乙型肝炎血清标志物联合检测的临床意义

目的 检测乙肝患者血清中乙肝两对半(HBV-M)、HBV-DNA和乙肝病毒前S1(PreS1)蛋白,探讨各检测项目的 临床意义.方法 采用时间分辨荧光免疫法检测HBV-M,荧光定量PCR法检测HBV-DNA,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测PreS1蛋白.结果 215例乙肝感染者HBV-DNA检出率为64.2%,PreS1检出率为56.3%,差异无统计学意义(P＞0.05);77例HBeAg阳性样本中HBV-DNA和 PreS1的检出率分别为93.6%和91.0%,差异无统计学意义(P＞0.05);以138例HBV-DNA阳性为标准,PreS1检测与HBV-DNA符合率为87.7%,HBeAg与HBV-DNA的符合率为56.5%,两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PreS1蛋白在判断HBV复制状态和传染性上优于HBeAg,无法开展HBV-DNA定量检测的医院可以采用PreS1蛋白代替HBV-DNA;有条件的医院应联合检测,提高实验室诊断的灵敏性和准确性.     

乙肝病毒前S1蛋白与HBV-DNA及HBeAg相关性分析

目的研究乙肝病毒前S1蛋白(PreS1)与乙肝病毒DNA(HBV-DNA)、HBeAg的相关性,以观察PreS1作为病毒复制指标的临床价值。方法PreS1和HBeAg采用ELISA双抗体夹心法检测,HBV-DNA采用荧光实时定量PCR技术检测。按HBV-DNA拷贝数把标本分组、对比分析。结果406份HBV-DNA阳性标本中,PreS1阳性率89.90%(365/406),HBeAg阳性率68.22%(277/406),两者阳性率差异有显著性(P<0.01)。两指标阳性模式为:单项PreS1阳性者108例,单项HBeAg阳性者20例,两指标同时阳性者257例。PreS1和HBeAg两指标合并阳性率达94.83%(385/406)。在HBV-DNA阴性或低拷贝(HBV-DNA小于1×106/ml)组样本中,PreS1的检出率明显高于HBeAg,但随着HBV-DNA含量的增加PreS1、HBeAg间的差异渐缩小,HBV-DNA含量在1×106~1×108/ml时差异没有显著性,而HBV-DNA含量在1×108/ml以上时检出率完全相同,均达到了100%。结论PreS1作为病毒复制的指标,其阳性率高于HBeAg,PreS1和HBeAg联合检测判断病毒复制和传染性的效率更高。     

乙型肝炎患者前S_1蛋白与HBV-DNAe抗原检测临床观察

目的:了解前S1蛋白(PreS1)、HBV-DNA和e抗原(HBeAg)与乙型肝炎病毒复制的关系,探讨其在乙型肝炎诊断及治疗中的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法和荧光定量PCR法对552例慢性乙型肝炎病人进行血清前PreS1和“二对半”检测及HBV-DNA定量检测,并与血清ALT进行相关性分析。结果:e抗原(HBeAg)阳性数组PreS1和HBV-DNA符合率分别达82%和85%,P>0.05;HBeAg阴性组PreS1和HBV-DNA符合率分别达33%和36%,P>0.05;ALT升高组中,PreS1和HBV-DNA阳性率分别达79%和81%,P>0.05;ALT正常组中,PreS1和HBV-DNA阳性率分别达32%和40%,P<0.01。结论:在慢性乙型肝炎中PreS1和HBV-DNA能够真实地反应出体内乙型肝炎病毒的复制情况。PreS1与肝细胞损伤指标ALT相关性好于HBV-DNA。     

乙型肝炎病毒前S1蛋白检测及临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒前S1蛋白(PreS1)检测方法及在乙型肝炎病毒诊断中的临床意义。方法采用ELISA法对158例各型乙型肝炎病毒患者血清标志物PreS1进行检测,同时对每个标本进行HBV-DNA定量及乙肝“两对半”的双盲测定。比较各组PreS1、HBV-DNA、HBeAg三者之间的关系。结果PreS1在HBeAg阳性组合中的检出率为87.9%,明显高于HBeAg阴性组46.7%(P<0.01)。以乙肝病毒HBV-DNA≥103拷贝/毫升为判断乙肝病毒存在复制的标准,PreS1在HBV-DNA阳性组合的检出率为93.0%,明显高于HBV-DNA阴性组25.8%(P<0.01)。结论血清乙型肝炎病毒PreS1测定可以作为乙型肝炎病毒早期感染、复制及预后判断的重要指标。     

