热性惊厥与血清钠浓度的关系

热性惊厥是儿科急症之一 ,发病率很高 ,在婴儿期有过一次热性惊厥者占全部小儿的 4 %～ 5 % [1] .对1997年 1月～ 1999年 12月热性惊厥患儿血钠、血钙分析如下 .1　资料和方法1.1　临床资料　观察组热性惊厥 4 2例 ,均符合 1983年全国小儿神经病专题讨论会议诊断标准[2 ] ,其中男2 3例 ,女 19例 ;年龄 <1岁 8例 ,1～ 3岁 2 3例 ,>3岁11例 (最大为 6岁 ) ;上呼吸道感染 30例 ,支气管炎 5例 ,肺炎 2例 ,扁桃体炎 3例 ,急性喉炎 2例 ;一次热程中惊厥发作 1次 34例 ,2次 5例 ,≥ 3次 3例 ;惊厥时的体温 ,38～ 38.9℃ 16例 ,≥ 39℃ 2 8例 .对照…     

无呼吸道症状的一岁以上小儿肺炎22例临床分析

我科自 1999.0 2～ 2 0 0 1.0 5共收治小儿肺炎 849例 ,其中病程中伏有发热而无呼吸道症状的 1岁以上小儿肺炎有2 2例 ,现将其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2例中男 13例 ,女 9例 ;年龄最小为 1岁 ,最大 9岁 ,其中 1～ 3岁 12例 ,4～ 6岁 7例 ,>6岁 3例 ;起病时间 <2 d4例 ,3～ 5 d15例 ,>5 d3例 ;病程中最高体温 <3 8℃ 4例 ,40℃ 16例 ,>40℃ 3例 ;伴纳差 13例 ,恶心呕吐8例 ,腹痛哭闹 7例 ,轻度腹泻 4例 ,鼻塞 6例 ,反应差 3例 ;热型以不规则发热为主 ,共 17例 ,间歇热 5例。误诊为上呼吸道感染 11例 ,胃肠炎 6例 ,高…     

下叶肺结核的临床X线特点

1　病例选择我院从 90年～ 99年治疗下叶肺结核 17例 ,其中男性14例 ,女性 3例 ,年龄 19岁～ 2 5岁 ,病变位于右侧 8例 ,左侧 10例 ,同时波及双侧者 1例。2　临床表现发热、咳嗽、咯血、胸痛、夜汗、消瘦等 ,具有一般中毒症状。其中 2例临床无症状 ,于体检时发现。3　结果X线表现 :1支气管肺炎型 8例 ;2干酪性厚壁空洞 2例 ;3薄壁空洞型 1例 ;4球形病灶 2例 ;5大片状浸润 4例。治疗结果 :15例经治疗后治愈 ,2例稳定不变 (为结核球 )。4　讨论4.1　下叶肺结核的临床特点　肺下叶不是结核的好发部位 ,其发病与原发结核感染有关 ,主要是由于肺…     

22例腹痛型癫患者脑电图及临床分析

我院 1986年 10月至 1996年 10月收治腹型癫 2 2例 ,现将其临床与脑电图检查结果分析如下。1　临床资料本组 2 2例均为儿童 ,男 10例 ,女 12例 ,年龄 2～ 12岁 ,其中 2～ 6岁者 8例 ,7～ 12岁者 14例 ;病程 1周～ 4年 ,其中1年内者 16例 ,1～ 2年者 4例 ,2年以上者 2例。临床表现均为反复发作性腹痛 ,多位于脐周围或上、下腹部 ,其中 1例呈游走性 ,疼痛持续时间最短者数秒种 ,大多数在 1～ 3ｍｉｎ ,最长 2ｈ。发作次数 :最少者每年 2次 ,最多者 1天 4次 ,多数为 1个月 1～ 2次。发作时伴恶心、呕吐 10例 ,头晕 6例 ,面色苍白、多汗 5例 ,…     

