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不同麻醉下中心体温的变化 总被引:7,自引:0,他引:7
目的:观察全身麻醉和硬膜外阻滞病人食管温度和直肠温度变化。方法:20~45岁的腹部外科病人34例,分成全身麻醉组(GA组,20例)和连续硬膜外麻醉组(EA组,14例)。分别测量麻醉前、麻醉开始、麻醉后10、30、60、90、120、150、180、240分钟及术毕时的中心温度(以食管温度表示)和直肠温度。结果:GA组中心温度自麻醉后10分钟至术毕均与术前比较有显著性下降,EA组麻醉后中心温度下降缓慢,两组术毕温度与术前均有显著性差异。两组直肠温度的下降均比较缓慢。结论:两种麻醉下中心温度均会明显下降,但全麻时下降更明显。 相似文献
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硬膜外阻滞和N_2O-O_2-安氟醚吸入麻醉对围术期老年男性R-A-A系统的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
20例择期行前列腺摘除或膀胱肿瘤部分切除病人,随机分为两组,每组10例,分别行硬膜外麻醉(双管法)和氧化亚氮-氧气-安氟醚(GOE)吸入麻醉,测定麻醉和手术过程中血浆肾素活性,血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(Ald)浓度的变化,并进行比较。结果:硬膜外组病人的三者浓度在麻醉和手术过程中无明显变化,而GOE组麻醉和手术使RAA浓度显著升高,两组差异高度显著。结论:双管法硬膜外阻滞可消除盆腔手术病人手术引起的肾素、血管紧张素和醛固酮反应,而GOE吸入麻醉却无这方面作用。 相似文献
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不同麻醉方法腹腔镜胆囊切除术对应激反应的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 观察在硬膜外麻醉和全身麻醉下,腹腔镜胆囊切术中血浆肾上腺素(E)和 腺素(NE)R 变化。方法将30例拟行腹腔镜胆切除(LC)2,随机分为全麻组(GA组,15例)和硬膜外麻醉组(EA组,15例)监测麻醉前、气腹前、气腹时及术毕各时相点血浆NE及E浓度。结果EA组术中香相点NE水平均无明显变化,气腹前及气腹时E明显增高,术毕基本恢复;GA组气腹前NE及E无明显变化,气腹时NE和E均明显增高,术 相似文献
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硬膜外麻醉下血浆内源性阿片肽水平与胆心反射 总被引:1,自引:0,他引:1
采用放射免疫分析法(RIA)测定30例硬膜外麻醉胆囊切除术中血浆内源性阿片肽(EOP)水平变化。并观察其与MAP,HR变化间的相互关系,探讨EOP有胆心反射中的作用,结果表明,硬膜外麻醉本身对EOP释放无明显影响。进腹探查激活EOP系统,血浆强啡肽(DynA1-13)水平呈上升趋势,β-内啡肽(β-EP)水平显著升高(P〈0.05),牵拉/分离胆囊时胆心反射组血浆DynA1-13水平急剧增高(P〈 相似文献
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胃癌根治术中不同麻醉法对葡萄糖代谢和部分糖相关激素的影响 总被引:11,自引:3,他引:8
目的:观察在上腹部手术中,不同麻醉方法对葡萄糖代谢及糖代谢相关激素水平的影响。方法:22例胃癌根治术患者,随机分全麻复合硬膜外阻滞(CGEA)组和全麻(GA)组,各11例,分别于麻醉前和术中1.5小时行静脉法葡萄糖耐量试验,以观察不同麻醉方法对糖利用情况及血清胰岛素(In)、皮质醇(Cs)、生长素(GH)和血浆胰高血糖素(Gluc)的影响。结果:CGEA组术中胰岛素分泌总量显著降低,GH显著升高(P<0.01)。GA组术中KG值、胰岛素分泌总量显著降低(P<0.01),Cs和GH显著升高(P<0.01)。术中两组间比较,GA组胰岛素分泌总量低于、Cs、GH高于CGEA组(P<0.05)。KG值与胰岛素分泌总量呈显著正相关,血糖浓度与In呈显著正相关,胰岛素分泌总量与Cs和GH呈负相关。结论:CGEA较有效的减轻手术应激对胰岛素分泌的抑制,保护葡萄糖的正常利用。 相似文献
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术后硬膜外自控镇痛对血浆神经肽Y水平的影响 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 观察术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对血浆神经肽Y(NPY)水平的影响。方法 58例胸外科手术病人随机分为PCEA组(28例)和对照组(30例)。PCEA组病人手术后采用硬膜外自控镇痛,维持视觉模拟评分(VAS)〈3分,对照组根据需要间断肌注哌替啶。采用放射免疫法测定麻醉前、手术结束、术后24h和48h血浆NPY和血清皮质醇浓度。结果 两组病人手术结束时血浆NPY及血清皮质醇浓度均较麻醉前明显 相似文献
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目的:观察异丙酚和哌氟合剂作为硬膜外辅助用药的临床效果及其对术中血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法:21例择期胆囊切除病人随机分为两组。麻醉完善后,Ⅰ组用微泵输注异丙酚2mg.kg^-1.h^-1;Ⅱ组给于哌替啶50mg静注。于麻醉前、麻醉后、牵拉胆囊及术终抽静脉血测定NO和ET的含量。结果:麻醉后两组病人BP、ET值均明显下降,NO值升高;牵拉胆囊及术终抽静脉血测定NO和ET的 相似文献
