安钠咖治疗青光眼术后脉络膜脱离致白内障一例

患者 ,男 ,60岁 ,因双眼慢性闭角性青光眼于 1994年 12月 7日入院 ,入院时视力右眼 0 15 + 2 2 5ＤＳ→ 0 5 ,左眼 0 1-2 0 0ＤＳ　 1 0 0ＤＣ× 90→ 0 2 5。双眼角膜透明 ,ＫＰ(-) ,前房轴深2 5ＣＴ ,周边 1/ 3ＣＴ ,瞳孔圆 3ｍｍ ,光反射存在。晶状体皮质不均匀轻度浑浊 ,杯 /盘比右 0 6,左 0 7。视野双眼弓形暗点 ,眼压双眼均为 17 3 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ)。前房角右窄Ⅲ ,左窄Ⅳ(粘连闭合 >1/ 2 )。因左眼时常出现虹视现象 ,故于 12月 2 0日在局麻下进行左眼小梁切除术 ,手术顺利 ,无并发症 ,术后前房较浅 ,眼…     

青光眼滤过术后脉络膜脱离

连续收集青光眼滤过手术后发生脉络脱离的病例４５例４９只眼，术后浅前房按Ｓｐａｅｔｈ分类评价，结果有１０只眼发生脉络膜球形脱离，７０％为局限象限性且７１．４％累及下方，术后浅前房均发生在第１天，６０％为浅Ⅱ度，有３９只眼发生脉络周边部浅脱离，７９．５％累及各象限，局限性浅脱离中８７．５％累及鼻侧，术后浅前房发生在平均１．９天，对不同表现形式的脉络膜脱离及伴存的不同程度浅前房作了分析，指出平均脱离高度     

活血祛湿方为主治疗青光眼白内障联合术后脉络膜脱离

活血祛湿方为主治疗青光眼白内障联合术后脉络膜脱离广东省佛山市张槎医院眼科（５２８０００）廖任宏郑海彦脉络膜脱离（简称脉脱）是青光眼和白内障术后较常见的并发症。本科近７年来做青光眼白内障联合手术３６例３８只眼，其中２８例２８只眼发生低压性浅前房，而有１...     

青光眼滤过术后睫状体脉络膜脱离的手术治疗

报道２３例青光眼滤过术后并发睫状体脉络膜脱离的手术治疗，其中１４例经单纯性前巩膜切开，９例前巩膜切开合并前房成形术，取得了满意效果，本文对睫状体脉络膜脱离的发病机理，诊断，治疗等方面进行了讨论，提出了手术时机及术式的选择。     

抗青光眼术后迟发性脉络膜脱离一例

抗青光眼术后迟发性脉络膜脱离一例段宣初蒋幼芹（湖南医科大学附属第二医院眼科，长沙４１００１１）病情简介：旷××，女，１７岁，双眼患“青少年型青光眼”。于１９９２年１０月在北京某医院行右眼“巩膜咬切术”，１９９２年１１月及１９９３年２月在本院行双眼“小...     

青光眼术后脉络膜脱离诊治体会

脉络膜脱离是青光眼术后浅前房的原因之一 ,笔者收集了 6例 ,报告如下。本文 6例青光眼窦小梁切除术患者 ,男性 2例 2眼 ,女性4例 4眼 ,年龄在 45～ 68岁。术前眼压降低不理想 ,术后浅前房Ⅱ级 (全虹膜与角膜后壁表面接触 ,但晶体的前表面与角膜内皮间仍有一定间隙。) 3例 ,其中并发角膜后弹力层皱褶者 1例 ;术后浅前房Ⅰ级 (仅周边部虹膜与角膜内皮接触 ,瞳孔区的虹膜仍保持正常位置 ) 1例。术后眼压降至正常而发生浅前房者 2例 ,均为Ⅰ级。患眼滤过泡较平 ,眼压 8～12mmHg ,均为低眼压性浅前房。眼底见边界清楚半球形灰褐色隆起 ,大多在…     

青光眼滤过术后脉络膜脱离人血白蛋白的治疗

目的 评价人血白蛋白静脉输入在青光眼滤过术后脉络膜脱离的疗效。方法 对１１眼滤过术后球形脉络膜脱离采用２０％人血白蛋白５０ｍｌ静脉输入１次,并配合使用常规疗法。结果 用药后前房轴深２４小时增加０．５ＣＴ以上,４８小时增加１ＣＴ以上者为７２．７％;４８小时啬０．５ＣＴ以上,７２小时增加１ＣＴ以上者１００％,脉络膜脱离随之复位。结论 人血白蛋白静脉输入是治疗青光眼滤过术后脉络膜脱离的一种简单而收效快的     

青光眼滤过术后脉络膜脱离的相关因素

我们收集了１９９５．３～１９９７．７青光眼滤过术３１４例，４６３眼就发生了３８例４７眼脉络膜脱离作一临床分析。材料与方法３８例４７眼中，男２２例，女１６例，单眼２９例，双眼９例，年龄１２～８２岁，平均５８．２６±１５．１８岁，其中急性闭角型青光眼２５...     

