏瓣膜病6例(25%),冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)15例(62.5%),甲亢性心脏病1例(4.2%),扩张型心肌病2例(8.3%)。超声心动图结果显示:主动脉瓣钙化11例,二尖瓣钙化7例,二尖瓣合并主动脉瓣环钙化7例。二尖瓣关闭不全7例,主动脉瓣狭窄3例,主动脉关闭不全1例,主动脉瓣狭窄合并关闭不全1例。结论该病误诊为冠心病的概率最高,风湿性心脏瓣膜病其次,超声心动图结果提示该疾病患者的瓣膜钙化的检出率最高。因此,对于原因不明的心律失常、心功能不全的老年患者应根据临床症状结合超声心动图等检查结果 ,做出正确诊断,以避免漏诊或误诊老年退行性心脏瓣膜病。     

老年退行性心瓣膜病的临床分析

随着对老年退行性心瓣膜病 (ＳＤＨＶＤ)的认识和诊治水平的提高 ,其临床意义也逐渐被认识 ,现对我院近 5年经超声心动图检查发现的 66例ＳＤＨＶＤ患者分析报告如下。临床资料一、一般资料　 1995年 6月～ 2 0 0 0年 6月在我院经超声心动图检查的 60岁以上患者 10 58例 ,确诊为老年退行性心瓣膜病 66例 (占 6.2 % ) ,其中男4 9例 ,女 17例 ,男女比例 2 .9∶1。年龄 60～ 85岁 ,平均年龄 72 .8岁。二、临床表现　无症状 2 2例 ,胸闷 4 1例次 ,活动后气喘 2 1例次 ,夜间阵发性呼吸困难 18例次。心绞痛 7例次 ,心律失常 4 5例次 ,脑梗塞 7例次…     

老年退行性心脏瓣膜病诊断标准的探讨

人体随着年龄增长而发生退行性变,心脏及血管瓣膜也发生硬化或钙化等形态及功能改变。甚至由此而引起心衰或猝死。因此国内外学者十分重视,但目前为止尚无统一的诊断标准。根据我们观察的病例,结合有关文献,对其诊断标准加以探讨。     

老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭临床分析

目的:探讨老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)合并心力衰竭的临床特征.方法:将73例合并心力衰竭的老年SDHVD(观察组)与同期收治的70例年龄、性别相匹配的无瓣膜钙化的合并心力衰竭患者(对照组)进行临床对比研究.结果:观察组心律失常、心脏扩大发生率均明显高于对照组(P＜0.01).严重心功能不全发生率高于对照组,但无显著差异.结论:老年SDHVD存在严重的血流动力学障碍,已成为老年人充血性心力衰竭、猝死的重要原因之一.     

老年退行性心脏瓣膜病的临床与二维超声心动图分析

笔者应用二维超声心动图检查60岁以上退行性心脏瓣膜病(SDHVD)120例,对其进行分析,旨在提高本病的诊断、治疗和预防。现报道如下:1 资料与方法1.1 对象:120例SDHVD病患者,均为我院1997年11月-2002年4月经二维超声心动图检查60岁以上1069例中的病     

老年退行性心脏瓣膜病

老年退行性心脏瓣膜病涂鉴森综述沈策肖泽方审校老年退行性心瓣膜病（ＳＤＨＶＤ）亦称退行性钙化心瓣膜病［１］、老年性心瓣膜病［２］、老年心脏钙化综合征［３］。由于超声等检诊技术的发展和应用，ＳＤＨＶＤ的检出率不断提高。它是一种严重影响老年人健康的常见心血...     

老年退行性心脏瓣膜病62例临床分析

目的总结老年退行性心脏瓣膜病的治疗经验。方法分析62例老年退行性心脏瓣膜病患者的临床资料,观察其症状、体征,行超声心动图、心电图、X线检查。结果退行性心脏瓣膜病可出现胸闷、心脏杂音和主动脉结钙化等表现,但缺乏特异性。结论心脏杂音、主动脉结钙化提示SDHVD可能,需进一步行心脏超声检查。     

浅谈老年人退行性心脏瓣膜病

老年人退行性心脏瓣膜病又称为老年性心脏瓣膜病、老年钙化性心脏瓣膜病等,是既往无心脏瓣膜病变,随着年龄的增加心瓣膜结缔组织退行性变、纤维化、钙化所引起的瓣膜和/或其支架功能异常的一组心脏病。是老年人常见的心脏瓣膜病,也是老年人心衰和猝死的重要原因之一,近年来已逐步引起临床医师的重视,但尚未被基层医师和影像医师所熟识。     

老年退行性心脏瓣膜病发病机制的研究概述

<正>老年退行性心脏瓣膜病即老年退行性钙化性心脏瓣膜病,简称老年退行性心脏病。主要表现为心脏瓣膜纤维化及钙盐沉着,导致瓣膜增厚、变形及僵硬度增加,引起瓣膜狭窄或关闭不全。瓣膜受累以主     

退行性心脏瓣膜病心律失常与超声关系的研究

目的 探讨老年退行性心脏瓣膜病发生心律失常的类型及与超声改变的关系，进一步提高对本病的认识。方法 分析经彩色多普勒超声电脑仪等诊断为老年退行性心脏瓣膜病的75例患者的心律失常的构成与超声改变的关系。结果退行性心脏瓣膜病的心律失常发生率为81．3％，其中室上性心律失常占55．8％，各类型传导阻滞占25．0％，室性心律失常占11.5％、房性并室性心律失常占7．7％。各类型心律失常中心房颤动占32．7％．居首位，其发生与左房扩大有关（P〈0.01），本病心律失常发生率的高低与钙化累及瓣膜的多少无直接关系（P〉0．05）。结论 老年退行性心脏瓣膜病心律失常发生率高，其心律失常的发生与心肌或传导束的退行变、钙化累及传导束以及病变心肌的扩张等有关。     

209例老年退行性心脏瓣膜病临床分析

目的：探讨老年退行性心脏瓣膜病的患病相关因素与临床特点。方法：209例60-90岁住院患者，经彩色多普勒超声心动图检查分为瓣膜病变组（84例）和非瓣膜病变组（125例）。分析两组与年龄、高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常的关系及瓣膜病变组在超声心动图、心电图（Holter）、心脏杂音等方面的临床特点。结果：瓣膜病变随年龄增长而增多，与高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常关系密切。病变以主动脉瓣病变伴返流为主。听诊以心尖部2/6-3/6级收缩期杂音较多见，心律失常以早搏、阵发性房性心动过速及心房纤颤、房室及内传导阻滞较多见，几乎都有舒张功能减退。结论：临床上注意鉴别诊断和对症处理，通过对高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常的干预和治疗可能延缓瓣膜退行性变的发生和发展。