浙江大学医学院近10年尸检情况分析

我校近10年来尸检数明显减少,兄弟院校也存在类似情况,长期以往必将影响我国临床医学的发展,为提请有关方面注意,现将我校近10年尸检情况总结分析如下。1　材料和统计结果杭州市尸检主要集中在我室进行,故本室资料基本可以代表杭州市的尸检情况。1990～1999年6月经本室尸检80例,其中男性53例,女性27例。小于1岁者43例,其中死于围产期者22例;1～15岁者8例,15岁以上者29例。死亡原因:小于1岁者以各类肺炎占首位,包括羊水吸入及胎粪性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎,其次分别为颅内出血和先天性心脏病;1～15岁组以肺炎为首位死亡原因,传染病占一…     

28例肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的临床分析

目的探讨肾移植术后巨细胞病毒（CMV）性肺炎的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析28例肾移植术后CMV肺炎患者的临床表现、x线特征和治疗方法。结果本组28例CMV肺炎患者均以发热为首发症状，并且体温均高于38．5℃，其中体温高于39．O℃者占67．9％，热型以稽留热为主。发热后3～7d出现咳嗽、气促、呼吸困难等，其中咳嗽以干咳为主，少数患者伴胸痛。随病情发展，出现逐渐加重的低氧血症，血氧饱和度低于85％的占60．7％，低于70％的占14．3％。X线表现呈逐渐加重趋势，多数患者出现毛玻璃影（78．6％），并多发小片状影（53．6％）或结节影（32．1％），8例（28．6％）患者出现胸腔积液。28例患者中治愈20例，治愈率为71．4％，好转3例，无效或死亡5例（17．9％）。结论肾移植术后CMV肺炎患者以高热为首发表现，进而发展为干咳、气促、呼吸困难，x线表现呈逐渐加重趋势，多数表现为毛玻璃影、小片状影及结节影，对该类患者需采取及时综合治疗方案。     

酒精中毒性震颤谵妄28例临床观察

1.一般资料:28例均为朝鲜族男性。年龄38～60岁,平均48.57岁。其中40～49岁14例(50.0%),50～60岁12例(42.9%),40岁以下2例。内向性格16例,外向性格10例,其他2例。合并慢性肝炎或肝硬化19例,合并高血压3例,末梢神经炎3例,胃手术者4例,胃溃疡2例。饮酒史:有20～25年饮酒历史者     

老年人肺炎的临床特征及护理

肺炎是老年人的常见病、多发病 ,也是老年人死亡的主要原因。由于年老机体多脏器功能衰竭 ,其临床表现既不典型又有一定的特点 ,因此及早发现、及时诊断、及时处理尤为重要。同时对患者加强营养 ,及时排痰 ,保持呼吸道通畅 ,加强对并发症的观察是治疗和护理的关键。本文对 81例老年人肺炎的临床特征及护理体会总结如下。1　临床资料本组 81例均经 X线摄片检查和痰菌检查确诊。其中 ,男5 3例 ,女 2 8例 ,年龄 6 0～ 92岁 ,平均 71岁。其中以消化道症状或休克为突出表现起病者 2 7例。 2 1例就诊时既缺乏咳嗽等呼吸道症状又无湿性罗音等肺部…     

宾斯旺格病的临床、CT与脑电图分析

宾斯旺格病(Ｂｉｎｓｗａｇｅｒ病,ＢＤ)又称进行性白质脑病。近年来,随着影像学的普遍开展,其生前诊断大大提高。现就我院1993年3月至1999年4月的34例报道如下。1　病例资料一般资料:本组34例,均符合Ｄａｖｉｄ等[1]提出的ＢＤ诊断标准。其中男27例,女7例,年龄45～82岁,平均62岁,其中45～50岁3例,51～60岁11例,61～70岁14例,71～82岁6例。既往高血压病史13例,糖尿病史8例(均为Ⅱ型),高脂血症8例,冠状动脉粥样硬化性心脏病14例,脑卒中发作17例。急性起病就诊者18例,慢性或亚急性起病者16例。临床表现:全部病人均按长谷川痴呆量表(ＨＤＳ)进…     

肺炎支原体抗体检测在呼吸道感染患儿诊疗中的意义

本文对呼吸道感染患儿2567例进行了肺炎支原体抗体检测,对本地区肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)感染在呼吸道感染患儿中的分布进行了分析,现报告如下。1资料和方法1.1对象在2010年8月～2012年2月,我院门诊和住院部就诊的患儿2567例(男1722,女845),有呼吸道感染症状如发热、咳嗽和咽痛等症状。包括的年龄段,其中<1岁348例,(1～3)岁743例,(4～6)岁718例,(7～9)岁384例,(10     

