急性泪囊炎致病菌分布及药物敏感性分析

目的:探讨急性泪囊炎致病菌和耐药性,为临床合理用药提供依据。方法:2014-01/2019-10在河北省眼科医院搜集80例急性泪囊炎患者,并抽取泪囊脓液标本做细菌培养及药物敏感试验,分析各年份致病菌菌株的检出率变化,被送检急性泪囊炎致病菌菌种种类,急性泪囊炎的主要致病菌、药物敏感及耐药情况,急性泪囊炎的致病菌平均检出率。结果:56例标本的致病菌菌株阳性,其中55例为细菌、1例为真菌,平均检出率为70%。各年份致病菌菌株的检出率呈逐渐降低趋势,被送检急性泪囊炎致病菌菌种种类繁多。革兰氏阳性球菌构成急性泪囊炎的主要致病菌,占68%(38例),以金黄色葡萄球菌为主,占38%(21例)。大部分革兰氏阳性球菌对利福平、左氧氟沙星、氯霉素敏感。革兰氏阴性杆菌对妥布霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素较敏感。55例细菌标本对第一、二代头孢菌素有明显耐药。结论:革兰氏阳性球菌构成急性泪囊炎的主要致病菌,左氧氟沙星可作为治疗急性泪囊炎的首选局部用抗生素。     

婴幼儿泪囊炎致病菌分布和药物敏感性分析

目的 探讨婴幼儿泪囊炎致病菌和耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 实验研究.2004年8月至2008年8月在沈阳市儿童医院参照<全国临床检验操作规程>的检验程序搜集230例婴幼儿泪囊炎患儿(年龄范围2d至10个月,平均为90d)的挤压泪囊部反流的脓汁标本做细菌培养及药物敏感试验,针对结果分析各年份致病菌菌株的检出率变化,被送检婴幼儿泪囊炎致病菌菌种种类,婴幼儿泪囊炎的主要致病菌,婴幼儿泪囊炎的致病菌平均检出率,大多数致病菌对何种药物敏感,何种药物耐药.结果 婴幼儿泪囊炎的致病菌平均检出率为87.0%(200例).各年份致病菌菌株的检出率变化无明显差异,被送检婴幼儿泪囊炎致病菌菌种种类繁多.革兰阳性球菌构成婴幼儿泪囊炎的主要致病菌,占74.5%(149例),其中凝固酶阴性葡萄球菌占20.5%(41例).其次是金黄色葡萄球菌占11.0%(22例);还包含极少见的致病菌菌种.大多数致病菌对妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星敏感.在革兰阳性球菌中,凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对妥布霉素、左氧氟沙星最为敏感.革兰阴性杆菌对妥布霉素、氯霉素最为敏感,敏感率均达96.67%(均29例);对红霉素和青霉素的敏感率最低,耐药率分别达66.67%(20例)和80.00%(24例).结论 凝固酶阴性葡萄球菌已成为婴幼儿泪囊炎的主要致病菌.     

慢性泪囊炎的病原菌学及其药物敏感性的研究进展

慢性泪囊炎是眼科常见病和多发病.随着环境的变化和抗菌药物的广泛应用,慢性泪囊炎的病原菌群发生了较大的变迁,在药物敏感性试验方面,10 a前最常用的药物氯霉素对常见致病菌已产生了较重的耐药.本次我们对慢性泪囊炎的病原菌群、标本采集、培养方法及病原菌对抗菌药物的药敏试验的研究进展作一综述.     

成人非特异性慢性泪囊炎的细菌学研究及药敏观察

目的：探讨成人非特异性慢性泪囊炎的细菌谱和细菌对常用性抗生素的敏感性,方法：对158例162只成人非特异性慢性泪囊炎的泪囊分泌物取样进行细菌培养,分离,鉴定和药物敏感试验。结果：162份标本中130份有细菌生长,分离出细菌154株,其中专性需氧菌33株（21．4％）,兼性厌氧菌72株（46．8％）,厌氧菌49株（31．8％）,霉菌1株,前三类细菌都对先锋霉素类药物有较高的敏感性。结论：在成人非特异性慢性泪囊炎中除以往被认定的大部分细菌外,少数细菌已不再占感染的重要位置,相反以前未人定的厌氧菌已在本病中占有显地位,药敏试验表明各类细菌都对先锋霉素显药有较高的敏感性,其它药物作用均较差。     

慢性泪囊炎患者优势致病菌及耐药性分析

目的:分析慢性泪囊炎患者的优势菌变迁及对抗生素的敏感性。方法:对40例慢性泪囊炎患者的泪囊分泌物取样,进行细菌培养、分离、鉴定及药物敏感实验。结果:40例慢性泪囊炎患者泪囊分泌物培养,39例为阳性,共分离出50株阳性菌。G+球菌27株(54%),其中表皮葡萄球菌22株(44%),G-杆菌为14株(28%)。表皮葡萄球菌对利福平的敏感率为91%,左氧氟沙星66%,氧氟沙星60%。结论:G+球菌为引起慢性泪囊炎的主要菌,其中表皮葡萄球菌为优势菌,应重视老药新用及一线药物耐药性的变迁,结合药敏结果合理选用抗生素。     