青光眼滤过术后睫状体脉络膜脱离的手术治疗

报道２３例青光眼滤过术后并发睫状体脉络膜脱离的手术治疗。其中１４例经单纯性前巩膜切开，９例前巩膜切开合并前房成形术，取得了满意效果。本文对睫状体脉络膜脱离的发病机理、诊断、治疗等方面进行了讨论，提出了手术时机及术式的选择。     

白内障术后脉络膜脱离分析

我院2000年1月～2004年12月对1237例患者行白内障手术。其中超声乳化人工晶体植入1156例，现代系列人工晶体植入术81例，术后出现脉络膜脱离并发症者2例，现报告如下。     

血浆纤维连接蛋白与青光眼术后脉络膜脱离的关系

随机选择47例施行青光眼眼外引流术的患者,用火箭电泳法测定血浆纤维连接蛋白(Fibronectin,Fn),发现青光眼术后伴有脉络膜脱离患者的平均血浆Fn值明显低于正常平均值,认为低水平的血浆Fn与脉络膜微血管功能障碍,进而产生术后脉络膜脱离有关。     

青光眼术后脉络膜脱离原因分析及处理

报告抗青光眼手术208例（255眼）。术后并发脉络膜脱离者21例（22眼）；年龄最小60岁，最大82岁，平均68岁。均发生于眼外引流术3天以后。术前青光眼病程最短3个月，视力≥0.3者5眼，≤0.2者17眼，用药控制眼压到正常施术者10眼（10/151），高眼压下施术12眼（12/60）.术后有6眼表现为持续性浅前房，16眼前房形成后又突然变浅或消失。脉络膜脱离后眼压有记录者17眼，均低于1.25kPa. （中华眼底病杂志，1995，11：36-38）     

青光眼滤过术后恶性青光眼合并睫状体脉络膜脱离

目的：探讨青光眼滤过术后恶性青光眼合并睫体脉和膜脱离的特点及治疗方法。方法：对10例12只青光眼小梁切除术后恶性青光眼合并睫状体脉络膜脱离的临床资料作回顾性分析。结果：4只眼经1－3次脉络膜上腔放液联合抽玻璃体水囊联合前房注气术后，3只眼压恢复正常，1只眼前房不恢复，改行前部玻璃体切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术。其余8只眼均一次行前 部玻璃体切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术，眼压控制正常，前房形成.结论：青光眼滤过术后恶性青光眼合并睫状体脉络膜脱离为难治并发症。脉络膜上腔放液联合抽玻璃体水囊治疗有效，前玻璃体切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术可提高一次手术成功率。     

青光眼术后脉络膜脱离的临床诊治

脉络膜脱离是青光眼术后浅前房的原因之一,笔者收集了在本院2004年收住院行青光眼手术后发生浅前房的4例。现报告如下:本文4例患者年龄在55岁～73岁之间:男1例1眼,女3例4眼。发生脉络膜脱离时间为3眼术后一周内,2眼术后一月半。本文的4例5眼术前均经药物降眼压治疗,控制眼压正常后在局麻下行小梁切除术。本文3例表现为术后3d～5d出现I～II度浅前房,经眼压测定,B超及眼底检查排除恶性青光眼可能,确诊为脉络膜脱离。予美多丽眼液和1%阿托品眼膏散瞳、点典必殊眼液、口服醋氮酰胺片及静滴20%甘露醇、静推10%葡萄糖酸钙,静卧床休息等保守治疗…     

前房注气注液治疗青光眼术后脉络膜脱离

目的 探讨以前房注气注液为主的综合治疗对不同类型青光眼滤过术后脉络膜脱离的疗效。方法 对ll例ll眼青光眼术后持续性浅前房经检眼镜或B超检查证实为脉络膜脱离者，在手术显微镜下进行前房注气注液或黏弹剂及综合治疗。结果 经上述综合治疗，浅前房逐渐恢复，脉络膜脱离治愈。结论 前房注气注液(或黏弹剂)可使前移的晶状体一虹膜隔恢复原位，维持眼内压力，使房水循环恢复正常从而治愈脉络膜脱离。但该法不适于全脱离者。     

