同时感染B型和D型肝炎病毒的药瘾者急性肝炎病情严重性和病死率增高

在308例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的静脉用药药瘾者中,111例(36%)检测到 D 型肝炎病毒标志物(δ因子),其中52例出现 D 型肝炎病毒抗原血症。在受检的95例中,92例 IgM 抗乙型肝炎核抗体(抗 HBc)阳性,表明同时感染 D 型和 B 型肝炎病毒。4例暴发性肝炎、11例严重肝炎和223例轻中型肝炎中,分别有3例(75%)、7例(64%)和80例(36%)检测到 D 型肝炎病毒标志物,而29例无症状     

HBsAg阳性的无症状携带者HDV抗体的临床意义

δ抗原是Rizzetlo等于乙型肝炎病毒(HBV)携带者的肝细胞核内,发现的新抗原。现在认为是被HBsAg被覆的RNA病毒,仅在HBV感染者中传染,在血液中能检测出δ抗体。作者从意大利12所大学搜集2487例HBsAg携带者血清中,检测出112例(5%)有δ抗体,并与δ抗体阴性例在临床病理方面进行对比和探讨。     

丙肝抗体阳性成人并发甲型肝炎后的死亡率

有报道认为,慢性丙型肝炎患者发生甲型肝炎其死亡率可达35％,因此提议对这部分人应进行甲肝疫苗接种。1995年至1996年期间奥斯陆药瘾者中暴发144例甲型肝炎,作者对125例进行了研究,其中101例(81％)丙肝抗体阳性,推测其中2/3有     

δ因子在急性乙型肝炎复发中的作用

以黑猩猩作动物模型同时感染乙肝病毒(HBV)和δ因子的实验,能表达两次疾病发作的特殊模式.胃肠外药瘾者急性肝炎的特征是多次出现血清转氨酶(ALT)增高,并且其中δ因子感染率也很高.因此认为,在药瘾者中,如相隔几周两次ALT升高则代表HBV和     

乙型肝炎病毒感染中的抗δ的发病率和意义

在意大利的乙型肝炎表面抗原携带者中发现一个新的抗原抗体系统即δ抗原抗体系统。对HBsAg(-)227例和HBsAg(+)510例的血清测定抗δ。227例HBsAg(-)者中对照者52名,急性非乙型肝炎61例,慢性非乙型肝炎64例,非肝脏疾病50例。HBsAg(+)患者中慢性肝病241例;无症状携带者134例;急性乙型肝炎135例。 52例正常对照者和175例HBsAg(-)的急性或慢性肝脏病者血清抗δ皆(-)。不同区域各种HBsAg(+)患者抗δ的发生率见附表。HBsAg(+)510例血清中70例抗δ(+)。三个国家的血清中皆有抗δ。20例抗δ(+)意大利患者中17例为HBsAg/ay,3例为HBsAg/ad。抗δ(+)的2例日本患者皆为HBsAg/ad。慢性肝病患者抗δ的阳性率显著高于HBsAg携     

δ感染可使乙型肝炎病毒引起的慢性肝病病情恶化

HBsAg携带者有感染δ因子的高度危险性。δ因子高度致病,可引起急、慢性肝病。δ因子仅能在急性肝炎血清中检出;在慢性肝炎可能在肝组织中检出,而在血清中只能检测到δ抗体。晚近研究提示δ因子是引起无症状HBsAg携带者发生暴发性肝炎的一个因素,δ因子也与HBsAg阳性慢性肝病患者的严重感染有关。作者报道3例有HBsAg阳性慢性肝病史的患者,因病情突然恶化而死亡。曾检测此3例患者血清中的乙型肝炎病毒标记和δ因子。3例均为男性患者,入院时有黄疸。携带HBsAg至少2年,伴丙氨     

静脉药瘾者丙型肝炎病毒感染的分子流行病学研究

调查重庆市静脉药瘾者丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)不同基因型感染状况。在 2 84例静脉药瘾者中 ,用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＣＶ感染情况 ,用逆转录 -聚合酶链反应 (ＲＴ -ＰＣＲ)与限制性长度多态性 (ＲＦＬＰ)分型检测ＨＣＶＲＮＡ ,并观察血清转氨酶水平。结果表明 ,重庆市静脉药瘾者中 ,ＨＣＶ感染率为 4 4 .0 1% ;98例ＨＣＶＲＮＡ阳性静脉药瘾者中 ,ＨＣＶ 1ｂ型、2ａ型及 1ｂ/ 2ａ混合型感染率分别为 33.67%、4 6.94 %及 19.39% ,ＨＣＶ基因型与血清转氨酶水平变化无明显关系。静脉药瘾者丙型肝炎病毒感染的分子流行病学研究@陈嵩!400038$重庆…     

