一种判定颌骨巨细胞修复性肉芽肿临床行为及预后指标的探讨——附4例报告

1953年,Jaff对颌骨的一种含有巨细胞而又不同于甲状旁腺亢进的棕色瘤,巨细胞瘤及颌骨增大症的病变命名为“巨细胞修复性肉芽肿”,并作了较为详尽的描述。一般认为其生物学行为是良性病变。Chuong则将其分为侵袭性和非侵袭性两种,预后差异很     

原发性甲状旁腺功能亢进并发泛发性纤维囊性骨炎与颌骨巨大瘤样病变

原发性甲状旁腺功能亢进并发泛发性纤维囊性骨炎与颌骨巨大瘤样病变赵福运，曾祥辉，何钟麒，孙开华，李通甲状旁腺功能亢进可引起全身骨髂的广泛改变，如泛发性纤维囊性骨炎，棕色瘤等。甲状旁腺激素（ＰＴＨ）可促进破骨细胞活动，增加骨吸收；抑制肾小管对磷的吸收，促...     

颈部冬眠瘤l例

冬眠瘤是罕见的包含棕色脂肪的良性软组织肿瘤,1906年肖。先波Murphey等报道,并称其为“假脂肪瘤”。刚形态卡H似于冬眠动物的棕色脂肪．于1914年由Gery命名为冬眠瘤．临床报道较少。文中报道的冬眠瘤,因其位置在颈郎正中舌骨前缘。极易误诊为甲状舌管囊肿,国内未见相似报道。     

牙源性黏液瘤误诊1例报道

牙源性黏液瘤多发生于颌骨，早期无明显症状，不易与成釉细胞瘤、颌骨中心性巨细胞瘤等鉴别，临床上常常误诊。笔者报道1例误诊病例如下：     

颌骨神经鞘瘤的诊断与鉴别

颌骨神经鞘瘤是一种少见的来源于神经鞘细胞的良性肿瘤,临床上易造成误诊。其鉴别诊断对于选择正确的手术方式具有重要意义。加深对颌骨神经鞘瘤临床表现和影像学、病理、免疫组化各项检查的了解,有助于提高其诊治水平。本文就颌骨神经鞘瘤的临床特征及与成釉细胞瘤、神经纤维瘤、颌骨囊肿等的鉴别诊断作一综述。     

原发性甲状旁腺功能亢进引发下颌骨棕色瘤

棕色瘤 (ｂｒｏｗｎｔｕｍｏｒ,ＢＴ)是原发或继发甲状旁腺功能亢进 (ｈｙｐｅｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ ,ＨＰ)的一种巨细胞病损。该病常为多囊性、膨胀性、溶骨性病损 ,多见于颌骨、肋骨、骨盆及股骨。我们报告 1例下颌骨棕色瘤如下。患者女性 ,45岁。半年前发现下颌骨无痛性包块缓慢增大 ,近期中切牙松动、无痛、无麻木和其他不适。下颌骨正中处可触及 1 5ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ包块 ,边界清楚 ,质地中等 ,无压痛、波动感及乒乓感。2 1 1 2　Ⅰ～Ⅱ度松动 ,但无移位和叩痛。口腔粘膜完整 ,活动自由。曲面断层片显示下颌骨中线区呈…     

颌骨及口腔软组织的转移性瘤(综述)

颌骨及口腔软组织的转移性瘤近年来发现较以往为多,从而引起人们的注意。本文就其有关问题综述如下: 一、转移性瘤的发病率和发病部位: 转移性瘤可单独侵犯颌骨或口腔软组织,也可以二者同时或先后发病;临床上骨组织较软组织易于发生。恶性瘤在颌骨发生的远处转移属于骨转移的一种,Geschi-chter及Copeland估计近50%的乳癌、肾癌、前列腺癌和支气管源性癌于患者死亡前发生骨质病变,最易侵犯的骨组织依次为椎骨、骨盆、股骨、颅骨、肋骨、肱骨、偶然亦侵及颌骨。Milobsky等指出全部恶性肿瘤出现颌骨转移者约占1%,而全部口腔恶性肿瘤中有1%系转移瘤。Adler认为颌骨转移性瘤的发生,实际上远较文献     

颌骨巨细胞修复性肉芽肿与巨细胞瘤

对颌骨的含有大量多核巨细胞的病变的诊断和分类长期存在争论。过去一度被简单分类为巨细胞瘤的病种,实际上包括:真性颌骨巨细胞瘤,动脉瘤性骨囊肿,骨化纤维瘤,纤维异常增殖症,棕色瘤等病变。自Jaffe经典论文问世之后,真性颌骨巨细胞病变分为两种主要类型:巨细胞修复性肉芽肿与真性巨细胞瘤。此后,Bernier等注意     

颌骨血友病性假瘤的诊断和治疗

<正>颌骨血友病性假瘤是血外渗性囊肿的特殊种类,张锡泽等曾指出血友瘤患者因颌骨损伤后引起髓内出血、机化渗出形成的囊肿,称之为颌骨血友病性假瘤,它好发于股骨、髂骨、颅骨等易遭外伤或骨松质相对较多的诸骨,颌骨的发生率临床少见.我院自1981年以来共收     

下颌骨尤文瘤的诊断与治疗(附4例报告)

目的 进一步探讨颌骨尤文瘤的诊断和治疗方法,提高临床医生对该病的认识和诊治水平。方法 对一组颌骨尤文瘤病例进行分析及资料复习并加以讨论。结果 本组病例均发生在下颌骨,年龄均在15岁以下,在临床上均未被明确诊断。手术配合综合治疗为主,随访结果生存期均在5年以下。结论 颌骨尤文瘤是一种最为致命的骨恶性肿瘤之一,在临床上常易被误诊,应以综合治疗为主。     

下颌骨尤文氏瘤1例

下颌骨尤文氏瘤１例朱慧勇谷志远吴求亮尤文氏瘤（Ｅｗｉｎｇ＇ｓ瘤），１９２１年由Ｅｗｉｎｇ首先报告，故而命名。它好发于四肢长管状骨和骨盆，发生于颌骨极为少见，文献报道不超过７０例。由于该病易被误诊和忽视，且恶性程度高，因此在颌骨的发病中值得注意。我科收...     

