公立医疗机构医生工作满意度结构的验证性因素分析

目的通过探讨公立医疗机构医生工作满意度的潜在因素结构,评价测量工具的结构效度。方法自编医生工作满意度问卷(PJSQ-PMI),根据预调查探索性因素分析(EFA)结果提出假设模型,利用正式调查数据(N=1451)进行多样本、多阶层验证性因素分析(CFA)。结果由58个原始指标组成的五因素模型Model A、A'的拟合效果不佳,而经项目组合后的简化修饰模型Model B'(含13个指标)与实际数据的拟合状态理想(GFI、NFI、CFI、IFI>0.9,RMSEA=0.075,RMR=0.024),在不同地区的样本中都获得支持;进一步构建的二阶模型Model C同样达到拟合要求(RMSEA=0.086,RMR=0.025,γ≥0.64),与Model B'的拟合卡方值之差△CMIN=10.163,△DF=5,P>0.05,根据简效法则接受Model C为较佳模型。结论经EFA与CFA相结合的多样本交叉检验显示,公立医疗机构医生工作满意度的潜在结构为简化的五因素二阶模型,表明问卷总体上具有较好的结构效度和测量稳定性。     

城市公立医疗机构医生工作满意度决定因素的实证研究

目的:了解城市公立医疗机构医生工作满意度现状,并对其决定因素进行实证分析。方法:自编医生工作满意度问卷(PJSQ-PMI),采用分层整群随机抽样从湖北省3市获取样本(N=1 451),对数据进行统计描述和方差检验。结果:城市公立医疗机构医生工作总体满意度均分高于中位数水平,不同地区之间差异无统计学意义,工作回报满意度与社会执业环境满意度得分较低;在纳入工作要素满意度后,单因素模型(Model 1)和包含全部人口职业变量的多因素模型(Model 2)中有统计学意义的变量均不再显著,领导行为、工作匹配、薪酬奖励、制度建设及医患关系等工作要素是医生工作总体满意度的决定因素。结论:城市公立医疗机构医生工作总体满意度主要受环境因素的影响,而个体因素的作用则不明显。     

脑力劳动者职业倦怠测量工具的信度和效度分析

目的 评价修订的职业倦怠问卷在脑力劳动者中运用的信度与效度.方法 采用分层整群随机抽样的方法 抽取管理者、高校教师等1250名脑力劳动者进行职业倦怠问卷调查.结果 探索性因素分析提取得到3个公因子与原理论模型基本一致,分别代表情感耗竭、人格解体与成就感降低.问卷与3个子项(情感耗竭、人格解体、成就感降低)的Cronbach α值介于0.721～0.832.除人格解体的分半信度和情感耗竭的重测信度外,其余修订后的信度指标均高于原量表的研究结果 .利用验证性因素分析进行结构效度的分析,发现整个模型拟合良好,条目在3个潜因子负荷>0.4(P<0.01),说明相应的条目度最对应的潜在因子的结构比较合理.无论是单样本还是总体样本,三因素模型拟合指数均优于单因素和二因素模型拟合指数.修订后量表的三因素模型拟合指数整体上优于原量表.同时量表具有较好的内容效度.结论 修订后的职业倦怠问卷是较可靠、有效的测量工具,可用于脑力劳动者的职业倦怠研究.     

医疗机构艾滋病防治人员人格与职业压力的关系

目的探讨艾滋病防治医护人员人格、职业压力与职业倦怠的关系。方法选取2016年3月至2017年3月,在云南省抗病毒治疗的237个治疗点29所共346名艾滋病防治医护人员,采用中国大五人格问卷简式版、职业压力指标问卷和中国职业倦怠问卷对其进行调查,并利用结构方程模型对数据进行分析。结果艾滋病防治医护人员人格、职业压力与职业倦怠相关显著(r=-0.422～0.554,P0.05);艾滋病防治医护人员人格、职业压力与职业倦怠的结构方程模型拟合良好(χ~2/df=4.03,NFI=0.915,TLI=0.901,CFI=0.921,RMSEA=0.067),职业压力对职业倦怠的路径系数显著(β=0.82,P0.01),人格对职业倦怠的路径系数显著(β=-0.51,P0.01);人格在职业压力对职业倦怠影响中的中介效应不显著(Z=0.260,P0.05)。结论医疗机构可开展人格教育和心理疏导,帮助艾滋病防治医护人员缓解职业压力,抵御职业倦怠。     