慢性δ抗原阳性乙型肝炎病毒携带者的肝病活动性和乙型肝炎病毒复制

目前认为δ抗原系反映肝脏双重感染一种有缺陷的 RNA 病毒即δ因子,它的复制需要乙型肝炎病毒(HBV)协助。为了评定δ因子在持续感染这两种病毒并表现为慢性肝病(CLD)的病人中,对 HBV 复制的影响,作者比较了δ抗原阳性或阴性各21例的 HBsAg阳性 CLD 病人的血清和肝脏 HBV-DNA 测定结果。这两组病人的血清 HBeAg/抗-HBe 水平相似,肝脏组织学的基本病变亦相似。肝脏的 HBcAg 和δ抗原用免疫荧光或免疫过氧化物酶染色法测定。     

δ因子在暴发性乙型肝炎中的作用

作者回顾性检测了71例自1969～1983年在南加利福尼亚大学肝病科住院、HBsAg阳性、临床诊断为暴发性乙型肝炎(fulminant hepatitisB,FHB)病人血清中的δ标记物与HBV标记物,同时与118例HBsAg阳性的急性黄疸型乙型肝炎作比较。两组的流行病学背景相似。用放射免疫分析法(RIA)检测HBsAg、抗-HBcδ抗原、IgM抗-δ与IgG抗-δ;用固相阻断RIA法检测总体抗-δ;用RIA与免疫酶标法(Elisa)检测IgM抗-HBc。结果在71例FHB中,24例(33.8%)的血清有δ标记物。其中11例有IgM抗-δ而无IgG抗-δ,13例临床过程较长的在开始时都有高滴度的IgM抗-δ,以后其IgG抗-δ滴度升高。在有δ标记物的     

用同种虫体冰冻切片的萤光抗体染色法诊断盘尾丝虫病和班氏丝虫病

作者以采自皮下结节的盘尾丝虫的雌雄成虫及采自库蚊体内的班氏丝虫第三期幼虫作冰冻切片后固定于玻片上作为抗原,进行间接萤光抗体试验。呈现明显萤光的血清最高稀释度在1:64或以上者作为阳性标准。105例经确诊的盘尾丝虫病人的血清对同种抗原呈阳性反应的有102例(97%),对班氏丝虫抗原的阳性率为86%(19/22)。44例班氏丝虫病人对同种抗原有33例(75%)呈阳性反应。其中有急性症状的8例,不论血中有无微丝蚴,反应均为阳性;28例有慢性症状(象皮肿或淋巴水肿)而无微丝蚴血症者有22例(79%)阳性;无症状而有微丝血症的8例中仅3例阳性,该类病例的特异性抗体最     

乙肝患者血清前S1、前S2抗原的检测及临床意义

采用ELISA法检测500例乙肝患者和120例健康体检者乙肝血清标志物(HBV M)、PreS1、PreS2抗原;采用PCR法检测HBV DNA.发现500例HBsAg阳性患者中,PreS1总阳性率为73.2%,PreS2总阳性率为72.2%;HBeAg( )的各组中PreS1、PreS2抗原的阳性率均显著高于HBeAg(-)的各组;PreS1、PreS2抗原在HBV DNA( )组中的检出率分别高于HBV DNA(-)组.认为PreS1、PreS2抗原与HBeAg具有很好的一致性,与HBV病毒颗粒密切相关,具有重要的诊断价值.     

从潜伏早期起急性乙型肝炎前S_2抗原血症和抗体与病毒复制相关性的系列研究

乙型肝炎病毒(HBV)前 S 基因编码产物介导病毒颗粒与肝细胞结合,前 S_2多肽在急性乙肝病人出现症状后的血液中存在,前 S_2抗体在 HBsAg 清除前出现,故提示与病毒清除有关。作者报道5例急性乙肝病人从潜伏早期即进行前 S_2抗原和抗体系列检测结果。5例患者从39名献血员和34名与乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者有性接触史者中筛选而出,筛选时为血清 HBsAg 阳性而乙型肝炎 e 抗原(HBeAg)、     

各种性传播疾病的异性恋患者中的乙型和丙型肝炎

本文选择356例各种性传播疾病(STDs)的异性恋患者和381名健康供血对照组,对乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染的血清患病率进行了前瞻性研究。病人和方法作者对罹患各种 STDs 的男女异性恋患者作血清 HBV 与 HCV 标志流行率研究。排除 HBV 或 HCV 传播的其他危险因素:如药瘾者,同性恋,需输注血液、血浆或接受过器官移植,家庭接触 HBV 携带者或医务人员,以及有乙肝疫苗接种史者。并以无任何书已知     

375例药瘾者庚型肝炎病毒感染状况调查

目的:调查湖北地区药瘾者HGV感染状况。方法:检查药瘾者的血清HGV感染指标,抗HGV和HGV-RNA分别用ELISA和RT-PCR法检测。结果:375例药瘾者HGV的感染率31.47％(118例)。静脉药瘾者HGV-RNA阳性率32.92％,口服药瘾者为27.96％,两者比较有显著差异(x~2=4.36,P<0.05);女性药瘾者HGV-RNA阳性率(32.84％)高于男性药瘾者(13.46％,X~2=11.55,P<0.01);成瘾时间大于2年者的HGV-RNA阳性率(52.76％),显著高于成瘾时间小于2年者(9.66％,X~2=79.06,P<0.01)。所有HGV感染者的肝功能正常。结论:药瘾者具有较高的HGV感染率。     