恶性肿瘤的颌骨转移

口腔恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的5～7%,绝大多数为原发肿瘤,继发肿瘤比较罕见,仅占口腔恶性肿瘤的1%。转移瘤可侵犯颌骨或口腔软组织,临床上骨组织较软组织易于发生。恶性肿瘤在颌骨发生的远处转移乃是骨转移的一种。有关颌骨转移瘤文献上屡有报告,且近年来发现较以往为多,应引起注意。统计资料文献中报导的颌骨转移瘤多为个案报     

原发性骨内癌临床病理分析

原发性骨内癌(primaryintraosseouscarcinomaofjaws,PIOC)是原发于颌骨内的鳞状细胞癌[1],又名颌骨中心性癌,此瘤较少见,临床上无典型特征,要诊断它并不容易,常常会误诊为其它肿瘤如口腔鳞状细胞癌,棘皮瘤型造釉细胞瘤等。临床资料患者,女,60岁。半年前右下后牙区疼痛,未经治疗     

颌骨肿瘤、囊肿和瘤样病变1,171例统计分析

颌骨是颌面部最易发生肿瘤、囊肿和瘤病变的部位之一,而牙源性肿瘤和牙源性囊肿则为颌骨特有病变。目前国內尚缺乏有关颌骨部位的肿瘤、囊肿和瘤样病变的统计分析资料。为了解颌骨肿瘤、囊肿及瘤样病变的构成情况,并给科研、教学提供基本数据,本文将我科1962年12月～1985年7月间     

造釉细胞瘤

造釉细胞瘤是常见的牙源性肿瘤,据Bhaskar统计该瘤占颌骨牙源性肿瘤的18％。Cusack首先对该瘤进行了研究,但到目前为止还无一确切的名称,许多学者试图证实该瘤的外周细胞就是造釉细胞,因而“造釉细胞瘤”这一名称一直沿用至今。 病因学:Lucas用多发瘤病毒在人和鼠身上激发出该瘤,Csiba又在该瘤中发现能引起肌痉挛病毒微     

用CT值定量诊断颌骨肿瘤和囊肿的探讨

X线摄片是诊断颌骨肿瘤和囊肿必不可少的手段,但普通X线片难以分辨肿瘤和囊肿等病变,特别是造釉细胞瘤和囊肿。有资料表明约有11％的囊肿误诊为良性肿瘤,其中误诊为造釉细胞瘤的占93.5％;而同期造釉细胞瘤误诊为囊肿的也占误诊病例的60％。为提高颌骨肿瘤和囊肿的术前确诊率。     

侵犯上颌窦的血管瘤

颌骨中心性血管瘤实属罕见,可发生在任何年龄,常见于儿童和青年人。在误拔有关牙齿或误诊为牙源性囊肿而手术时可能引起致命性出血。Broderick和Roud曾报告一例上颌骨海绵状血管瘤因拔除一枚上颌牙齿而致死的病例。     

牙源性钙化上皮瘤3例报告

牙源性钙化上皮瘤是一种较少见的牙源性肿瘤 ,起源于成釉器中的中间层细胞 ,好发于下颌骨前磨牙区及磨牙区 ,少数可发生于颌骨外的粘膜中、下颌牙龈区及颌下区。以往曾称之为Pinborg瘤、非典型性成釉细胞瘤或囊性牙瘤[1] 。因本病少见 ,临床上较易误诊且治疗不当极易复发 ,故本     

4例颌骨软骨瘤临床误诊分析

颌骨软骨瘤在口腔颌面部肿瘤中比较罕见。是来源于成软骨细胞的良性肿瘤 ,临床上无特异性。我科自 1980～ 2 0 0 1年共收治颌骨软骨瘤 4例 ,术前均误诊 ,手术切除病理方确诊 ,现报道如下。1　临床资料4例病例中 ,3女 1男 ,年龄 18～ 5 0岁 ,就诊时间为发病后 6月～ 10年不等。病变均发于下颌骨。全部为无痛性肿块。由于 2例肿块大 ,位于颞颌关节区而影响张口外 ,其余 2例无张闭口受限。均未有咬牙合错乱。术前没有 1例诊断为软骨瘤 ,分别考虑腮腺混合瘤、腮腺混合瘤恶变、粘液瘤、脂肪纤维瘤 (见表 1)。表 1　病例情况病例性别年龄 (岁 )肿…     

与牙源性囊肿有关的颌骨肿瘤

牙源性囊肿瘤变成伴颌骨良、恶性肿瘤正在引起人们的注意。1933年Cahn报告了1例颌骨牙源性囊肿发展为造釉细胞瘤。此后,文献中常见到含牙囊肿及其它牙源性囊肿转变或伴良性肿瘤或恶性肿瘤的报道,五十年代以后的报告则更为多见。由牙源性囊肿转变或与其同时存在的颌骨良性肿瘤包括造釉细胞瘤、牙源性腺瘤样瘤、牙源性鳞状细胞瘤(Squamous odontogenic tumor)等;由这类囊肿恶变或与其并存的颌