一氧化氮与脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度的相关性研究

目的:探讨脑梗死患者外周血一氧化氮(NO)水平与颈动脉内-中膜厚度(CIMT)的相关性。方法:纳入130例脑梗死患者,按CIMT将患者分为三组,CIMT<0.9 mm组26例,0.9 mm≤CIMT≤1.2 mm组80例,CIMT>1.2 mm组24例,同时检测三组患者血压、血糖、血脂和NO等指标。结果:三组患者NO水平之间差异具有统计学意义(P<0.05),随着CIMT的增加,NO水平逐渐下降。有序多分类logistic回归分析和线性相关分析显示,CIMT严重程度与NO水平呈弱负相关。结论:外周血NO水平可以作为反映脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度的指标之一。     

高血压患者动态血压参数与颈动脉内-中膜厚度关系的研究

目的研究高血压病患者动态血压参数与颈动脉内-中膜厚度(CA-IMT)的关系。方法采用无创动态血压仪对127例高血压病患者进行24 h动态血压监测,同时应用高分辨率彩色多普勒超声显像仪测量患者颈动脉内-中膜厚度,据颈动脉内-中膜厚度分两组:CA-IMT≥0.9 mm为增厚组(n=53),CA-IMT<0.9 mm为正常组(n=74)。结果①CA-IMT增厚组与CA-IMT正常组的临床指标比较无统计学意义;②CA-IMT增厚组与CA-IMT正常组的动态血压参数比较:24 h平均收缩压(145.7±9.2)mmHg和(127.5±9.6)mmHg,24 h平均舒张压(83.5±5.1)mmHg和(76.7±5.6)mmHg,24 h脉压(62.3±10.1)mmHg和(47.8±9.5)mmHg;白天平均收缩压(148.6±6.3 mmHg)和(134.8±8.2)mmHg,白天平均舒张压(86.7±4.8)mmHg和(80.1±5.7)mmHg,白天脉压(63.5±10.9)mmHg和(51.4±9.1)mmHg;夜间平均收缩压(139.2±12.4)mmHg和(121.6±8.6)mmHg,夜间平均舒张压(79.3±9.0)mmHg和(70.3±5.2)mmHg,夜间脉压(60.1±11.7)mmHg和(50.4±7.1)mmHg,两者差异均有统计学意义(P<0.01)。CA-IMT增厚组与CA-IMT正常组其动态血压呈非勺型节律为54.7%比35.1%,其差异有显著性意义(P<0.05)。结论高血压病动态血压参数异常者颈动脉IMT增厚的发生率高,对靶器官损害有预测价值。     

高血压前期合并糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度的改变

目的 探讨高血压前期（perhypertension）合并糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度（IMT）的改变。方法 122例患者,分为高血压前期合并糖尿病组（62例）和正常血压糖尿病组（60例）,经颈动脉超声检查测定颈动脉内-中膜厚度,比较两组的差别。结果 高血压前期合并糖尿病组颈动脉内-中膜厚度明显大于正常血压糖尿病组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 高血压前期合并糖尿病组较血压正常糖尿病组更易引起颈动脉损害。     

冠心病患者颈动脉内-中膜厚度与同型半胱氨酸的关系

目的:探讨CIMT、血浆同型半胱氨酸(HCY)与冠脉病变的关系以及HCY与CIMT的关系。方法:收集因胸闷、胸痛拟诊为冠心病患者,入院行冠状动脉造影,根据结果分为对照组和冠心病组。结果:冠心病组CIMT与对照组比较差异有统计学意义,冠心病组CIMT随着病变血管支数增加而增厚。冠心病组血HCY水平显著高于对照组;其中各亚组的血HCY水平随病变支数增加而增高,各亚组间两两比较差异有统计学意义,血HCY水平与CIMT有相关性(r=0.597,P<0.05)。结论:随着CIMT增厚和血HCY水平增加,冠脉病变累及支数与血HCY水平与CIMT密切相关。     

