县级市开展社区卫生服务情况分析

我国城市社区卫生服务开展了近8年,迄今已初步探索出城市社区卫生服务模式[1].但对农村社区卫生服务模式尚未进行系统研究.县是连接城市和农村的枢纽,在县一级地区开展社区卫生服务,可为下一步在农村开展社区卫生服务提供基础和借鉴经验.为进一步调查我国县级市开展社区卫生服务情况,笔者作为课题组成员,调研了浙江省桐乡市社区卫生服务开展状况.现就其社区卫生服务开展情况进行分析,以期为相关部门提供值得借鉴的经验.     

东莞市樟木头镇居民门诊就医状况和影响因素调查

目的 对居民门诊就医状况及影响因素进行调查,促进医院资源的合理分配。 方法 选择东莞市樟木头镇1 880名常住居民为调查对象,对其发放调查问卷,对调查结果进行分析。 结果 回收有效问卷1 692份,有效回收率90%。不同健康状况居民首选就医意向、首选就医行为依据等的频率分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各类健康状况的居民均倾向于综合性医院,其次为专科医院,接下来依次为社区卫生服务中心、民营门诊。不选择社区卫生服务中心就医的主要理由是认为社区卫生服务中心医疗技术不够、设备落后和药品不全。 结论 应加快推进社区卫生服务中心建设,提高其医疗及护理服务水平。     

上海市某街道居民社区卫生服务需求调查

为了更好地开展社区卫生服务工作 ,充分利用现有的卫生资源 ,建立和健全适合社区居民需要的社区卫生服务网络 ,我们于 2 0 0 1年 3月在徐汇区湖南街道进行了一次问卷式的居民对社区卫生服务需求的调查。1　对象与方法1.1　对象居住在湖南街道 2 0个居委的 5 0岁以上的居民。1.2　方法用问卷式调查方法 ,采用入户和各类大型活动时间发放问卷 ,问卷内容包括 :①一般情况。②健康状况。③以往的就诊情况。④对社区卫生服务的了解情况。⑤对社区卫生服务的需求。⑥对社区卫生服务的建议等 6个方面。共发放问卷 12 5 6份 ,收回有效答卷 112 5份 ,…     

上海市新泾社区家庭医生制供需状况和对策研究

目的了解新泾社区家庭医生制的供需状况和对策研究。方法以居住新泾社区的居民和新泾镇社区卫生服务中心的家庭医生为调查对象,运用调查问卷对开展的家庭医生制进行供需状况调查,并提出相应的对策。结果目前社区卫生服务中心家庭医生要对1～2个居委会进行健康管理,供需状况不对称,但借助供需调查为制定相应的政策提供参考,也有助于社区卫生服务中心提供符合居民需求的服务。结论家庭医生制仍然处于探索阶段,我们将不断探索相关运行的机制和模式,寻求适应社区发展,提高家庭医生积极性,提供符合居民需求的家庭医生制服务模式。     

济南市市区两个社区老年人健康知识与行为调查

健康教育是社区卫生服务中的一项。为了使健康教育传播更有针对性、收效更好 ,2 0 0 0年对济南市市区两个社区的 5 0～ 70岁老年人进行健康知识和健康行为情况的调查。1　对象与方法1.1　对象　 2 0 0 0年在济南市市区开展社区卫生服务的中心选择经济状况相似的堤口路中心社区和北村中心社区 ,分别随机抽取 10 0名 5 0～ 70岁退休老年人进行调查。1.2　方法　由经过统一培训的健康教育人员和大学生 ,用“卫生知识和健康行为调查表”,以两社区卫生服务中心为圆心 ,每隔 5 0 m询问 1位老年人 ,由调查人员填写答卷。知识答卷为 10题 (正常血压 …     

家庭医生责任制在社区卫生服务工作中的地位与作用

为促进浦东新区和上海市社区卫生服务工作的发展,探索“家庭医生责任制”在发展社区卫生服务工作中的地位与作用,我们就浦东新区家庭医生责任制工作现状开展本次调查。1 材料与方法 运用社会学调查方法进行现场问卷调查。被调查对象为浦东新区沿江片15所一级医院(正院长答卷)。调查内容包括被调查医院的基本情况,医院社区卫生服务的管理体系及服务网络,家庭医生责任制的服务对象、形式与内容,服务收费与效益,对开展家庭医生责任制和发展社区卫生服务的认识等。2 结果与分析2·1 基本情况 15所一级医院均已推行家庭医生责任制工作,参     