乙肝患者血清HBV-DNA与HBV-M、PreS1的相关性分析

目的探讨乙型肝炎患者血清HBV-DNA与血清标志物(HBV-M)和前S1抗原(PreS1)的相关性。方法HBV-DNA采用BIO-RADiCycler荧光PCR检测仪,HBV-M检测用ELISA法,PreS1采用ELISA双抗体一步法。结果大三阳组(HbsAg 、HbeAg 、HbcAb )的HBV-DNA阳性率最高,为96.1%,PreS1阳性率为90.5%。小三阳组(HbsAg 、HbeAb 、HbcAb )的HBV-DNA阳性率为73.3%,PreS1阳性率为60.3%。另外,HbsAg、HbcAb阳性组的HBV-DNA阳性率为66.0%,PreS1阳性率为50.0%。结论大三阳患者病毒高复制,与HBV-DNA、PreS1相关性最大,HBV-DNA检测更能反映乙肝病毒复制情况,对病情预后及疗效具有指导意义,值得临床推广。     

267例乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床意义

目的:传统乙肝血清标志物是目前我国用于乙肝检测与筛查的普及指标,但其在检测病毒复制等方面尚有不足。本研究分析了前S1抗原(PreS1)和乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物之间的关系,探讨了乙型肝炎病毒前S1蛋白在临床上的应用价值。方法:对267例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者血清标本用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物和PreS1抗原,同时采用聚合酶链反应(PCR)检测HBV-DNA。结果:267例乙型肝炎患者PreS1抗原和HBV-DNA的检出率分别为67.0%和76.0%;其中HBeAg(+)165例中,PreS1抗原阳性147例,HBVDNA阳性155例,阳性检出率分别为89.1%和93.9%。HBeAg(-)102例,PreS1抗原阳性32例,HBV-DNA阳性48例,阳性检出率分别为31.4%和47.1%。HBV-DNA检出率稍高于PreS1Ag的检出率,但两者的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前S1蛋白与HBV-DNA的一致性较好,在反映乙型肝炎病毒复制情况方面比很敏感,可作为临床上乙型肝炎病毒感染的诊断的一项理想的检测指标。     

HBV感染者血清HBV PreS1抗原检测与病毒复制的关系

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)PreS1抗原与HBV复制的关系.方法采用ELISA法检测HBV血清标志物和HBV PreS1抗原;采用荧光定量PCR方法检测HBV-DNA,对检测结果作分析.结果HBVPreS1抗原和HBV-DNA在HBeAg阳性标本组中的检出率明显高于其在HBeAg阴性标本组中的检出率(P＜0.01);HBV PreS1抗原和HBV-DNA有较高相关性(P＜0.01).结论HBV PreS1抗原与具有病毒活动性复制意义的指标(HBeAg和HBV-DNA)有良好的相关性,HBV PreS1抗原的检测结果可以较好地反映HBV的复制情况.     

乙型肝炎PreS1抗原检测的临床意义

目的:分析PreS1抗原与HBV-DNA、HBeAg的关系.方法:用ELESA法检测376例HBsAg阳性患者血清中HBV-M和PreS1抗原,用荧光定量PCR法同时检测HBV-DNA.结果:164例HBeAg阳性患者血清中PreS1抗原和HBV-DNA的阳性率分别是87.20%和90.85%;二者无显著性差异(P＞0.05).212例HBeAg阴性患者血清中PreS1抗原和HBV-DNA的阳性率分别是40.57%和39.62%,说明HBeAg阴性患者仍存在病毒复制;229例PreS1抗原阳性患者血清中HBeAg和HBV-DNA的阳性率分别是62.45%和81.66%,说明PreS1抗原与HBV-DNA的符合率较HBeAg高,在判断乙肝病毒复制方面PreS1抗原更有意义.结论:PreS1抗原与HBV-DNA有较高的一致性,PreS1抗原可作为诊断乙肝病毒复制及活跃程度的重要指标,但不能完全替代HBV-DNA检测.     