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腰麻并用硬膜外阻滞用于股骨颈骨折行人工股骨头置换术10例 总被引:11,自引:1,他引:10
采用腰麻并用连续硬膜外阻滞(SA加 EA)用于老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术6例,人工髋关节置换术4例。结果表明本法具有麻醉潜伏期短,麻醉平面易于控制,麻醉效果确实,肌松充分,对血压、脉搏、呼吸无明显影响,无腰麻后头痛等并发症,且便于术后硬膜外吗啡止痛等优点。 相似文献
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硬膜外阻滞辅助全麻在动脉导管结扎术中的应用 总被引:4,自引:0,他引:4
硬膜外阻滞辅助全麻在动脉导管结扎术中的应用江岩王世端作者单位:266003青岛医学院附属医院麻醉科平稳的麻醉及控制性降压是确保动脉导管未闭(PDA)结扎术成功的关键,通过对两种麻醉方法的比较,发现胸部硬膜外阻滞(TEA)辅助全麻(GA)配合硝普钠(S... 相似文献
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七氟醚全麻复合硬膜外阻滞在肝切除术中的应用 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:观察两组行肝切除术患者肝门阻断前后血压脉搏变化以及术后肝功能变化情况。方法:20例择期行肝部分切除术(均阻断肝门)的肝癌患者随机分为两组,A组(复合组)10例选用七氟醚全身麻醉复合硬膜外阻滞去,B组(对照组)10例全凭撖这内吸入七氟醚全麻。结果:两组患者血压脉搏变化基本稳定,且两组间变化无明显差异;A组患者在术后1周后肝功能恢复情况明显优于B组。结论:吸入七氟醚全身麻醉复合硬膜外阻滞是应用于 相似文献
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测定硬膜外阻滞(A组)和吸入麻醉(B4组)对乳癌根治术患者血流动力学的影响。结果表明,A组除右心作功指数术毕较术前明显下降外,其余各项参数变化轻微。B组在诱导及拔管时各项参数变化较大,心率、平均动脉任明显上升,术中每搏指数、射血指数低于A组,左心作功指数下降早于A组。通过两种方法对比,表明上胸部手术行硬膜外阻滞优于全身吸入麻醉。 相似文献
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硬膜外布比卡因镇痛对剖宫产术后催乳素及婴儿体重的影响 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:观察剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)对催乳素(PRL)、母乳量及婴儿体重的影响。方法:选择60例健康足月产妇,择期在硬膜外麻醉下施行剖宫产术。术毕随机等分为镇痛组和对照组。镇痛组行PCEA,注入0.2%布比卡因(2ml/h)持续72小时镇痛。对照组术毕拔出硬膜外导管。两组采用放射免疫分析法测定血浆PRL。结果:镇痛组VAS明显低于对照组(P〈0.01)。两组术后PRL较术前明显升高(P〈0.01),镇痛组术后PRL又显著高于对照级殖 组婴儿体重增加明显高于对照组(P〈0.05),肠蠕动恢复时间明显快于对照组(P〈0.01),镇痛组睡眠好。两组宫缩无显著性差异(P〉0.05)。结论:剖宫产术后经卡因PCEA能促进PRL分泌,增加婴儿体重。 相似文献
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目的:了解女性盆腔手术硬膜外麻醉对垂体前叶激素的影响。方法:将188例子宫附件切除或附件切除患者按年龄分为17~45岁和46~76岁A、B两组。采用双抗体夹心酶免疫测定法,对促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、促甲状腺激素(TSH)、生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)进行测定。结果:B组FSH、LH平均高于A组,A、B两组麻醉前、后自身比较差异无显著性意义;两组麻醉前、后PRL、GH自身比较差异有显著性意义(P<0.01);B组TSH在麻醉后1~2小时分泌减少,3小时逐渐恢复正常;ACTH麻醉前后无改变。结论:盆腔手术硬膜外麻醉下,垂体分泌PRL、GH的功能有所增强,TSH分泌有减少现象,绝经期妇女FSH、LH的分泌明显上升,ACTH变化不明显。 相似文献
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硬膜外阻滞与静脉复合麻醉对上腹部手术病人血浆去甲肾上腺素含量的影响 总被引:5,自引:1,他引:4
16例择期手术病人随机分成硬膜外阻滞(EB)组和静脉普鲁卡因复合麻醉(IPBA)组。血浆去甲肾上腺素(NE)含量的测定采用高效液相电化学法。结果:麻醉前5min和切皮前5minEB组的NE水平均显著高于IPBAffi(P<0.01),说明硬膜外穿刺和病人对手术的焦虑与NE水平的升高有关。切皮后60min,两组NE水平均升高至最高点,约为各自麻醉前值的2倍(P<0.01),提示两种方法均不能有效地防止手术应激的发生。术后60min,两组NE值均比各自术中值明显下降了40~50%(p<0.01),提示手术刺激是上腹部手术病人应激反应的主要启动因素。 相似文献