基层医院管理者对社区卫生服务工作的认识

为了促进本市社区卫生服务工作的发展,了解并提高医院管理人员对社区卫生服务工作的认识,我们就上海市基层医院管理者对社区卫生服务工作的认识情况开展本次调查。1 材料与方法 运用医学社会学调查方法进行现场问卷调查。被调查对象为上海市部分区、县26所基层医院(承担地区初级医疗预防保健任务的一、二级医院)现任党政正、副职领导,医务科长、防保科长、社卫科(部)及家床科负责人共152人。调查内容包括被调查者的基本情况,医院开展社区卫生服务工作现状,对社区卫生服务的形式、     

南通市社区居民对基本公共卫生服务的知晓与利用情况*

目的评估南通市社区居民对基本公共卫生服务的知晓情况和利用情况,为不同基本公共卫生项目间的开展提出建议,满足居民基本卫生服务需要。方法采用调查问卷法和访谈法,选取南通市三家社区卫生服务中心服务的居民为调查对象,采用自制问卷进行调查;对南通市三家社区卫生服务中心主任进行访谈,了解其管理的卫生服务中心的基本情况。结果总体知晓率为81.7%,利用率为72.2%,两者受到社区卫生服务人力资源状况的影响。老年社区居民对基本公共卫生服务知晓情况和利用情况较好;社区卫生中心的保健服务项目未得到有效发挥;社区卫生中心基本公共卫生人员配置不合理。结论社区卫生服务中心应当增加专业公共卫生人才数量,完善人才培养和人才激励机制;加大基本公共卫生服务宣传与健康教育,提高社区居民利用基本公共卫生服务的便捷性,完善监督机制。     

无锡城区社区卫生服务中心健康教育状况调查

无锡市发展社区卫生服务始于1998年,社区卫生服务机构多由二级医院分院、门诊部及原街道卫生所和乡镇卫生院改建而成。按照《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的要求,社区卫生服务中心应该具有医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导“六位一体”的综合服务功能。为了解无锡市城区社区卫生服务中心开展健康教育工作的现状,探索健全完善策略,2005年8~11月,对本市城区已建成的23个社区卫生服务中心(站)开展健康教育的情况进行了调查。1对象与方法1·1对象无锡市城区已建成的23个社区卫生服务中心(站)。1·2方法自行设计《…     

哈尔滨市社区卫生服务人员素质及培训需求调查

社区卫生服务人员是开展社区卫生工作的主力,他们的素质是做好社区卫生工作的关键,了解和掌握社区卫生服务人员培训的需求是提高人员素质的重要保证。因此,笔者对哈尔滨市现有83所社区卫生服务站的人员素质和培训情况及培训需求进行了调查,旨在为卫生行政部门制定规划和政策提供科学依据。1材料与方法采用问卷法于2003年6月对哈尔滨市7个区83个社区卫生服务站的543名医务人员进行了基本情况、从事社区专业工作状况、接受全科医学教育培训及培训需求情况的调查。统计分析:计数资料采用百分构成;计量资料取中位数平均差分析。2结果与分析2.1基…     

东莞市某社区居民电子健康档案管理现状调查

目的调查东莞市某社区卫生服务中心居民电子健康档案规范化管理现状,并探讨相关对策。方法对东莞市某社区卫生服务中心保存的居民电子健康档案进行系统抽样调查,了解居民电子健康档案完整性、使用情况、活化情况等。结果共抽取居民电子健康档案350份,一般资料表、健康体检表不合格率分别为4.57%和11.43%;在健康档案动态试用调查中,高血压或糖尿病居民动态使用率最高,一般居民动态使用率最低,常用于健康体检;东莞市户籍常住人员、非东莞市户籍常住人员、非常住人员之间的1年活化率、2年活化率差异有统计学意义(P0.05)。结论东莞市社区卫生服务中心在管理居民电子健康档案工作合格率、活化率较高,但也存在信息更新不及时、居民配合度不足、管理不到位等问题。     