2型糖尿病患者糖负荷后血脂紊乱与颈动脉内中膜厚度关系

目的了解2型糖尿病糖负荷后血脂紊乱的变化及其与颈动脉内中膜厚度关系.方法选自2型糖尿病患者65例.测定空腹血浆葡萄糖、HBAlc、空腹胰岛素、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)后,给与75 g葡萄糖行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定糖负荷后60、120和180 min的血浆葡萄糖、胰岛素、TC、TG、LDL-C、HDL-C.并计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及负荷后血脂曲线下面积(Y-AUC).应用彩色多普勒超声诊断仪,取左右两侧颈动脉测量的6次检测值的平均值即为颈动脉IMT(CAIMT).结果糖负荷后60、120、180 min的TG、HDL-C、LDL-C和TC浓度明显低于空腹各血脂浓度.Homa-IR与TG(三个时段)呈正相关,Homa-IR与HDL-C(三个时段)呈负相关,此外,Homa-IR与其它血脂成分比较无统计学意义.CAIMT(mm)与Homa-IR呈正相关.结论 2型糖尿病患者糖负荷血脂浓度较空腹时低,CAIMT(mm)与Homa-IR的关系密切,提示合理应用调脂药物,改善胰岛素抵抗不但有利于血糖控制,也有利于血脂代谢的改善,从而延缓心血管疾病合并症的发生.     

洛伐他汀对高血压患者颈动脉内-中膜厚度及颈动脉斑块的影响

目的观察洛伐他汀对高血压患者颈动脉内-中膜厚度及颈动脉斑块的影响。方法126例高血压患者随机分为两组：对照组（常规降压治疗，60例）和治疗组（常规降压＋洛伐他汀治疗，66例）。治疗12个月，比较两组治疗前后血压、血脂及颈动脉内-中膜厚度（IMT）及颈动脉斑块的情况。结果治疗12个月后两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均明显下降，两组无明显差异。洛伐他汀治疗组血浆总胆目醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、甘油三脂（TG）较对照组明显下降（P〈0．05），颈动脉内-中膜厚度明显降低（P〈0．05），颈动脉斑块2、3级显著减少（P〈0．05）。结论高血压患者联合洛伐他汀降脂治疗可显著降低颈动脉内-中膜厚度，并可明显消退颈动脉斑块。     

颈动脉内-中膜厚度、Hcy及尿蛋白与糖尿病视网膜病变的关系

目的 探讨颈动脉内-中膜厚度（IMT）、同型半胱氨酸（Hcy）及尿蛋白水平在糖尿病视网膜病变（DR）患者中的水平变化及三者与DR发病的关系。方法 选取2017年5月～2020年5月我院收治的168例进行体检的2型糖尿病患者为观察组,170例在我院进行体检的健康人群为对照组。比较两组患者IMT、Hcy及尿蛋白水平;统计糖尿病患者出现视网膜病变人数,将DR患者设为DR组,未出现DR患者设为无DR组,采用多元logistic回归分析影响糖尿病患者视网膜病变的危险因素。结果 观察组患者IMT、Hcy及尿蛋白水平显著高于对照组（P＜0.05）。168例2型糖尿病患者发生视网膜病变者50例,未发生视网膜病变者118例,DR发生率为29.76%。单因素分析结果显示,DR组与无DR组2型糖尿病病程、甘油三酯、糖化血红蛋白、IMT、Hcy和尿蛋白水平等比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。糖化血红蛋白、IMT、Hcy和尿蛋白异常水平为影响糖尿病患者发生视网膜病变的独立危险因素（P＜0.05）。结论 IMT、Hcy及尿蛋白水平在DR患者中远高于正常人群及单纯糖尿病患者,三者与DR发生、发展存在一定联系,临床可根据其表达水平对患者病情变化进行有效评估。     

高血压患者颈动脉内-中膜厚度与左室重量指数的研究

目的：探讨高血压患者颈动脉内-中膜厚度与左室重量指数的相关性。方法：分别对89例高血压患者和40例正常对照组进行经胸超声心动图和颈动脉超声检查,分别测量室间隔厚度（IVS）、左室后壁厚度（LVPW）、左室舒张末期容积（LVDd）、颈动脉内-中膜厚度（IMT）、斑块大小及血流动力学等指标,计算左室重量指数（LVMI）。结果：①与正常对照组相比,高血压患者IMT明显增高,血流动力学呈低速高阻状态。②高血压左室肥厚患者,IMT高于左室非肥厚的高血压患者及正常对照组患者。结论：高血压患者颈动脉内-中膜厚度与左室重量指数呈正相关。     