成人非特异性慢性泪囊炎的细菌学研究及药敏观察

目的 探讨成人非特异性慢性泪囊炎的细菌谱和细菌对常用性抗生素的敏感性。方法 对158例162只成人非特异性慢性泪囊炎的泪囊分泌物取样进行细菌培养、分离、鉴定和药物敏感试验。结果 162份标本中130份有细菌生长,分离出细菌154株,其中专性需氧菌33株(21.4％),兼性厌氧菌72株(46.8％),厌氧菌49株(31.8％),霉菌1株。前三类细菌都对先锋霉素类药物有较高的敏感性。结论 在成人非特异性慢性泪囊炎中除以往被认定的大部分细菌外,少数细菌已不再占感染的重要位置,相反以前未被认定的厌氧菌已在本病中占有显著地位。药敏试验表明各类细菌都对先锋霉素类药物有较高的敏感性,其它药物作用均较差。     

婴幼儿泪囊炎的主要致病菌及药物敏感性分析

目的：分析婴幼儿泪囊炎患者的主要致病菌和药物敏感性,为临床合理用药提供依据。

方法：采集83例86眼婴幼儿泪囊炎患者的泪囊分泌物进行细菌培养和药敏试验分析。

结果：患者86眼中,84眼细菌培养阳性,阳性率为97.7%,共分离出细菌94株,其中革兰氏阳性菌67株,占71.3%,革兰氏阳性菌的前三位敏感药物为利福平、左氧氟沙星、氯霉素; 革兰氏阴性菌27株,占28.7%,革兰氏阴性菌前三位敏感药物为左氧氟沙星、氯霉素、夫西地酸、头孢他啶。

结论：G⁺菌为婴幼儿泪囊炎的优势致病菌,其中以草绿色链球菌和表皮葡萄球菌最常见。G⁺菌较G^-菌耐药性高,左氧氟沙星、氯霉素等治疗婴幼儿泪囊炎有效。     

先天性泪囊炎病原菌培养及药物敏感分析

先天性泪囊炎是由鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液潴留在泪囊内引起继发性的感染所致。我科于2006年4月至2007年4月，对51例患儿取泪囊分泌物进行培养及药物敏感试验，报告如下。     

高龄慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术

对于高龄体弱慢性泪囊炎过去多行泪囊摘除术.1989～1993年我们对24例66～82岁老年人行泪囊鼻腔吻合术,效果良好,报告如下:临床资料和手术方法:24例25眼,男1例,女23例.汉族10例,少数民族14例.右眼6例,左眼17例,双眼1例.66～70岁18例,71～75岁4例,78岁、82岁各1例.病程最短1年,最长30年.其中4例同时患有老年性白内障.17例心电图示ST段压低0.03～0.75mV,报告为心肌缺血性改变.2例右束支传导阻滞.凡心电图异常者皆请心内科会诊,ST段压低>0.05mv者予以扩冠药物治疗1周后在心电监护下手术.术前准备同一般外眼手术.利多卡因布比卡因混合液局麻.切开皮肤连同骨膜分离泪囊,弯止血钳压穿泪骨后咬骨钳扩大骨孔至12mm～15mm.采用反向单大瓣法吻合     

慢性泪囊炎细菌培养及临床意义

一、资料与方法选择我院眼科门诊慢性泪囊炎患者１２２例,其中男２０例,女１０２例。年龄９个月至７４岁。将泪囊内脓液用一次性注射器吸出,排净注射器内空气,针头刺表１９８例慢性泪囊炎患者泪囊脓液细菌培养需氧菌种分布情况细菌种类株数检出率（％）金黄色葡萄球菌...     