青光眼滤过术后睫状体脉络膜脱离的原因分析及治疗

我院1991～1995年间行青光眼滤过手术共150例165眼,术后用检眼镜检出有脉络膜脱离的8例8眼.现将其发生的原因分析如下:临床资料:150例(165眼)术后用检眼镜检出有脉络膜脱离的8例(8眼),发生率4.8%.本院1991～1995年间青光眼术后前房形成后又一度变浅者(包括本组8例)为30例(32眼)占19%.发现有脉络膜脱离的8例中:(1)病种:急性闭角型青光眼5例,慢性单纯性青光眼1例,慢性闭角型青光眼1例,白内障继发青光眼1例.(2)性别:男2例,女6例.(3)年龄:40～50岁2例;51～70岁4例;71～80岁2例.(4)术式:巩膜下咬切并虹膜根切7例,晶体摘除合并虹膜嵌顿1例.(5)临床表现:青光眼术后1～2天前房恢复又消失,无外瘘,角膜皱褶,眼压低,检眼镜下可见1个或数个灰褐色球形隆起边界清晰,表面视网膜无皱褶,不透明,视网膜血管形态正常.(6)治疗方法:药物外加压等保守治疗7例;前巩膜切开前房注气排液1例.     

恶性青光眼并发脉络膜脱离一例

恶性青光眼是抗青光眼后罕见而严重的并发症。但抗青光眼术后发生恶性青光眼同时并发脉络膜脱离尚未见报道，作者遇见1例，现报道如下。患者男，45岁，于1992年五月14日以“双眼慢性闭角型青光眼（近绝对期）”收住院。入院全身检查未见异常。眼部检查：右眼视力手动／30cm，外眼无异常，角膜后色素性KP（＋），周边前房l／4CT，瞳孔直径4nun，光反应迟钝。前房角镜检查：N3一地，3gr周边虹膜前粘连，眼底C／D＝1．0，视乳头色苍白，黄斑中心凹反光不清，眼压：5．5／0＝5．516kPa，10／4＝5．783kPa（IkPa＝7．5m物．左眼视力叨m指数…     

青光眼滤过术后的脉络膜脱离38例分析

目的 主要观察38例青光眼患者滤过术发生脉络膜脱离的治疗和结果.方法 回顾性分析38例青光眼滤过术后发生脉络膜脱离的病人,23例病人为急性闭角型青光眼,15例为慢性闭角型青光眼.手术方法为小梁切除术,其中6例病人结膜下放置丝裂霉素C.治疗主要是局部应用睫状体麻痹剂、糖皮质激素和非甾体抗炎药.结果 32例病人术后两周发生急性脉络膜脱离,3例病人滤过术后1月后发生脉络膜脱离,脉络膜脱离在药物治疗1周至1月后恢复或好转.超声检查是脉络膜脱离诊断的有效方法.结论 脉络膜脱离是青光眼滤过术后的常见并发症之一,超声是诊断脉络膜脱离的有效方法,药物治疗有效.     

青光眼滤过术后合并睫状体脉络膜脱离的恶性青光眼

目的探讨青光眼滤过术后合并睫状体脉络膜脱离的恶性青光眼的发病机制、临床特点及预防。方法对4例（4只眼）青光眼滤过术后合并睫状体脉络膜脱离的恶性青光眼患者的临床资料进行回顾性分析。结果 4例（4只眼）在术后早期即出现Ⅱ°、Ⅲ°浅前房,通过眼底检查、手术及超声生物显微镜（UBM）检查发现睫状体脉络膜脱离、睫状环阻滞,经睫状体脉络膜上腔放液,并根据病情联合玻璃体水囊抽吸、前段玻璃体切除以及晶状体手术等,所有患眼眼压均恢复正常,前房加深,脉络膜脱离消失。结论睫状体脉络膜脱离是发生恶性青光眼的诱发因素,预防睫状体脉络膜脱离是预防恶性青光眼发生的关键;对术后早期即出现的Ⅱ°、Ⅲ°浅前房,及时进行UBM检查有助于明确诊断,可减少治疗的盲目性。     

白内障超声乳化吸出术后脉络膜脱离一例

患者，男，53岁。因右眼视力逐渐下降2年。诊断为“老年性白内障”，于当地医院行白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术，术中吸出皮质时发现后囊膜破裂，因破裂面积较小，睫状沟内植入人工晶状体，瞳孔圆形、居中，人工晶状体位置正；术后3天剧烈咳嗽后，右眼虹膜自上方角巩膜缘创口处脱出，部分玻璃体脱出入前房，行前节玻璃体切割术；二