乙型肝炎患者前S1蛋白与HBV-DNA e抗原检测临床观察

目的：了解前S1蛋白（PreS1）、HBV-DNA和e抗原（HBeAg）与乙型肝炎病毒复制的关系,探讨其在乙型肝炎诊断及治疗中的临床意义。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法和荧光定量PCR法对552例慢性乙型肝炎病人进行血清前PreS1和“二对半”检测及HBV-DNA定量检测，并与血清ALT进行相关性分析。结果：e抗原（HBeAg）阳性数组PreS1和HBV-DNA符合率分别达82％和85％。P〉0．05；HBeAg阴性组PreS1和HBV-DNA符合率分别达33％和36％。P〉0．05；ALT升高组中，PreS1和HBV-DNA阳性率分别达79％和81％。P〉0．05；ALT正常组中，PreS1和HBV-DNA阳性率分别达32％和40％，P〈0．01。结论：在慢性乙型肝炎中PreS1和HBV-DNA能够真实地反应出体内乙型肝炎病毒的复制情况。PreS1与肝细胞损伤指标ALT相关性好于HBV-DNA。     

HBV-DNA与HBVPreS1 Ag、HBeAg应用价值的探讨

目的探讨HBV-DNA、HBV PreS1 Ag和HBeAg3指标在提示乙型肝炎病毒复制、病情转归以及疗效观察等方面的作用。方法采用荧光定量PCR法检测HBV-DNA,以<5.0×102拷贝/mL为阴性。采用ELISA法检测"乙肝两对半"和HBV PreS1 Ag。结果151例乙肝病人中有58例HBeAg阳性标本,HBV-DNA与HBeAg、HBV PreS1 Ag阳性符合率分别为96.6%、87.9%。71例接受抗病毒治疗和80例未接受抗病毒治疗病人HBV-DNA与HBV PreS1 Ag阳性一致率分别为84.5%和46.6%,差异有统计学意义(χ2=20.944,P<0.01)。结论HBeAg阳性仍是现阶段乙型肝炎病毒复制监测的理想指标,HBV PreS1 Ag可作为HBV感染及既往或现症病毒复制的支持性指标,但不适于作为抗病毒治疗监测指标。     

1315例乙肝前S1抗原与乙肝HBeAg关系

目的 分析乙型肝炎病毒携带者及患者的血清前S1抗原(PreS1)与乙肝e抗原(HBeAg)的关系,评价PreS1的临床检测意义.方法 筛选1315例门诊和住院治疗的乙型肝炎病毒携带者及患者的血清,采用ELISA法检测PreS1和HBV-M,并对HBeAg检测结果和PreS1检测结果不一致的样本,进一步进行HBV-DNA检测.结果 HBsAg阳性标本中,PreS1阳性率为63.5%(835/1315),明显高于HBeAg的阳性率29.3%(385/1315),表明在HBV携带及患病者中,存在着较高的病毒复制.结论 PreS1检测比乙肝五项尤其是HBeAg更能反映其体内HBV病毒的复制情况,具有非常重要的临床价值.Pres1作为检测体内病毒存在及繁殖情况的实验室指标,与HBV-M联合检测,对HBV感染者的早期诊断及治疗效果的动态观察具有重要意义.     

乙肝病毒前S1蛋白与乙肝病毒两对半联合检测的临床意义

目的:通过分析HBsAg阳性血清中乙型肝炎病毒前S1蛋白与乙肝两对半常见模式和乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)的关系,以探讨前S1蛋白与乙肝两对半联合检测的临床意义。方法:用ELISA法检测243例HBsAg阳性血清前S1蛋白与乙肝两对半标志物,同时用荧光定量PCR技术检测HBV-DNA的含量。结果:在HBV不同血清型感染模式(HBV-M)中,HBeAg阳性血清中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为81.8%(63/77)、90.9%(70/77);HBeAg阴性血清中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为49.4%(82/166)、55.4%(92/166)。结论:前S1蛋白与HBV-DNA,是乙肝病毒感染、复制、传染的敏感标志,可弥补乙肝两对半的不足,有助于临床诊断、治疗及疗效观察。在不具备HBV-DNA检测设备的情况下,使用简单准确,价格低廉的PreS1检测并联合乙肝两对半的检测,对HBV的防治具有重要的临床价值。     