骨密度改变与颈动脉内-中膜厚度的关系

目的:探讨骨密度改变与颈动脉内-中膜厚度的关系。方法:收集陕西省人民医院心脏内二科住院并行颈动脉超声证实颈动脉内-中膜增厚的患者220例,同期门诊健康体检者(即对照组)210例,测定颈动脉内-中膜厚度及骨密度。结果:颈动脉内-中膜增厚组骨密度异常率明显高于对照组(P<0.05);骨密度异常组颈动脉内-中膜增厚的检出率及颈动脉内-中膜厚度均显著高于骨密度正常组(P<0.05)。结论:骨密度改变与颈动脉内-中膜厚度密切相关,可作为颈动脉内-中膜增厚程度的预测因子。     

颈动脉内-中膜厚度及斑块检测与急性脑梗死的关系

目的 探讨颈动脉内-中膜厚度(IMT)变化对脑梗死防治的意义.方法 使用彩色多普勒超声仪测量90例急性脑梗死患者(脑梗死组)和90例非脑血管疾病患者(对照组)颈动脉IMT.结果 脑梗死组颈动脉IMT增厚检出率为80.0%,高于对照组的57.8%(P＜0.01);脑梗死组颈动脉软斑、混合斑检出率均高于对照组(P＜0.05),两组硬斑检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05);脑梗死组颈动脉IMT增厚检出率随着年龄增加而增高.结论 高龄、颈动脉IMT增厚和颈动脉斑块形成对预测脑梗死危险及病情判断具有十分重要的价值.     

颈动脉内-中膜厚度及斑块与冠状动脉粥样硬化的关系分析

目的：评价颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系。方法：113例行冠状动脉造影患者根据病变血管支数分成四组：正常、单支病变、双支病变及三支病变组,分别进行颈动脉超声检测。结果：随着冠状动脉病变程度增加,其最大内-中膜厚度及斑块发生率亦随之增加,经统计分析（P〈0.01,P〈0.05）均有显著意义。结论：颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化之间有较密切的关系,颈动脉超声检测可用于预测冠状动脉粥样硬化的严重程度。     

146例脑梗死患者预后和颈动脉内-中膜厚度的相关性

目的探讨脑梗死患者预后和颈动脉内-中膜厚度的相关性。方法入选146例脑梗死住院患者，根据颈动脉内-中膜厚度分为正常、增厚、斑块组，每组均在住院当天和住院第14d神经功能缺损评分，采用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS），分别取差值作为脑梗死患者的预后指标。结果82例男性脑梗死患者随颈动脉内-中膜厚度的增加，评分的差值降低，具有统计学意义（P〈0．05），64例女性脑梗死患者随颈动脉内-中膜厚度的增加，评分的差值降低。具有统计学意义（P〈0．05）。结论脑梗死患者预后和颈动脉内-中膜厚度之间具有相关性，随颈动脉内-中膜厚度的增加，预后越差。     

血清氧化型低密度脂蛋白水平与颈动脉内-中膜厚度的关系

目的:探讨血清氧化型低密度脂蛋白与颈动脉内-中膜厚度的关系。方法:收集榆林市第一医院心血管内科住院并行颈动脉超声证实颈动脉内-中膜增厚的患者120例,同期门诊健康体检者(即对照组)120例,于入院后次日清晨测定入选人群血清氧化型低密度脂蛋白水平。结果:血清氧化型低密度脂蛋白水平在颈动脉内-中膜增厚组显著高于对照组(62.73±4.38μg/Lvs45.63±3.68μg/L,P<0.05),且血清氧化型低密度脂蛋白水平与颈动脉内-中膜厚度显著正相关(r=0.658,P=0.035)。结论:血清氧化型低密度脂蛋白增高可导致颈动脉内膜增厚,具有促进动脉粥样硬化的作用。     

老年糖尿病人群ALDH2基因型与颈动脉内-中膜厚度相关性研究

目的：研究老年2型糖尿病患者(type 2 diabeitc mellitus,T2DM)乙醛脱氢酶2（aldehyde dehydrogenase 2,ALDH2）基因型与颈动脉内-中膜厚度 (carotid intima-media thickness,CIMT)的相关性。方法：选取符合标准老年T2DM人群60例,检测ALDH2基因型及常规生化指标,B超测量CIMT,按照CIMT是否≥0.1 cm将研究人群分为CIMT正常组及CIMT增厚组,比较2组生化指标及ALDH2基因型分布差异;以CIMT是否增厚为因变量,ALDH2基因型为自变量,行单因素及多因素Logistic回归分析。结果： 老年T2DM人群中ALDH2多态性基因型在CIMT增厚组中比例高于CIMT正常组（64.3% vs. 28.3%,P<0.05）,Logistic回归分析显示多态性基因型发生CIMT增厚的OR值在调整前后分别为4.569和5.756。结论：ALDH2多态性基因型与老年糖尿病人群CIMT增厚相关,可能增加并发心脑血管疾病的风险。     