医护人员职业倦怠影响因素的结构方程模型分析

目的 了解医护人员职业倦怠的影响因素及其作用机制,为采取有针对性的干预措施提供科学依据。方法 采用多阶段随机抽样方法,选取湖北省某地区1 938名医护人员为研究对象进行职业倦怠现况调查,运用结构方程模型探讨其工作压力、焦虑、社会支持、自我效能等对职业倦怠的作用机制。结果 湖北省某地区医护人员的职业倦怠综合得分为[34.00(25.00, 41.00)]分,职业倦怠检出率为64.09%。工作压力、焦虑与职业倦怠均呈正相关(均有P<0.05);社会支持、自我效能与职业倦怠均呈负相关(均有P<0.05)。结构方程模型分析结果显示,工作压力对职业倦怠有直接正向效应(β=0.451,P=0.010),并通过焦虑产生间接影响(β=0.129,P=0.010);焦虑对职业倦怠有直接正向效应(β=0.360,P=0.010);社会支持对职业倦怠有直接负向效应(β=-0.141,P=0.010),调节变量工作压力与支持利用度对职业倦怠有负向效应(β=-0.051,P=0.018)。结论 工作压力和焦虑为湖北省某地区医护人员职业倦怠的危险因素,提高社会支持特别是支持利用程度可以有效地减少其职业...     

大学生对自闭症群体的态度:具体内容与结构验证

目的 在参考现有文献和开放式访谈的基础上,确定自闭症态度测量工具的内容和结构,编制大学生对自闭症群体的态度测量工具。方法 以350名大学生为对象进行预测,对数据进行探索性因素分析,重新确定测量条目形成正式测量工具后又选择350名大学生进行测试,进行验证性因素分析。结果 自闭症态度的测量工具分为认知评价、负性情感与行为距离三个分问卷。认知评价问卷中表现性认知、可控性认知与治愈性认知三个因子的方差累计贡献率为59.21%,项目因素负荷均在0.53~0.81之间;内部一致性系数分别为0.75、0.83、0.82;三因子模型具有良好的拟合指数(χ2/df=2.21, CFI=0.933, TLI=0.910, RMSEA=0.061, SRMR=0.054)。负性情感问卷因子方差累计贡献率为68.4%,内部一致性系数为0.86。行为距离问卷中的个体行为距离与社会行为距离两个因子的方差累计贡献率为64.75%,项目因素负荷均在0.50~0.86之间,内部一致性系数分别为0.87、0.80,两个因子模型的拟合结果良好(χ2/df=2.71, CFI=0.947, TLI=0.927, RMSEA=0.072, SRMR=0.047)。结论 自闭症态度测量工具具有良好的测量学特征,可以作为测量社会对自闭症态度的有效工具。     

运动员心理紧张问卷中文版的修订及信效度评价

目的对运动员心理紧张问卷(Athlete Psychological Strain Questionnaire,APSQ)进行中文版修订,检验其信度和效度并提供筛查用临界值。方法选取850名专业运动员,其中406名运动员(样本1)用于条目分析与探索性因素分析,406名运动员(样本2)用于验证性因素分析,33名运动员(样本3)间隔2周重测。以简易心理状况评定量表(Kessler 10-item Questionnaire,Kessler-10)与沃里克-爱丁堡积极心理健康量表(Warwick-Edinburgh Mental Well-being Scale,WEMWBS)作为效标工具,根据Kessler-10计算APSQ临界值。结果中文版APSQ共10个条目,探索性因素分析得到自我调节、表现和外部应对三个因子,各条目因子载荷介于0.43～0.83,解释58.60%的方差变异;验证性因素分析结果显示模型拟合良好(χ~2/v=2.35,GFI=0.97,AGFI=0.94,RMSEA=0.06,CFI=0.96,NFI=0.93,IFI=0.96);问卷总分与Kessler-10和WEMWBS有显著的正相关(r=0.70,P0.001)与负相关(r=-0.58,P0.001));总量表的Cronbachα为0.81,三个因子依次为0.72、0.72、0.58;总量表重测信度(ICC)为0.83,三个因子分别为0.82、0.75、0.91;根据Kessler-10得到的APSQ临界值为22。结论中文版运动员心理紧张问卷具有良好的信度和效度,可以作为运动员心理健康问题筛查和监控工具。     