慢性泪囊炎的病原菌群和药物敏感性及其影响因素的研究

目的:研究慢性泪囊炎的病原菌谱和病原菌对药物的敏感性的现状,探索不同性别、年龄、职业、病程、脓液性状及用药史对病原菌种类及药物敏感性的影响。方法:对104例慢性泪囊炎患者的泪囊分泌物进行病原菌培养鉴定及药物敏感试验,分析不同性别、年龄、职业、病程、脓液性状及局部用药史对病原菌种类及药物敏感性的影响。结果:104例患者病原菌阳性者76例,共检出22种病原菌,其中凝固酶阴性葡萄球菌21株(20.2%),草绿色链球菌16株(15.4%),铜绿假单胞菌7株(6.7%),金黄色葡萄球菌6株(5.8%),季也蒙假丝酵母菌1株。检出的病原菌对氯霉素的敏感率均较低,检出的球菌对万古霉素的敏感率达100%。几种常见病原菌中,对氧氟沙星和头孢唑啉、庆大霉素的敏感率都较高。在不同局部用药史对两种常见菌株的分布差异性的分析,P<0.01,有显著性差异,未用过抗生素或只用过一种抗生素的患者检测出的病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,用过两种以上抗生素的患者检测出的病原菌以草绿色链球菌为主。病程在病原菌对头孢唑啉和利福平敏感性的影响差异性分析,P<0.05,有显著性差异,病程短者对药物的敏感性较高,病程长者对药物的敏感性降低。结论:慢性泪囊炎病原菌的菌群较5a前已发生了较大变化,趋向于更广泛的病原菌种类。病原菌对氧氟沙星、头孢唑啉和庆大霉素有较高的敏感率。不同局部用药史对两种常见病原菌的分布有一定影响,病程对头孢唑啉和利福平的敏感率有一定影响。     

先天性鼻泪管阻塞致泪囊炎的病原菌及药敏结果分析

目的：分析小儿先天性鼻泪管闭塞所致泪囊炎的病原菌及其药敏结果,指导临床合理用药。 方法：对先天性鼻泪管阻塞患儿98例110眼的泪囊分泌物进行病原菌分离培养及药物敏感试验。 结果：从94眼的分泌物中共分离出155株细菌,病原菌阳性率为85.5%。其中革兰氏阳性球菌65.8%,革兰氏阴性杆菌23.9%。分离出的所有菌株对左氧氟沙星的敏感率为94.2%。 结论：药敏试验表明绝大多数细菌对左氧氟沙星有较高的敏感性,对于小儿先天性鼻泪管闭塞所致泪囊炎可给予新喹诺酮类抗生素滴眼液治疗。     

Microbiological analysis of chronic dacryocystitis

AIMS: To investigate the microbiology of specimens from patients with chronic dacryocystitis. METHODS: A total of 100 samples were obtained from the contents of the lacrimal duct in 91 consecutive patients with chronic dacryocystitis, including nine bilateral cases. These samples were cultured for aerobic and anaerobic bacteria and fungi with a routine microbiological technique. Positive cultured isolates were identified. RESULTS: A total of 180 strains were isolated from the 85 bacterial samples, including 150 strains of aerobic bacteria and 30 strains of anaerobic bacteria. Fungi were found in eight samples and actinomyces in three samples. The bacterial species that were most frequently found were Staphylococcus species, representing 34.5% of all strains, followed by Corynebacterium diphtheroides (15.5%). The sensitivity tests revealed that levo-ofloxacin and amikacin were the most effective antibiotics. CONCLUSIONS: Gram positive cocci was the predominant pathogen of chronic dacryocystitis. Levo-ofloxacin and amikacin had the best effect in vitro.     

泪囊鼻腔吻合术治疗116例慢性泪囊炎临床分析

目的:探讨和分析泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:回顾分析116例124眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术的资料,术后随访1～1.5a,观察手术疗效。结果:治愈103例108眼,占87.1%,好转12例12眼,占9.7%,失败4例共4眼,占3.2%。总有效率为96.8%。结论:泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的首选有效术式,掌握一定的手术技巧、精细操作和术后密切随访、定期泪道冲洗是手术成功的关键。     

慢性泪囊炎不同术式临床疗效对比分析

目的分析比较改良泪囊鼻腔吻合术、泪囊鼻腔造口术、传统泪囊鼻腔吻合术的近、远期疗效。方法对143例（143眼）慢性泪囊炎，随机分为3组。A组（传统泪囊鼻腔吻合术）48例；B组（改良泪囊鼻腔吻合术）48例；c组（泪囊鼻腔造口术）47例。术后检查泪道通畅及吻合口情况。结果术后随诊1月～5年，其中术后1月、1年、5年泪道堵塞发生率，A组：6．25％（3／48）、14．58％（7／48）、22．92％（11／48）；B组：0（0／48）、2．08％（1／48）、16．67％（8／48）；C组：12．77％（6／47）、17．02％（8／47）、27．66％（13／47）。（P〈0．01）。结论B组术中吻合口位置较低，骨窗相对较大，术中术后并发症发生率低，治愈率高，术后发生再阻塞的可能性小。     

慢性泪囊炎的病理学研究进展

慢性泪囊炎是鼻泪管狭窄或阻塞继发的微生物感染,其病理改变对患者的诊断、治疗和预后都有着非常重要的意义。本文收集近几年国内外关于慢性泪囊炎的文献, 总结归纳出泪道引流系统及周围组织病理改变特征,旨在增进临床医生对该病的了解,更好地进行诊断、治疗及预后判断,也为该疾病的进一步研究提供思路。