超声动脉健康评估技术测量正常颈动脉内-中膜厚度探讨

目的探讨测量颈动脉内-中膜厚度（CIMT）的方法,评估其临床应用价值。方法应用超声动脉健康评估软件自动测量133名健康者和62名动脉粥样硬化患者的颈总动脉、窦部和颈内动脉的内-中膜厚度,获得CIMT、血管年龄（VA）和冠心病（CHD）危险度,并进行统计学分析。结果健康组颈动脉不同部位的IMT差异有统计学意义（P〈0.05）。健康组CIMT和VA随着年龄增大而增大（P〈0.05）。动脉粥样硬化组的年龄、CIMT、VA和CHD危险度高于健康组（P〈0.05）。结论该技术能方便准确地测量CIMT,具有应用于临床评估动脉粥样硬化的潜力。     

早期2型糖尿病患者血清miR-125b表达与颈动脉内-中膜厚度的相关性

目的 探讨早期2型糖尿病(T2DM)患者血清中miR-125b表达水平与颈动脉内-中膜厚度(CIMT)的相关性.方法 选取230例早期T2DM患者为研究对象,根据颈动脉内-中膜厚度将早期T2DM患者分为CIMT正常组(CIMT<0.9 mm)与CIMT增厚组(CIMT≥0.9 mm),同期选择78例参加体检的正常人作为...     

颈动脉内-中膜厚度与糖代谢异常的关系及影响因素

目的了解糖代谢异常与颈动脉内-中膜厚度(IMT)的关系,并探讨影响IMT的因素。方法选择149例年龄30~70岁、无明确糖尿病病史但有糖尿病高危因素的受试者作为研究对象,行标准75g口服葡萄糖耐量试验(75gOGTT),按结果分为糖耐量正常(NGT,n=45例)、糖耐量减低(IGT,n=60例)和糖尿病(DM,n=44例)3组,同时测定各组生化指标,采用超声检查测定颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉内-中膜厚度(IMT)并了解血管壁情况。结果DM组及IGT组IMTCCA较NGT组显著升高(P<0·05),DM组及IGT组颈动脉内膜不连续或不光滑者所占比率也较NGT组有显著升高(P<0·05),DM组与IGT组各颈动脉指标间差别无显著性意义(P>0·05)。Logistic回归分析显示,2-hPG、餐后血糖峰差值、伴随疾病(高血压)是IMTCCA异常的独立危险因素。结论糖耐量异常人群(包括糖耐量减低及新诊断2型糖尿病患者)颈总动脉IMT显著增加,表明动脉粥样硬化改变早在糖耐量低减阶段就已开始。     

代谢综合征患者颈动脉内-中膜厚度及大动脉弹性的变化

目的了解代谢综合征（MS）患者颈动脉内一中膜厚度（IMT）和大动脉弹性的改变及二者间的关系,探讨影响IMT及大动脉弹性的危险因素。方法共选择90例研究对象,其中正常对照组、MS组、MS合并高血压组各30例,分别测定每位研究对象的IMT及脉搏波传导速度（PWV）,并测定可能影响二者的危险因素,所有数据采用SPSS11．5进行统计分析。结果代谢综合征患者IMT与PWV均高于正常对照组,且二者呈正相关（r=0．753,P〈0．001）;影响IMT的主要因素为年龄、收缩压、吸烟;影响PWV的主要因素为年龄、收缩压。结论MS患者IMT与大动脉弹性均发生明显变化,且二者呈同向变化,即IMT增厚时,PWV也增快。影响IMT及大动脉弹性的危险因素主要有年龄、收缩压及吸烟。     

原发性高血压病人血管内皮功能障碍与颈动脉内-中膜厚度的关系

目的:探讨原发性高血压患者血管内皮功能障碍与颈动脉内-中膜厚度的关系。方法:采用高分辨率血管超声法检测21例高血压患者与20例正常对照组肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能及颈动脉内-中膜厚度等检测;结果:高血压组血流介导的肱动脉舒张反应明显低于对照组(5.1±6.1)%与(12.3±3.8)%,P<0.01,颈动脉内-中膜厚度高血压组高于对照组但无统计学意义P>0.05,结论:原发性高血压患者肱动脉内皮依赖血管舒张功能早期受损,比颈动脉粥样硬化改变早。