天津市社区卫生服务中心公共卫生服务人力资源调查

近年来,我国社区基本公共卫生服务取得了长足进展,其中社区卫生服务中心内从事公共卫生服务的人力资源状况是影响此项工作的重要环节之一.本研究主要通过对天津市社区卫生服务中心内公共卫生服务人员的数量、结构、相关知识、工作负荷及与相关工作的适配性进行调查,为卫生行政部门提供决策依据. 1对象与方法 1.1调查对象调查对象为社区卫生服务中心的社区公共卫生服务分管院长,预防保健科、内科、疫苗接种科负责人及其他专兼职公共卫生服务人员.本调查采取多阶段整群随机抽样法获取样本.在全市18个区县抽取36个街(乡),市内6区及塘沽、汉沽、大港均随机抽取2个街道;其余涉农区县均随机抽取1个街道及1个乡镇;在每个抽到街(乡)中随机抽取1个社区卫生服务中心.共抽取了36个社区卫生服务中心,涉及服务人口192.6万人.     

全国社区卫生服务机构基本情况调查分析

为了解我国社区卫生服务机构基本情况，2002年年底对全国31个省、自治区、直辖市的城市社区卫生服务机构情况进行调查分析。结果显示，到2002年年底，全国开展了社区卫生服务工作的城市达到358个。地级城市、市辖区及县级市开展社区卫生服务覆盖面分别为92．1％，80．3％和28．0％，建立社区卫生服务机构12132个，与2001年同期相比增长了31．6％。社区卫生服务发展迅速并存在地区间不平衡性，建议加强中小城市社区卫生服务建设、完善机构管理和信息统计制度。     

社区卫生服务培训需求评价

目的：研究社区卫生服务培训需求，方法：深入访谈与问卷调查相结合。共走访了成都和攀枝花市的卫生管理干部和社区医生18人，了解社区卫生服务开展状况，用分层定额抽样的方法抽取了3个成都市的社区，入户调查居民1041人，了解其卫生服务需求和利用情况，以及对社区卫生服务的态度。结果：社区卫生服务内容以常见病的诊疗为主，预防保健，计划生育等服务较少，且缺乏协调，社区卫生服务模式多样，社区医生与服务对象的关系及服务方式正在发生转变，社区医生未能完全适应此转变，医院对社区卫生服务的认识存在误区，社区卫生服务缺乏有效的激励机制，多数居民尚未能接受目前的社区卫生服务。结论：社区卫生服务培训应与社区卫生工作者的实践相结合，社区卫生服务培训应区阶段，分层次，有目的，有针对性地开展，培训对象应包括：管理干部，师资，社区医生和社区护士。     

自贡市自流井区社区卫生服务及慢性病管理能力调查

目的了解四川省自贡市自流井区社区卫生服务机构卫生资源状况和慢性病防治工作开展情况,为制定慢性病防控工作提供科学依据。方法采用专题调查、问卷调查,利用数据库进行资料统计分析。结果 2011年调查自流井区17个社区卫生服务机构和乡镇卫生院以及入户调查居民4 699户,被调查单位慢病管理人员占医务人员的26%;公共卫生服务专项补助是按照服务人口拨付,与绩效考核脱节;高血压、糖尿病监测发病率分别为2501.1/10万、986.9/10万,建档登记率分别为27.68%、25.73%,规范管理率分别为25.48%、17.48%,规范控制率分别为20.19%、15.08%;社区居民健康知识知晓率78%以下,服务对象对社区卫生服务方便就医的满意度68.13%。结论自贡市自流井区社区卫生服务机构慢性病防治力量薄弱,基本公共卫生服务专项资金管理缺乏有效的考核监督机制;慢性病综合防控管理率较低。     