慢性炎性脱髓鞘性多神经病临床与神经肌电图分析

慢性炎性脱髓鞘性多神经病(CIDP)是一种周围神经病,在临床与病理上与急性炎性脱髓鞘性多神经病(AIDT)很相似,但CIDP呈慢性进展或复发,有少数病人伴有中枢神经脱髓鞘,病程较长,发病隐慝,是临床上较为常见的一种周围神经慢性疾病。现将我院近年来确诊为CIDP16例总结如下。1 临床资料一般资料：本组患者16例,男9例,女7例,年龄7～６２岁,平均年龄40岁,病程2个月～13年,平均21个月。16例中,缓慢进展者11例(68%),亚急性起病4例(25%),急性起病者1例(7%)。复发型4例(25%),其中1例复发4次,2例复发3次,1例复发2次。病前有明…     

急性有机磷农药中毒的心功能和心电图检测

急 性有机磷农药中毒为内科急诊中较常见的急性中毒性疾病 ,重症者死亡率较高。一般认为 ,有机磷进入体内后经血液、淋巴送到全身 ,可能发生心血管及多系统损害。但关于急性有机磷农药中毒急性期和恢复期的心电图变化报道不多 ,我们对此进行了观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料1 998年元月至 2 0 0 1年元月期间 ,共收治经口服有机磷农药的急性中毒患者 1 1 4例 ,其中男 34例 ,女 80例 ,年龄 1 7岁～ 63岁 ,平均年龄 38.5岁± 1 1 .8岁。服药后至入院时间1ｈ以内 1 0 3例 ,2ｈ～ 3ｈ 1 1例。服药量 50ｍｌ～ 1 0 0ｍｌ31…     

大环内酯类药物治疗肺部感染临床疗效观察

肺部感染是临床上常见的呼吸系统疾病 ,正确地判断其致病原对指导临床用药至关重要。现将我们临床大多数肺炎患者在未诊断病原结果是无阳性时 ,采取的临床简单检查并给予抗生素治疗的 4 3例肺部感染病例分析如下 :1　临床资料采集我院门诊及急诊科 1 999年 7月— 2 0 0 1年 5月应用大环内酯类药物治疗呼吸道感染疗效满意的 4 3例 ,报告如下 :1 .1　一般资料　本组共 4 3人 ,男 2 5例 ,女 1 8例 ,年龄 1 3— 77岁 ,平均 4 5岁。其中上感1 3例 ,支气管炎 8例 ,肺炎 2 2例。 4 3例中均有咳嗽、咳痰、发热 2 5例 ,呼吸困难 30例 ,肺部有湿性罗音…     

癫患者的脑电图与CT对比分析

为探索脑电图、脑ＣＴ在癫的诊断、分型和病因查找方面的意义 ,现将我院 1994年 1月至 1997年 12月 5 83例癫病人这两项检查的结果报告如下。1　资料与方法　　临床资料 :5 83例中 ,男性 378例 ,女性 2 0 5例 ,例 ,男∶女=1 8∶1。发病年龄 6个月～ 71岁 ,平均 2 1 8岁。其中 <14岁者 16 4例 (2 8 1% ) ,14岁～ 30岁 2 0 3例 (34 8% ) ,31～ 71岁2 16例 (37% )。每例病人均有较详细的病史、神经系统检查记录及 1次以上的脑电图描记。其中 5 0 1例有ＣＴ扫描。根据临床发作表现 ,按癫发作的临床分类法[1] ,各种发作类型及所占百分比见…     

64例儿童睡眠障碍脑电图及临床分析

1　临床资料6 4例均为本院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 12月门诊及少量住院患者。男 4 4例 ,女 2 0例。年龄 3～ 12岁 ,平均 5 7岁。其中 3～ 4岁 11例 ,5～ 6岁 2 2例 ,7～ 10岁 2 8例 ,11岁 2例 ,12岁 1例。临床诊断夜惊 34例 ,睡行症 12例 ,梦魇 7例 ,睡眠障碍 (包括癫待排 ) 11例。病程半个月至 1年零8个月。发作频率长者 2～ 6个月 1次 ,短者一周 3～ 4次。发生于前半夜即入睡后 1～ 3h者 4 4例 ,发生于后半夜 2 0例。夜惊发作时患儿多为突然从睡眠中惊醒 ,大声哭喊 ,手足乱抓 ,伴随身体强烈扭动 ,表情紧张 ,呼吸急促 ,意识朦胧 ,双…     

