78例经尿道行前列腺电切术的护理

良性前列腺增生是老年男性病人的常见疾病，发病率随着年龄的增长而递增。经尿道前列腺汽化电切术是目前治疗前列腺增生较为先进的一种手术方法，其优点是无切口、创伤小、术中出血少、康复快、并发症少。我科于2006年1月～11月共收治前列腺增生患者89例，对其中78例采用经尿道电切前列腺术（TURP），取得了较满意的疗效。现将护理体会总结如下。     

基层医院开展经尿道前列腺汽切术无严重并发症体会

目的：总结经尿道前列腺汽切术开展以来的经验教训。方法：于硬膜外麻醉下经尿道前列腺汽切术72例，合并高血压20例，占23％，合并冠心病6例，占8．3％，合并糖尿病4例，占5．5％，合并腹股沟疝8例，占11％，合并肾积水14例，占16％，合并膀胱炎8例，占38％，合并膀胱憩室20例，占23％。结果：中转开放1例，其余病员均经尿道切除，术后近期出血1例，术后输血病员1例，术后暂时性尿失禁5例，术后无1例电切综合症发生，无尿道狭窄及永久性尿失禁，术中出血50ml～300ml,平均175ml，手术时间3～5d，平均4d。结论：经尿道前列腺汽切术安全出血少，手术时间短，并发症少，恢复快，是基层医院治疗前列腺的最佳选择。     

经尿道双极等离子汽化电切术治疗前列腺增生

目的观察经尿道双极等离子汽化电切术治疗前列腺增生症的疗效。方法采用英国GYRUS经尿道双极等离子汽化电切镜系统治疗前列腺增生症78例。结果术中出血少、无水中毒及尿失禁发生。结论双极等离子汽化电切镜系统治疗前列腺增生症,具有疗效显著,术野清晰,出血量少,并发症少,安全性高等优点,是治疗前列腺增生症较好的手术方法。     

耻骨后保留尿道前列腺摘除术84例

目的：为了在前列腺摘除术中保留尿道的完整性,减少术中、术后出血及术后其他并发症。方法：耻骨后直视下保留尿道前列腺摘除术84例。结果：术中出血均〈150 mL,平均手术时间70 min,术后膀胱冲洗时间1~2 d,术后随访平均18个月,均收到满意疗效。结论：该手术方法具保留了前列腺部尿道的完整性,具有出血少、手术时间短、安全、并发症少等优点。     

经尿道等离子体双极汽化电切术治疗前列腺增生152例疗效观察

目的探讨经尿道等离子体双极汽化电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法对我院经尿道等离子双极汽化电切治疗前列腺增生152例患者的临床资料进行分析。结果术中、术后出血少,术中无邻近器官损伤,无电切综合征发生。术后随访6月～1年,排尿困难症状消失140例,8例症状有所改善,3例无变化。最大尿流率由术前平均8.7ml/s上升到术后平均18.9ml/s.IPSS由术前平均24.5分降到术后平均10.5分。假性尿失禁3例,术后括约肌功能锻练2月后,尿控恢复正常。结论经尿道等离子双极汽化电切治疗前列腺增生具有安全性高、并发症少、疗效可靠的优势。     

Madigan前列腺切除术

目的：探讨Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症（BPH）的经验,方法：回顾性分析17例BPH患者的临床资料。结果：14例尿道完整,3例尿道破裂,术中出血100－600ml,平均200ml,均未输血,手术时间90－140分钟,平均105分钟,术后随访2－26个月,IPSS由术前平均26．3降至术后平均6．8,Qmax由术前平均7．9ml/s至术后平均18．7ml/s,无尿道狭窄,尿失禁 ,性功能丧失等并发症,结论;保留尿道前列腺切除术术后出血少,恢复快,并发症少,住院时间短,是治疗BPH较为理想的开放手术术式。     

经尿道掺钕铝酸钇激光治疗前列腺增生症——附18例报告

１９９０年以来，采用掺钕铝酸钇（ＹＡＰ）激光经尿道治疗前列腺增生症１８例，年龄５４～８８岁，平均６９．６岁。全组均经尿道应用ＹＡＰ激光治疗一次。治愈１１例，好转２例。ＹＡＰ激光手术时间短，术中出血少，术后恢复快。本文就ＹＡＰ激光治疗前列腺增生症的适应证、优点和并发症进行了讨论     

经尿道前列腺气化电切术的围手术期护理

经尿道前列腺气化电切(TUVP)较传统的开放法前列腺切除术,具有手术时间短、创口小、出血少、恢复快、术后并发症少,生活质量高的优点。目前TUVP已经为国内外治疗前列腺增生症(BPH)的主要方法。我院1997年7月-2002年2月采用经尿道前列腺气化电切术治疗良性前列腺增生症的病人180例,效果良好,针对腔内泌尿外科技术的特点和护理体会,总结如下。     

经尿道非接触式激光前列腺切除术

为观察激光疗法的疗效，８７例良性前列腺增生症病人行经尿道非接触式激光前列腺切除术。术后随访１～３、６、１２个月，近期３个月９５．４％的患者有效，排尿恢复正常者５９．８％，明显改善者３５．６％，４．６％因激光治疗失败施行开放性手术或经尿道电切术。研究认为激光治疗良性前列腺增生症具有操作简便、易于掌握、手术创伤小、不出血及并发症少等优点。     

经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症46例报告

目的　观察经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症的近期疗效。方法　应用经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症 46例。结果　手术时间平均为 80min ,平均失血 60ml,无电切综合征。术后半年随访 ,效果满意 ,并发症少。结论　经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症是安全有效、并发症少的方法。