乙肝病毒前S1抗原检测的临床应用价值

目的:探讨乙肝病毒前S1抗原(PreS1Ag)在乙肝病毒中的临床意义,为评价病毒感染、传染性、复制、肝细胞损伤提供新的诊断资料。方法:用ELISA法对713例病毒表面抗原(HBsAg)阳性的乙肝病毒感染血清进行PreS1Ag测定,同时用ESISA法测定HBV病毒血清标志物和用荧光定量PCR法测定HBV-DNA,并对PreS1Ag、乙肝病毒血清标志物(HBVM)、HBV-DNA的结果进行分析。结果:“大三阳”患者PreS1Ag阳性率为77.5%,显著高于“小三阳”患者阳性率45.0%,PreS1Ag与HBV-DNA检出率相接近。结论:乙肝病毒PreS1Ag可作为判断乙肝病毒感染、传染性、复制、肝细胞损伤的指标,可作为临床常规检测项目,在乙型肝炎的诊疗中有很大的应用价值。     

慢性乙肝患者HBeAg、PreS1-Ag与HBV-DNA的相关性

目的分析慢性乙型肝炎患者HBeAg、PreS1-Ag与HBV-DNA的相关性,探讨PreS1-Ag检测在监测慢性乙型肝炎患者病毒复制中的临床意义。方法 170例慢性乙型肝炎患者均采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测HBV-M及PreS1-Ag,实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测HBV-DNA。结果 170例慢性乙型肝炎患者中HBeAg阳性率为24.1%（41/170）,PreS1-Ag阳性率为61.7%（105/170）,两者阳性率具有显著的统计学差异（χ2=39.38,P〈0.005）,110例＂小三阳＂患者中PreS1-Ag阳性率达58.2%（64/110）。结论 PreS1-Ag与HBV-DNA的相关性明显优于HBeAg,是慢乙肝患者病毒复制的良好监测指标。     

HBV-PreS1 Ag、HBV传统血清标志物及HBV-DNA检测意义的探讨

目的:分析HBV前S1抗原和血清标志物之间的关系,探讨前S1抗原检测在临床上的应用价值。方法:收集382例乙型肝炎血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物和PreS1抗原,用聚合酶链反应(PCR)检测HBV-DNA,对检测结果进行比较。结果:382例乙型肝炎患者PreS1抗原和HBV-DNA的检出率分别为33.8%和40.8%;其中HBeAg阳性144例中,PreS1抗原阳性112例,HBV-DNA阳性134例,阳性率分别为77.8%和93.1%;HBeAg阴性238例中,PreS1抗原阳性17例,HBV-DNA阳性22例,阳性率分别为7.1%和9.2%。HBV-DNA检出率稍高于PreS1Ag的检出率,但两者的检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HBV前S1蛋白可反映HBV复制状况,与HBV-DNA结果的一致性较好,可作为临床上HBV感染诊断和监测的一项指标。     

乙肝病毒前S1蛋白的临床诊断意义

目的 研究前S1蛋白(PreS1)与乙型肝炎病毒(HBV)复制的关系,及其诊断乙型肝炎的价值和判断预后的作用.方法 采用酶联免疫吸附法对232例慢性乙型肝炎患者血清标本和40例确诊为急性乙型肝炎患者发病后一段时间的血清标本进行PreS1测定,并与HBV-DNA、ALT间关系做对比分析.结果 HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性组HBV-DNA和PreS1阳性检出率分别为87.4%和82.5%,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性组分别为32.6%和30.3%,两组患者血清PreS1与HBV-DNA检出率高度符合(P>0.05).急性乙肝患者ALT异常与PreS1阳性相关性高(P＞0.05),而与HBV-DNA阳性检出率之间有显著差异(P＜0.05).结论 PreS1蛋白能够敏感地反映乙型肝炎病毒复制的情况,在一些设备比较落后的地方可以采用PreS1法代替HBV-DNA.急性乙肝患者PreS1先于HBV-DNA转阴,提示疾病预后良好,并且可以有效监测ALT的动态变化.     