尿毒症肺的临床影像研究

尿毒症肺亦称“尿毒症肺水肿”“尿毒症肺炎”等 ,系尿毒症患者肺部改变。 X线表现复杂、无特征性、极易误诊。作者对 15 8例资料完整病例进行比较研究。1　临床资料1.1　姓别与年龄 :15 8例中 ,男 76例 ,女 82例 ,年龄 14～ 6 8岁 ,平均年龄 30～ 5 0岁。1.2　病程 2 0 d～ 2 0年不等 ,急性肾炎 2 1例 ,慢性肾炎 82例 ,肾病综合征 12例 ,慢性肾感肾炎 43例。1.3　症状与体征 :均有头晕、浮肿、尿少等症状 ,143例血压升高 ,113例胸闷、气短、咳嗽、哈痰 ,其中血痰 92例 ,呼吸困难 12 1例。 134例肺部闻及湿性锣音 ,体温正常并排除肺炎。心…     

伴有EWSR1-CREB1融合原发性肺黏液样肉瘤:一种新的肿瘤实体

作者收集了10例肺原发性黏液样肉瘤(primary pulmonary myxoid sarcoma,PPMS),女性7例,男性3例,年龄27～67岁,平均45岁。5例已知病史者,4例为当前吸烟者或已戒烟者,8例获得初诊病情的病例中,3例临床表现为咳嗽,其中1例有咯血和发热及体重减轻等全身症状,1例仅有咯血,1例仅有体重减轻,1例因有脑转移而有神经症状,2例偶然发现胸部肿块。     

吸毒者急性左心衰临床分析

吸毒者发生急性左心衰诊治有其特殊性 .我院近10年来收治吸海洛因并急性左心衰 8例 ,报告如下 .1　临床资料1.1　一般资料　 9例皆男性 ,年龄 16～ 33岁 ,吸毒史2～ 8年 ,每日吸海洛因均在 1ｇ以上 ,其中 2例 2ｇ以上 ,1例 3ｇ以上 .多次强制戒毒未戒脱 .无心脏病史 .急性上呼吸道感染 2例 ;肺炎 3例 ;胸膜炎 2例 ,肺脓肿 1例 .1.2　急性左心衰表现　 8例均有呼吸困难、活动加重 .2例端坐呼吸、3例陈发性夜间呼吸困难 ,2例急性肺水肿、1例呈陈一施氏呼吸 .心率 12 0～ 16 0次 /分 ,8例ＲＢＣ <4 0× 10 12 /Ｌ ,ＨＧＢ <10 0ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ …     

肺炎支原体感染68例临床分析

我科自1998.7～2000.7期间,共收治肺炎支原体感染患者68例,临床表现多种多样,通过这些病例的诊断,从中得出一些经验,供参考。 一、临床资料 1.一般资料:男38例,女30例,年龄最小6个月,最大15岁,其中6个月～1岁8例占11.7％,1～3岁20例占29.4,4～7岁31例占45.6％,7岁以上9例占13.3％。 2.临床表现:发热42例占61.8％,咳嗽51例占75％,喘息8例占11.8％,咽痛19例占27.9％,肺部干湿性罗音19例占27.9％,皮疹2例占2.9％,腹痛12例占17.6％,头痛2例占2.     

外伤性脾破裂11例手术体会

外伤性脾破裂在腹部损伤中较常见,通常病情危重,需及时救治,若疏忽大意而误诊或救治不力,将至严重后果。我科1991～1996年共收治外伤性脾破裂11例,对其诊断与治疗总结分析如下。 临床资料:①一般资料:本组共有11例,女性1例,男性10例,年龄9～53岁,其中20～50岁8例。受伤后入院时间≤1小时者3例,>1小时而≤24小时者7例,>24小时者1例。因跌伤右上腹部者4例,拳击伤左上腹部者2例,因车祸伤3例,从高处坠伤者