乙肝、丙肝病毒执体与酒精性肝病的关系

作者对1978～1982年由美国12所医疗科研机构参加的一个多中心研究作了总结,比较了酒精性肝炎和肝硬化(实验组)与无肝病的酒精成瘾和无酒精成瘾住院病人(对照组)的乙肝、丙肝病毒抗体的阳性率。实验病人选择有轻至中度肝病(PT 延长小于4秒)并经病理学证实为酒精性肝病患者。HBsAg 阳性病人及静脉药瘾者不包括在内。     

人类成纤维细胞干扰素治疗HBsAg阳性慢性活动性肝炎

本文报告用人类成纤维细胞干扰素(HFIF)治疗2例HBsAg阳性慢性活动性肝炎的效果。病例1,男性,57岁。1976年1月因十二指肠溃疡行剖腹术时发现肝脏呈小结节肿大,肝活检有慢性侵袭性肝炎伴早期肝硬化的典型特征。血清HBsAg(+),抗-HBs(-),e抗原(-),e抗体(-),血清Dane颗粒很少。除了SGOT轻微升高外,肝功能试验正常。1976年11月再行肝活检基本上没有改变,病人仍然良好,HBsAg持续阳性,SGOT轻度升高。病例2,22岁,药瘾者。1975年6月患轻型乙型肝炎,肝脾肿大,SGOT持续升高。1975年12月肝     

包虫病人循环免疫复合物的初步研究

用包虫病人血清与亲和层析纯化的包虫病抗原制成人工免疫复合物,证实了可溶性免疫复合物主要为抗原轻度过剩的复合物成分。提示其具有致病的作用。用PEG沉淀法检测49例包虫病人血清免疫复合物的阳性率为22.45％。用Pernice法检测特异性免疫复合物的阳性率仅为8.16％。PEG沉淀物经8M尿素解离后,包虫抗原的检出率为20.4％。36例肝包虫病人pEG沉淀法阳性者10例(27.77％)尿素解离物中检出抗原者9例(25％)。8例肝包虫病人用pEG沉淀法未检出阳性,而解离物中检出抗原者1例(12.5％)。经IHA和间接ELISA法未检出血清抗体的包虫病人中,在pEG沉淀的解离物中检出抗原者各为18.18％(4/22)和10％(1/10)认为在血清pEG沉淀的解离物中检测包虫抗原是测定特异性免疫复合物的较好方法。     

聚合人血清白蛋白受体与乙型肝炎

1972年Matuhasi和Hosokawa首先发现在澳大利亚抗原阳性的血清中常可检测到一种能凝集用聚合人血清白蛋白(Polymerized Human SerumAlbumin,pHSA)包被的红细胞的反应物。以后的研究证明该反应物是存在于Dane颗粒和HBsAg上的pHSA受体,并且证明在人肝细胞膜上也存在pHSA受体。现将这方面的研究情况简单综述如下。乙肝病人血清的pHSA结合活性急性乙肝临床起病时血清pHSA结合活性低者,至发病后3～6个月活性全部消失,     

慢性HBsAg携带者δ感染及其对HBV复制的抑制

为了研究δ感染对乙型肝炎病毒(HBV)复制的影响,作者对24例合并δ感染的乙型肝炎患者,动态观察其急性转为慢性过程中,HBV 血清学标志和δ抗体的变化。24例患者起病时均有急性肝炎的临床表现,其中16例由肝活检证实。随访时间为18个月～18年(平均62个月)。观察项目包括:①血清 HBV DNA(斑点杂交法);②HBsAg、HBeAg 和 HBeAb(RIA 法);③抗-δ和抗-δ-IgM(RIA 法)。结果 24例患者第一次检查发现 HBV DNA 阳性15例(63％),其中5例抗-δ阳性,其余10例在随     

激光微分离检测肾组织中病毒DNA在乙型肝炎相关性肾炎分子诊断中的应用

目的：建立应用激光微分离检测肾活检组织切片中乙型肝炎病毒(HBV)DNA的方法，提高乙肝相关性肾炎临床诊断的水平。方法：对11例外周病毒血清学HBsAg：HBcAb和HBeAg阳性、排除其他继发性。肾小球疾病，肾活检病理类型为膜性。肾病或膜增生性肾病的患者，运用激光微分离系统分离。肾活检组织切片中的肾小球和。肾小管，以PCR法检测血清HBV—DNA和用免疫组织化学方法检测。肾组织HBsAg、HBcAg和HBeAg。结果：6例肾小球HBV—DNA阳性，5例阴性。与肾组织病毒抗原的检测结果对照发现，1例肾组织中未检测到病毒抗原或DNA，2例HBV-DNA阳性而病毒抗原阴性，4例同时检测到病毒抗原和DNA，其余4例仅检测到病毒抗原的沉积。肾组织：HBV—DNA检出率(54．5％)低于病毒抗原总的检出率(72．7％)。结论：激光微分离结合PCR检测肾组织乙肝病毒DNA，取材精准，快捷高效，重复性好，为临床上乙肝相关性肾炎的诊断提供了一个新的有效的途径。