HBV-DNA、乙肝前S1抗原与HBV血清标志物相关性的研究

目的:探讨HBV-DNA荧光定量、乙肝前S1抗原(PreS1)与HBV血清学标志物(HBVm)之间的相关性。方法:采用荧光定量PCR、酶联免疫吸附法(ELISA)对200份HBsAg阳性标本进行HBV-DNA、PreS1、HBVm检测。结果:在HBV-DNA荧光定量阳性的158份血清样本中(病毒载量大于103拷贝/ml)PreS1抗原的阳性率达到81.6%(129/158),并且血浆中HBV-DNA含量水平与PreS1抗原阳性检出率间存在显著相关性(P<0.001)。HBeAg阴性109份,HBV-DNA荧光定量阳性率64.2%;PreS1抗原阳性率48.6%。急性肝炎中HBV-DNA及PreS1的阳性检出率分别为96%和92%。在轻度慢性乙肝中,HBV-DNA及PreS1的阳性检出率分别为83.3%和70%。在此两类肝炎标本中HBV-DNA与PreS1的阳性检出率没有显著性差异(P>0.05)。而在中重度慢性乙肝及肝炎肝硬化标本中HBV-DNA的阳性检出率明显高于PreS1(P<0.01)。结论:PreS1可作为HBV-DNA荧光定量的有益补充用来判断病毒复制情况,对乙型肝炎诊断、疗效判断具有十分重要的意义。     

乙型肝炎病毒前S1抗原和HBV-DNA水平与HBV血清标志物的相关性分析

目的探讨乙型肝炎前S1抗原和HBV-DNA及HBV血清标志物之间的关系。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对674例慢性乙型肝炎患者检测前S1抗原和HBV血清标志物,荧光定量PCR法检测HBV-DNA。结果 674例标本中,HBVPreS1-Ag总阳性率55.64%,HBVDNA总阳性率63.20%。HBeAg（＋）两组的PreS1-Ag、HBVDNA阳性率均显著高于HBeAg（-）两组。PreS1-Ag的敏感性高于HBeAg,但特异性相反。PreS1-Ag和HBeAg与HBV-DNA的总符合率分别为78.49%和67.21%。结论乙肝病毒血清标志物、HBV-DNA和HBVPreS1-Ag三项联合检测互相补充,对HBV感染早期诊断,了解病毒的复制情况,疗效观察和预后判断具有重要价值。     

HBV-DNA含量升高患者血清PreS1抗原和其他标志物相关性分析

目的探讨乙肝病毒前S1抗原(PreS1)与HBV-DNA、HBV血清标志物(HBV-M)和ALT之间的相关性和临床应用价值。方法收集380例荧光定量PCR法检测HBV-DNA含量升高患者血清,用酶联免疫法(ELISA)检测乙肝病毒前S1抗原和HBV血清标志物、用速率法检测ALT。结果380例HBV-DNA含量升高乙肝患者中,PreS1的阳性率为84.6%,HBeAg阳性率为67.8%,两者比较差异有统计学意义(P<0.005);在各种模式HBV血清标志物中,HBeAg阳性组PreS1阳性率和ALT异常升高与HBeAg阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.05);随着HBV-DNA含量的增加,HBeAg和PreS1的阳性率也增加,HBV-DNA拷贝数为5×102～1×105范围时,PreS1的阳性率高于HBeAg阳性率(P<0.005),当HBV-DNA拷贝数高于1×105时,HBeAg阳性率与PreS1阳性率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙肝病毒前S1抗原和HBeAg两者阳性率与HBV-DNA含量密切关联,乙肝病毒前S1抗原检测可作为乙肝病毒复制、传染性及肝细胞损伤的指标,同时也可用于指导临床由于病毒变异和其他原因造成HBeAg阴性乙肝患者的诊断和治疗。     

乙型肝炎患者血清HBV—DNA、PreS1、HBeAg之间的相关性分析

目的：分析乙型肝炎患者血清病毒DNA（HBV-DNA）与前S1抗原（PreS1）及e抗原（HBeAg）的关系，评价PreS1的临床检测意义。方法：筛选179例实时荧光定量PCRHBV-DNA水平阳性患者血清，采用ELISA法检测PreS1和HBeAg。结果：179例HBVDNA阳性血清中，HBeAg总阳性率为66．5％，随着HBV-DNA水平的升高，HBeAg的检出率大幅升高。PreS1总阳性率为83．8％，在三组不同的HBVDNA水平中，1组与2组、2组与3组间无差别（P〉0．05），仅1组与3组间存在一定的差异（x^2=9．38，P〈0．05）。结论：PreS1与HBV-DNA密切相关，PreS1检测可反映其体内HBV病毒的复制情况，具有一定的临床价值。