海宁市预防接种人员职业倦怠现状调查

目的了解海宁市预防接种人员的职业倦怠现状及影响因素。方法以海宁市所有预防接种门诊的预防接种人员为调查对象,采用一般情况调查问卷和马氏职业倦怠量表进行调查,采用Logistic回归模型分析预防接种人员发生职业倦怠的影响因素。结果共发放问卷160份,回收有效问卷158份,回收有效率为98.75%。158名预防接种人员中判断职业倦怠91人,占57.59%;其中情感衰竭、去人格化和个人成就感3个维度得分的M (QR)分别为13.00(14.00)、4.00(6.00)和26.50(17.00)分,均低于马氏职业倦怠量表常模平均分的22.19、7.12和36.53分(P0.05)。Logistic回归分析结果显示:对接种工作有信心是预防接种人员出现情感衰竭(OR=0.175,95%CI:0.058～0.523)和低成就感(OR=0.272,95%CI:0.079～0.937)的保护因素,有疑似预防接种不良反应接诊经历是预防接种人员出现去人格化(OR=3.125, 95%CI:1.472～6.633)和职业倦怠(OR=2.391,95%CI:1.189～4.807)的危险因素。结论海宁市预防接种人员存在职业倦怠,有AEFI接诊经历是职业倦怠的危险因素。     

医护人员应对方式问卷编制及评价

目的 编制医护人员应对方式问卷,并检验其信效度.方法 依据应对理论,采用访谈和开放式问卷等方法收集条目,于2011年从安徽省4所综合性医院抽取2个样本,样本1(n =286)用于项目分析和探索性因素分析,确定问卷的项目和维度;样本2(n =392)用于进行验证性因素分析和考察问卷的信度和效度;以特质应对方式问卷为效标,检验效标效度.结果 问卷共25个条目,由3个维度构成,分别是回避应对、情绪应对、问题解决;结构方程模型各拟合指数良好:x2/df=2.575、NFI=0.849、CFI=0.902、RMSEA=0.067;量表总分与特质应对方式问卷总分呈正相关(r =0.364,P＜0.001);总量表和各维度Coronach's α系数分别为0.815、0.836、0.753、0.758.结论 医护人员应对方式问卷具有良好的信度和效度,能够作为调查医护人员压力应对方式的有效工具.     

青少年冒险问卷-冒险行为量表(ARQ-RB)的测量等同性检验

目的以青少年冒险问卷-冒险行为量表为工具,运用多组验证性因子分析检验,考查ARQ-RB中文版在不同经济水平地区青少年群体间的测量等同性。方法以安徽和宁夏初一到高三的2250名青少年为被试,以青少年冒险问卷-冒险行为量表为工具进行施测。结果(1)ARQ-RB包括刺激寻求、鲁莽、叛逆和反社会四个维度,问卷的因子结构具有跨样本稳定性,皖组和宁组的累计方差贡献率分别为52.15%和52.17%;不同地区样本群体的结构效度良好,且具有良好的交互效度;(2)ARQ-RB在安徽和宁夏地区青少年样本中存在完全弱等值性(TRd=9.85,P0.05);同时,两组不同地区青少年样本数据支持部分强等值(TRd=6.66,P0.05)和因子方差-协方差等值(TRd=66.41,P0.05)。结论 ARQ-RB中文版在不同地区样本中具有一定的等值性,其所得分数能够进行跨组间比较;对不同经济社会和文化背景下的冒险行为特征进行比较前的测量等值性检验是有必要的。