东莞市社区卫生服务机构医务人员职业前景认同现状调查分析

目的：了解东莞市社区卫生服务机构医务人员对于目前职业前景认同的现况及其主要影响因素,为进一步完善东莞市社区卫生服务体系提供依据。方法通过整群抽样的方法,从东莞市中随机抽取3个镇,所抽中镇的全体社区卫生服务机构医务工作人员均为调查对象;采用问卷调查方式,对353名医务人员的职业前景认同感现状进行调查。结果在对所从事社区卫生服务工作发展前景调查中,认为具有良好发展前景的有148人,占51.0%;单因素分析显示,任职性质、年龄与工作前景认同感相关(χ2=9.12,P =0.010;z =3.18,P =0.001);将任职性质、年龄纳入 Logistic 回顾模型,结果显示,有编制人员对工作前景认同感高于无编制聘用人员(OR =3.47,95%CI ：1.11~10.87),随年龄增长对工作前景认同感增强(OR=1.49,95%CI ：1.16~1.91)。结论任职性质与年龄是社区卫生服务机构医务人员对职业前景认同感的主要影响因素,建议政府及社会应重视社区卫生服务机构工作人员发展,通过多方式、多渠道提高社区医务人员对工作岗位前景认同感,以优化社区卫生服务人才队伍结构,加强人才队伍建设。     

老年人社区卫生服务利用及需求意愿调查

目的了解山西省太原市老年人对社区卫生服务利用状况以及对需求意愿情况,为开展社区卫生服务工作提供依据。方法采用整群随机抽样方法对太原市万柏林区4个社区卫生服务机构257名65岁~就诊老年人进行调查;采用SPSS 12.0统计软件进行分析。结果77.8%的老年人患病后首选社区卫生服务机构就诊;老年人对社区卫生服务机构总体满意度为46.34%;60.2%的老年人希望在社区就近获得医疗服务;17.9%的老年人表示暂时不需要任何形式的服务。结论社区卫生服务机构服务能力、服务水平、服务质量有待进一步提高,社区卫生服务潜在需求有待满足。     

上海市宝山区社区卫生服务人力资源配置现状分析与对策

随着社会经济的迅速发展 ,人民群众卫生服务需求的不断提高 ,建立健全一支素质高、能力强的社区卫生服务队伍 ,合理配置人力资源 ,已成为迫在眉睫的问题。我们于 2 0 0 2年对宝山区医疗卫生单位中社区卫生服务人力配置现状加以调查 ,并就存在问题进行了探讨。1　资料来源与方法1.1　调查对象重点调查宝山区 16个乡镇、街道的 2 1家医疗卫生单位的社区卫生服务人员基本情况。调查结果以 16个乡镇、街道为单位进行统计。1.2　调查方法制定“宝山区社区卫生服务人员基本情况调查表”、“宝山区全科医生基本情况调查表”及“宝山区家床人员基本…     

社区卫生服务工作效率研究

发展适宜社区卫生人力关键之一是规范各类卫生人力应完成的服务和工作效率。随着我国城市社区卫生服务工作的深化,社区卫生服务量及工作效率等问题成为社区卫生服务研究和发展面临的重要课题。为此,我们于1998年10月选择了我国城市社区卫生服务工作开展较早、成效较好的北京市东城区、宣武区两个城区所属的3所社区医院,对其从事社区卫生服务的部门及其所属社区卫生服务站的服务内容、服务量及服务时间进行了调查,以期为提高城市社区卫生服务工作效率和人力配备提供依据。对象与方法一、调查对象3个社区医院包括宣武区一个(以下称甲社区医院)…     

东莞市樟木头镇流动妇女生殖健康状况调查

目的调查东莞市樟木头镇流动妇女生殖健康现状及需求,了解其存在的问题和影响生殖健康水平的因素。方法2009年1月—2011年12月依托樟木头镇社区卫生服务中心的家庭医生服务团队,进行干预前摸底调查,了解东莞市樟木头镇20902名流动妇女的文化程度情况、生殖健康状况、生活工作状态、生殖健康服务需求及行为、习惯特征等。结果调查发现流动妇女婚前性行为、意外妊娠、生殖器感染(主要指阴道炎及宫颈炎、盆腔炎)及不孕症的发生率分别为41.96%、6.44%、42.19%和6.45%。结论流动妇女缺乏相关生殖健康知识,不良性行为发生率较高,社区卫生服务机构应开展综合干预措施,提高其生殖健康水平。